Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК назначается только после снятия острой боли. Все упражнения разрабатывает врач, опираясь на рекомендации травматолога или невролога. Они направлены на укрепление мышечного корсета, снятие перенапряжения, улучшение кровоснабжения в малом тазу.

После длительного положения сидя убрать дискомфорт помогают простые упражнения:

  1. Лежа на спине, без спешки подтянуть согнутые в коленях ноги к груди 10 раз.
  2. Продолжая лежать на спине, необходимо согнуть нижние конечности, обхватить их руками. В течение минуты следует перекатываться, растягивая позвоночник.
  3. Сделать медленный подъем верхней части туловища из положения лежа.

После выполнения необходимо лечь на спину, подложить под ступни высокую опору, максимально расслабиться.

Нужно отметить упражнения, которые заболевший может делать без посторонней помощи. Лечебные профилактические упражнения помогут преодолеть боль, доставляющую неудобства. Но вам стоит придерживаться важных советов по их применению: упражнения не должны сопровождаться спортивной ходьбой, нельзя бегать, прыгать, запрещено применение резких движений и рывков.

Гимнастическая профилактика должна выглядеть так:

  1. Лягте на спину, выпрямите ноги и удерживайте мяч между ступней; давите на него стопами на протяжении 8 — 10 секунд, прилагая при этом усилие. Манипуляции повторяйте 6 раз, делая перерывы на 20 секунд.
  2. Удобно устроившись на спине, разведите ноги по сторонам со слегка согнутыми коленями. Руками возьмитесь за внутреннюю сторону коленей. Теперь начинайте сводить коленки вместе, мешая сделать это сопротивлением рук. Рациональное число подходов 10 раз, выдерживая перерывы по 10-15 секунд.
  3. Примите положение как в упражнении №2 и зажмите коленями мяч. Руки держите на животе. Давите на мяч прилагая усилия на протяжении 10 секунд, не давая животу «выпячиваться» при помощи рук.
  4. В лежачем положении согните колени и разведите ноги по сторонам, одновременно приподнимая таз на 8 секунд. Так вы будете напрягать мышцы ягодиц. Повторных подходов делайте до 8 с перерывами в 20 секунд.

Отвечая на вопрос: «Что делать, если болит копчик, когда сидишь?», стоит упомянуть и о физических упражнениях, которые больной способен выполнять самостоятельно. Лечебная физкультура крайне полезна для преодоления болевых ощущений в области копчика. Но при этом стоит учесть некоторые важные ограничения: элементы гимнастики не должны быть связаны с быстрой ходьбой, бегом, прыжками, натуживанием и резкими, рывковыми движениями.

1. В положении лежа на спине зажать между двумя выпрямленными ногами мяч (в области стоп). Его необходимо с усилием сжимать стопами на протяжении 5-7 секунд. Упражнение нужно повторять 6-8 раз, делая интервалы по 10-15 секунд.

2. Лежа на спине, развести в стороны ноги, согнутые в коленях. При этом ладони нужно положить на внутреннюю сторону коленных суставов. Далее необходимо пытаться соединить колени, оказывая сопротивление этому действию руками. Актуальное количество повторов — от 8 до 12 раз с интервалами по 10-15 секунд.

боль в копчике при вставании

3. При таком же положении мяч зажимается между коленями, руки при этом кладутся на живот. Снаряд с усилием сжимается на протяжении 5-7 секунд, а руки в это время противодействуют выпячиванию живота.

4. Согнутые в коленях ноги разводятся в стороны (в положении лежа), а таз приподнимается на 5-7 секунд. В результате напрягаются ягодичные мышцы. При интервалах в 10-15 секунд упражнение нужно повторять 6-8 раз.

Отвечая на вопрос: «Почему болит копчик, когда сидишь?», заметим, что за болевыми ощущениями в данном отделе позвоночника часто скрываются достаточно серьезные проблемы, которые без своевременного лечения способны стать причиной значительных разрушительных процессов в организме. Поэтому, если в копчике чувствуется боль, нужно в самые короткие сроки пройти диагностику и получить консультацию квалифицированного врача.

Почему болит копчик

Часто это становится следствием травм, возникающих при падениях, ушибах ягодиц. Острую боль, онемение вызывают вывихи, трещины, переломы, смещения костей, загибы, защемления копчикового нерва. После травмы недомогание может быть постоянным или периодическим, усиливаясь при ходьбе, когда сидишь и встаешь.

https://www.youtube.com/watch?v=nrojm_nvjlI

Порой человек недоумевает: почему болит копчик, если не было никакой травмы? Тогда первопричиной могут быть внутренние болезни организма. Ноющую, тупую боль в копчике мужчины нередко испытывают при воспалении простаты, а женщины – яичников, маточных труб. Так может проявляться остеохондроз, проблемы со стулом при запорах, геморрой.

При кокцигодинии

Боль в районе копчика называют аноректальной. Если недомогание появляется в нем самом или области заднего прохода – это кокцигодиния. Почему же так болит копчик, когда сидишь и встаешь? Самая распространенная причина – остеохондроз позвоночника. При этой патологии истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела и воспаляются нервные корешки, исходящие от отростка. Боль обостряется, если слишком долго сидишь или быстро ходишь.

Другая распространенная причина – травмы, особенно застарелые и плохо пролеченные. Через пару недель после падения или ушиба боль стихает, и человек думает, что выздоровел. Однако травмированная надкостница нередко воспаляется, и тогда происходят патологические изменения, которые сказываются много позже.

Отраженные боли

Такие ощущения возникают, когда ущемляются нервные корешки позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела. Люди часто жалуются на сильную боль в спине, которая отдает в копчик, при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • кисты, опухоли позвоночного столба;
  • ишиас (сдавливание седалищного нерва);
  • геморрой и другие заболевания прямой кишки;
  • воспаления тазобедренных суставов;
  • послеоперационные рубцы.

Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

Отраженная боль в области копчика характерна для протрузий (когда происходит смещение межпозвонковых дисков, которые начинают выпирать), для грыж. Такие диагнозы особенно часто ставят людям, занятым на физически тяжелых работах. При этом больше всего деформациям подвергается поясница, точнее, нижний отдел позвоночника. Поначалу резкая боль беспокоит, лишь когда сидишь, а потом и когда встаешь, ходишь.

Боли в копчике дифференцируют на первичную кокцигодинию (истинную) и вторичную (связанную с заболеваниями полости малого таза и кожи вокруг анального отверстия). В свою очередь, первичная кокцигодиния может быть посттравматической и идиопатической. В данном материале мы рассматриваем почему развивается истинная кокцигодиния.

Болит копчик, когда сидишь или встаешь, как правило, после перенесенной травмы: при отсутствии лечения или неадекватной терапии – практически сразу, после лечения травмы – спустя несколько лет. Среди травм крестцово-копчиковой области, приводящих к развитию кокцигодинии, можно отметить вывихи и подвывихи (подробнее здесь), переломы копчика со смещением и без него, сильные ушибы копчика.

В молодом возрасте и у детей чаще бывают ушибы, вывихи или подвывихи (либо сочетание двух видов травм). В пожилом возрасте на фоне дегенеративных процессов в организме и костной ткани чаще возникают переломовывихи, т.е. травма копчика, включающая в себя внутрисуставной перелом крестцово-копчикового сочленения и вывих в этом суставе. Закрытые переломы со смещением или без него встречаются редко, преимущественно на фоне остеопороза либо иной сопутствующей патологии.

Идиопатическая кокцигодиния дословно означает возникновение хронической боли в области копчика при сидении и вставании без какой-то причины: при отсутствии травм, дегенеративно-воспалительных процессов и других заболеваний крестцово-копчиковой области.

По данным зарубежной литературы, идиопатическая кокцигодиния чаще развивается у людей с особенностями строения копчика: большая часть из них имеет копчик, расположенный под углом около 90 градусов (или равным ему), верхушка при этом направлена резко вперед.

Как и говорилось выше, болевые ощущения в области копчика могут возникать у тех, кто много сидит и мало двигается после работы. Дискомфорт может стать и следствием чрезмерно активного образа жизни.

Проблемы с копчиком иногда развиваются и по более банальной причине: люди, которые много сидят, неправильно подбирают стул. Суть в том, что копчик является одной из тех областей тела, в которой находится сплетение нервной ткани. К тому же именно здесь фиксируются мышечные волокна, приводящие в движение нижние конечности. По этой причине крайне важным является правильное кровоснабжение, равно как и иннервация данной части тела.

В том случае, если стул или кресло подобраны неправильно, происходит деформация хрящевой ткани, смещение позвонков и сдавливание мягких тканей. При таких условиях и болит копчик, когда сидишь. Это объясняет, почему у многих офисных работников в конце трудового дня возникает ощущение тупой боли в упомянутом отделе позвоночника, сопровождаемое легким онемением ног.

— гинекологические заболевания органов малого таза;

— трещины в заднем проходе;

— парапроктиты и проктиты;

— свищи прямой кишки;

— геморроидальные узлы сфинктера и прямой кишки.

Каждая из этих патологий сопровождается выраженной клинической симптоматикой, дополняющей боль в копчике. Речь идет о выделениях из влагалища, ощутимо прощупывающихся геморроидальных шишках, болях при дефекации и повышении температуры.

Из-за чего возникают болевые ощущения в крестце

Боль в копчике разделяется на два класса:

  1. Аноректальная боль.
  2. Кокцигодиния.

Источник аноректальной боли находится в пределах анального отверстия или в прямой кишке, хотя отдает в копчик. Источником может стать воспалительный процесс в окружающих тканях, последствия хирургического вмешательства, нестабильная работа кишечника и желудка. Аноректальная боль возникает в положении сидя. Проявляется чаще у пожилых людей. Они жалуются на боль в крестце и пояснице, в промежности или у анального прохода.

При кокцигодинии сильная боль возникает в самом копчике. Чаще встречается у женщин после 40 лет. Синдром имеет определенные признаки:

  • Боль сосредоточена на участке между ягодицами.
  • Прикосновение к копчику вызывает болезненное ощущение.
  • При нахождении на твердой поверхности длительное время боль усиливается. Сразу при вставании боль становится сильнее.
  • Если в положении сидя наклониться, наступает временное облегчение.
  • Возникают проблемы с дефекацией.
  • Женщина чувствует дискомфорт при половом акте.

Боль возникает из-за невралгических отклонений, проблем с суставами, скопившейся соли. Обязательна тщательная диагностика.

Головные боли

  • появление отёчности в мышцах позвоночника;
  • возникновение спазмов в месте, где располагается крестец;
  • боли в голове;
  • ощущение тошноты;
  • появление головокружения.

В случае перелома крестцовой кости может возникнуть кровоизлияние, кожа начнёт отслаиваться, а в некоторых случаях боль может добраться и до паха.

Если человеку приходилось падать на поясницу, то может случиться сильный вывих. Такое состояние негативным образом оказывает влияние на суставы, занимающие верхний участок кости. У представительниц женского пола вывихи возникают обычно во время родов.

Деформация или смещение костей таза происходит из-за травм либо пороков врождённого характера, которые имеются у индивида.

Для того чтобы лечащий врач установил наиболее оптимальную лечебную терапию, ему необходимо выявить причину возникновения симптомов в копчиковой зоне. Причины обычно носят такой характер:

  • присутствие аномалий, а также разнообразных пороков во время развития позвонков;
  • присутствие инфекций;
  • нарушение функций половой системы;
  • возникновение опухолей;
  • наличие спинных травм.

Тем не менее, самой распространённой причиной считаются случаи, когда индивид резко поднимается либо часто переносит тяжести.

Крестец является большой костью треугольной формы, находящейся в самом основании столба позвоночника. Верхняя область крестца присоединяется к самому последнему пятому позвонку, образовывая, таким образом, своеобразный мыс или выступ, сильно выдающийся в тазовую полость. Нижний участок кости уже присоединяется к копчиковой части (обычно из-за этого крестец часто путают с копчиком).

По центральной области крестца проходит специальный канал, который является продолжением канала спинного мозга, ему присуща изогнутая форма, а также нервные окончания крестцового образца, выходящие через особые отверстия. Крестцовый канал при приближении к кости копчика становится всё более узким и полым. Крестец у женщин обладает иной формой, нежели у представителей мужского пола.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • у мужчин крестец уже, чем у представительниц женского пола;
  • женщины обладают более коротким крестцом, у них данная часть позвоночника оказывается менее изогнутой.

Зачем человеку нужен крестец? Данный участок позвоночника отвечает за следующие функции:

  • крестцовая кость сохраняет тело человека в положении вертикального характера;
  • крестец отвечает за аккумуляцию нагрузок.

Позвонок обладает эмбриональным этапом развития. Он сказывается на строении копчика и крестца. В него входит сразу 3 типа тканей:

  1. хрящевая;
  2. перепончатая;
  3. костная.

Место окостенения в телесной оболочке, а также дуга позвоночника возникают у самого эмбриона, когда стадия его развития достигает шести или восьми недель. Позвонки копчикового образца характеризуются единственным участком окостенения, возникающим в первый год существования человека. С возраста тринадцати и до тридцати лет кости в районе копчика проходят период сращивания для образования цельной кости.

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

  • если человек упал на копчик в позе сидя;
  • после прямого удара в область копчика;
  • следствие родовой травмы – эта область часто болит после родов;
  • хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно.

Болевые ощущения в этой области при беременности связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой.

Это заболевание, которое также называют пилонидальной кистойили эпителиальным копчиковым ходом, начинается в волосяном фолликуле кожных покровов спины. Когда под кожу внедряется волос, образуется проход для бактерий. Как следствие, постепенно образуются кисты, которые могут выходить наружу через свищевые отверстия гноем.

Определяется наследственная склонность к появлению пилонидальных кист. Также вероятность этого заболевания увеличивается у людей, ведущих малоподвижную жизнь, при ожирении, слишком обильном росте волос на теле, несоблюдении личной гигиены.

Как проявляется пилонидальная болезнь:

  • в районе кисты развивается очень сильная болезненность;
  • когда прорывается гной через свищи, определяются видимые ходы и отверстия;
  • над участком, который воспалился, отмечается припухлость и покраснение;
  • в некоторых случаях повышается температура.

Чтобы подтвердить этот диагноз, назначают проведение УЗИ и рентгена, иногда необходимо взять пробу того, что отделяется из свищей.

Если эпителиальный ход нагноился, необходимо хирургическое лечение этой проблемы. При большом количестве свищевых ходов в них вводится краситель, чтобы все ходы были обнаружены. В процессе операции иссекают все ходы и свищи, после чего накладывают повязку. Если существует такая необходимость, проводится лечение антибиотиками.

Однако даже после излечения нужно помнить о том, что рецидивы пилонидальной болезни – нередкое явление. Но если операция проведена правильно, скорее всего, от болезни удастся избавиться навсегда.

В этой области могут возникать тератомы– опухоли, которые образуются из зародышевых клеток. Как правило, тератомы имеют доброкачественную природу, в них могут содержаться любые ткани, в том числе ногти и волосы.

У маленьких детей часто находят зародышевые опухоли, причем иногда их определяют даже до рождения в процессе ультразвукового исследования.

Однако в некоторых случаях тератомы беспокоят человека и во взрослые годы. Если опухоль инфицируется или перерождается в злокачественную, то больного беспокоит боль, появляются отеки и краснота, а также чувство инородного тела в области копчика.

Если тератома доброкачественная, практикуется оперативное лечение. При злокачественных образованиях применяется химиотерапия.

Часто в копчике и крестце образуются метастазы опухолей из других органов и тканей — эндометрия, кишечника, шейки матки, мочевого пузыря, яичников.

Поражение метастазами можно определить по таким признакам:

  • в прошлом у человека было онкологическое заболевание (не всегда);
  • боль, связанная с метастазами, плохо устраняется после приема НПВС;
  • чаще всего появление метастазов происходит, когда начинает расти первоначальное образование;
  • если появляются метастазы в позвоночнике, это ведет к его разрушению, и следствием становятся патологические переломы;
  • беспокоит слабость, субфебрильная температура, человек худеет.

Ожирение

При условии, что индекс массы телау женщин больше 27,4, у мужчин превышает 29,4, вероятность развития кокцигодинии существенно повышается. Из-за слишком большого веса таз в сидячем положении располагается неправильно, и это приводит к подвывиху копчика. Поэтому при ожирении часто болит поясница и копчик.

Идиопатические боли

Причины возникновения боли в копчике

Если у человека болит копчик, причины этого проявления могут быть связаны с очень разными факторами. Почему болит у мужчин и женщин эта область, можно понять, проанализировав болезни, которыми страдает человек.

  • травмирование – вывих и подвывих, перелом;
  • опухоли;
  • кисты;
  • ожирение и лишний вес;
  • неустановленные причины боли в копчике у женщин и мужчин.
  • Вследствие болезней прямой кишки, а также окружающих тканей – иногда ответом на вопрос, от чего у женщин и мужчин болит копчик, является геморрой, опухоли прямой кишки.
  • Синдром грушевидной мышцы может вызвать такие симптомы.
  • Иногда определить, почему болит копчик у женщин при сидении, может помочь врач-гинеколог, ведь это может быть связано с заболеваниями женских половых органов, в частности с эндометриозом.
  • Боль в крестце и копчике появляется ввиду изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

В большинстве диагностированных случаев болезненные ощущения в области копчика являются отраженными. Боль возникает при воспалении и поражении нервных окончаний, передающих импульсы с нарушением.

Поэтому правильно поставить диагноз и найти причину можно только после полного обследования, консультации узкопрофильных специалистов. Необходимо обратить внимание на симптомы и ощущения при изменении положения тела.

В положении сидя

Болит копчик (причины у женщин при сидении можно  поискать, проанализировав положение тела) при монотонной работе за письменным столом или монитором, когда сложно контролировать осанку.

Длительное сохранение статической позы провоцирует застой крови, скрытые отеки, нарушающие питание нижнего отдела позвоночника. Ноющая боль часто беспокоит офисных сотрудников, спортсменов-велосипедистов, водителей автотранспорта.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

Доброкачественное образование в 98% случаев носит врожденный характер, не беспокоит пациента на протяжении многих лет. Случайная травма или переохлаждение провоцируют воспаление, дающее жжение. В такой ситуации необходимо срочное удаление: неприятные ощущения могут указывать на перерождение в злокачественную опухоль.

При вставании

Среди других вероятных причин появления боли при вставании:

  • тазовые спайки или воспаленные рубцы после гинекологических операций;
  • хронические запоры;
  • нарушение кровоснабжения нижнего отдела кишечника;
  • воспаление внутренних органов с образованием свищей и абсцессов.

Неприятные ощущения при вставании часто беспокоят женщин после родов. Это связано с расхождением костей малого таза, не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько недель.

Отдающая в ногу

Резкая боль, отдающая в ногу, часто указывает на защемление седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы). Дискомфорт появляется при длительном сидении, нарастает при ходьбе или подъеме по лестнице. Проблема кроется в образовании межпозвоночной грыжи, сильных травмах или переломах, встречается при ожирении или длительной сидячей работе.

Характерные симптомы:

  • усиление боли при поднятии небольших тяжестей, сумки с покупками;
    Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение
  • мышечная слабость;
  • онемение;
  • покалывание.

Болит копчик (причины у женщин при сидении необходимо искать в развитии остеохондроза, артроза или артрита) преимущественно после 55 лет в период менопаузы: изменение гормонального фона приводит к истончению костной ткани, дегенеративным изменениям в ее структуре.

Отдающая в ягодицы

Такой тип боли характерен для внутреннего или наружного геморроя. Заболевание связано с нарушением кровообращения в области ануса, приводит к формированию шишек на стенках сосудов. Проблема сопровождается мучительным зудом и жжением в заднем проходе, появлении на кале ниточек или сгустков крови.

Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

Если спазмы отдают в ягодицу, необходимо исключить аноректальные воспаления и опухоли, проктит, парапроктит или сигмоид . При доброкачественных или злокачественных образованиях возникает ощущение распирания. Осложнением становится кишечная непроходимость, хроническая анемия, тяжелые запоры с выделением крови.

Отдающая в пах

Если кокцигодиния отдает в пах при наклоне или сидении, причина может скрываться в воспалении репродуктивных органов женщины, мочевого пузыря.

Например:

  • эндометриоз;
    Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение
  • аднексит;
  • поликистоз;
  • уретрит;
  • сальпингит.

У 25% женщин сложно диагностировать причину боли в копчике. Врачи связывают проблему с анатомическим строением, врожденными патологиями костей, более широким расположением тазового дня.

Если копчик болит во время сидения, причин может быть множество. На его состояние могут оказать влияние следующие факторы:

  • ушибы при падении;
  • травмы, причиненные копчику при езде на велосипеде;
  • повреждения копчика, вызванные перегрузками.

Толчком к появлению болей в копчике при сидении, при вставании могут стать дегенеративно-воспалительные процессы, хронические заболевания крестца. Причиной может стать особое строение копчика с углом 90° и резко направленной вперед верхушкой.

Боли из-за травмы

Травмы — самая частая причина болей в копчике. Это может быть родовая травма, прямой удар в область крестца, падение, в положении сидя, езда верхом или на велосипеде по пересеченной местности. Между травмой и регулярными болями может пройти значительный промежуток времени, поэтому женщина может их не связывать.

Вас может заинтересовать: Ретролистез

Во время родов копчик должен сдвигаться назад, расширяя выход, но иногда это не происходит, кость становится гипермобильной, при вставании и сидении женщина ощущает боль. При беременности боль в копчике носит физиологический характер, возникает из-за возросшей нагрузки.

Если вам больно сесть, эффективно устранить проблему, возможно, при 100% определённом источнике боли. Не проводя диагностику сделать это невозможно. Оставьте свои надежды самостоятельно выявиться проблему и запишитесь на осмотр к врачу. Специалисты в области проктологии рекомендуют пройти обследования:

  • Обязательно сделайте рентгенографию копчиковой кости и крестца;
  • Пройдите сфинктерометрию (измерение силы анального сфинктера);
  • Сдайте анализы на выявление отёчных процессов и воспалений в органах, находящихся рядом с копчиком;
  • Сделайте пальпацию прямого кишечника;
  • Обязательно пройдите ректоскопию.

Для наиболее точного диагноза вам потребуется посетить травматологическое отделение, урологию, гинекологию и невропатолога.

Изначально стоит определиться с тем, что копчик — это нижний отдел позвоночника, состоящий из 3-5 рудиментарных позвонков, сросшихся между собой. Передние отделы необходимы для крепления мышц и связок, участвующих в функционировании мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника. Более того, именно к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Эти рудиментарные позвонки также участвуют в перераспределении физической нагрузки.

— негативное воздействие твердого сидения велосипеда, которое во время езды по дороге с ощутимыми неровностями часто травмирует копчик;

— падение на ягодицы в процессе активного отдыха;

— если тело долго находится в неправильном положении на стуле (таз сдвинут вниз), то перегрузки, оказываемые на копчик в этом случае, могут привести к его повреждению.

Другими словами, получить травму достаточно просто, поэтому реакцией на боли в упомянутом месте должен быть визит к врачу.

В большинстве случаев боль во время подъема со стула или кровати может возникать по причине травм. После удара, ушиба или падения есть вероятность возникновения осколов, трещин, переломов и смещений. И если болит копчик, когда сидишь и встаешь, то это стоит воспринимать как сигнал о наличии конкретной проблемы.

Неприятные ощущения во время вставания иногда являются следствием операции или травмы в области таза. К подобному состоянию могут иметь отношение спайки, рубцы и образовавшиеся шрамы.

— отложение солей;

— поносы;

— патология мышц в области промежности;

— беременность;

— послеродовое ощущение промежности;

Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

— запоры;

— патология нервов в области промежности;

— рубец в области заднего прохода, образовавшийся вследствие хирургического вмешательства;

— патологии близлежащих органов;

— нарушение кровообращения.

Разбираясь в том, почему болит копчик, необходимо осознать, что причиной подобных ощущений может быть нарушение определенных функций организма. Об этом и поговорим.

Если болит копчик, когда сидишь, лечение может быть эффективным только при наличии точно выявленной причины боли. Без современной диагностики это маловозможно. Поэтому, оставив попытки самостоятельно идентифицировать суть проблемы, стоит нанести визит врачу.

— обязательными являются рентген крестца и копчика;

— сфинктерометрия и баллонография;

— при необходимости стоит пройти МРТ и КТ (они позволяют выявить отечные процессы и воспаления в тканях, окружающих копчик);

— проведение пальцевого исследования в прямой кишке при сопутствующей пальпации копчика;

— проведение сигмоидоскопии и ректоскопии.

Если речь идет о таком диагнозе, как «анокопчиковый синдром», то важно удостовериться, что причины боли не связаны с парапроктитом, анальными трещинами, геморроем, ишиасом и радикулитом. Если болит копчик, когда сидишь, стоит учитывать и возможность развития дисбактериоза.

Для того чтобы диагноз был предельно объективен, нужно пройти осмотр у таких врачей, как травматолог, невропатолог, уролог и гинеколог.

В положении сидя

Болит копчик (причины у женщин при сидении можно поискать, проанализировав положение тела) при монотонной работе за письменным столом или монитором, когда сложно контролировать осанку.

Отдающая в пах

  • Физикальный осмотр врачом. Пациента опрашивают о характере болей и периоде их наиболее частого возникновения. Дополнительно врач определяет локализацию патологии пальпацией.
  • Обязательно проходят рентгенографию – важно исключить образование грыжи, а также других новообразований.
  • Пациент сдает анализы для лабораторного исследования – требуется определить воспалительные процессы, которые могут указывать на патологии близлежащих внутренних органов. Направление на анализы выдаст терапевт, если обнаружит источник боли не в позвоночнике.
  • Если при пальпации терапевт не обнаружил болевого синдрома в копчике, больного могут направить проходить ректоскопию.

Диагностические мероприятия

При первых симптомах необходимо сходить на прием к врачу, который проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение. Специалисту необходимо будет узнать причины болевых ощущение: не было ли падения или ушиба копчика, катается ли больной на велосипеде или лошади, у женского пола спрашивают о родах. Также уточняют про хронические болезни прямой кишки, мочевого пузыря, матки, предстательной железы.

Многим назначают томографию для детального рассмотрения хвостика и его расположения к крестцу. Благодаря ей выявляются опухоли, патологии, поражающие мягкие материи. Если у вас нарушена функция прямой кишки, то необходимо обратиться к проктологу.

Физиотерапия

При многих патологиях копчика и позвоночника рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  • Дарсонвализация. Метод предусматривает прогревание участка током низкого напряжения. Он улучшает кровообращение, подавляет скрытые инфекции и воспаления. При болях требуется курс из 20 процедур продолжительностью в 15 мин.

    Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение

  • Ультразвуковая терапия. На болезненный участок воздействуют волнами ультразвука в течение 5–7 мин. Ускоряется восстановление нервной и костной ткани, улучшается питание соединительных хрящей. Курс длится 10–15 сеансов.
  • Фонофорез. С помощью ультразвуковой волны лекарственные препараты и витамины проникают в область копчика, снимают боль. Курс из 10 процедур помогает снять напряжение в спине, уменьшает проявление остеохондроза, невралгии.
  • Парафинотерапия. Лечебный парафин прогревается до 55°, накладывается в виде компресса. Процедура уменьшает болезненность, мышечные спазмы, нормализует отток лимфы.

При заболеваниях нервной системы можно пройти курс лечебного массажа. Специалист дополнительно использует анестетики и натуральные масла, убирает отек, гипертонус.

Эти термины необходимы для того, чтобы разделить боль в области копчика на 2 типа.

Если говорить о таком понятии, как «кокцигодиния», то нужно отметить, что она характеризует болевые ощущения непосредственно в самом копчике. В качестве причин этого состояния можно определить изменения в суставах, травмы, невралгические проявления и отложения солей. При кокцигодинии часто болит копчик, когда сидишь и встаешь.

Что касается аноректальной боли, то ее особенность заключается в следующем: она отдает в копчик, но зарождается в области заднего прохода или прямой кишки. Причинами такого дискомфорта являются послеоперационные рубцы, различные воспалительные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и др.

Аноректальный недуг также может провоцировать состояние, при котором болит копчик, когда сидишь. Эта болезнь чаще встречается у женщин пенсионного возраста. Ощущаться дискомфорт может в области крестца, копчика, анального отверстия и промежности.

Прокталгию также можно отнести к причинам возникновения боли в копчике. При этом ощущение боли носит импульсивный характер и длится от нескольких секунд до 30-40 минут.

Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

Лечение боли в копчике при сидении и вставании является сложным и трудоемким в связи с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний копчикового сплетения. Полное выздоровление практически невозможно, чаще все ограничивается стойкой ремиссией. Обострение кокцигодинии возможно на фоне беременности, родов, хронического стресса, депрессии.

Лечение ведется по следующим направлениям:

  1. Разгрузка крестца и копчика при сидении. С этой целью пациенту назначаются слабительные препараты (при наличии у него склонности к задержке стула и запорам). Для сидения рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для копчика, которые представляют собой либо круг с отверстием в центре, либо квадрат с полукруглым вырезом в той части, которая предназначена для копчика при сидении. То есть, когда сидишь крестцово-копчиковая область остается «подвешенной» в воздухе, нагрузка при этом распределяется на бедра и другие мышцы таза.
  2. Миорелаксанты центрального действия («Толперизон» («Мидокалм») или «Сирдалуд»). Использование данных препаратов позволяет снять мышечный спазм в зоне патологического воспалительного процесса, а также усилить действие анальгетиков. Эффективность совместного применения с НПВС высокая.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием. Среди них в последнее время отдается предпочтение селективным ингибирующим препаратам («Мелоксикаму» («Мовалису»)), хорошо себя зарекомендовал «Нимесулид» (особенно в форме порошка нимесила), а также «Найз» и «Нимика» в таблетированных формах. Влияние этих препаратов на работу отделов ЖКТ минимально, что делает возможным их длительный прием (а при кокцигодинии обычно необходимо долго принимать лекарственные препараты). Для лечения и снятия болевого синдрома в первые дни хорошо используются «Кетонал» и «Диклофенак». Срок их максимально допустимого применения – 5-7 дней, далее лучше сменить их на вышеописанные.
  4. Местное лечение: свечи с анестезирующим действием и гели на область крестца и копчика. Например, свечи с бензокаином, «Фастум гель», «Диклофенак» в виде геля, «Аэртал». Местно лучше использовать гели, а не мази. Это связано с более глубоким проникновением лекарственного препарата.
  5. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, массаж.
  6. Лечебная физкультура (подробнее здесь).
  7. В лечении хронических неврологических болей часто применяются препараты витаминов: «Нейромультивит», «Мильгамма», В6, В12 в виде внутримышечных инъекций. Однако их эффективность не доказана в серьезных медицинских исследованиях с контролем плацебо.

При выраженной боли в копчике при сидении и вставании, когда качество жизни пациента страдает, он не может спать, необходимо применение новокаиновых блокад или блокад, сочетающих новокаин и ГКС (гидрокортизон, дексаметазон, кеналог). Новокаиновая блокада выполняется под местной анестезией в параректальную клетчатку, общий объем вводимых препаратов – 100-120 мл.

При неэффективности проводимого лечения выполняется кокцигэктомия, резекция копчика. Данное вмешательство травматично, имеет длительный восстановительный период, но эффективность его в лечении кокцигодинии достигает 90%.

Лечебная физкультура включает в себя чередование изометрических и изотонических упражнений. Примерный комплекс ЛФК, который нужно делать для копчика, приведен ниже.

Где находится копчик у человека, фото

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинииесть ряд характерных признаков:

  • Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
  • Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
  • Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
  • Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
  • Вероятно затруднение процесса дефекации.
  • У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.

Питание при заболевании копчика

Продукты, которые желательно употреблять, если болит копчик, когда сидишь:

  1. Овощи, свежие и обработанные, особенно салаты. Свекла, морковь, зеленый салат, огурцы, томаты, зелень, авокадо, капуста (если нет газообразования), горох, зеленая фасоль.
  2. Крупы в виде каш или хлопьев – овсянка, гречка, пшеничная крупа, перловка. Рис нежелателен.
  3. Обильное питье, вода, морсы, компоты из сухофруктов.
  4. Сухофрукты – чернослив, курага, изюм.
  5. Филе индейки, курицы отварное, меньше жареного и копченого.
  6. Кефир свежий, айран, йогурт натуральный, по возможности несладкий, если очень хочется, можно с содержанием сахара.
  7. Растительное масло любое.
  8. Хлеб черный с отрубями, хлебцы с отрубями. Белый ограничить до 1-2 маленьких кусочков в день.

Все вышеперечисленные продукты способствуют нормализации стула и акта дефекации, что помогает уменьшить болевой синдром в крестцово-копчиковой области.

Как устранить боль

Зачастую устранить дискомфорт в рудиментарных позвонках получается традиционными методиками, без вмешательства хирургов. Здесь вам помогут:

  • Препараты, устраняющие болевой эффект;
  • Комплексная терапия, предусматривающая полный покой для пациента;
  • Лечебно профилактические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Восстановительные массажи.

Как было упомянуто ранее, если больно садиться, выяснить причину нужно до назначения конкретного лечения. Поэтому выбирается методика исходя из того, присутствуют или нет серьёзные заболевания в организме, являющиеся возбудителем проблемы. Если отклонения в организме обнаруживаются, их обязательно нейтрализуют.

Начальный этап лечения корректирует все выявленные нарушения комбинированного характера. Но заболевшему следует подготовиться к лечению возможного остеохондроза, воспалительных процессов мочеполовых органов либо дисбактериоза: они являются основными причинами появления болезненных ощущений в указанной части позвоночника.

Профилактика

Чтобы избежать болей в копчиковом отделе надо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не допускать чрезмерных нагрузок.
  2. Выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц.
  3. Не поднимать тяжести.
  4. Принимать витаминные комплексы.
  5. При длительной сидячей работе периодически вставать и разминаться.
  6. Не допускать переохлаждения.
  7. После травм обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.
  8. Своевременно пролечивать заболевания органов малого таза.

Если придерживаться этих простых рекомендаций, то можно существенно снизить вероятность появления болей.

Данную патологию тяжело диагностировать и лечить. Эффективность терапии будет зависеть от точного определения причины патологии. При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении прогноз заболевания благоприятный. В тяжелых случаях возможно развитие осложнений в виде нарушения эмоционального фона, деятельности внутренних органов, развития хронических запоров.

В случае наличия хронических патологий рекомендуется проводить их лечение. При сидячей работе необходимо использовать мягкие подушки или кресла. Также нужно избегать стрессов, переохлаждения, правильно питаться.

  1. При необходимости долгого сидения, выполнения сидячей работы использовать ортопедические подушки. На подушку садиться таким образом, чтобы на крестцово-копчиковую область не создавалась нагрузка, т.е. располагать ее в центре круга.
  2. Чередовать сидение с выполнением 10-минутных комплексов упражнений примерно каждые 40 минут.
  3. После сидячей работы совершать длительные пешие прогулки, делать гимнастику, посещать занятия по аквааэробике, фитнесу, восточным танцам.
  4. Избегать длительных стрессов, психоэмоциональных нагрузок. Доказано влияние депрессии и эмоциональной нестабильности на развитие кокцигодинии.
  5. Правильно питаться, употреблять продукты с нормальным содержанием клетчатки, невысоким содержанием простых углеводов, сладкой и жирной пищи.

Дополнительные источники:

  1. Кокцигодиния. Беленький А.Г. – РМЖ.
  2. Справочник по неотложной хирургии. Астапенко В.Г. – Минск.
  3. Лекции по проктологии. Аминев А.М.
  4. Болевые синдромы в спине и конечностях. Колебакина В.И. – Учебно-методическое пособие. – Архангельск: ГАОУ СПО АО «АМК», – 2013.

Медикаментозное лечение

Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.

Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.

Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.

Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.

Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.

Физиотерапия. После того, как удалось снять воспаление, можно приступать к физиопроцедурам. Наиболее часто применяется лазерное, магнитное лечение, аппликации парафином. Для пациентов с хронической болью в области копчика такие процедуры наиболее полезны.

Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

Удаление копчика. К операции прибегают очень редко, если сильнейшие боли не снимаются никакими препаратами, качество жизни пациента ухудшается. Операция кокцикотомия проводится в условиях стационара. После операции требуется серьезная реабилитация, чтобы исключить инфекционные осложнения.

При подтверждении врачом диагноза, во время и после прохождения лечения необходимо соблюдать простые правила, чтобы не нагружать копчик.

  • Для профилактики запоров в рацион добавляют продукты, содержащие клетчатку.
  • При вынужденном длительном сидении обязательно использовать специальную подушку.
  • Рекомендуется ограничить время нахождения в сидячем положении.

Перед тем как начать лечение нужно знать к какому врачу обращаться если болит копчик. После диагностирования проктолог направляет больного к неврологу, гинекологу, хирургу. Это необходимо для определения более точного диагноза, чтобы подобрать эффективный курс терапии. Затем специалист, тщательно осмотрев и расспросив о симптомах, о ранних травмах, сделанных операциях, ставит диагноз и назначает лечение.

Некоторым больным поставить диагноз не получается, тогда приступают к симптоматическому лечению. Терапия включает в себя покой, обезболивающие лекарства, массаж, мануальную и магнитную терапию, физиопроцедуры, упражнения лечебной физкультуры. При выявлении сопутствующих заболеваний их обязательно лечат.

Женщинам в положении, когда копчик болит при вставании или сидении, сложнее назначить лечение, так как многие препараты им противопоказаны. Рентген тоже исключен. Если боль умеренная, то прописывают нестероидные лекарства против воспаления. При сильных болях могут сделать новокаиновую блокаду. Если на новокаин аллергия, то препарат заменяют на лидокаин, кеналог, дипроспан, гидрокортизон.

Хорошо помогает пальцевый массаж прямой кишки и мышц тазового дна, особенно при их спазме. Мануальная терапия улучшает кровообращение, уничтожает застои крови, снимает спазмы мышц и помогает восстанавливать объемы движения копчика. Ее также назнатают при болях в копчике и пояснице.

Из физиотерапии применяют:

  • ультразвук,
  • лазеротерапию,
  • УВЧ,
  • электролечение (вводят электрод),
  • диадинамические токи,
  • дарсонваль,
  • аппликации с парафином.

Из народной медицины выделяют действие магнита, компрессы с валерианой, голубой глиной, растирания соком редьки, втирание пихтового масла. Если терапевтическое лечение при вывихе или переломе копчика не помогает, то его удаляют. Это бывает редко, при самых тяжелых стадиях.

При диагностировании конкретной патологии больному назначают комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Лечение лекарственными препаратами проводят только по назначению врача. Самостоятельное применение таблеток не разрешается вследствие большого риска возникновения побочных эффектов, а также наличия противопоказаний.

К числу эффективных препаратов относят:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – Диклофенак или Индометацин – помогают снять болевой синдром и воспаление. Представленные препараты назначают в случае, если ранее у больного была травма копчика или спины в целом. Лекарства снимают боль и воспаление при остеохондрозе, связанные с защемлением нервных отростков позвоночного столба (спинного мозга).
  • Антибиотики назначаются по результатам выявленного инфекционного заболевания, которое спровоцировало развитие воспалительного процесса. В большинстве случаев подобное лечение назначается, когда боль возникает на фоне цистита, гинекологического заболевания или иной урологической патологии.
  • Иммуностимуляторы и витамины требуются для улучшения защитных реакций организма. Витамины предназначены для улучшения регенерации клеток – это поможет в быстром восстановлении после травмирования копчика.
  • Если причина скрывается именно в патологии копчика, врачи могут назначить хондропротекторы. Это специальные средства, помогающие в восстановлении хрящевых тканей позвоночника. Подобное лечение встречается при остеохондрозе, но и при травмах сросшихся позвонков можно воспользоваться хондропротекторами для восстановления после травмы.
  • В тяжелых случаях врачи назначают блокаторы – лекарства, которые устраняют болевой синдром на длительное время. Их применение должно сопровождаться обязательным дополнительным лечением в соответствии с выявленной причиной болевого синдрома.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только в случае отсутствия воспалительного процесса как самого копчика, так и внутренних органов. Заключается терапия в использовании следующих видов лечения:

  • Ультразвуковое воздействие – основано на воздействии ультразвуковых колебаний, способных улучшить иммунитет, простимулировать регенерацию клеток и обменные процессы в тканях. Лечение способствует улучшению кровотока в пораженной области на клеточном уровне. Волны проникают под кожу человека на 7 см, что положительно сказывается на восстановлении после травмы сросшихся позвонков. Курс лечения должен длиться не менее 10 сеансов, длительность каждого из них составляет всего 5 минут.
  • Дарсонвализация – воздействие высокочастотным током, который способен при проникновении разбить солевые скопления. Один курс лечения требует минимально 20 сеансов по 20 минут. Происходит улучшение микроциркуляции пораженной области и снабжение кислородом тканей внутренних органов.
  • Фонофорез – используются лекарственные препараты в виде хондропротекторов и обезболивающих средств. С помощью ультразвуковых колебаний лекарство проникает в глубокие слои кожного покрова, в ткани мышц и костей. Фонофорез для лечения копчика используется и при воспалительном процессе – применяются противовоспалительные средства.
  • Диадинамотерапия – оказывает обезболивающее действие электрическим током. Во время сеанса ток с индивидуально подобранной частотой проникает глубоко в ткани организма и воздействует на нервную систему. В результате нервные окончания блокируют посылаемые импульсы болевого синдрома в мозг. Оказывается противовоспалительное и спазмолитическое действие, улучшается кровоток. Достаточно 8 сеансов на курс лечения.
  • УВЧ-терапия – ультравысокочастотная терапия, направленная на улучшение обмена веществ в пораженных областях, а также стимулирование кровообращения и лимфообращения. Представленным видом воздействия высокочастотным электрическим полем можно повысить местный иммунитет, отчего боли в копчике не будут беспокоить человека в течение длительного времени. Курс лечения должен включать в себя 15 сеансов.

Лечебная физкультура используется не для лечения, а для профилактики возникновения дискомфорта вследствие патологий копчика. Во время занятий запрещаются прыжки на месте и в стороны, бег, любые движения, требующие резкости. Нельзя прибегать к упражнениям во время обострения.

Среди эффективных упражнений выделяют:

  • Установить мяч между ступнями в положении сидя, аккуратно лечь на спину. Далее требуется соединять ступни как можно сильнее – напрягать их допускается не более 10 секунд. Выполнить до 6 повторений с перерывами в 20 секунд.
  • В прежнем исходном положении, но без мяча, ноги поднимают, предварительно сжав их в коленях. Далее требуется внутренней стороной ладони обхватить колени с внутренней стороны и препятствовать их соединению. Выполнить не более 10 повторов с промежутками в 10 секунд.
  • В прежнем исходном положении используют мяч. Руки размещают на животе, мяч зажимают между коленями. Далее требуется соединять колени, чему будет препятствовать мяч, в течение 10 секунд. Повторить упражнение до 10 раз с промежутком в 10-15 секунд.
  • Лежа на спине, ноги сгибают в коленях и разводят их в стороны. В таком положении требуется поднять таз и удержаться в таком состоянии в течение 10 секунд. Повторить упражнение до 10 раз с промежутком в 20 секунд.

Препараты подбираются в зависимости от поставленного диагноза. При воспалении необходимо снимать острую боль, уменьшать чувствительность с помощью нестероидных средств. Если причина дискомфорта – нарушение пищеварения, больному рекомендуются слабительные средства для улучшения дефекации. При травмах более эффективны местные анестетики в виде мазей и кремов.

  • пальпация копчика;
  • рентгенография, УЗИ крестца и копчика;
  • ректороманоскопия (исследование толстого кишечника эндоскопом);
  • сфинктерометрия (определение тонуса замыкательной мышцы ануса);
  • анализы крови, мочи;
  • пробы на онкомаркеры, если подозреваются опухоли;
  • томография.

Общие варианты аномального расположения

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни.

Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

Копчик представляет собой единую кость в форме пирамиды, расположенной узкой частью книзу. Подвижное сочленение в этом месте есть только при его соединении с крестцом. Поэтому ни остеохондроз, ни суставные патологии здесь не встречаются. Кроме того, этот отдел позвоночника не выполняет никаких важных функций, только немного поддерживает тело при сидении.

Поэтому копчик может болеть под влиянием самых разных причин. Большинство мужчин ни разу не сталкиваются с такой проблемой. Ведь возникают подобные боли чаще всего после травм, повышенных нагрузок, воспалительных заболеваний мочеполовых органов, опухолей и некоторых других хронических заболеваний. Подвержены им люди с ожирением, вредными привычками, занимающиеся активными видами спорта.

Все боли в этой области врачами объединяются под названием «кокцигодиния». Хотя не всегда они связаны именно с патологиями самого копчика. Иногда болезненные ощущения иррадируют из других отделов позвоночника, могут распространяться в нижнюю часть спины из кишечника, мочевого пузыря, простаты. Но чаще всего ощущается дискомфорт в этом месте из-за проблем с прямой кишкой. Поэтому такую боль называют аноректальной.

Больше всего подвержены подобным болезненным ощущениям мужчины старше 40 лет. Именно в этом возрасте развиваются различные хронические заболевания, замедляется обмен веществ, появляются патологии позвоночника и суставов. Кроме того, часто болит копчик у спортсменов, особенно у тех, кто занимается велоспортом и верховой ездой, а также у военных, которые ездят на безрессорных машинах. Офисные работники, программисты, начальники тоже подвержены подобным болям из-за длительного сидения на жесткой поверхности.

Но подобные боли встречаются у мужчин намного реже, чем у женщин, так как копчик у них менее подвижен, мышцы и связки крепче. Хотя патологии внутренних органов также могут вызвать отраженные копчиковые боли, правда, они тоже у женщин встречаются чаще. Возникает такая проблема в основном у тучных мужчин, у тех, кто неправильно питается и имеет вредные привычки, часто переохлаждается, поднимает тяжести.

  • Приблизительно у 15% людей кончик копчика направлен вниз больше чем обычно
  • Иногда существует дополнительный изгиб под прямым углом между первым и вторым, или вторым и третьим позвонками
  • В 10% случаев происходит врожденный подвывих

В большинстве случаев, неправильная анатомия копчика не беспокоит человека и обнаруживается случайно на рентгене. Однако те, кто обращается к специалисту с копчиковой болью, значительно чаще узнают о нетипичном расположении. Кроме того, изгиб копчика может усложнить курс родов, таким образом, женщины, у которых были травмы или боль в этой области, должны обследоваться перед планированием беременности.

Общая характеристика

Копчиком или копчиковой костью называется нижний отдел позвоночного столба, состоящий из нескольких позвонков.

Он участвует во многих процессах:

  • служит основой для крепления связок органов репродуктивной и мочеполовой системы;
  • поддерживает заднепроходные мышцы, регулирующие функции заднего прохода, дистальных отделов толстой кишки;
  • закрепляет нервные волокна ягодичной мышцы и разгибателей бедра.

Копчик участвует в правильном распределении нагрузки при разном положении тела. Позвонки, входящие в его структуру, не имеют межпозвоночных дисков. У женщин они минимально срастаются между собой, могут расширяться на последнем триместре беременности и во время родоразрешения.

По степени интенсивности боль в копчике бывает нескольких типов:

  • слабая ноющая;
  • резкая и острая при смене позы тела;
  • сильная.

Спазмы могут отдавать в спину, поясницу или промежность, расходиться волной по нижней части живота. При некоторых заболеваниях дискомфорт появляется во время опорожнения кишечника или физической нагрузки.

При диагностике врачи делят боль в зоне копчика на 2 вида:

  • Аноректальная. Очаг ощущается внутри ануса, исходит снизу вверх к позвоночнику. Причиной становятся скрытые воспаления, инфекции или нарушение работы кишечника.
  • Кокцигодиния. Болезненные ощущения провоцирует копчик при травме, повреждении позвонков или образовании нароста. Нередко проблема носит невралгический характер, появляется после 40–45 лет. Спазм возникает в положении сидя или резком подъеме со стула.

Подробное описание характера боли помогает врачам правильно определить основное заболевание, подобрать качественное лечение.

Вопросы, задаваемые врачом

  • Если проявляется не только боль, но и высокая температура.
  • При кровотечении из прямой кишки.
  • При отсутствии эффекта от обезболивающих средств.
  • При наличии свищей с гнойным отделяемым, припухшей и покрасневшей коже.
  • После перенесенных онкологических болезней.

Любые болезненные ощущения – повод для обращения к специалисту. На начальной стадии многие заболевания хорошо поддаются лечению, не требуют длительного восстановления. Современные методы диагностики позволяют поставить диагноз быстро и практически безболезненно, сводят к минимуму врачебные ошибки и неточности в анализах.

Базовый осмотр

Первичный осмотр и сбор анамнеза проводит терапевт.

Для определения вида и характера боли он может порекомендовать:

  • общий и клинический анализ крови;
  • МРТ;
  • компьютерная томография тазовых костей, суставов;
  • ректальное обследование кишечника (колоноскопия);
  • УЗИ органов малого таза.

При появлении признаков онкологических или воспалительных заболеваний, женщину направляют к узкопрофильному специалисту.

Проктолог

Врач помогает справиться с болью при геморрое и любых воспалениях заднего прохода. При резких прострелах необходим ректальный осмотр с помощью пальпации или специальных приборов, оснащенных камерой. Это помогает своевременно обнаружить колит, полипы в сигмовидной кишке, гнойные свищи.

Нередко лечение копчиковой боли у травматолога сопровождается посещением невропатолога. При защемлении нервных окончаний он помогает подобрать противовоспалительные препараты, контролирует функциональность позвоночника. Заболевания угрожают потерей подвижности, поэтому требуют дополнительных обследований с помощью рентгенографии.

Хирург

При резкой боли может потребоваться помощь хирурга. Острый проктит или тромбоз геморроидального узла невозможно вылечить медикаментозным способом. Специалист удаляет злокачественные опухоли и кисты, провоцирующие дискомфорт в области копчика.

Гинеколог

При подозрении на эндометриоз, поликистоз, воспаление фаллопиевых труб женщине необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначает дополнительные анализы, УЗИ яичников и полости матки, чтобы исключить полипы, миому или фиброму. Его помощь требуется, если боли в копчике появились во время беременности, после естественных родов.

Травматолог

При обнаружении на снимках трещин, шипов или признаков остеохондроза, необходима помощь травматолога.

Врач подбирает лечение, если причиной боли в копчике становятся следующие заболевания:

  • воспаление нервных окончаний «конского» хвоста»
  • артроз;
  • защемление седалищного нерва;
  • остеохондроз.

Специалист исключает злокачественные опухоли костной ткани, межпозвоночные грыжи, протрузии.

Гастроэнтеролог

Неприятные ощущения, вызванные запорами или диареей, требуют лечения у гастроэнтеролога. Он подбирает специальную диету и препараты, улучшающие перистальтику и нормализующие микрофлору кишечника.

Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

  • Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
  • Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
  • Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
  • Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
  • Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
  • Был ли опыт использования специальных подушек?
  • Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
  • Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
  • Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
  • Были ли гинекологические проблемы?
  • Когда были последние роды? Как они протекали?
  • Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
  • Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
  • Было ли в прошлом онкологическое заболевание?

Для определения предпосылок возникновения боли в копчике при сидении и вставании необходимо обратиться к врачу с целью пройти соответствующую диагностику.

Направление на обследования дает терапевт и невролог. Если возникает подозрение на заболевания внутренних органов, при которых боль иррадиирует в область сросшихся позвонков, больного отправляют на дополнительное обследование и лечение к соответствующему специалисту – гинекологу, урологу, проктологу и прочим.

Если боль локализована в сросшихся позвонках, т.е. имеет место какцигодиния, пациента направляют к неврологу, который сможет определить причину болезненных симптомов. Этот специалист при необходимости назначает дополнительное обследование, по результатам которого формируется комплексное лечение.

Если болит копчик, когда ты сидишь и встаешь, избавиться от этого недуга поможет только врач. Необходимо записаться на прием сначала к терапевту или же сразу к проктологу. Затем, скорее всего, понадобятся дополнительные консультации: невролога, хирурга, гинеколога, остеопата или психотерапевта. Нередко это необходимо, чтобы выяснить истинную природу боли.

Проктолог

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Заболевание  Как проявляется боль?  Какие еще симптомы сопровождают?  Способы диагностики
Кокцигодиния  Сильно болит при сидении и вставании. Чувство тяжести в области копчика. Проведение осмотра и пальцевого исследования через прямую кишку.
Травма копчика Разная интенсивность боли после падения, удара, тяжелого течения родов Наличие синяка над копчиком, проявления кокцигодинии. Проведение МРТ, рентгена, ректального исследования.
Опухоли копчика и крестца Беспокоят острые и ноющие боли, часто по ночам, они плохо купируются применением НПВС.
  • Определяются образования под кожей в этой области;
  • человек худеет, беспокоит слабость и лихорадка;
  • рецидив злокачественного образования иной локализации.
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • остеосцинтиграфия.
Пилонидальная киста Болезненность в месте абсцесса или свища, имеющих «нарывающие» свойства.
  • Припухлость;
  • покраснение кожи, горячие кожные покровы;
  • повышение температуры;
  • появление гнойного отделяемого сквозь свищевые отверстия.

Осмотр;

УЗИ;

окраска свищевых ходов во время оперативного вмешательства.

Геморрой Очень сильные и острые боли при тромбозе.
  • Появление алой крови во время дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • зуд кожи в области анального отверстия.
  • Проведение осмотра;
  • ректоскопия.
Синдром грушевидной мышцы  Иррадирующие болевые ощущения внизу позвоночника, боль развивается в середине ягодицы и по ноге распространяется вниз.
  • Отводя и сгибая ногу, человек чувствует боль;
  • она усиливается, если отмечаются нагрузки на позвоночник;
  • беспокоит в ночное время.
Проводят осмотр, новокаиновую блокаду для диагностики.
Эндометриоз  Беспокоят хронические тазовые боли, которые становятся боле интенсивными перед месячными и во время них. При эндометриозе шейки матки – мажущие кровяные выделения перед месячными. Проведение осмотра, лапароскопии, УЗИ, влагалищного исследования.

Боль при сидении

Может быть больно сидеть на копчике, но ряд пациентов обращает внимание также и на то, что отсидели копчик. То есть, возникло чувство онемения кожи в области между поясницей, ягодицами. Возникает состояние после длительной гиподинамии, не представляет существенной опасности. Связано с локальным защемлением нервной ткани, возникающем при гипертонусе мускулов, наступившего в результате продолжительной неподвижности. Если спазмируются глубокие слои, появляется тупая боль, если поверхностные – онемение мягких тканей, кожи.

Иногда онемение бывает признаком более серьезной симптоматики, когда защемляется крупный нерв. В этом случае возникает ощущение онемения в нижних конечностях (одной/обеих), иногда – кратковременный паралич. Сильное онемение может формироваться при радикулите, синдроме «конского хвоста».

Что делать, если отсидел копчик? Когда причина непатологическая, достаточно встать, совершить несколько наклонов вперед, или даже просто походить. При обострении радикулита такие действия способны сопровождаться интенсивной болью. Помочь способен легкий самомассаж области копчика.

Почему болит копчик у мужчин при сидении? Одно из объяснений кроется в неподвижности этого отдела. Также среди причин можно назвать:

  • Травмы, ушибы и переломы.
  • Произошло защемление нервных корешков.
  • Болезни органов малого таза.
  • Мужчина предпочитает сидеть на мягких диванах и креслах.

    Почему болит копчик, когда сидишь и встаешь

  • Микротравмы копчика. Они часто бывают у велосипедистов, занимающихся профессионально этим видом спорта, тех, кто катается на лошадях.
  • Наличие кисты копчика.
  • Гиподинамия.
  • Запоры, что заставляет засиживаться на унитазе.

Что делать, если болит копчик у мужчины? Надо определиться с причиной и тогда принимать меры. Если провокатором боли стали травмы, то рекомендации таковы:

  • При незначительных ушибах пациенту обеспечить покой, отсутствие физических нагрузок. Уменьшить боль и снять гематому можно прикладыванием холодной грелки или льда.
  • В тяжелых случаях назначается:
  1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Обезболивающие средства.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  • Если диагностирован перелом копчика, то проводится:
  1. Оперативное вмешательство по восстановлению обломков.
  2. Наружные средства для обезболивания и НПВС внутрь.
  3. Венотонизирующая терапия.
  4. Для облегчения опорожнения кишечника слабительные препараты.

Если причина болей кроется в гиподинамии и длительном сидении, то предупредить их появление можно периодической зарядкой, повышением физической активности.

В каком случае необходима срочная медицинская помощь?

Болит копчик (причины при сидении у женщин не следует искать самостоятельно) редко при серьезных патологиях.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при проявлении следующих симптомов:

  • резкие простреливающие боли;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение координации движений;
  • отечность;
  • потеря чувствительности в стопах;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании или дефекации.

Ухудшение состояния может указывать на развитие гнойного парапроктита, ущемления геморройного узла, метастазирование опухоли в малом тазу.

Если боль возникла внезапно, например, в результате травмы, медики рекомендуют положить на пострадавшую область холодный компресс. Если после травмирования прошло большое количество времени, вместо холодного компресса ставят горячий, то есть прогревают травмированную область. Для беременных женщин предусмотрены специальные подушки, обезболивающие препараты принимать им не рекомендуется, врач может назначить препараты кальция и витамины.

Лечение в данном случае должен проводить медик после постановки диагноза. Иногда терапия проходит длительное время и требует привлечение психоневролога.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector