Первые признаки рака груди у женщин на ранней стадии, ранняя диагностика рака молочной железы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Строение молочных желез и развитие рака

Молочная железа состоит из крошечных протоков с комплексами клеток на конце. Несколько микроскопических структур образуют более крупную дольку. Три десятка долек составляют долю с идущим к соску протоком. Пятнадцать долей и есть молочная железа, причём количество и расположение их индивидуально.

Между дольками располагается жировая ткань, которую удерживают соединительнотканные тяжи, протягивающиеся от плотной капсулы, ею железа окутана со всех сторон. Вся грудь пронизана лимфатическими сосудами, несущими лимфу в подмышечные лимфоузлы.

Функция молочной железы — выработка молока для вскармливания, завершение репродуктивного периода приводит к её инволюции — уменьшению объёма железистой ткани в пользу жировой.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

Рак груди в медицине известен под названием карцинома. Болезнь проявляется злокачественной опухолью и занимает чуть ли не первое место среди онкологических заболеваний.

Местом локализации злокачественного образования является молочная железа. Рак груди в основном встречается у женщин и поражает одну из молочных желез.

Согласно исследованиям, у жителей стран Европы злокачественная опухоль проявляется чаще, чем в Японии.

У женщин в возрасте 45 лет часто регистрируют рак груди. Симптомы в начальной стадии заболевания практически не заметны, обнаружить их можно без соответствующих обследований разве что случайно. В пожилом возрасте заболеть раком рискуют многие женщины.

В основном локализуется злокачественное образование в верхней наружной части молочной железы, около подмышечной впадины. Заболевание считается исключительно женским, хотя наблюдаются ситуации, когда рак поражает мужчин, а также встречались единичные случаи заболевания детей.

И все благодаря хорошо налаженному, обязательному и массовому обследованию женщин, в результате которого можно обнаружить рак груди, симптомы и первичные признаки подавить, а само заболевание излечить.

Женщины, которые заботятся о своем здоровье, должны знать, что такое рак груди. Симптомы, признаки заболевания могут стать опасными для жизни и здоровья, если вовремя их не обнаружить.

— причастность к женскому полу;

— наследственность, когда в семье, у родственников наблюдались случаи данного заболевания;

— повышенная активность эстрогенов;

— первая беременность после 35 лет или полное ее отсутствие;

1.jpg

— наличие злокачественного образования в прочих органах;

— наличие процесса мутации в генах;

— случаи воздействия на организм радиационного излучения, частое прохождение флюорографии и т.д.;

— разные заболевания молочной железы, включая мастопатию, проявление опухоли доброкачественного характера;

— негативное воздействие на организм вирусов, химических веществ, провоцирующих проявление злокачественной опухоли;

— вредные привычки;

Первые признаки рака груди у женщин на ранней стадии, ранняя диагностика рака молочной железы

— длительный прием гормональных препаратов в больших дозах;

— излишний вес в период менопаузы, высокий рост, отсутствие физической активности.

Несмотря на множество причин, провоцирующих рак груди, симптомы заболевания проявляются только в результате их общего суммирования. В отдельности ни ожирение, ни высокий рост, ни сидячий образ жизни, ни другая причина не могут стать приговором и тревожным знаком болезни.

Бывает, что рак проявляется стремительно, симптомы становятся заметными практически в самом начале болезни, что позволяет своевременно начать курс лечения. Иное дело, когда ситуация складывается наоборот, раковые клетки разрастаются медленно, без видимых причин и симптомов.

В этом случае опухоль в молочной железе прогрессирует длительное время, усложняя клиническую картину и лечение. Поэтому каждая женщина должна знать, какие симптомы при раке груди могут указывать на онкологическое заболевание.

Практически все злокачественные опухоли на ранних стадиях развития очень сложно обнаружить, не составляет исключение и рак груди. Симптомы начала заболевания можно обнаружить только при случайном осмотре.

Женщина, которая чувствует длительное время боли в молочной железе и дискомфорт без видимых на то причин, должна немедленно пройти осмотр у лечащего врача. Первые симптомы рака груди выражены уплотнением, изменением размера и формы молочной железы, ее отеком, деформацией. При развитии опухоли деформируется сосок, из него могут вытекать кровянистые или желтоватые выделения.

При поднятии руки со стороны развития опухоли на груди появляется впадина или ямочка.

Первые признаки рака груди у женщин на ранней стадии, ранняя диагностика рака молочной железы

Для того чтобы вовремя обнаружить первые симптомы рака груди и предупредить дальнейшее развитие злокачественного новообразования, женщина должна самостоятельно проводить исследование молочной железы. Врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у маммолога, который специализируется в области заболеваний рака груди.

Поскольку риск заболеть карциномой у женщин до 40 лет невелик (но не исключен), если у них отсутствует наследственная предрасположенность к развитию опухоли, тогда профилактическая маммография необязательна.

В то же время женщинам от 40 лет до 50 желательно проходить маммографию один раз в течение двух лет, после 50 лет и старше – один раз в год.

С помощью цветной маммографии можно распознать рак груди, симптомы заболевания, развитие опухоли.

Обнаружив первые признаки заболевания, доктор назначит дополнительные исследования, по которым составит специальную программу лечения и курс профилактики.

Многие врачи рекомендуют своим пациентам регулярно вести осмотр груди в домашних условиях. Делать его необходимо через 5-7 дней после окончания менструального цикла.

Конечно, никто не может гарантировать, что изменения обнаружатся при первом осмотре, поэтому лучше вести записи в дневнике о каждом ощущении.

Во время визуального осмотра необходимо обратить внимание на правую и левую грудь, симметрично ли они расположены относительно друг друга, не увеличилась ли одна из них, какой вид имеет кожа, не изменился ли ее цвет в каком–то определенном месте.

С помощью ощупывания также определяют рак груди у женщин. Симптомы злокачественного новообразования можно обнаружить как в положении стоя, так и лежа.

Признаки рака груди у женщин: первые симптомы, виды, стадии; болит ли грудь при раке

Необходимо кончиками пальцев слегка надавить на грудь таким образом, чтобы почувствовать, нет ли каких–либо изменений, уплотнений, узлов в молочной железе и окружающих ее тканях.

Особое внимание необходимо уделить соскам (не втянут ли один из них, нет ли выделений секреции). При этом нужно обратить внимание на лимфатические узлы в подмышечной впадине, не слишком ли оны увеличены.

Подозрительное новообразование может быть доброкачественной опухолью, мастопатией, поэтому не нужно преждевременно впадать в панику и волноваться.

Только после соответствующего медицинского обследования врач сможет установить точный и правильный диагноз.

— Т – развитие первичной опухоли;

— М – метастазы, проникшие в соседние органы;

— N – метастазирование и поражение региональных лимфатических узлов.

Отнести опухоль к той или иной стадии может только доктор, после того как пациент пройдет все назначенные обследования.

Первичные признаки новообразования имеют прямое влияние на то, к какой форме относится рак груди у женщин. Симптомы, место локализации опухоли, стадия болезни и другие факторы играют немаловажную роль в онкологическом заболевании, с помощью них определяют форму рака.

Опухоль узловой формы — это новообразование очень плотной консистенции, при ощупывании которого не чувствуется боли. Она может принимать округлую или неправильную форму. По мере своего развития опухоль равномерно разрастается во всех направлениях и плотно срастается с окружающими ее тканями.

Когда пациентка, имеющая рак груди, поднимет руки, то в месте локализации опухоли станет заметна небольшая впадина или ямочка. На начальных стадиях в месте образования опухоли кожа становится морщинистой и сухой, но по мере прогрессирования рака кожа сморщивается очень сильно, могут даже появиться язвочки.

Молодые женщины чаще всего страдают отечно-инфильтративной формой рака груди. Сопровождается заболевание отсутствием болевых ощущений или слабой их выраженностью. Замечается уплотнение, которое распространяется практически на всю область молочной железы. На кожных покровах отмечаются выраженные следы оттека вокруг ореолы соска.

Несмотря на то что маститоподобный рак поражает молочную железу у женщин разного возраста, часто его форму встречают у молодых. При этом он выражается повышением температуры тела, увеличенными размерами молочной железы, отеком. При ощупывании можно почувствовать повышенную температуру кожи в месте поражения и болезненное уплотнение больших размеров в тканях железы.

Рак рожеподобной формы своим внешним видом напоминает воспаление рожистого типа, что–то похожее на особую гнойную инфекцию. Рак сопровождается уплотнением в железе, покрасневшими кожными покровами, повышенной температурой кожи, отсутствием узлов при ощупывании.

Такая форма, как рак Педжета — особая, встречается в очень редких случаях.

Особенности онкологии груди у женщин

Онкология груди — это заболевание, которое характеризуется образованием злокачественной опухоли в тканях молочных желез. Со временем болезнь прогрессирует, появляются метастазы. На данный момент на начальных стадиях процент успешной терапии очень высок.

Но смертность от рака грудной железы по-прежнему остается высокой, так как многие обращаются к врачам слишком поздно.

Разберемся, как проявляется онкология молочной железы, выясним наиболее частые симптомы, развенчаем самые популярные заблуждения относительно этого заболевания.

Диагностика онкологических заболеваний была совсем недавно внесена в список приоритетных направлений медицинского обслуживания. Высокая смертность от онкологии груди связана в первую очередь с этим фактом.

Многих женщин от обследования останавливает иррациональный страх. Но важно понимать, что лучше найти признаки онкологии на ранних стадиях, когда успешное излечение возможно. На поздних стадиях рак лечится, однако полное восстановление иммунной защиты организма остается под вопросом, к тому же высок риск рецидивов.

Самым популярным средством профилактики специалисты называют регулярные самообследования и наблюдение у маммолога по достижении 35 лет. При обнаружении опухоли размером до 2 см и без метастазов прогноз благоприятный.

Все злокачественные опухоли груди делятся на две большие категории: гормонозависимые и инвазивные. От типа опухоли зависит метод лечения.

Такие образования диагностируют у 40% среди всех пациентов с онкологией молочной железы. Отличительная особенность гормонозависимой опухоли в том, что в наружном слое клеток располагаются рецепторы. Они чувствительны к половым гормонам. Как только происходит контакт гормона и рецептора, рецептор стимулирует дальнейший рост клеток опухоли.

Выделяют два гормона, которые могут провоцировать рост рака. Это прогестерон и эстроген. Отдельно классифицируют эстрогенозависимый рак, в связи с высокой частотой заболеваемости.

Чтобы выяснить, что именно влияет на рост опухоли, проводят иммуногистохимический анализ. Это особое исследование, которое требует забора материала с помощью биопсии.

Гормонозависимый рак лечить проще, так как гораздо ниже частота рецидивов и лучше статистические прогнозы для всех стадий. Гормонозависимые новообразования отличаются более спокойным ростом, небольшим риском метастазирования и хорошей чувствительностью к гормональной, химической и лучевой терапии.

Для лечения такого рака применяется в числе прочих методик антиэстрогенная терапия. Она позволяет снизить синтез эндогенного эстрогена, а также уничтожает клетки опухоли. Ее сочетают с химиотерапией, лучевой терапией и оперативным лечением. Несмотря на вспомогательный характер антиэстрогенной терапии придается большое значение при лечении этой разновидности рака.

Инвазивная опухоль

Инвазивные образования отличаются, в первую очередь, местом локализации. Они располагаются в жировой или соединительной ткани, что затрудняет диагностику и лечение.

Отличительная особенность этого типа заключается в способности опухолевых клеток быстро метастазироваться. Даже на первой стадии клетки могут покинуть место локализации новообразования и проникнуть в соседние ткани, а также лимфоузлы.

На последних стадиях метастазы наблюдаются в головном и спинном мозге, костях, легочной ткани, почках и печени.

Метастазы могут распространяться через кровоток, что затрудняет лечение на запущенных стадиях. Протоковый рак диагностируют в 80 % случаев. Остальные 20 % приходятся на дольковый рак. Отдельно выделяют прединвазивный протоковый рак, который не метастазирует и развивается исключительно в тканях молочной железы.

При отсутствии терапии может развиваться в метастазирующую форму.

Инвазивный дольковый рак наблюдается у 20 % пациентов. Изначально опухоль локализуется в протоках и дольках молочной железы. Затем появляются метастазы. Лечение сходно с инвазивным протоковым раков. Обычно назначают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, радиотерапию, химиотерапию и лечение гормональными препаратами.

На данный момент специалисты утверждают, что некорректно говорить о причинах развития рака, так как болезнь до конца не изучена. Поэтому предпосылки к развитию онкологии принято называть факторами риска. Точных данных о том, почему, как и в каком объеме эти факторы способствуют развитию рака до сих пор нет.

Выделяют следующие факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность (рак у родственников первой степени родства).
  • Раннее наступление менструации (до 11 лет).
  • Поздняя менопауза (позднее 55 лет).
  • Беременность и роды в возрасте позднее 35 лет.
  • Отказ от грудного вскармливания.
  • Искусственное прерывание беременности.
  • Вредные привычки: пристрастие к алкоголю, курение.
  • Стрессы, психологические дисфункции, длительное физическое и психическое переутомление.
  • Сахарный диабет, ожирение, гипертония.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Прием неподходящих оральных контрацептивов (прием препаратов, подобранных со специалистом, наоборот, снижает риск развития рака).
  • Механические травмы груди, операции на молочной железе.
  • Воздействие радиации.

Это факторы, которые повышают риск развития опухоли. О том, как можно снизить эти риски, написано в разделе профилактика.

Признаки онкологии

На ранних стадиях распознать рак очень сложно. Симптомы онкологии молочной железы характерны и для других заболеваний груди. Поэтому многие девушки и женщины, обнаруживая у себя первые признаки (уплотнения, выделения из сосков, покраснение кожи), затягивают с походом к врачу. Тем временем опухоль прогрессирует.

Выделяют следующие симптомы:

  • Наличие уплотнений в области молочных желез, на поверхности или в глубине тканей.
  • Изменение формы груди.
  • Вдавливания, которые особенно хорошо видны, если поднять руки.
  • Выделения из сосков (характерны для более поздних стадий).
  • Покраснение кожи, шелушение.
  • Болезненность при пальпации (характерна для более поздних стадий заболевания).

Сложность заключается в том, что эти же симптомы характерны и для доброкачественных опухолей. Поэтому очень важно обращаться к врачу для постановки точного диагноза.

К серьезным симптомам относят следующие проявления:

  • бурые или желтые выделения из сосков, кровь
  • болезненное уплотнение, особенно неправильной формы
  • увеличенные лимфоузлы на стороне одной груди
  • боли в груди перед менструацией (если они не вызваны другими заболеваниями)
  • сильную боль в грудной железе

Эти признаки точно так же не обязательно говорят о раке, но свидетельствуют о серьезном заболевании, которое требует немедленного лечения.

Диагностика

Рак диагностируется с помощью различных современных методик обследования, они делятся на инструментальные и лабораторные. Конкретное исследование назначает врач, исходя из жалоб и общей клинической картины.

Основные средства диагностики опухоли в грудной железе:

  • Маммография. Используется как средство первичной диагностики, позволяет выяснить размеры и локализацию новообразования.
  • Дуктография. Это рентгеноконтрастный метод исследования, который обычно применяется для изучения опухолей в протоке молочной железы.
  • Ультразвуковое исследование. Требуется как средство контроля при проведении некоторых процедур, обычно в том случае, если необходимо провести биопсию, пункционную или аспирационную.
  • ЯМР-визуализация. Один из самых современных методов, позволяющих получить полную картину происходящего в тканях.
  • Позитронно-эмиссионная томография. Она позволяет проследить метаболизм опухоли и узнать биохимию процессов и очаге поражения. Помимо этого ПЭМ дает точные анатомические данные о строении опухоли.
  • Биопсия. Бывает аспирационная, пункционная, эксцизионная, стереотаксическая. Проводят при подозрении на рак для забора материала с последующим гистологическим исследованием. Выполняют с помощью иглы, узкой (для пункционной биопсии) или с широким просветом (для трепан-биопсии). Конкретный способ выбирают исходя из локализации опухоли.
  • Иммуногистохимический тест на наличие в клетках опухоли гормональных рецепторов.

Если требуется определить степень развития рака, поражения отдельного органа или всего организма, используют методы, направленные на выявление сопутствующих патологий:

  • Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
  • Ультразвуковое исследование органов эндокринной системы: яичников, печени, щитовидной железы, надпочечников.
  • КТ и МРТ.
  • Сканирование костных тканей.

Правильно назначенные обследования позволяют врачу понять, с каким типом рака предстоит бороться, на каком этапе развития находится болезнь, какие органы поразила или еще может поразить.

Лечение опухолей

Основным методом терапии и для доброкачественных и для злокачественных опухолей остается хирургическое вмешательство. Только удаление пораженной ткани помогает снизить риск рецидива. Масштаб операции зависит только от размеров опухоли. Для новообразований до 8 см возможно частичное иссечение тканей, при опухолях большего размера проводят мастэктомию.

Исключение – фиброаденомы, если они небольшого размера, то их не удаляют, но при этом оставляют больного под наблюдением. При выявлении рака молочной железы лечение начинают немедленно после постановки диагноза.

Небольшие опухоли лечат следующими методами:

  • Энуклеация (вылущивание). Применяется только для доброкачественных новообразований. Удаляют клетки опухоли, не затрагивая окружающие ткани.
  • Секторальная резекция. Доброкачественную опухоль удаляют вместе с капсулой, срезая небольшой слой прилегающих тканей.
  • Мастэктомия. Опухоль удаляют вместе с молочной железой.

Если требуется лечение онкологии, то используют целый комплекс методов:

  • Хирургическое лечение.
  • Иммунотерапия.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Таргетная терапия.

При этом ведущей методикой остается хирургическое лечение.

Профилактика

Есть меры профилактики, которые позволяют снизить риск развития опухоли или выявить ее своевременно:

  • Регулярные ежегодные визиты к маммологу (для женщин старше 45), регулярный самоосмотр (для девушек от 20 до 30).
  • При наличии генетической предрасположенности, необходимо проводить маммографию ежегодно после 35 лет.
  • Своевременное обращение к врачу при наличии подозрений.
  • Беременность до 35, грудное вскармливание.
  • Контроль веса и уровня сахара.
  • Подбор оральных контрацептивов совместно со специалистом.

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

В груди дисгормональные заболевания могут сосуществовать со злокачественным процессом, потому что у всех патологических изменений железистой паренхимы общее начало — пролиферация железистых клеток под влиянием неадекватной продукции половых гормонов или извращенная чувствительность к ним.

Отличить рак от доброкачественного процесса позволяет УЗИ, маммография и лучше всего — МРТ. Маммография не всегда способна визуализировать патологию в плотной — «налитой» груди, УЗИ у молодых гормонально активных женщин чувствительнее и точнее.

Мастопатия вызывает неприятные ощущения и боли, но эти симптомы непостоянны и связаны с колебаниями уровней половых гормонов в крови. Чаще встречается диффузное уплотнение, но возможно и локальное — очаговое, отличающееся от карцином чередованием плотных участков с гладкими мелкими кистами или тяжами. Плотность тканей приближается к нормальной, а на снимке МРТ выглядит как обычная паренхима с кистами и соединительнотканными узелками.

Фиброаденома молочной железы не болит, на ощупь мягче, с ровными стенками и чётко ограничена от остальной паренхимы.

Кисты протекают бессимптомно, отличаются довольно быстрым увеличением, плотные, но эластичные, с гладкой поверхностью, при рентгенологическом обследовании видна толстая капсула и жидкость.

Рак груди на ранней стадии: как диагностировать и лечить

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий.

Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

  1. Выделения из сосков. Наблюдаются на всех стадиях рака грудной железы. Жидкость имеет желто-зеленый цвет или прозрачный цвет. Через время на груди образуются покраснения кожи соска, язвы, пятна и ранки на ореоле.
  2. Уплотнения в груди. Их легко можно прощупать самостоятельно.
  3. Деформация внешнего вида. При разрастании опухоли в более плотные ткани грудных желез и появлении метастазов, изменяется структура груди (особенно при отечной форме или панцирном раке). Кожа над очагом приобретает багровую окраску, возникает шелушение, формируются ямочки по типу «апельсиновой корки».
  4. Приплюснутость, вытянутость груди. Впалый или сморщенный сосок втягивается внутрь железы.
  5. Увеличение лимфатических желез. При поднятии рук в подмышечных впадинах возникают болезненные ощущения.

На начальной стадии болезни клиническая картина почти всегда бессимптомна. Чаще она напоминает разные виды мастопатии. Разница только в том, что при доброкачественной опухоли уплотнения болезненны, а при онкологии – нет.

По статистике, у 70% женщин, у которых диагностировали рак, сначала определялось наличие уплотнения в груди, которое легко прощупывалось. Поводом для обращения к врачу служит болезненность в грудной железе, даже небольшая.

Первым признаком рака является комок в груди, который не исчезает после менструации.

Причины

Первые признаки рака груди у женщин на ранней стадии, ранняя диагностика рака молочной железы

Основной фактор возникновения рака – изменение гормонального фона. Клетки протоков молочных желез мутируют, приобретая свойства раковых опухолей. Исследователи проанализировали тысячи пациенток с этой болезнью и вывели следующие факторы, способствующие риску возникновения патологии:

  • женский пол;
  • наследственность;
  • отсутствие беременности или ее возникновение после 35 лет;
  • злокачественные новообразования в других органах и тканях;
  • воздействие радиации;
  • наличие месячных более 40 лет (повышенная активность эстрогенов);
  • высокий рост женщины;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • низкая физическая активность;
  • гормональная терапия в больших дозах;
  • ожирение после менопаузы.

Стадии

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться.

Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования. Первичную опухоль можно распознать и при пальпации.

На второй стадии рака размер новообразования уже достигает 5 см, увеличиваются лимфоузлы над ключицами, возле грудины и в подмышечных впадинах.

На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов.

Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Онкология груди классифицируется по типу:

  1. Протоковый. Характеризуется тем, что клеточные структуры не перешли на здоровую ткань груди.
  2. Дольковый. Локализация опухоли обнаруживается в дольках грудной железы.
  3. Медуллярный. Имеет ускоренное увеличение размеров опухоли, быстро начинается и дает метастазы.
  4. Тубулярный. Зарождение злокачественных клеток происходит в эпителиальной ткани, а рост направлен в жировую клетчатку.
  5. Воспалительный. Встречается очень редко. Воспалительное заболевание отличается агрессивностью, диагностика сложная, так как имеет все признаки мастита.

На нулевой стадии лечение рака молочной железы приводит к 100% выздоровлению. На более поздних сроках редко бывают случаи исцеления, вопрос в основном стоит о продлении жизни.

После обнаружения рака в тканях молочной железы врачи опираются на пятилетний показатель выживаемости пациентки. Это средние статистические данные.

Существует немало случаев, когда после лечения женщина проживала 20 лет и более, забывая о страшном диагнозе. Следует помнить, чем раньше диагностировать рак, тем лучше прогноз.

Диагностика

Выявление рака молочных желез – это комплексный подход, состоящий из множества методик. Основные цели диагностирования – обнаружение уплотнений на ранней стадии и выбор более подходящего способа лечения.

Первичные изменения в груди могут быть выявлены во время осмотра, как самостоятельно, так и хирургом, эндокринологом, онкологом или маммологом.

Чтобы уточнить природу опухоли и степень распространения рака, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  • УЗИ молочных желез;
  • маммографию;
  • биопсию;
  • МРТ;
  • КТ;
  • кровь на онкомаркер;
  • цитологию выделений из соска;
  • кровь на аномальные гены (при семейном раке).

Важным шагом к раннему выявлению уплотнений в груди является регулярное самообследование. Процедура должна войти в привычку каждой женщины, независимо от возраста, чтобы узнать рак на ранней стадии. Сначала следует оценить, как выглядит грудь: форму, цвет, размер. Потом необходимо поднять вверх руки, осмотреть наличие выпячивания кожи, впадин, покраснения, сыпи, отеков или других изменений.

Далее следует пощупать подмышечные лимфатические узлы – они не должны быть крупными и вызывать болезненность. Затем осторожно обследуется правая и левая грудь круговыми движениями по направлению от подмышек к ключице, от соска к верхней части живота. Нужно обязательно обращать внимание на наличие выделений. Любое подозрение – это повод обращения к врачу.

Лечение рака груди

Терапия ракового заболевания назначается только после проведения всех вышеперечисленных методов обследования. Лечить онкологию груди стараются при помощи локальной и системной терапии. При ранней диагностике чаще назначается хирургическое вмешательство.

При обнаружении рака на поздней стадии пациенткам рекомендуется комплексное лечение, при котором хирургические удаление молочных желез сочетается с гормональной, лучевой или химиотерапией.

Дополнительно может назначаться биологическое, иммунологическое и народное лечение.

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты.

Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия. Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов.

Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

  1. Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
  2. Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
  3. Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
  4. Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

Лучевая терапия

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

  • предоперационная;
  • послеоперационная;
  • самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
  • внутритканевая (при узловой форме).

Химиотерапия

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов. Процедура назначается, как до, так и после удаления груди. При раке молочных желез химиотерапия требует индивидуального подбора медикаментов.

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

  1. Органосохраняющая операция (частичная мастэктомия, секторальная резекция). Убирается только новообразование, а грудь остается. К плюсу данной методики относится эстетичный вид грудной железы, к минусу – велика вероятность рецидива и метастазирования.
  2. Мактэктомия. Грудь удаляется целиком. Иногда есть возможность сохранить кожу, чтобы вставить имплантат. Хирург иссекает и лимфоузлы в подмышечной впадине. Плюсом методики является снижение риска рецидива рака. К минусам относится понижение самооценки, однобокий синдром.

Профилактика

Чтобы не заболеть раком молочной железы, следует убрать факторы риска, приводящие к болезни: вредные привычки, гиподинамию, стрессы, нерациональное питание. К основным мерам профилактики онкологии груди относятся:

  • регулярные обследования у маммолога;
  • правильное питание;
  • кормление ребенка грудью;
  • контроль массы тела;
  • отсутствие абортов.

Список литературы:

  1. Стенина М.Б., Жукова Л.Г., Королева И.А., и др./ Практические рекомендации по лекарственному лечению инвазивного рака молочной железы// Злокач. Опухоли; 2016, № 4; Спецвыпуск 2.
  2. Glechner A., Wöckel A., Gartlehner G., et al./Sentinel lymph node dissection only versus complete axillary lymph node dissection in early invasive breast cancer: a systematic review and meta-analysis// Eur J Cancer; 2013 Mar; 49(4).
  3. Hussain M., Cunnick G.H./ Management of lobular carcinoma in-situ and atypical lobular hyperplasia of the breast—a review// Eur J Surg Oncol.; 2011 Apr; 37(4).
  4. Newman L.A./ Management of patients with locally advanced breast cancer// Curr Oncol Rep.; 2004 Jan; 6(1).
  5. Virnig B.A., Tuttle T.M., Shamliyan T., Kane R.L./ Ductal carcinoma in situ of the breast: a systematic review of incidence, treatment, and outcomes//J Natl Cancer Inst.; 2010 Feb 3; 102(3).


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector