Причины панических атак у женщин

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что делать в момент приступа?

Паническим
атакам подвержены чаще всего люди в возрасте от 25 до 35 лет. Однако случаи
невротического расстройства у подростков и пожилых людей не являются
исключением. Один эпизод может длиться от 15 до 30 минут.

Подготовиться к ним невозможно. Они непредсказуемы – возникают совершенно неожиданно, даже когда человек спит или находится в расслабленном состоянии. Первый эпизод запоминается на всю жизнь. Человек не сразу понимает, что с ним произошло. Из-за соматических проявлений он идет первым делом проверяться к кардиологу, невропатологу, гастроэнтерологу, терапевту, делает комплексное обследование сердечно-сосудистой, нервной систем и других жизненно важных органов.

Частое посещение различных профильных специалистов способствует развитию ипохондрии. Человек уверен в собственном тяжелом заболевании, особенно после испытанной панической атаки. Он не понимает,  почему врачи ничего у него не находят. Частые панические атаки приводит к страху их повторного появления. Нервное ожидание страшного эпизода в совокупности с навязчивыми идеями еще больше усугубляют ситуацию.

После безрезультатного прохождения всех профильных специалистов, больной отправляется за помощью к психиатру. Выслушав симптоматику и признаки проявленияболезни, врач наконец-то разъясняет человеку, что с ним происходят панические атаки, рассказывает, как их лечить.

Если вы нуждаетесь в консультации психиатра, обращайтесь в центр психического здоровья «Равновесие». Мы вам обязательно поможем.

Одним из
основных факторов, провоцирующих появление панической атаки, считают стресс,
потрясение. Это может быть любая ситуация, которая вызывает эмоциональный
дискомфорт и ведет к состоянию нервного напряжения – смерть близкого человека,
переезд на новое место жительства, новая школа или работа, расставание с
любимым, бракоразводный процесс, собственное ухудшение самочувствия или тяжелая
болезнь родственника.

К другим причинам возникновения симптомов и признаков панической атакикак у женщин, так и у мужчин, можно отнести:

  • злоупотребление
    алкогольными напитками, психотропными веществами;
  • физическое
    или умственное переутомление, отсутствие полноценного отдыха;
  • навязчивые
    идеи – агорафобия, ипохондрия;
  • депрессивное
    состояние;
  • наследственная
    предрасположенность;
  • гормональный
    сбой;
  • последствия
    неправильного приема лекарственных препаратов;
  • особенности
    темперамента и склада характера.

Панические атаки часто возникают в похожих обстоятельствах: в толпе, в метро, вдали от дома. Логично пытаться избежать проблемных ситуаций, но сделать это можно только полностью изолировав себя от обычной жизни и новых впечатлений.

Парадоксальным образом, один из главных советов по борьбе с паникой звучит так: не пытайтесь бороться с паникой. Важнее всего сейчас отвлечься от симптомов, чтобы не усугублять их течение и помнить, что пик неприятных ощущений приходится на первые 5–10 минут, а затем страх уходит бесследно. Мне всегда помогал такой метод:

  1. Обратите внимание на то, что видите вокруг. Назовите эти предметы: я вижу стол, стену, лампу.
  2. Добавьте характеристики предметов. Сначала, допустим, цвет, а затем материал: я вижу коричневый деревянный стол, красную кирпичную стену, серебристую металлическую лампу. Повторяйте упражнение некоторое время.
  3. Затем назовите то, что слышите: я слышу своё дыхание, музыку в наушниках, смех за стеной.
  4. Опишите физические ощущения: я чувствую прикосновение ткани одежды к телу, я чувствую холод в груди, металлический привкус во рту.
паническая атака

Вижу красный металлический трактор, далёкие синие горы, голубое небо и яркое солнце

Через некоторое время внимание переместится с чувства паники на реальный мир и вы убедитесь: в нём нет никакой опасности.

Контроль дыхания

Если вы контролируете дыхание, вы контролируете панику. Дышите медленно, глубоко и ровно. Начните с удлинения выдоха, затем попробуйте делать вдохи и выдохи животом, а не грудью. Наконец, начните считать до 4, вдыхая воздух, задерживать дыхание на 4 счёта и выдыхать, снова считая до 4.

Расслабление мышц

Понимание того, как работает тело, помогает им управлять. При испуге мышцы напрягаются, возникают зажимы и вы ощущаете спазм в желудке, боль в груди, комок в горле. Но стоит обратить внимание на себя, расслабление станет действием подконтрольным. Проговорите про себя или вслух: мои руки расслабляются, мои ноги расслабляются, мышцы живота расслабляются… и так далее.

Шум, свет, прикосновения могут усилить неприятные ощущения. Закройте глаза, уйдите куда-то, где сможете побыть в одиночестве. Включите музыку в наушниках. Сфокусируйтесь на чём-то одном: собственном дыхании, например, или на движении стрелки часов.

Когда мозг входит в режим атаки на себя, важно занять его делом, требующим безоговорочной концентрации. Займитесь сортировкой скрепок, повторите таблицу умножения или просто поиграйте на смартфоне в простую игру вроде 2048 или тетриса. Исследования показали, а компьютерная томография подтвердила, что игры помогают снизить активность миндалевидного тела мозга, отвечающего за эмоции.

паническая атака

В Google Play более 250 бесплатных версий тетриса с оценкой более 4 звёзд

В паническом состоянии экран смартфона может стать точкой фокусировки и помощником в нелёгком деле обуздания страха. Отличные отзывы у программы АнтиПаника Института Креативной психологии. Приложение разработано профессиональными психологами и позиционируется, как немедикаментозное средство экстренной помощи.

В бесплатной версии программы есть интерактивный раздел с советами и техниками, база теоретических знаний, шаблон дневника триггеров и симптомов, система карточек страхов с их научным опровержением и даже игра под названием «Помоги паникёру», которая в доступной форме помогает контролировать тревогу.

Отвечая на вопросы вы можете объяснить самому себе или другу — нет, кофе мне не поможет, лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны

Шкалу тревоги нужно довести до 0, выбирая верные ответы

Большая часть информации представлена в виде аудиофайлов, потому что во время панической атаки бывает трудно сосредоточиться на тексте. После приступа вы можете проанализировать страхи и рационализировать их. Боитесь инфаркта? Но медицина не зафиксировала, вопреки распространённому мнению, ни одного случая разрыва сердца от ужаса. Справиться со страхом поможет обследование и консультация кардиолога.Сойти с ума от паники тоже невозможно, как и потерять контроль над собой.

Самопомощь при панической атаке: переключите внимание на внешний мир, возьмите под контроль дыхание и мышцы, постарайтесь отвлечься или занять внимание игрой или сериалом, попробуйте объяснить себе, что все страхи нереальны

Худшее, что вы можете сделать — это преуменьшить важность и серьёзность происходящего. Для человека в состоянии паники опасность реальна, и да, через полчаса он с готовностью согласится с тем, что не умирает и не сходит с ума, но в момент приступа вы должны просто быть рядом и поддержать.

Например, в последнем отпуске выяснилось, что я боюсь переходить ручей в метр шириной по вполне надёжной широкой доске, но не боюсь подниматься в горы на построенном более 60 лет назад подъемнике с дырками в полу. Иррационально — да, но объяснить это мозгу нелегко.

паническая атака

Для кого-то старый подъемник будет казаться надежнее метрового мостика через ручей, у каждого свои страхи

Помочь близкому человеку пережить приступ довольно просто: просто будьте рядом. Не пытайтесь обнять его, прикосновения в состоянии паники могут только усугубить дискомфорт, но это индивидуально. Повторяйте спокойным голосом, что всё в порядке и опасности нет.

Не стоит советовать «выпить по бокальчику» или выкурить сигарету, предлагать кофе — лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны. Предложите воды и помогите уйти из людного места туда, где спокойно и тихо. Когда приступ отступит, обсудите с близким, что ему помогает, а что мешает, чтобы быть во всеоружии в следующий раз. И научитесь отличать паническую атаку от других серьёзных приступообразных состояний, которые требуют немедленного вмешательства.

Чтобы помочь человеку с панической атакой, просто будьте рядом, будьте спокойны, будьте рациональны и постарайтесь сами не поддаться панике

Паническая атака ощущается, как нечто очень серьёзное, но на деле проходит без следа. Если испытываете малейшие сомнения насчёт причин происходящего, обязательно вызывайте скорую помощь. Отличает паническую атаку от любых других серьёзных приступов, опасных для здоровья и жизни одно: симптомы не усиливаются, а исчезают через 10–15 минут. Разберёмся, как отличить паническую атаку от других состояний, действительно угрожающих жизни.

Сердечный приступ Паническая атака
При сердечном приступе сжимающие боли в груди могут исчезнуть, но затем возвращаются и длятся дольше 10 минут.
Дискомфорт и тяжесть в верхней части тела, неприятные ощущения в области левой руки.
Боль не влияет на дыхание.
Страх вызван болью в груди.
Симптомы достигают пика в течение 10–15 минут и сходят на нет.
Ощущения не ограничиваются левой рукой и напоминают покалывание, а не тяжесть.
Дыхание затруднено.
Страх иррационален.
Инсульт Паническая атака
Внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, резкое ухудшение зрения, шаткость походки, нарушение координации движения, сильное головокружение. Легко проверить, попробовав улыбнуться, заговорить, поднять руки. Если одна из сторон лица плохо слушается, речь неразборчива, а рука не слушается, срочно вызывайте скорую помощь. Может наблюдаться лёгкое онемение мышц и головокружение, но давление редко повышается выше 180120 мм рт. ст. Асимметрии в улыбке и движениях нет. Мысли спутаны, но речь разборчива.
Психическое расстройство Паническая атака
Симптомы уходят медленно, паника длится дольше, триггеры не поддаются классификации. Частота приступов нарастает и обрастает дополнительными проблемами — бессонница, агрессия, спутанность сознания. Человек склонен оправдывать приступ иррациональными причинами: магия, порча, влияние инопланетного разума. Симптомы исчезают без следа, триггеры понятны, симптомы человек способен описать подробно и разумно. Личность не изменяется.
Эпилепсия Паническая атака
Внезапное и непредсказуемое начало приступа.
Длительность от доли секунд до нескольких минут. Приступы могут следовать один за другим.
Судороги, нарушение речи, невозможность контролировать движения. Изменение личности.
Атаки возникают в одних и тех же или похожих условиях — усталость, стресс, замкнутое пространство.
Длительность от 5 минут до получаса.
При панической атаке тело объективно находится под контролем, хотя мозг и не сразу это осознаёт. Личность не меняется после атаки.

Кто в группе риска

Зачастую можно проследить связь панического расстройства с пережитыми эмоциями в детстве. Но помните, что это всего лишь детские воспоминания, которые не должны влиять на вашу жизнь сегодня. Постарайтесь оставить детские переживания и впечатления в прошлом, чтобы научиться видеть жизнь без призмы негатива и отрицательных эмоций.

Негативные и эмоционально нестабильные ситуации в детстве. Мозг фиксирует страх во время семейных конфликтов, разборок с опасными ситуациями, угрозами и драками. Отсутствие эмоционального контакта с ребенком и И во взрослой жизни при схожей стрессовой ситуации, даже если она относится к человеку косвенно, мозг дает команду и запускает симптомы опасности и спасения. То же касается детей, страдающих школьной фобией, проблемам в общении с социумом.

Причины панических атак у женщин

Сверхтревога и гиперопека. Тревожность родителей и чрезмерная опека и контроль здоровья, учебы и поступков также негативно влияет на воспитание ребенка. Мама или отец в постоянном ожидании опасности, несчастья ограничивают самостоятельность ребенка и трясутся над ним: до старших классов провожают в школу, вмешиваются в личное пространство и контролируют каждый шаг. Ребенок чаще всего растет инфантильным, неготовым самостоятельно принимать решения и контактировать с окружающими.

Проанализируйте ваши воспоминания из детства и попробуйте найти причину страха и паники. И если вы поймете, откуда тянется триггер атаки, вам легче будет работать с этой проблемой точечно, нежели пытаться вылечиться, не зная причин

Как бороться с симптомами панических атак?

Как проявляются признаки панической атаки у взрослого человека? Врачи выделяют физические и психические симптомы.

Физические
относятся к ощущениям тела.

  • Головокружение,
    потемнение в глазах.
  • Учащенное
    сердцебиение, больному кажется, что сердце из груди «просто выпрыгивает». Это
    связывают с увеличением сокращения сердечной мышцы.
  • Учащение
    дыхания.
  • Сухость
    во рту, ощущение «кома» в горле.
  • Повышенная
    потливость или, наоборот, холодность и синюшность конечностей. К этому приводит
    изменение тонуса сосудов.
  • Диспепсические
    нарушения – жидкий стул или запор, тошнота, отрыжка, икота, рвота.
  • Озноб
    с дрожью.
  • Слабость
    во всем теле.
  • Ощущение
    «размытости» картины происходящего.

Головокружение,
потемнение в глазах и чувство нереальности происходит из-за учащенного дыхания
и нехватки кислорода.

Длится
приступ признаков от 10 до 30 минут. Он может закончиться обильным
мочеиспусканием и рвотой. Все вышеперечисленные симптомы панической атаки характерны и для других заболеваний –
инсульта, приступа бронхиальной астмы, кровотечения. Однако во вторых случаях
они длятся дольше и сопровождаются еще и другой симптоматикой. Так, например,
при инсульте проявляется асимметрия лица и тела.

Причины панических атак у женщин

Психические признаки – все те ощущения, которые происходят «в голове» больного.

  • Чувство тревоги и приближающейся опасности.
  • Страх смерти – задохнуться, утонуть, погибнуть в толпе людей из-за давки.
  • Боязнь сойти с ума.
  • Дереализация – мир воспринимается человеком иначе, в других красках. Больной во время приступа все видит как в замедленной съемке. Ему кажется, что все происходящее творится не с ним. Голоса доносятся как будто издалека, очертания предметов и образов искажаются.
  • Ипохондрические идеи – страх заболеть.
  • Деперсонализация – человек не воспринимает собственное «Я», смотрит на свои действия как бы со стороны. При этом он пытается куда-то бежать, от кого-то прятаться, испытывает предобморочное состояние.

Все симптомы приступов панической атаки могут иметь разную степень выраженности – от сильной до едва заметной. Каждый раз может проявляться один из этих признаков, в редких случаях наблюдается регулярное повторение одной и той же симптоматики.

Женщины чаще, чем мужчины подвержены паническим атакам. Во многом это объясняется неустойчивым эмоциональным состоянием при гормональном сбое – во время беременности и менопаузы. Именно эта категория лиц находится в особой зоне риска – они хуже справляются с признаками и последствиями приступов.

Симптомы и признаки панической атаки у женщины 40-45 лет очень схожи с проявлениями начальной стадии климатического периода. Она испытывает:

  • резкие
    приливы жара, покраснение лица;
  • бессонницу;
  • раздражительность;
  • учащенное
    сердцебиение;
  • дневную
    сонливость.

Если эти симптомы не сопровождаются чувством страха, дезориентацией, отключением способностью управлять своими эмоциями – значит речь идет только об изменении менструального цикла, это симптомы климакса. Тем не менее, каждая шестая женщина зрелого возраста страдает паническими атаками. С большей долей вероятности они развиваются у тех, кто имеет в анамнезе мигрени, аллергию, сердечно-сосудистые заболевания или уже имели ранее приступы.

Провоцирующим фактором может стать и вегето-сосудистая дистония. Этот диагноз тесно связан с паническими атаками, получить его можно в любом возрасте. Эта болезнь характеризуется рядом соматических признаков – учащенным сердцебиений, болью в области груди, повышенным артериальным давлением, затрудненностью дыхания, раздражительностью. На этом фоне развиваются панические атаки.

Если вас беспокоит собственное здоровье, ваши приступы имели схожие симптомы, обращайтесь в клинику «Равновесие» за профессиональной помощью. Наши врачи-психиатры проконсультируют вас, объяснят ваше состояние, расскажут, как с этим бороться.Звоните по телефону 7 (499) 495-45-03. Мы работаем круглосуточно.

Многие
больные отмечали, что включение светильников во время ночного приступа, или
присутствие домочадцев, успокаивает и значительно ослабляет степень проявления
симптомов.

Человек
легче переносит приступ, если он обладает сильными волевыми качествами –
независимостью, целеустремленностью, стрессовой устойчивостью в конфликтных
ситуациях.

При приступах
старайтесь выполнять следующие рекомендации.

  • Дышите
    в бумажный пакет или ладони, сложенные лодочкой – эта мера поможет успокоиться
    и нормализовать дыхание.
  • Начинайте
    кашлять, если приступпанической атаки сопровождается таким симптомом, как учащенное сердцебиение.
    Так ваши легкие помогут вернуть сердце к обычному ритму.
  • Помните
    о том, что все происходящее с вами не опасно для жизни.
  • Выполняйте
    дыхательные упражнения. Дышите животом. Постарайтесь сделать так, чтобы выдох
    был немного дольше вдоха.
  • Подержите
    ноги в горячей воде.
  • Массируйте
    собственные пальцы, сконцентрируйтесь на ощущениях.
  • Используйте
    отвлекающие методики. Считайте проезжающие машины или любые предметы, какие
    видите за окном, решайте математические задачи, примеры, пойте любимые песни.

Если симптомы паники не проходят в течение 30 минут, необходимо обратиться за помощью. Вы можете позвонить в клинику «Равновесие» по телефону 7 (499) 495-45-03.  Мы оказываем экстренные медицинские услуги. Наша выездная бригада будет у вас по указанному адресу в самые короткие сроки. Врач осмотрит вас, проведет необходимые меры, направленные на улучшение самочувствия, в случае необходимости предложит госпитализацию.

Мы располагаем комфортабельным стационаром, разместим вас в одной из уютных палат – 3-х или 2-х местных, категории VIP или без возможности подселения. Медицинский персонал будет круглосуточно наблюдать за вашим состоянием, своевременно принимать меры при его изменении. Мы оказываем услуги на анонимной основе. Все личные данные пациента остаются строго конфиденциальными.

Если у вас остались вопросы, проконсультируйтесь с нашим специалистом. Звоните по тел: 7 (499) 495-45-03.

Зачастую паническая атака выступает симптомом основной патологии — соматического заболевания (ИБС, нейроциркуляторной дистонии, язвенной болезни желудка, хронического аднексита и пр.) или психического расстройства (ипохондрии, депрессии, истерического или тревожно-фобического невроза, невроза навязчивых состояний, шизофрении). Ее особенностями являются полисимптомность и диссоциация между объективными и субъективными симптомами, обусловленная психологическими факторами.

Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода. В среднем пароксизм продолжается около 15 мин, но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа. Пик клинических проявлений обычно констатируется на 5-10-й минутах атаки. После перенесенного пароксизма пациенты жалуются на «разбитость» и «опустошение», часто описывают свои ощущения фразой «будто каток по мне проехался».

Наиболее частыми проявлениями при панической атаке выступают: чувство нехватки воздуха, ощущение «кома» с горле или удушья, одышка, затруднение дыхания; пульсация, перебои или замирание сердца, сердцебиение, боли в области сердца. В большинстве случаев отмечается потливость, прохождение по телу холодных или горячих волн, озноб, головокружение, парестезии, полиурия в конце приступа. Реже наблюдаются симптомы со стороны ЖКТ — тошнота, отрыжка, рвота, дискомфорт в эпигастрии. Многие пациенты указывают на когнитивные нарушения — ощущение дурноты в голове, нереальности предметов (дереализация), чувство «будто находишься в аквариуме», впечатление приглушенности звуков и неустойчивости окружающих предметов, утрату ощущения собственного Я (деперсонализация).

Эмоционально-аффективная составляющая панической атаки может варьировать как по типу, так и по интенсивности. В большинстве случаев первая паническая атака сопровождается выраженным страхом смерти, доходящим по своей интенсивности до аффективного состояния. В последующих атаках он постепенно трансформируется в конкретную фобию (страх инсульта или инфаркта, страх сумасшествия и т. п.) или внутреннее напряжение, чувство необъяснимой тревоги. В то же время у некоторых пациентов наблюдаются панические пароксизмы, в которых отсутствует тревожно-фобический компонент, а эмоциональная составляющая представлена чувством безысходности, тоской, подавленностью, жалостью к себе и пр., в отдельных случаях — агрессией к окружающим.

В структуру панической атаки могут вкрапливаться функциональные неврологические симптомы. Среди них чувство слабости в отдельной конечности или ее онемение, расстройство зрения, афония, мутизм, перерастание озноба в тремор, отдельные гиперкинезы, тонические нарушения с выворачиванием рук и ног, скрючиванием рук, элементами «истерической дуги». Может возникать неестественное изменение походки пациента, больше напоминающее психогенную атаксию.

Течение

Различают развернутую паническую атаку, проявляющуюся 4 и более клиническими симптомами, и абортивную (малую), в клинике которой наблюдается менее 4 симптомов. У одного пациента зачастую отмечается чередование развернутых и абортивных панических пароксизмов. Причем развернутые приступы бывают от 1 раза в несколько месяцев до 2-3 раз в неделю, а абортивные отмечаются намного чаще — до нескольких раз в день. Лишь в отдельных случаях имеют место только развернутые пароксизмы.

Период между паническими пароксизмами может иметь различное течение. У одних пациентов вегетативная дисфункция выражена минимально и они чувствуют себя абсолютно здоровыми. У других психосоматические и вегетативные расстройства настолько интенсивные, что они с затруднением могут разграничить паническую атаку от межкризового периода. Клиническая картина промежутка между атаками также широко вариабельна. Она может быть представлена затрудненным дыханием, одышкой, чувством нехватки воздуха; артериальной гипо- и гипертензией, кардиалгическим синдромом; метеоризмом, запором, диареей, абдоминальными болями; периодическими ознобами, субфебрилитетом, гипергидрозом; головокружениями, приливами, головной болью, гипотермией кистей и стоп, акроцианозом пальцев; артралгиями, мышечно-тоническими синдромами; эмоционально-психопатологическими проявлениями (астеновегетативными, ипохондрическими, тревожно-фобическими, истерическими).

С течением времени у пациентов прогрессирует ограничительное поведение. Из-за страха повторения панической атаки больные стараются избегать мест и ситуаций, связанных с возникновением предыдущих пароксизмов. Так возникает боязнь ездить в определенном виде транспорта, быть на работе, оставаться одному дома и т. п. Выраженность ограничительного поведения является важным критерием оценки тяжести панического расстройства.

Как узнать паническую атаку

Физические симптомы панической атаки могут быть самыми разными, но все они обладают двумя чёткими признаками:

  • сопровождаются чувством необъяснимого беспричинного страха,
  • проходят без следа.

Самый распространённый признак панической атаки — сильное сердцебиение в спокойном состоянии. Другие симптомы разнообразны и многочисленны.

При панической атаке задействованы сразу три составляющие:

  • Тело — все физические симптомы ПА сердцебиение, потливость, мышечное напряжение.
  • Сознание — оценка ситуации как «опасность и угроза» чувство страха и волнение.
  • Поведение — спрятаться, убежать, укрыться от всего

Статистика в России если и ведётся, то не находится в открытом доступе, но в Америке, судя по собранным данным, паническую атаку хотя бы раз в жизни переживали 22,7% населения. Женщины подвержены паническим атакам минимум в два раза чаще, чем мужчины. Панические атаки чаще всего встречаются у людей в возрасте 25–44 года. Реже всего испытывают приступы люди от 65 и старше.

Паническая атака — это неадекватный внешним обстоятельствам мучительный приступ, сопровождаемый страхом и неприятными физическими симптомами

Как выглядит паническая атака у женщин?

Синдром панической атаки может начаться после испытанного человеком стресса или нервного перенапряжения, на фоне полного физического здоровья. В таких случаях больному сложно указать точную дату первого приступа и понять в целом, что с ним произошло.

Если приступ развивается на фоне депрессивного состояния, паническая атака имеет ярко выраженную симптоматику – и физическую и психологическую. Эпизод возникает неожиданно, спонтанно и переносится намного сложнее.

Ученые выявили взаимосвязь между типом характера человека и степенью выраженности симптоматики панической атаки. Наиболее ярко признаки приступа проявляются у артистичных людей, обладающих повышенной тревожностью и неустойчивым мышлением. Частота возникновения эпизодов и тяжесть развития этого расстройства также напрямую связаны с тем, как человек объяснил самому себе первый приступ.

Если больной «спутал» его с инфарктом, инсультом, сердечным приступом или проявлением другой серьезной болезни – высока вероятность их регулярного повторения и формирования фобии. Чем ярче было чувство страха во время эпизода, тем тревожнее и мучительнее будет его ожидание в будущем. 

Симптомы и признаки у женщин и мужчин похожи, напоминают сердечно-сосудистые патологии. Многие больные стараются справиться с ними таблетками, но ничего не помогает, ведь не устранена причина симптомов. Если знать, как проявляются панические атаки, можно быстро избавиться от них.

Паническая атака может быть симптомом одной из перечисленных проблем

Причины панических атак у женщин

Могут возникнуть такие симптомы:

  • учащение пульса;
  • повышенная потливость;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • ком в горле;
  • боль и чувство стеснения в груди;
  • озноб, дрожание конечностей, судороги;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • слабость в мышцах ног, неустойчивость походки;
  • онемение, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела;
  • тошнота, боли в животе, расстройство стула;
  • повышение или понижение артериального давления.

Со временем у больного возникает страх повторного появления такого состояния. Это приводит к депрессии, бессоннице, агорафобии и другим расстройствам.

Как справиться с паническим состоянием

Люди, склонные к приступам паники, должны знать, как избавиться от них. Для начала нужно понять индивидуальные причины этого нарушения. Лучше всего с этой задачей справится психотерапевт.

Есть несколько советов, что делать в момент приступа. Они помогут преодолеть панику и быстро купировать приступ. Чаще всего для того, чтобы самостоятельно справиться с таким состоянием, рекомендуют дышать в бумажный пакет или сложенные ладони.

Первая помощь при панической атаке

Советы психотерапевта помогут понять, как бороться с паникой и страхом.

  1. Рекомендуется переключить внимание. Нужно сосредоточиться на том, что есть вокруг, постараться мысленно описать все предметы.
  2. Кому-то помогает любимая книга или фильм, другие совершают в уме арифметические действия, считают проезжающие машины или любые предметы.
  3. В зависимости от причин, вызывающих приступ, рекомендуется уединиться или, наоборот, пойти туда, где много людей.
  4. Помогают дыхательные упражнения. Например, медленно глубоко вдохнуть, потом выдохнуть, или, наоборот, сделать быстрый вдох, а выдыхать толчками.
  5. Эффективен аутотренинг. Нужно повторять себе, что паника скоро пройдет, это не опасно, причин для тревоги нет.
  6. Есть упражнения, которые помогут остановить приступ. Можно интенсивно массировать ушные раковины, пальцы рук. Помогает сжимание и разжимание кулаков, напряжение и расслабление мышц.

Чтобы самостоятельно бороться с паническими атаками, рекомендуется, кроме лечения, назначенного врачом, дополнительно применять народные методы. Обычно это отвары трав с успокаивающим действием. Внутрь принимаются ромашка, мята, мелисса, пустырник, липа, валериана. Делаются хвойные ванны, с морской солью, чабрецом.

Эффективны лечебная физкультура, аутотренинг, йога, медитация.

Ночной приступ может быть связан со стрессовой ситуацией или кошмарным сном. Как успокоиться при этом: нужно постараться представить себя в приятном месте, а сон «прокрутить» до конца, завершив его благополучно. Часто приступ усиливается из-за темноты и одиночества. Поэтому нужно включить свет, телевизор, отвлечься.

  1. Во время паники и вегетативного криза человек начинает принимать подряд много различных лекарств. Таким образом, он старается снять не только душевные, но и физические боли — снизить давление, утихомирить тахикардию и т. д. Кроме того, некоторые врачи, принимающие пациента в состоянии невроза, сразу не определившись с проблемой, делают укол сильного лекарства. Для здорового сердца это крайне опасно!
  2. У человека на фоне ПА могут развиться фобии. Например, если он редко будет выходить из дома, то возникнет агорафобия или амаксофобия (боязнь транспорта).
  3. Тревога усугубляет протекание различных хронических недугов.
  4. ПА могут спровоцировать выкидыш у беременных.
  5. Постоянное ощущение страха крайне опасно для людей с суицидальным поведением.

Лечить ПА надо как можно раньше, чтобы избежать социальных проблем. Практически у всех людей, страдающих тревожным состоянием, наблюдается замкнутость, снижение качества жизни, ограничение пространства комфорта. Клиника панических атак может стать тем самым местом, где человек найдёт успокоение и понимание. Тревога не является обычной болезнью. Это зов души, сигнал к изменениям внутри себя.

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев.

Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.

После приступа человек чувствует себя ослабленным, опустошенным, подавленным. Некоторые люди испытывают чувство вины за то, что не смогли совладать и проконтролировать собственные эмоции. Неудовлетворенность собой и боязнь повторения мучительного эпизода провоцируют его повторение. Эмоциональное истощение может привести к развитию более тяжелых психических и соматических заболеваний – депрессии, неврозам, неврастении.

Причины панических атак у женщин

После атаки желательно отлежаться, восстановить душевное равновесие, набраться сил, если конечно есть такая возможность. Обязательно нужно выспаться, если криз произошел ночью. Сонливость и нарушение концентрации могут привести к серьезным ошибкам в работе, порой и к увольнению. Заварите себе успокаивающий чай с мелиссой или липой, примите контрастный душ. Постарайтесь отвлечься – посмотрите любимый фильм или почитайте интересную книгу.

После окончания панической атаки настоятельно рекомендуем обследоваться у психиатра. Запишитесь на прием к специалисту в центр психического здоровья «Равновесие» по телефону 7 (499) 495-45-03.

Механизмы развития приступа

Подобным фактором может стать неприятный запах, неожиданный звук или окружение людьми. Иногда приступы возникают на прогулках по большим торговым центрам, где причиной выступает большое скопление народа. Первый приступ тревоги возникает при перенесении сильного эмоционального потрясения, что приводит к сбою нормального функционирования нервной системы.

При появлении приступа наблюдается учащение сердцебиения и избыточное потоотделение. Через небольшой период времени появляется паника, ее проявления могут носить разный характер. У некоторых людей возникает иррациональное чувство страха, а у других – растерянность. Приступ панической атаки может длиться всего несколько мгновений, но иногда он заканчивается после 2-3 часов.

Такое состояние проходит достаточно быстро, но в душе остается липкий страх и возникает озабоченность состоянием здоровья. Панические атаки возникают беспричинно и исчезают также внезапно, поэтому заболевание следует отнести к категории «сложных» для лечения. Следует учесть, что панические атаки возникают на фоне абсолютного здоровья человека.

Помощь при панической атаке

Вот как можно помочь человеку при приступе панической атаки: ровным голосом поговорите с ним, если известны причины, устраните их. Можно посоветовать больному, как остановить приступ, порекомендовать дыхательные упражнения, помассировать руки.

  1. Успокойтесь. Как бы просто это не звучало, но в первую очередь нужно себя успокоить. Забудьте все, что знаете о приступах тревоги, она не опасна и не может убить человека во время приступа. Думайте о том, что тревога скоро пройдет и ситуация нормализуется.
  2. Сосредоточьтесь на чем-то извне. Попытайтесь отстраниться от мыслей об опасности. К примеру, если вы на улице, читайте подряд все вывески. Если дома, откройте наугад любую книгу и читайте ее вслух. Можно считать предметы, произносить слова и предложения задом наперед.
  3. Если во время паники наблюдаются соматические симптомы, постарайтесь обеспечить себе комфорт или попросите об этом окружающих.
  4. Оцените уровень тревоги. Дайте оценку своему беспокойству по десятибалльной шкале. Сравните ощущения с другими эпизодами тревоги, которые возникали на протяжении жизни.
  5. Не бегите. Даже если место, в котором находились во время начала приступа, кажется вам опасным, постарайтесь не убегать и не прятаться. Помните: если начнете бежать, значительно снизите шансы спокойно пережить следующий приступ.
  6. Следите за дыханием. Не делайте слишком частые вдохи. Стоит заблаговременно разучить какую-нибудь успокаивающую дыхательную технику.
  7. Займитесь делом. Необходимо отвлечь свой разум и тело от чувств тревоги и страха. Если до момента обострения атаки вы были чем-то заняты, попробуйте продолжить начатое. В противном случае — найдите занятие.
  8. Примите лекарство. Если показана медикаментозная терапия и врач назначил препараты, примите таблетку. Прибегайте к этому пункту только в случае крайней необходимости, если никакие другие методы не помогли справиться с приступом.

Еще несколько советов для тех, кого ПА сопровождает регулярно:

  1. Избегайте никотина, алкоголя и кофеиносодержащих напитков. Эти вещества являются стимуляторами нервной системы, поэтому от них лучше отказаться. Также будьте осторожны с лекарствами, содержащие другие стимуляторы, к примеру, препаратами для похудения и средствами, активизирующими работу ЦНС.
  2. Практикуйте методы релаксации. Занятия йогой, медитацией, плаваньем усиливают релаксационный ответ организма — в противовес стрессу.
  3. Регулярно делайте физические упражнения. Постарайтесь ежедневно двигаться не менее 30 минут (можно по 10 минут 3 раза). Особенно эффективны ритмические аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание и танцы.
  4. Контактируйте с людьми. Тревога становится более интенсивной, когда человек чувствует себя изолированным от общества. Знакомьтесь с новыми людьми, заводите дружеские связи.
  5. Соблюдайте режим активности и отдыха, обязательно высыпайтесь. Недостаточный или плохой сон может усугубить чувства тревоги и беспокойства.

Поэтапно механизм течения приступа паники выглядит следующим образом:

  1. Под влиянием стресса происходит выделение адреналина и прочих катехолоаминов.
  2. Адреналин стимулирует все системы: кровеносную, дыхательную и прочие к работе в режиме опасности (сужает сосуды, увеличивает скорость сердечного ритма, дыхания).
  3. Вследствие сужения сосудов повышается артериальное давление.
  4. Увеличение сердечного ритма ведет к тахикардии, что вызывает одышку и паническое ощущение недостатка воздуха.
  5. Вследствие повышения частоты дыхания процент углекислого газа в плазме крови падает, ведя к усилению чувства тревожности.
  6. Снижение уровня углекислого газа ведет к изменениям кислотного баланса крови, что проявляет такие симптомы панической атаки, как головокружение и чувство онемевших рук и ног.
  7. Поскольку спазмы сосудов случаются лишь в тканях на периферии (мышечных тканях, кожных покровах, жировых клетках), ослабляя снабжение их кровью, здесь происходит накопление молочной кислоты. Всасываясь в кровь и увеличивая собственную концентрацию, она усиливает признаки панической атаки.

В результате механизм развития вегетативного криза представляет собой замкнутый круг: чем сильнее чувство тревоги, тем активнее проявляют себя симптомы, что, собственно, еще больше увеличивает тревогу.

  • Спонтанные приступы паники. Возникают без каких-либо причин.
  • Ситуационные. Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
  • Условно-ситуационные. Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).

Панические атаки редко накрывают человека непосредственно в разгар стресса, гораздо чаще это отложенный результат истощения или психологической травмы. Приступы могут также быть симптомами дисфункций эндокринной или сердечно-сосудистой системы организма, фобий, депрессий, могут даже возникать в качестве побочного эффекта приёма лекарств.

паническая атака

Даже безрецептурное лекарство от ОРЗ Бронхомунал в списке побочных действия содержит симптомы панической атаки: одышка, боль в животе, тошнота

У каждой атаки есть триггер, запускающий реакцию организма. Это может быть усталость, духота, страх замкнутых пространств, избыток кофеина, определённая пугающая жизненная ситуация — собеседование, например, или приём у врача, поездка, важные переговоры.

В основе панической атаки лежит резкий выброс надпочечниками гормонов стресса, кортизола и адреналина, в кровь. В случае реальной опасности этот механизм с древних времён помогал включить программу «бей или беги», но если реального врага, которого можно победить или беды, от которой нужно спрятаться, поблизости нет, организм обращает агрессию внутрь.

Кортизол вызывает учащённое сердцебиение и сжимает сосуды, давление повышается, начинаются спазмы гладкой мускулатуры, которые мы чувствуем в животе. Тахикардия и повышенный тонус мышц вызывают одышку и чувство нехватки воздуха. Процесс идёт по кругу: ощутив непонятные симптомы, вы зацикливаетесь на них, что приводит к усилению страха и неприятных ощущений.

паническая атака

Замкнутый круг панической атаки

Понимание триггеров, вызывающих панику, и физиологических причин неприятных ощущений помогают взять приступ под контроль

Диагностика панической атаки

Поставить диагноз «паническая атака» – довольно сложная задача для опытного врача. Даже присутствуя при приступе, специалисту трудно определить, что это? Паническая атака или правления гораздо более серьезного заболевания. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит комплексное обследование.

  • Дает
    направление на лабораторные анализы – кровь, мочу.
  • Изучает
    кожные и слизистые покровы.
  • Направляет
    на ЭКГ, МРТ, УЗИ органов брюшной полости.
  • Проводит
    пальпацию живота – проверяет наличие внутреннего кровотечения.
  • Измеряет
    пульс, давление, слушает сердце, измеряет уровень кислорода в крови.

Наличие панической атаки можно предположить только в том случае, если результаты проведенных исследований оказались в пределах нормы и не выявили никакой патологии в виде инфаркта, инсульта, нарушения сердечного ритма, бронхиальной астмы, внутреннего кровотечения. Исключив вероятность возможных заболеваний, врач может установить диагноз панической атаки, если больной испытывал хотя бы один из вышеперечисленных признаков или симптомов.

Клиническое обследование пациента в момент панического пароксизма выявляет объективные симптомы вегетативной дисфункции. Это бледность или покраснение лица, учащение (до 130 уд/мин) или замедление (до 50 уд/мин) пульса, подъем АД (до 200/115 мм рт. ст.), в отдельных случаях — артериальная гипотония до 90/60 мм рт. ст., изменение дермографизма и ортостатической пробы, нарушение глазосердечного (сокращение ЧСС при надавливании на закрытые глаза) и пиломоторного (сокращение волосковых мышц кожи в ответ на ее раздражение) рефлексов. В период между атаками также могут отмечаться объективные признаки вегетативных нарушений. Исследование неврологического статуса не определяет каких-либо серьезных отклонений.

Пациенты, перенесшие паническую атаку, должны проходить комплексное психологическое обследование, включающее исследование структуры личности, нейропсихологическое и патопсихологическое обследование. Полисистемность проявлений панических пароксизмов обуславливает широкий круг дополнительных обследований, необходимых для выявления/исключения фонового заболевания и дифференциальной диагностики.

В зависимости от клинических проявлений атаки пациенту могут быть назначены: ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ и АД, фонокардиография, УЗИ сердца, рентгенография легких, исследование уровня гормонов щитовидной железы и катехоламинов, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга, УЗДГ церебральных сосудов, ФГДС, исследование желудочного сока, УЗИ брюшной полости. Зачастую требуются смежные консультации узких специалистов — психиатра, кардиолога, офтальмолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, эндокринолога.

Диагностические критерии

Диагноз «паническая атака» устанавливается в случае повторного возникновения пароксизма, достигающего пика своих проявлений в течение 10 мин, сопровождающегося эмоционально-аффективным расстройством в диапазоне от интенсивного страха до дискомфорта в сочетании с 4 и более из нижеприведенных симптомов: учащенное или усиленное сердцебиение, озноб или тремор, гипергидроз, сухость во рту (не связанная с дегидратацией), боль в грудной клетке, затруднение дыхания, «ком» в горле, удушье, абдоминальный дискомфорт или диспепсия, головокружение, деперсонализация, дереализация, предобморочное состояние, страх смерти, боязнь сойти с ума или потерять контроль над собой, приливы холода и жара, парестезии или онемение. Наличие хотя бы одного из первых 4 симптомов считается обязательным.

Кроме перечисленных симптомов могут наблюдаться и другие: изменение походки, расстройство слуха и зрения, псевдопарезы, судороги в конечностях и др. Эти проявления относятся к атипичным. Наличие в клинике панического пароксизма 5-6 таких симптомов ставит диагноз под сомнение. Единичная паническая атака, развивающаяся в качестве психогенной реакции на фоне психологического или физического перенапряжения, истощения после длительного заболевания и т. п., не трактуется как заболевание. О развитии болезни следует говорить при повторных атаках, сопровождающихся формированием психопатологических синдромов и вегетативных расстройств.

Исследуя поведение пациента в период тревожного приступа, даже опытный специалист не сможет определить, вызван ли он панической атакой или это признак иного психического расстройства. Для точной постановки диагноза, необходимо произвести внешний осмотр, проверить рефлексы, снять электрокардиограмму, осмотреть живот, исключив вероятность внутреннего кровотечения, послушать легкие, померить артериальное давление.

  • нарушение сердечного ритма: недостаточно снять электрокардиограмму всего один раз, для постановки диагноза потребуется ношение прибора в течение 2 дней;
  • ишемия миокарда: необходимо снять электрокардиограмму в состоянии покоя и с нагрузкой, а также провести ультразвуковое исследование сердца;
  • инсульт: чтобы исключить такой диагноз следует выполнить МРТ;
  • опухоль головного мозга: выполнение МРТ;
  • бронхиальная астма: необходимо сдавать дыхательные тесты и анализы на аллергены;
  • внутренние кровотечения: выявляется при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости;
  • психические расстройства: диагноз подтверждается после осмотра врача – психиатра. Диагноз необходимо установить и при наличии атипичных атак, когда наблюдается нарушение координации, частичная потеря слуха, раскоординированность движений, ухудшение зрения или возникают судороги верхних и нижних конечностей. Если такие симптомы наблюдались единожды, то это не следует относить к признакам заболевания.

Знаменитости с проблемами ПА

Довольно много знаменитых людей в своё время страдали паническими атаками. Некоторые поделились своими страхами с прессой.

  1. Эмма Стоун рассказала журналу «Уолл Стрит» о неврозе, который преследовал её целых 3 года. Первая атака была связана со страхом огня и пожара.
  2. Дипика Падуконе поделилась секретами борьбы с тревогой. Издание «Индостан Таймс» пишет, что очаровательная актриса ежедневно внушала себе, что у неё есть всё, что нужно для счастливого человека — роскошный особняк, презентабельный автомобиль, слава. Это помогло ей прогнать депрессивное состояние.
  3. Керри Вашингтон поведала журналистам «Гламур» о панических атаках, которыми она страдает и поныне. Она сама удивляется, почему не ходит к психотерапевту. «Ведь это так же естественно, как и посещение дантиста. У тебя болят зубы, ты идёшь к стоматологу и лечишь их».

    Керри Вашингтон

  4. Кара Делевинь призналась обществу на Мировом саммите 2 года назад, что находилась в состоянии депрессии долгое время. Британская супермодель высказала своё мнение о том, как нужно бороться с этим состоянием. Вот что она сказала: «Надо суметь найти людей, которым ты не безразлична. Они будут заботиться о тебе, поддерживать и делить бремя этого состояния».

О своих страхах рассказали не только представительницы слабого пола, но и брутальные мачо.

  1. Дуэйн Джонсон, казалось бы, должен только своим видом отгонять страхи. Однако на одной телевизионной передаче, вещаемой в США, он поведал о своей болезни. Актёр страдал депрессией долгое время.

    Дуэйн Джонсон

  2. Невроз был и у Уэйна Брейди. Герой «Папочек» сообщил по секрету, что он, как и многие из людей переживал негативные эмоции и чувства, однако, не решался жаловаться, так как не хотел выглядеть слабаком. «Нас так воспитали и запрограммировали», — сказал он.

Вот такие знаменитости с паническими атаками.

Лечение, психотерапия, советы

Как правило, паническая атака лечится совместными усилиями невролога и психолога (психотерапевта). Среди методов психотерапии наиболее результативна когнитивно-поведенческая терапия, по показаниям применяется семейная и психоаналитическая психотерапия. Основополагающим моментом является убеждение пациента в том, что паническая атака не угрожает его жизни, не является проявлением тяжелого заболевания и может им самостоятельно контролироваться. Важное значение для выздоровления имеет пересмотр пациентом своего отношения ко многим жизненным ситуациям и людям.

Среди многочисленных немедикаментозных методов контроля симптомов атаки наиболее прост и эффективен контроль дыхания. Вначале необходимо сделать максимально глубокий вдох, затем задержать дыхание на пару минут и сделать плавный постепенный замедленный выдох. На выдохе лучше закрыть глаза и расслабить все мышцы. Подобное дыхательное упражнение рекомендуется повторить до 15 раз, возможно с некоторыми перерывами на несколько обычных вдохов-выдохов. Специальное обучение пациента приемам замедленного и спокойного дыхания позволяет ему во время приступа купировать гипервентиляцию и прервать порочный круг развития пароксизма.

В медикаментозной терапии используют тетра- и трициклические антидепрессанты (кломипрамин, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин, мапротилин, миансерин тианептин). Однако их эффект начинает проявляться только через 2-3 недели и достигает максимума примерно к 8-10 неделе лечения; в первые 2-3 недели терапии возможно обострение симптомов. Наиболее безопасными и пригодными для длительного лечения считаются ингибиторы захвата серотонина (сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин, ципрамил). Но в первые недели их приема может наблюдаться инсомния, раздражительность, повышение тревожности.

Препаратами выбора выступают бензодиазепины (клоназепам, алпрозалам), характеризующиеся быстрой эффективностью и отсутствием усиления симптоматики в начале терапии. Их недостатками являются низкая эффективность в отношении депрессивных расстройств, возможное формирование бензодиазепиновой зависимости, не позволяющее применять препараты дольше 4 недель. Бензодиазепины быстрого действия (лоразепам, диазепам) оказались наиболее подходящими для купирования уже развившегося пароксизма.

Подбор фармакотерапии панических пароксизмов является сложной задачей, требующей учета всех психологических особенностей пациента и клинических симптомов заболевания. Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.

Прогноз

Течение и тяжесть панической атаки во многом определяется личностными особенностями пациента и реакцией окружающих. Более быстрое развитие и тяжелое течение панического расстройства наблюдается, если первая паническая атака была воспринята больным как полная катастрофа. Иногда утяжелению ситуации способствует неправильная реакция медиков. Например, госпитализация пациента по скорой помощи, свидетельствует в его понимании о наличие серьезных проблем со здоровьем и опасности для жизни случившегося с ним приступа.

В прогностическом плане важным моментом является как можно более ранее начало лечения. Каждая последующая паническая атака усугубляет состояние пациента, воспринимается им как доказательство наличия тяжелого заболевания, закрепляет страх ожидания приступа и формирует ограничительное поведение. Несвоевременные и нецелесообразные лечебные мероприятия способствуют прогрессированию панического расстройства. Своевременная адекватная терапия сочетающаяся с правильно направленными усилиями самого пациента обычно приводит к выздоровлению, а при хроническом течении — к минимизации клинических проявлений и частоты атак.

Панические атаки не проходят сами собой. Страх их повторения обязательно провоцирует новый приступ. Поэтому необходимо обратиться к врачу и узнать, как лечатся панические атаки. Самая действенная в данном случае – лекарственная терапия. На основании результатов анализов и проведенных обследований, врач примет решение, какой препарат и в каких дозировках вам выписать. Чаще всего это лекарства, снимающие избыточную тревогу, плаксивость, напряжение, пугливость и чувство беспокойства.

Для
восстановления сна часто прибегают к лекарственным средствам растительного
происхождения – настойкам валерианы, пустырника, ромашки, донника
обыкновенного, душицы.

Лечение панической атаки необходимо сочетать с соблюдением особой диеты. Исключите из своего рациона алкогольные напитки, копченые продукты, рыбу, сыр, квашеную капусту и бобовые.

Лекарственную терапию дополняют дыхательной гимнастикой. Во время сеансов пациенты должны научиться правильно дышать, концентрироваться на этом процессе, чувствовать и представлять, как тело насыщается кислородом. Такая методика поможет в случае повторного приступа нормализовать учащенное дыхание, отвлечься от эмоциональных проявлений – тревоги, страха, беспокойства.

Нормализуйте распорядок дня – вовремя ложитесь спать, не засиживайтесь до поздна, правильно питайтесь, занимайтесь спортом, совершайте прогулки на свежем воздухе.

  • Наиболее эффективными средствами являются настои из пустырника, зверобоя и лекарственной валерианы. Необходимо добавлять настой в чай. Положительные результаты приема можно ощутить за короткий промежуток времени. Не следует злоупотреблять лекарствами, можно нанести непоправимый вред своему организму. Для определения дозировки необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Можно приобрести в аптеке седативные препараты, обладающие успокоительным действием. Эффект от приема таких препаратов наступает по прошествии одного месяца. Лекарства помогут справиться с нарушением сна, но сильный невроз вылечить не смогут. К седативным препаратам относятся «Персен» и «Новопассит».
  • Существуют седативные средства с более сильным эффектом, которые относятся к транквилизаторам. Для их приобретения нужно посетить врача и получить рецепт. К таким препаратам относятся «Грандаксин» и «Феназепам». При регулярном приеме и отсутствии частых приступов тревоги возникает стойкий положительный эффект.
  • Нередко приступы являются следствием депрессивных состояний, поэтому доктор может назначить прием антидепрессантов. Они крайне редко применяются для лечения приступов тревоги, но будут достаточно действенными для улучшения настроения и лечения депрессий.

Современная медицина обладает в своем арсенале эффективными средствами для полного излечения приступов панических атак. Ниже описаны различные методы лечения.

Как лечить панические атаки?

При регулярном появлении тревоги на помощь придут простые физические упражнения. Благодаря им можно снять стресс, обрести уверенность в себе и спокойствие.

1 Растяжка. В комплекс по растяжке входит большое количество разнообразных упражнений. Одно из самых распространенных – это наклоны вперед с прямыми ногами, при выполнении упражнения необходимо дотронуться пальцами рук до своих ступней. Благодаря этому упражнению происходит наполнение кислородом всего организма.

2 Упражнение «Дерево». Для выполнения этого упражнение необходимо поставить ноги пошире, при этом руки вытянуть вверх. После этого делаем наклоны из одной стороны в другую. Наклоны выполняются без рывков, плавно и медленно. Упражнение призвано снизить напряжение в мышцах.

3 Упражнение «Кошка». Оно практикуется в йоге. Для его выполнения следует сесть на пол и поджать ноги под себя. Руки вытянуть вверх и медленно наклоняться вперед до касания руками пола. При этом на некоторое время необходимо расслабить мышцы спины, упираясь исключительно на руки, затем вернуться в первоначальную позу. Упражнение снимает напряжение с мышц спины и рук.

4 Упражнение «Орел». Также применяется в йоге. Нужно сесть на пол и скрестить ноги. При выполнении вдоха руки медленно поднимаются вверх, на выдохе – медленно опускаются. Эти движения позволят снизить пульс и нормализовать дыхание, а также снять накопившуюся за день усталость.

5 Медитация. Для выполнения медитации необходима спокойная обстановка, поэтому следует отключить приборы и телефоны, чтобы создать нужную атмосферу. Следует лечь на спину, положить руки на пол и закрыть глаза. Постарайтесь почувствовать все тело целиком, затем сконцентрируйтесь на его отдельных частях и попробуйте полностью расслабиться.

6 Правильное дыхание. Следует контролировать дыхание, держать его ровным и глубоким. При возникновении тревоги необходимо сконцентрироваться на дыхании и постараться его выровнять. Лучше всего вдыхать носом, а выдыхать ртом.

7 Лечебные ванны. Применение ванн с лекарственными травами позволяет достичь положительного эффекта, если соблюдается ряд правил и регулярность приема ванн. Ванны следует принимать не больше 10 дней подряд, только перед отходом ко сну. Температуру воды не следует нагревать свыше 37 градусов, время процедуры составляет 15 минут. Прием ванны лучше всего проводить с притушенным светом. В воду можно добавить экстракт мелиссы или хвои.

От приступов прекрасно помогают приемы искусственного улучшения настроения, достаточно просто расслабиться и постараться улыбнуться. При этом рекомендуется прочесть вслух смешной стишок или прочитать молитву. Необходимо отвлечься от состояния угнетенности. Следует переключать внимание на отвлекающие предметы.

Важно помнить, что при возникновении трудностей при выполнении упражнений или появления мышечных болей следует отказаться от их выполнения. В подобных случаях может возникнуть тревога, основанная на неуверенности. Это может спровоцировать новый приступ.

Начните с обращения к неврологу. Специалист поможет найти причины и исключит другие заболевания нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Он же сможет назначить лекарство, отпускаемое по рецепту.

Безрецептурные лекарства как минимум не вредят и работают на психологическом уровне: само действие приёма таблетки возвращает вам контроль над вашим телом. Но не злоупотребляйте и доберитесь до врача.

Безрецептурные успокоительные травяные сборы

Травяные чаи продают в любой аптеке

Невролог может посоветовать вам обратиться к психотерапевту, и бояться этого не нужно. Самый лучший эффект в лечении панических расстройств даёт сочетание психотерапии с медикаментозным лечением.

Есть несколько техник и подходов, избавляющих от тревоги и панических атак. Вам лично может подойти любой из них.

  • Когнитивно-поведенческая терапия. По форме похожа на активное собеседование. Основная идея: дискомфорт человеку доставляют не сами ситуации, а его мысли, оценки ситуаций, оценки себя и других людей. Например, установка «мужчины не плачут» приводит к подавлению эмоций, а представление о том, что «женщина должна быть мягкой и терпеливой» мешает выразить обоснованную агрессию. Задавая вопросы, терапевт помогает клиенту открывать и ставить под сомнение предубеждения и иррациональную логику. Так уменьшается тревожность, пропадает страх перед паническими атаками и симптомы постепенно исчезают.
  • Гипноз. Специалист погружает клиента в транс и даёт установки, призванные решить внутренние конфликты и устранить причины панических атак. Метод подходит не всем.
  • Телесно-ориентированная психотерапия. По форме напоминает йогу или урок физкультуры. Терапевт помогает клиенту расслабить зажимы в теле, которые определённым образом связаны с проблемами в психике. Включает методы релаксации и дыхательные упражнения, помогающие остановить паническую атаку или смягчить её симптомы.
  • Психоанализ. По форме тоже напоминает собеседование, но говорите преимущественно вы. Психоаналитики считают, что причины паники — нерешённые задачи и скрытые внутренние конфликты в области бессознательного. Работа направлена на выявление скрытых проблем. Метод отличается неторопливостью и длительностью, зато влияет на все сферы жизни, а не только лечит панические атаки.

Лекарства

Лекарства от панических атак делятся на 5 групп.

  • Седативные средства. Самый распространённый вид лекарств, многие можно купить без рецепта. Действующее вещество может быть полусинтетическим, на основе брома, или растительным, на основе валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры — к таким можно отнести также травяные чаи. Снижают тревожность, раздражительность, улучшают качество сна. Лучше действуют при приёме курсом, а вот быстро купировать приступ ими не всегда возможно.
паническая атака

Безрецептурные успокоительные

  • Транквилизаторы, препараты синтетического происхождения. Другое название — анксиолитики. Вызывают быстрое привыкание, поэтому применяют их, как правило, короткими курсами. Самый известный анксиолитик — афобазол — продаётся без рецепта, но такие лекарства Имеют достаточное количество противопоказаний, поэтому лучше не применять их без назначения врача.
  • Нейролептики или антипсихотики назначают, для лечения психических расстройств. Нейролептики второго поколения, с более мягким действием, подходят для лечения и тревожных расстройств с паническими атаками. К ним относятся лекарства «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.
  • Ноотропные средства. Улучшают активность центральной нервной системы и функции мозга в сфере высшей психической деятельности. Повышают устойчивость к стрессам в целом и смягчают последствия стрессов и нагрузок. В лечении панических атак обычно являются частью комплекса средств и методов. Самый известный безрецептурный ноотроп — глицин.
  • Антидепрессанты. Восстанавливают работу нейронной сети головного мозга. Снижают общий уровень тревожности, повышают настроение. Эффективность терапии ПР надежно доказана для части антидепрессантов: венлафаксина, имипрамина и кломипрамина. Стоят лекарства недёшево и для достижения желаемого эффекта нужно время.

С паническими атаками помогают бороться как психотерапевтические методы, так и лекарственные средства. Эффективнее всего использовать комплексный подход, подобранный врачом

Как предотвратить панические атаки

Многие задаются вопросом — если панические атаки проходят без последствий для организма, есть ли смысл обращаться к врачу и что-то менять. Правильный ответ — конечно, нужно. Только представьте — всё время жить в напряжении, ожидая приступа в метро, на работе, в клубе, на вечеринке. Самыми распространёнными последствиями панических атак называют агорафобию — боязнь открытых пространств.

  • Здоровый образ жизни важен. Алкоголь, злоупотребление кофеином, короткий прерывистый сон, физическая и психическая усталость могут стать катализатором приступов.
  • Минимизируйте сидячий образ жизни. Эндорфины при физических нагрузках не дадут шанса чувству беспокойства и тревоги. После занятий спортом или даже энергичной ходьбы у вас обязательно улучшится настроение, главное выбирайте упражнения, которые вам нравятся.
  • Избегайте стрессов. При этом совет «просто не надо нервничать» в случае атак бесполезен, потому что подавление эмоций только усугубит ситуацию. Не пытайтесь избегать эмоций, если у вас есть повод. Проживайте их, но не зацикливайтесь.
  • Изучайте техники релаксации. Помочь может йога, дыхательная гимнастика, ци-гун, другие формы работы с собой. Попробуйте медитацию и практики майндфуллнесс или самоосознанности, возвращающие контроль над разумом и телом.
  • Проверяйте лекарства. Возможны приступы панической атаки на фоне некоторых препаратов. Внимательно читайте рецепт лекарства, побочным эффектом от приема могут быть тошнота, головокружение и расстройство — те же ощущения, которые сопровождаются приступом атаки.

Панические атаки — не болезнь, а побочный эффект проблем в уме и теле. Предотвратить их появление или возвращение помогает осознанная забота о себе.

Памятка

  1. Паническая атака — достаточно распространённая в мире проблема. Это приступ неприятных физических ощущений, сопровождаемый иррациональным страхом при отсутствии реальной опасности для жизни и здоровья.
  2. Чтобы быстро помочь себе при панической атаке, нужно переключить внимание во внешний мир, попытаться вернуть себе контроль над ощущениями и способность рационально мыслить и отвлечься от страха простыми действиями: вспомнить стихотворение, поиграть в тетрис, сосредоточиться на дыхании и движениях.
  3. Если хотите помочь близкому человеку во время панической атаки, не пытайтесь преуменьшить его страхи и обесценить чувства. Убедитесь, что приступ не является симптомом другого острого состояния, требующего немедленной медицинской помощи, и просто побудьте рядом.
  4. У панической атаки есть триггеры, глубоко скрытые внутренние причины и механизм действия, напоминающий спираль: чем больше вы обращаете внимания на неприятные симптомы, тем сильнее паника, и тем сложнее её прекратить.

Тревога зашкаливает? Мы подготовили пять мобильных приложений по медитации. Медитация поможет успокоиться и вернуть контроль над ситуацией, достаточно 10-15 минут в день. Подборка придет абсолютно бесплатно.

Памятка

  1. Паническая атака — достаточно распространённая в мире проблема. Это приступ неприятных физических ощущений, сопровождаемый иррациональным страхом при отсутствии реальной опасности для жизни и здоровья.
  2. Чтобы быстро помочь себе при панической атаке, нужно переключить внимание во внешний мир, попытаться вернуть себе контроль над ощущениями и способность рационально мыслить и отвлечься от страха простыми действиями: вспомнить стихотворение, поиграть в тетрис, сосредоточиться на дыхании и движениях.
  3. Если хотите помочь близкому человеку во время панической атаки, не пытайтесь преуменьшить его страхи и обесценить чувства. Убедитесь, что приступ не является симптомом другого острого состояния, требующего немедленной медицинской помощи, и просто побудьте рядом.
  4. У панической атаки есть триггеры, глубоко скрытые внутренние причины и механизм действия, напоминающий спираль: чем больше вы обращаете внимания на неприятные симптомы, тем сильнее паника, и тем сложнее её прекратить.

Судороги при эпизодической пароксизмальной тревожности

Нельзя однозначно ответить, сколько длится приступ паники. Он может продолжаться несколько минут. Чаще всего через 10-15 минут человеку становится легче. В самых тяжёлых случаях паника не проходит несколько часов. После её прекращения некоторое время сохраняются боли в груди, мышцах, слабость.

Приступы могут возникать редко – несколько раз в год или много раз в месяц, даже каждый день. Если человек не проходит лечения, но постоянно встречается с провоцирующими факторами, они могут возникать до 3-4 раз в день.

Что происходит при панической атаке

Как правило, мышечный спазм исчезает после панического приступа, а значит, по длительности соответствует продолжительности расстройства. Однако бывают случаи, когда судороги держатся несколько часов и даже сутки. В этом случае необходимо обратиться к врачу общей практики за консультацией.

Продолжительные и сильные мышечные спазмы, длящиеся после окончания панической атаки, могут быть следствием иного заболевания. Иногда это показатель нехватки витаминов и микроэлементов в организме, следствие неправильного образа жизни (ненормированное питание, курение, злоупотребление алкоголем). Точный диагноз может установить только лечащий врач.

Классификация

Чтобы успешно лечить панические атаки, необходимо разобраться, какие они бывают и что их вызывает. От этого будет зависеть правильный выбор метода лечения.

симптомы

Обычно выделяют три основных вида ПА:

  1. Спонтанные панические атаки возникают без видимых причин. При такой ПА необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие соматических заболеваний. Если их нет – к психотерапевту.
  2. Ситуационные ПА возникают во время конкретной психотравмирующей ситуации. К психотерапевту можно обращаться и без глубокого обследования, так как на лицо страх человека, вызывающий все симптомы.
  3. Условно-ситуационные ПА возникают при воздействии конкретного химического или биологического стимула. Таким стимулом может стать прием алкоголя или наркотического средства, гормональные скачки в разных периодах менструального цикла и т.д. Если такая связь прослеживается, то нужно обращаться к профильному специалисту.

Какие диагностические тесты существуют

Сложность диагностики панических атак в том, что больные редко обращаются к врачу. При появлении приступа обычно запоминаются только физиологические симптомы, поэтому состояние принимается за сердечный приступ или другую патологию.

Человек с такими симптомами чаще всего сначала обращается к терапевту. Но обследование обычно не выявляет нарушений в работе сердца, сосудов, нервной системы. Хороший врач направит больного к психотерапевту. Для постановки правильного диагноза он беседует с больным, проводит психологическое тестирование.

Клинический тестов на определение у человека панических расстройств не существует. Психотерапевт, устанавливая диагноз, исходит из опроса пациента, учитывает отрицательные результаты по обследованиям на соматические заболевания. Могут быть использованы комплексные тестовые методики, позволяющие построить психологический профиль личности.

Причины возникновения

Во время беседы с пациентом врач пытается выяснить, почему возникают панические атаки. Они зависят от гормонального фона, наследственности, образа жизни больного. Причины возникновения панических атак могут быть разными. Они возникают после резкого изменения образа жизни, переезда, увольнения с работы. Причиной может стать серьезное заболевание, приём некоторых лекарственных препаратов, возрастные изменения, переутомление или стресс.

Когда возникают панические атаки

В зависимости от причин различают несколько видов атак:

  • спонтанная – появляется внезапно и беспричинно;
  • ситуационная – связана с травмирующей ситуацией или стрессом;
  • условно-ситуационная – вызвана провоцирующими химическими или биологическими факторами.

Если выяснить, отчего бывают приступы, можно постараться избегать таких ситуаций. У кого-то они возникают только на улице или в толпе, другие не переносят одиночества, транспорта, громкой музыки, конфликтов. Появляться они могут утром или ночью, во время сна или физической нагрузки.

Психогенные

Самыми распространенными причинами приступов являются психогенные. Это могут быть любые стрессовые ситуации: смерть близкого, тяжёлая болезнь, развод, несчастный случай. Провоцирующими факторами становятся конфликты, проблемы на работе или в личной жизни. Причины могут лежать в прошлом, обычно в детстве. Склонны к патологии люди, подвергавшиеся раньше насилию или живущие в атмосфере гиперопеки.

У впечатлительных людей или при некоторых расстройствах психики спровоцировать приступ может просмотр фильмов, чтение книг, вызывающих сильные эмоции.

Психосоматика

Иногда вызывают атаки факторы, которые относятся к психосоматике. Это направление медицины, которое рассматривает связь соматических заболеваний с характером, стилем поведения человека. Его эмоциональные реакции, мысли, отношение к событиям в жизни могут стать причиной панических атак. Для болезни нет физиологических предпосылок, только особенности психики человека.

Психосоматика панических атак

Биологические

У женщин причинами приступов часто становятся гормональные изменения. Поэтому подвержены им девочки-подростки, девушки с нарушением менструального цикла. Появляются такие приступы также при беременности, после окончания лактации, перед климаксом.

Физиогенные

Часто появление приступа связано с физиологическим состоянием человека. Поэтому появляются панические атаки после алкоголя, наркотиков, им подвержены курящие люди. Они бывают у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортом из-за истощения и сильной усталости. Также причиной может стать акклиматизация при изменении условий проживания.

У некоторых больных возникают ночные панические атаки. Когда темнеет, у человека возникает неконтролируемый страх. Из-за этого больной боится ложиться или страдает от бессонницы. Приступы могут появиться во время сна, осознает их человек только на пике, когда пробуждается в страхе. Обычно развиваются они с 2 до 4 часов ночи. Могут быть связаны с травмирующими событиями, произошедшими накануне.

Иногда подобные симптомы появляются при шейном остеохондрозе. Нервные сигналы, возникающие при этой патологии, неверно интерпретируется мозгом. В кровь выбрасывается адреналин, возрастает тревожность.

Проявления остеохондроза шеи

Выделяют 3 группы факторов, способных спровоцировать возникновение панической атаки: психогенные, биологические и физиогенные. В клинической практике замечено, что зачастую действует комбинация нескольких провоцирующих триггеров. Причем одни из них являются определяющими в возникновении первичного приступа, а другие инициируют повторы панической атаки.

Среди психогенных триггеров наиболее значимы конфликтные ситуации — выяснение отношений, развод, скандал на работе, уход из семьи и т. п. На втором месте стоят острые психотравмирующие события — несчастный случай, смерть близкого, болезнь и др. Существуют также абстрактные психогенные факторы, воздействующие на психику по механизму противопоставления или идентификации. К ним относятся книги, документальные и художественные фильмы, телевизионные передачи, различные интернет-материалы.

В качестве биологических триггеров выступают различные гормональные перестройки (преимущественно у женщин в связи с беременностью, абортом, родами, климаксом), начало половых отношений, прием гормонов, особенности менструального цикла (альгоменорея, дисменорея). Следует отметить, что панической атакой не считаются пароксизмы, обусловленные эндокринными болезнями — гормонально-активными опухолями надпочечников (феохромоцитома) и заболеваниями щитовидной железы, протекающими с гипертиреозом.

К физиогенным триггерам относятся острая алкогольная интоксикация, прием наркотиков, метеорологические колебания, акклиматизация, чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение. Спровоцировать паническую атаку способны некоторые фармакологические препараты. Например: стероиды (преднизолон, дексаметазон, анаболические стероиды); бемегрид, используемый для введения в наркоз; холецистокинин, применяемый в инструментальной диагностике органов ЖКТ.

Как правило, появление панических атак наблюдается у лиц с определенными личностными качествами. Для женщин это демонстративность, драматичность, желание привлечь к себе внимание, ожидание от других заинтересованности и участия. Для мужчин — исходная тревожность, повышенная забота о своем здоровье и, как следствие, чрезмерное прислушивание к состоянию своего физического тела. Интересно, что люди альтруистичные, больше настроенные отдавать другим, нежели желать для себя, никогда не сталкиваются с такими проблемами, как панические атаки и прочие невротические расстройства.

Что делать в момент приступа?

Многим людям приходится сталкиваться с возникновением приступов за пределами своего дома – в метро, на улице или самолете. Лекарственных препаратов может не оказаться под рукой. Есть несколько способов, которые помогут справиться с тревогой.

  • Постараться принять сидячее положение, закрыть глаза и откинуться на спинку сиденья.
  • Необходимо контролировать свое дыхание.
  • Попробовать представить нечто приятное и успокаивающее – шум прибоя, лес, пение птиц, шелест листьев на ветру.
  • Попытаться почувствовать усталость всего тела.

Расслабление помогает быстро снять состояние тревоги. Такой способ сработает только при условии, что человек постарается сконцентрироваться на внутреннем спокойствии.

Почему возникают у детей и подростков

паническая атака

Панические атаки у детей могут развиваться при генетической предрасположенности, психических нарушениях. Причиной расстройства может стать нейроинфекция, родовые травмы, стрессовая ситуация в семье. Часто патология развивается у подростков. Спровоцировать её может половое созревание, гормональные нарушения, конфликты с родителями или сверстниками, проблемы в школе.

У подростков признаки панических атак могут немного отличаться. Они более бурно реагируют на такие ощущения. Поэтому часто проявляется приступ криком, слезами, может иметь место агрессия или истерика.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector