Отдышка при ходьбе ее причины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Однако патогенез одышки гораздо сложнее, а причин ее значительно больше. Существует много предположений развития одышки. Наиболее убедительная теория основана на представлении о восприятии и анализе головным мозгом импульсов, поступающих в него в результате несоответствия растяжения и напряжения дыхательной мускулатуры.

Степень раздражения нервных окончаний, которые контролируют напряжение мышц и передают сигналы в головной мозг, не соответствует длине этих мышц. Предполагается, что именно такое несоответствие и является причиной ощущения человеком того, что осуществляемый вдох слишком мал в сравнении с напряжением группы дыхательных мышц.

Описанная схема дает общее представление о формировании диспноэ. Она подходит лишь для частичного обоснования, например, причины одышки при ходьбе или других физических нагрузках, так как в данном случае имеет значение и раздражение хеморецепторов повышенной концентрацией углекислого газа в крови.

Большое число причин и вариантов патогенеза обусловлено разнообразием физиологических процессов и анатомических структурных единиц, обеспечивающих нормальное дыхание. Всегда преобладает тот или иной механизм, в зависимости от ситуации, которая его спровоцировала. Например, она может возникнуть при раздражении рецепторов гортани или трахеи, средних и мелких бронхов, дыхательной мускулатуры, всего одновременно и т. д. Однако принципы реализации и механизмы возникновения одышки при разных обстоятельствах одинаковы.

Патологические импульсы могут поступать от:

  • Самих центров в коре головного мозга.
  • Барорецепторов и механорецепторов дыхательной мускулатуры и других мышц или суставов.
  • Хеморецепторов, реагирующих на изменение концентрации углекислого газа и находящихся в каротидных тельцах сонных артерий, аорте, головном мозгу и других отделах кровеносной системы.
  • Рецепторов, реагирующих на изменение кислотно-щелочного состояния крови.
  • Внутригрудных окончаний блуждающего и диафрагмального нервов.

Методы обследования

Доказать наличие одышки и установить ее причины помогают, в некоторой степени, дополнительные методы инструментальных и лабораторных исследований. Таковыми являются:

  • специальные опросники с многобалльной системой ответов на вопросы;
  • спирометрия, с помощью которой измеряются объемы и скорость вдоха и выдоха воздуха;
  • пневмотахография, которая позволяет регистрировать объемную скорость движения воздушного потока во время спокойного и форсированного дыхания;
  • тестирование с помощью проведения дозированных физических нагрузок на велоэргометре или на тренажерах «бегущая дорожка»;
  • проведение проб с препаратами, вызывающими сужение бронхов;
  • определение насыщения крови кислородом с помощью простого прибора пульсоксиметра;
  • лабораторное исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови и т. д.

О том, что начался приступ одышки, говорят следующие симптомы:

  • нехватка воздуха;
  • изменение глубины и ритма дыхания;
  • свист и хрип при вдохе и выдохе;
  • бледность;
  • посинение губ (цианоз).

На начальной стадии поражения сердечнососудистой и дыхательной системы одышка при ходьбе (причины у пожилых и молодых людей могут быть связаны с наличием заболевания органов) возникает при любой другой физической нагрузке, например, ходьбе по лестнице. Если заболевание прогрессирует, то диспноэ замечается даже при медленном шаге или завязывании шнурков. Возможно проявление следующих симптомов:

  • стесненность в груди;
  • затрудненный вдох или выдох;
  • удушье;
  • сильное сдавливание в области груди;
  • нехватка кислорода;
  • Невозможность осуществления полноценного выдоха и глубокого вдоха.

С учетом того, что одышка экспираторная является признаком развития какого-то из заболеваний дыхательных путей, надо понимать, как должна определяться болезнь.

Например, если у пациента обструктивный бронхит, то характерным его признаком является не только развитие дыхательной недостаточности, но повышение температуры. Помимо этого, у больного отмечается повышенная слабость, бледность кожных покровов, акроцианоз. Синюшный окрас кожи проявляется на удаленных от сердца участках тела: пальцах рук и ног, ушных раковинах, губах, кончике носа.

Но часто такой симптом является признаком того, что началась астма. Одышка экспираторная возникает при обострении данного заболевания. В большинстве случаев она начинается при контакте с аллергеном. Заболевание носит сезонный характер. Но ухудшение может возникнуть при вдыхании табачного дыма или других веществ с резким запахом. Иногда обострение астмы связано с повышенной физической нагрузкой. Часто приступы начинаются в утренние либо вечерние часы.

Первая и самая главная причина, почему бывает одышка при ходьбе, – это проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Так, возникать данный симптом может при сердечной недостаточности, кардиосклерозе. Появляется она чаще всего во время физических нагрузок и при движении. Если с проблемой не бороться, то она может перейти в более серьезную форму – одышку при лежании на спине.

  1. Инфаркт миокарда. В таком случае затрудненное дыхание сопровождается болью в загрудинной области.
  2. Также боль в грудине и одышка могут сигнализировать о разрыве аневризмы грудной аорты и ишемической болезни сердца.

Если человека мучает сильная одышка при ходьбе, причины в таком случае могут скрываться в нарушении работы дыхательной системы организма. Данный симптом может сопровождать следующие заболевания:

  1. Пневмония. В таком случае развивается одышка при ходьбе вместе с грудной болью. Также у человека наблюдается слабость. Температуры может и не быть.
  2. Плеврит. В таком случае одышка идет в паре с ощущением тяжести в груди.
  3. Бронхит. При этом недуге также довольно часто у человека бывает одышка. Очень важно вовремя вылечить данное заболевание, так как оно может перетечь в бронхиальную астму.
  4. Хроническая обструктивная болезнь легких. Заболевание возникает у курильщиков, а также у тех людей, которые работают на вредных для дыхательной системы производствах.

Если же одышка переходит в удушье, это уже тревожный симптом. В таком случае могут возникнуть ситуации, когда работа дыхательной системы будет значительно затруднена.

Одышка при ходьбе может возникать у людей, перенесших черепно-мозговые травмы, а также у тех, кто часто подвергается стрессовым ситуациям. Ведь за регуляцию дыхания призваны отвечать определенные структуры мозга, которые относятся к центральной нервной системе.

В зависимости от типа и вида одышки, о чем мы расскажем ниже, она может иметь также степень тяжести. То есть, это может быть легкое диспноэ, среднее, а также тяжелое. При этом по основной симптоматике любой человек даже самостоятельно может оценить свое состояние.

  • Тяжесть в области грудной клетки.
  • Удушье.
  • Недостаток воздуха.
  • Усталость в груди, слабость.
  • Распирающее ощущение в груди.
  • Неполная заполняемость воздухом легких.

В некоторых случаях в области груди могут возникать даже серьезные болевые ощущения. Причем иногда они просто есть, а иногда могут усиливаться при вдохе или выдохе. Медики выделяют компенсированную и декомпенсированную одышку. В первом случае учащенное дыхание «помогает», то есть со временем дыхание восстанавливается.

Классификация

В основной своей массе тип подобного явления свидетельствует о направленности патологии, при ее наличии. У обычного человека в зрелом возрасте и в состоянии покоя частота дыхания не поднимается выше восемнадцати раз за одну минуту.

  • Тахипноэ – это поверхностное учащенное дыхание, достигающее более 20 вдохов. Это явление может часто наблюдаться при развитии сердечно-сосудистых болезней, анемии, лихорадке, заболеваниях крови. Во время приступа истерии частота дыхательных движений может достигать даже отметки в восемьдесят вдохов за шестьдесят секунд. Такую патологии врачи назвали дыханием «загнанного зверя».
  • Брадипноэ – это чрезмерно замедленные, растянутые во времени вдохи (меньше 12 в минуту). Чаще всего нечто подобное может проявляться при воспалительных процессах в оболочках мозга, а также иных его поражениях, диабетической коме, ацидозе и прочих патология подобного плана.

Отдышка при ходьбе ее причины

Судить о том, нормальна ли это одышка или все же стоит обратиться к врачу, можно только хорошо изучив свой организм. Если диспноэ появляется в совершенно спокойном состоянии, без выполнения каких-либо физических усилий, в нормальном эмоциональном состоянии или при минимальных нагрузках, вроде обычного шага, тогда есть причина для беспокойства. В идеале, нужно сразу же обратиться к врачу.

Типы одышки

Кроме этих видов диспноэ, существуют еще и типы, в которых неплохо было бы разобраться. Углубляться в медицинские показатели и термины мы особо не будем, пройдемся только по простым, доступным для каждого определениям.

  1. Экспираторная. Этот тип одышки можно охарактеризовать тем, что трудности наблюдаются не при вдохе, а при выдохе воздуха. Такое возможно при эмфиземе или обструктивном поражении.
  2. Инспираторная. В таком случае человек ощущает явный дискомфорт при вдыхании воздуха. Чаще всего подобное ощущение появляется при бронхитах и прочих респираторных болезнях.
  3. Смешанная. В случае серьезных болезней легких может появиться состояние, когда и вдыхать, и выдыхать уже довольно трудно.

Классификация

Одышка в старости бывает разная, в медицине существует ее классификация, в которую входят такие подвиды:

  1. Сердечная. Даже на ранних стадиях болезней и недостаточности сердца происходит раздражение дыхательного цента, вентиляция легких становится сильнее, поэтому во время ходьбы начинается сложность дыхания. Одышка в таком случае бывает не только при ходьбе, но и во время физических нагрузок, трапезы. Во время прогрессирования болезни симптом усиливается. Основная причина заключается в недостаточном количестве кислорода в крови.
  2. Легочная. Любые болезни и сбои органов дыхания приводят к одышке во время ходьбы. Основные причины – отравление организма газами.
  3. Церебральная. Происходит прямое раздражение дыхания. К причинам можно отнести болезни мозга, травмы головы, воспаления. Одышка при ходьбе у людей преклонного возраста может быть при нарушении работы нервной системы. Если пожилые люди подвергаются инфекционному заражению, то в дополнение к одышке во время ходьбы будет повышаться температура, а выделяемые токсины начинают угнетать дыхание.
  4. Гематогенная. Такой тип заключается в изменении состава крови, что и приводит к сбоям. Среди основных причин выделяют анемию, диабет, ацидоз. Также в эту группу можно отнести употребление спиртных напитков и никотиновую зависимость.

Зная основную классификацию одышки у пожилых при ходьбе, можно упростить поиск основных причин.

В практической медицине, несмотря на неспецифичность одышки, она все-таки рассматривается в комплексе с другими симптомами как диагностический и прогностический признак при различных патологических состояниях и процессах. Существует много классификаций вариантов этого симптома, указывающих на связь с определенной группой заболеваний.

  • Центральную
  • Легочную
  • Сердечную
  • Гематогенную

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).

Отдышка при ходьбе ее причины

В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.

Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются сердечная недостаточность и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Степень тяжести Симптомы
0 – нет Одышка не беспокоит, за исключением очень тяжелой нагрузки
1 – легкая Одышка возникает лишь при быстрой ходьбе или во время подъема на возвышение
2 – средняя Одышка приводит к более медленному темпу ходьбы по сравнению со здоровыми людьми того же возраста, больной вынужден делать остановки при ходьбе, чтобы отдышаться.
3 – тяжелая Больной останавливается через каждые несколько минут (приблизительно 100 м), чтобы перевести дыхание.
4 – крайне тяжелая Одышка возникает при малейшей физической нагрузке или даже в покое. Из-за одышки больной вынужден постоянно находиться дома.

Причина 1. Сердечно-сосудистая система

Основные причины одышки можно разделить на 4 группы:

  1. Дыхательная недостаточность, обусловленная:
    • нарушением бронхиальной проходимости;
    • диффузными заболеваниями ткани (паренхимы) легких;
    • болезнями сосудов легких;
    • заболеваниями дыхательных мышц или грудной клетки.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Синдром гипервентиляции (при нейроциркуляторной дистонии и неврозах).
  4. Нарушения обмена веществ.

При тиреотоксикозе – состоянии, характеризующемся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, резко усиливаются все обменные процессы в организме – он при этом испытывает повышенную потребность в кислороде. Кроме того, избыток гормонов вызывает повышение числа сердечных сокращений, вследствие чего сердце теряет возможность полноценно прокачивать кровь к тканям и органам – они испытывают недостаток кислорода, который организм пытается компенсировать, – возникает одышка.

Избыточное количество жировой ткани в организме при ожирении затрудняет работу дыхательной мускулатуры, сердца, легких, вследствие чего ткани и органы не получают достаточно крови и испытывают недостаток кислорода.

При сахарном диабете рано или поздно поражается сосудистая система организма, вследствие чего все органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Кроме того, со временем поражаются и почки – развивается диабетическая нефропатия, которая в свою очередь провоцирует анемию, в результате чего гипоксия еще более усиливается.

Нередко сильная одышка при ходьбе возникает вследствие анемий. В таком случае кровь не может переносить кислород по тканям, поэтому и возникает подобное состояние. Одышка во время передвижения также может свидетельствовать о том, что у больного развиваются опухолевые процессы в средостении.

Продолжаем рассматривать тему «одышка при ходьбе: причины, лечение». Так, возникать подобный симптом может также в следующих ситуациях:

  1. Простудные заболевания. В это время у человека бывает заложен нос, что также существенно осложняет дыхательный процесс. Справиться с проблемой просто, нужно всего лишь приобрести в аптеке средство от насморка.
  2. Аллергические реакции. В таком случае также может возникать одышка при ходьбе. Вызывать это состояние может отек гортани или же распухание голосовых связок.

Причины одышки при ходьбе у пожилых людей относится к дыхательной недостаточности, поскольку организм не может нормализовать газовый состав крови. Чаще всего отдышка у пожилых при ходьбе возникает в результате болезней сердца, сосудов, а также нервной системы. Если после ходьбы у пожилых появляется одышка, то надо изначально обратиться к доктору для определения причин и выбора схемы лечения.

Основные причины у пожилых, таковы:

  1. Сильная нагрузка на организм. Если пожилые слабые, не проводят постоянные тренировки, то во время ходьбы одышка будет при подъемах по лестнице или после длительных прогулок. В данном случае все легко купируется и достаточно начать делать небольшие нагрузки и тренироваться.
  2. Анемия. Недомоганием вызвана низким уровнем гемоглобина. При анемии у пожилых, подобный симптом не может самостоятельно пройти, и потребуется проводить специальную терапию.
  3. Эмоциональная или психическая нестабильность. Стрессы, тревога и другие эмоциональные всплески способны вызывать приступ во время ходьбы. Это состояние характерно не только для пожилых, но и более молодых людей. Если из-за этого появляется симптом очень часто, то надо обратиться к медикам.
  4. Лишний вес. При ожирении и других проблемах с массой тела во время движений всегда появляются сложности с дыханием. Причина в повышенной нагрузке на организм, таблетки и другие медикаменты не помогут, потребуется сбросить лишний вес для получения облегчения. Пожилым с лишним весом надо скорректировать рацион и следить за массой.
  5. Легочные болезни. Любые патологии органов дыхания и легких приводят к сбоям дыхания при ходьбе. У пожилых при болезнях легких будет сильная отдышка, а справиться с проблемой поможет только пульмонолог.
  6. Недостаточность сердца. В таком состоянии всегда будет сложное дыхание, особенно в преклонном возрасте. Симптом еще появляется в лежачем положении, если сесть, то состояние улучшается, и приступ проходит. Состояние опасное и должно обязательно диагностироваться, и лечится, чтобы исключить осложнения.
  7. Сердечная астма. С таким диагнозом на старости лет приступ будет длиться на протяжении нескольких часов после движений. Кроме того, патология способна приводить к отеку легкого. Если симптом продолжительный, то надо вызывать бригаду скорой помощи.
  8. Тромбофлибия легочной артерии. Такое состояние самое опасное, даже молодой организм может подвергаться сильной одышке и негативным последствиям.

Если после ходьбы появляется нехватка воздуха у пожилых, дополняется кашлем, болями в груди и краснотой кожи, то надо сразу вызывать помощь. Это состояние может быть признаком перемещения тромба в легочную артерию, в результате которого наступает смерть.

Одышка в результате ходьбы у пожилых может быть очень опасным симптомом. Если такой приступ появляется, то надо обратиться к врачу. Он сможет установить патогенез, проведет сбор анализов для точного определения причин. Поскольку факторов одышки у пожилых очень много, то сразу проводить терапию нельзя. Если причина в сердце, терапевт направляет пожилых к кардиологу.

Все последствия и осложнения одышки при ходьбе отличаются, зависят от установленного диагноза:

  1. Астматический статус – последствия астмы, что для пожилых представляют повышенную опасность. Происходит легочный отек в результате появления густых мокрот, где начинается гипоксия. У пожилого приступы будут не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Одышка сильная, дополняется посинением кожи. Нужно оказать скорую помощь, в противном случае наступает смерть.
  2. Инфаркт – появляется при болезнях сердца, для которых не проводится должна терапия. В таком случае кровь не поступает в нужном количестве к сердцу, происходит отмирание. Своевременная помощь позволяет избежать летального исхода, серьезных последствий.
  3. Дыхательная недостаточность – хроническая патология, когда изменяется газообмен в легких. В таком случае будет сбой работы всех внутренних органов, даже мозга. У пожилых появляется не только одышка при ходьбе, но и частые головные боли.
  4. Пневмосклероз – легочные ткани при патологии меняются на соединительные. Чем больше она распространяется, тем тяжелее течение болезни.
  5. Резкая остановка сердца – появляется при ишемии и недостаточности органа. Патологии сердца – основная причина смертности у пожилых людей.

Лечение зависит от причин, а медикаментозные и народные средства может назначать только доктор. В пожилом возрасте лекарства могут переноситься плохо, поскольку хронических болезней с возрастом бывает больше чем у молодых людей. За счет этого препараты прописываются аккуратно и строго индивидуально.

Самые распространенные причины одышки при ходьбе следующие:

  • Деформация грудной клетки.
  • Отклонения в нервной системе – приступы паники, неврозы, а также истерия.
  • Воспалительные процессы в бронхах – астма.
  • Снижение количества гемоглобина, эритроцитов.
  • Воспаления ткани легких – пневмония.
  • Ожирение.
  • Нарушение работы сердечнососудистой системы.
  • Одышка бывает сердечной, центральной, легочной и гематогенной.

Физиологические причины состояния относятся к нормальной реакции организма на устранение другого состояния. В этом случае состояние, такое как тахипноэ, не является аномальным ответом организма, а является нормальным ответом на другой тип аномального состояния или дисбаланса в организме.

Тахипноэ может быть вызвано тремя основными физиологическими процессами:

  • Дисбаланс между дыхательными газами в организме. Низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия) или повышенный уровень углекислого газа в крови (гиперкапния) могут вызвать тахипноэ.
  • Кислотно-щелочной баланс в организме. Тахипноэ может быть вызвана избытком кислоты в организме или уменьшением щелочной среды в организме (кислотно-щелочной дисбаланс). Когда организм чувствует, что кровь слишком кислая (т.е. возникает метаболический ацидоз), он выбрасывает углекислый газ из легких в попытке избавить организм от кислоты.
  • Лихорадка (жар). Высокая температура по любой причине может вызвать тахипноэ. При лихорадке учащенное, поверхностное дыхание представляет собой компенсирующее явление, что означает, что частота дыхания учащается, чтобы устранить тепло из тела.

Нехватка воздуха стала моей основной проблемой. Причём одно «неправильное движение», например очередная выпитая чашка кофе усугбляло проблему и 2 недели после этого я не мог уснуть от нехватки воздуха. Раньше я переносил это очень болезненно, сейчас отношусь к этому гораздо спокойнее. Когда приходит это ощущение, я понимаю, что смысла паниковать нет — это всё равно не поможет. Остаётся только смириться и ждёт пока «отпустит».

Я стал посещать различные форумы по ВСД и прочей фигне, читал статьи. Все они твердили что нехватка воздуха — это стресс, вам нужно просто успокоиться и всё будет хорошо. С момента моей первой сильной нехватки воздуха (с предобморочным состоянием) прошло уже более 6 лет. Я даже переехал в деревню, спокойствие да и только.

Курение

Я очень долго жил с нехваткой воздуха, но никак не мог бросить курить. Оправдывал это тем, что это никак не связано с курением. На самом деле, даже несмотря на возможную косвенную связь, после отказа от курения, я стал чувствовать себя гораздо лучше. Я стал задыхаться меньше как минимум на 50%. Ну а нехватку воздуха я стал переносить проще, наверное, засчёт того, что стало больше кислорода (или меньше углекислого газа). Это было решение №1.

Кстати, я также пробовал перейти на вейпинг (курение электронных сигарет). Купил себе дорогой мод, покупал премиум жидкости. На первое время мне показалось, что я стал меньше испытывать нехватку воздуха, но потом накатило ещё сильнее.

Терминология

В самом начале нужно разобраться, что же такое одышка. Так, в первую очередь следует отметить, что это симптом, который может сопутствовать множеству заболеваниям. Однако чтобы лучше понять природу одышки, нужно рассмотреть основные ее признаки:

  1. Дыхание человека становится более частым.
  2. Возникает чувство удушья, т.е. человек ощущает нехватку воздуха.
  3. Глубина вдоха-выдоха изменяется. Дыхание становится более шумным.

Стоит также сказать о том, что одышка всегда заметна окружающим людям.

Лечение

Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет (хроническое обструктивное заболевание легких, или ХОЗЛ).

Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.

При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется. Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу.

Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и пневмонию. Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:

  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
  • непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
  • боль в грудной клетке.

При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.

Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:

  • сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
  • надсадный кашель с минимумом мокроты;
  • кровохарканье;
  • боль в грудной клетке;
  • похудение, слабость, бледность больного.

Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.

Отдышка при ходьбе ее причины

Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.

ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого. Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при стенокардии, нередко – кровохарканьем. Диагноз подтверждается соответствующими изменениями на ЭКГ, рентгенограмме органов грудной клетки, при проведении ангиопульмографии.

Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела. Диагноз выставляется на основании данных спирометрии, бронхоскопии, рентгенологического или томографического исследования.

К обструкции дыхательных путей могут приводить:

  • нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
  • поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
  • попадание (аспирация) инородного тела;
  • формирование рубцового стеноза;
  • хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ревматоидном артрите, гранулематозе Вегенера).

Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.

Токсический отек легких может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием. Через некоторое время одышка сменяется мучительным удушьем, сопровождающимся клокочущим дыханием. Ведущим направлением лечения является дезинтоксикация.

Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:

  • пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
  • туберкулез легких – серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
  • актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
  • эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
  • силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
  • сколиозы, пороки грудных позвонков, болезнь Бехтерева – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.

Рак легких может вызывать тахипноэ различными способами. Повреждение легких может нарушить нормальный обмен кислорода и углекислого газа. Рубцы на груди, например, при хирургии рака легких, могут привести к снижению способности дышать и потреблять кислород.

Анемия, вызванная химиотерапией рака легких, может привести к дальнейшему ухудшению тахипноэ, поскольку в крови уменьшается количество эритроцитов для переноса кислорода, и, следовательно, дыхание становится более быстрым в попытке исправить проблему.

Если приступы становятся частыми, и вызвана не естественными причинами, больной испытывает слабость, панические атаки, боль, нужно взять консультацию специалиста. Скорее всего, в такой ситуации тахипноэ связано с определенным заболеванием, и его лечение — это терапия основной болезни. В рамках применения основной лечебной схемы постепенно устраняется и учащенное дыхание.

Чтобы кратковременно облегчить состояние рекомендуют применять пакет из бумаги с небольшим отверстием. Приложите его ко рту, зажав края рукой, и подышите так минут пять. Это оптимизирует в клетках газовый обмен и естественный дыхательный ритм восстановится. Полезно делать и расслабляющую гимнастику.

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию. При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс.

При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • β-адреноблокаторы;
  • Антагонисты рецепторов к альдостерону;
  • Диуретики;
  • Сердечные гликозиды;
  • Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Вместе с основным назначенным курсом лекарственных препаратов может помочь и другой способ забыть о том, что такое одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых медленно, но и эффективно, постепенно уходят. Однако не стоит забывать, что народная терапия не должна быть отделена от прописанных рекомендаций врача.

Если у человека периодически возникает одышка при ходьбе, лечение – это то, на что нужно обратить особое внимание. Ведь данный симптом может свидетельствовать о довольно серьезном заболевании. Так, в первую очередь, следует выявить причину данного состояния. Ведь именно от этого и будет зависеть вид лечения и его эффективность. Какие существуют основные способы борьбы с этим недугом?

  1. Если одышку вызывают проблемы дыхательной системы, справиться с симптомом можно при помощи дыхательной гимнастики. Также в таком случае хорошо помогает кислородная терапия, а в случае необходимости и антибактериальные лекарства. Если же у больного астма, ему нужно всегда иметь под рукой специальный ингалятор, который поможет привести дыхание в норму.
  2. Если же одышка возникает вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае лечение должно проводиться строго под присмотром докторов. Принимать какие-либо самостоятельные меры в этой ситуации крайне опасно.
  3. Если одышку вызвала аллергическая реакция, то можно просто принять один из следующих препаратов: «Л-цет», «Тавегил», «Супрастин». Аллергический отек исчезнет, после чего пропадет и симптом.
  4. Если же анемия стала причиной одышки при ходьбе, то в таком случае пациенту, скорее всего, доктор припишет такие препараты, как «Ферроплекс» или «Гемофер».

Типы одышки

Профилактика одышки при ходьбе и физических нагрузках

Одышка хронического типа может определиться по частоте дыхания. Сбивание ритмичности выдохов и вдохов говорят о наличии патологии. Сильная одышка при ходьбе, причины которой в нарушении работы системы дыхания, вызывает резкий кислородный дефицит. Вместе с диспноэ может появиться повышенная потливость. Обычно это замечается при выходе больного на холод, в ночное время суток, после приема пищи и при нагрузках.

Появиться диспноэ может даже ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Связано это с недостаточностью желудочка сердца (левого) или же с застоями в тканях сердца. В этом случае больному легче дышать, если он спит в сидячем положении или же на нескольких подушках.

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей возникает при повышенных эмоциональных нагрузках, при избыточном весе. Причиной одышки могут быть следующие заболевания:

  • Анемия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При анемии пациенты предъявляют жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость, одышку, которая увеличивается при ходьбе. У них становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины в уголках губ.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь не доставляет к внутренним органам достаточное количество кислорода. В организме скапливается большое количество углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр. По этой причине увеличивается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, появляется одышка, которая у пожилых людей усиливается при ходьбе.

Бронхиальная астма – заболевание, которое редко начинается в пожилом возрасте. У пациентов возникает экспираторная одышка, при которой затруднён выдох. Приступы удушья приводят к панике, которая усиливает удушье.

Причиной ишемической болезни сердца является недостаточное снабжение кровью миокарда вследствие патологии коронарных артерий. Заболевание вначале протекает бессимптомно. Со временем возникают приступы стенокардии, появляется одышка. У пожилых людей может развиться инфаркт миокарда.

Частой причиной одышки у пожилых людей является хроническая обструктивная болезнь лёгких. Она развивается вследствие частых заболеваний органов дыхания, у курильщиков. Пациентов сначала беспокоит постоянный кашель, затем развивается одышка, усиливающаяся при ходьбе.

У больных легочным васкулитом страдают сосуды, страдают сосуды, которые снабжают кровью лёгкие. Одышка является одним из первых симптомов заболевания, так как воспаление препятствует нормальной проходимости артерий, что вызывает кислородное голодание.

Простые меры

Чтобы обезопасить себя в будущем от проявления симптомов одышки, можно принять превентивные меры. Намного проще применить профилактику, чем потом купировать неприятные симптомы.

  • В первую очередь нужно своевременно обращать внимание на все пугающие явления, а также вовремя лечить те болезни, что могут спровоцировать диспноэ.
  • Откажитесь от приема наркотических и психотропных веществ, табакокурения и употребления спиртных напитков.
  • Выбирайте сбалансированный тип питания. Только так можно дать организму все необходимые вещества: макро- и микроэлементы, витамины, минералы, аминокислоты и прочее.
  • Оставайтесь стройными, подтянутыми. Для этого придется четко отслеживать все изменения своей массы тела, умеренно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
  • Откажитесь от самолечения, если не уверены в его эффективности.
  • Постарайтесь обходить стороной разные вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Как только у вас появились какие-либо тревожащие симптомы, связанные с дыханием, стоит сразу же обратиться к доктору.
  • Спать не помешает в верно выбранной позиции, когда голова находится под углом в 40 градусов к телу.
  • Постарайтесь избегать сильного перенапряжения. Тем более, если оно у вас возникает регулярно.

Для профилактики не помешает заняться каким-либо видом дыхательной гимнастики, можно даже дополнительно посещать курсы по йоге и медитации, это тоже не повредит. Практически все восточные практики основаны на правильном дыхании, что напрямую связано с одышкой. Избегать рекомендуется также сильных эмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций, погружения в депрессивное состояние.

Одышка при невротических расстройствах

Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют ¾ пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны.

Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения. Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.

Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.

Виды одышки у пожилых людей

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания.

Для сердечной одышки, часто возникающей у пожилых людей, характерно хроническое течение. Она присутствует у пациента постоянно, но поначалу не настолько сильная, чтобы вызвать беспокойство. Дыхание немного стеснено, кислород поступает в организм в недостаточном количестве. При ходьбе, физической нагрузке, частота и глубина дыхания увеличиваются из-за повышенного потребления органами кислорода.

Одышка у пожилых людей бывает трёх видов:

  • Инспираторная;
  • Экспираторная;
  • Смешанная.

При инспираторной одышке затруднён вдох, при экспираторной – выдох. При смешанной одышке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Различают следующие степени тяжести одышки:

  • Нулевая – появляется только при сильной физической нагрузки;
  • Первая – дыхание нарушается при быстрой ходьбе, беге, подъёме в гору;
  • Вторая – одышка появляется при обычном темпе ходьбы;
  • Третья – из-за нехватки воздуха человек вынужден постоянно делать остановки;
  • Четвёртая – дыхание нарушается в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.

Причина 4. Анемии

Отдышка при ходьбе ее причины

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию.

  • недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
  • хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
  • после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
  • при врожденных нарушениях обмена веществ;
  • как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Отдышка при ходьбе ее причины

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

  • выраженную слабость, упадок сил;
  • снижение качества сна, ухудшение аппетита;
  • головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать анемию несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Почему возникает одышка?

Если у человека внезапно появилась сильная одышка — причины могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто она обусловлена следующими состояниями:

  • сердечно-сосудистыми заболеваниями – вследствие данных патологий нарушается кровообращение. Внутренние органы страдают от нехватки кислорода, а в крови происходит накопление углекислого газа. Реакция организма на такое состояние – учащение дыхания: за единицу времени через легкие прокачивается больший объем воздуха. В положении лежа и после физической нагрузки отмечается возникновение или усиление одышки, связанной патологией сердца. Сильная одышка проходит в положении больного сидя либо полусидя. Для подобной одышки характерен затрудненный вдох;
  • заболеваниями дыхательной системы – появление одышки связано с возникшими препятствиями для прохождения воздуха по дыхательным путям (к примеру, сужением просвета бронхов). Поэтому одышку считают типичным симптомом бронхиальной астмы. При данном заболевании у пациента отмечается затруднение выдоха. Кроме того, одышка возникает в случаях, если дыхательная поверхность легочной ткани уменьшена. Подобное уменьшение сопровождается увеличением интенсивности работы легких, т.е. частым вдохом, который необходим для сохранения необходимого количества кислорода, поступающего в кровь. В список патологий дыхательной системы, сопровождаемых одышкой, входят новообразования, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и др.;
  • анемией – даже при нормальной деятельности легких и сердца дефицит гемоглобина и эритроцитов приводит к недостаточному обеспечению органов необходимым объемом кислорода. Для компенсации этого нарушения организм увеличивает частоту дыхания;
  • неврозами и паническими атаками – в данных случаях клинические обследования не выявляют наличие сердечно-сосудистых и легочных патологий, однако субъективно пациент страдает от недостатка воздуха, а появление психоэмоциональных изменений провоцирует учащение дыхания, от чего бывает одышка;
  • различными опухолями – возникает одышка при опухоли таламуса, кишечных опухолях и пр.;
  • проблемами с желудочно-кишечным трактом. Так, например, осиплость голоса, кашель, одышка при эзофагите являются характерными симптомами;
  • ожирением и сахарным диабетом – являются частой причиной возникновения одышки.

Одышка у беременных

В период беременности дыхательная и сердечно-сосудистая системы организма женщины испытывают повышенную нагрузку. Эта нагрузка обусловлена увеличенным объемом циркулирующей крови, сдавлением снизу диафрагмы увеличившейся в размерах маткой (вследствие чего органам грудной клетки становится тесновато и дыхательные движения и сердечные сокращения в некоторой степени затрудняются), потребностью в кислороде не только матери, но и растущего эмбриона.

Все эти физиологические изменения приводят к тому, что на протяжении беременности у многих женщин появляется одышка. Частота дыхания при этом не превышает 22–24 в минуту, оно учащается при физической нагрузке и стрессе. С прогрессированием беременности одышка также прогрессирует. Кроме того, будущие мамы нередко страдают анемией, вследствие которой еще больше усиливается одышка.

В случае если частота дыхания превышает указанные выше цифры, одышка не проходит или существенно не уменьшается в покое, беременной следует обязательно проконсультироваться с врачом – акушером-гинекологом или терапевтом.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

  • у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
  • у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
  • у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
  • у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
  • у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Считать дыхательные движения правильнее проводить во время, когда ребенок спит. Теплую руку следует свободно положить на грудь ребенка и посчитать количество движений грудной клетки за 1 минуту.

Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.

Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

  • респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
  • острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
  • врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
  • вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
  • анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Видео версия статьи

Источник

Для детей характерна повышенная частота вдохов и выдохов по сравнению с нормой для взрослых. У новорождённых бывает так называемое транзиторное частое дыхание. Оно появляется у младенца, если после родов жидкость в лёгких впитывается очень медленно. В зависимости от ситуации, ребёнка с тахипноэ могут подключить к искусственной вентиляции лёгких.

У детей от года до 12 лет нужно внимательно отслеживать подобные симптомы. Если ребёнок в состоянии покоя или сна начинает дышать часто короткими вдохами – это может говорить об одной из вышеперечисленных болезней.

Для разной возрастной группы детей есть нормы дыхательных движений:

  • до 12 месяцев – до 35 раз в минуту;
  • от 2 до 3 лет – до 30 раз в минуту;
  • от 5 до 6 лет – 25 раз в минуту;
  • от 7 до 12 лет – 20 раз.

Если тахипноэ у ребёнка повторяется без видимых причин, особенно во сне, нужно срочно обратиться к педиатру.

Показания к обследованию и терапии

Некоторые симптомы могут говорить о других заболеваниях, которые требуют незамедлительного лечения. К ним относятся:

  • повышенная температура (выше 38 градусов или длительная субфебрильная температура);
  • боль в грудной клетке;
  • длительный кашель;
  • кашель, с отхаркиванием крови;
  • проявления одышки при контактировании с различными раздражающими веществами;
  • снижение массы тела при неизменном рационе питания;
  • увеличение лимфоузлов;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • при прослушивании наблюдаются шумы и клокотание в легких;
  • пониженное артериальное давление.

Дальнейшая терапия зависит от выявленного после диагностического обследования заболевания. Прежде всего назначаются препараты для устранения симптоматических проявлений. В остальном выбор средств происходит индивидуально.Учащенное дыхание во сне встречается не столь часто и чаще всего говорит о развитии патологического процесса в организме человека.

Если у больного одышка связана с раком легких, бронхитом или же легочном фиброзе идиопатического характера, лечение должно основываться на использовании концентраторов. Помимо этого, кислородотерапию применяют при сердечной недостаточности. Терапия кислородом эффективна даже тогда, когда лекарственные препараты перестают оказывать должное лечебное действие, и пациент из-за сильной одышки не может не только нормально передвигаться, но и есть, одеваться и проводить гигиенические процедуры. Кислородотерапия помогает в следующем:

  • Продлить жизнь при тяжелых патологиях на несколько лет (около 10).
  • Снизить сердцебиение в состоянии покоя и при движении.
  • Поднять настроение, избавиться от бессонницы.
  • Снизить неприятные ощущения при одышке.

Когда нужно обратиться к доктору?

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом.

Видео версия статьи

Источник

О том, как лечить одышку при ходьбе, наиболее полно и грамотно может рассказать только доктор. Ведь в случае самолечения можно запустить болезнь, не выявив основную причину возникновения симптома. В каких же ситуациях следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью?

  1. Когда возникает нехватка воздуха, а компенсировать ее учащенным дыханием уже не удается.
  2. Когда вместе с одышкой возникают боли в области грудной клетки.
  3. Насторожить должны такие симптомы, как отечность голени и стоп.
  4. Если пациенту ранее не была диагностирована астма или иное серьезное заболевание дыхательной системы, а одышка не проходит.
  5. Также нужно посетить доктора, если вместе с одышкой у человека возникает хриплое дыхание и кашель с мокротой.

Если у человека возникает экспираторная одышка, которая вызвана неизвестными причинами, первое что нужно сделать – это вызвать бригаду медиков. До приезда скорой помощи можно помочь облегчить дыхание пострадавшему. Для этого необходимо открыть все окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух. Если на теле больного есть какие-либо предметы, стесняющие дыхание, то их нужно убрать. Можно дополнительно включить вентилятор и направить его в сторону человека. Хорошо, если есть возможность использовать кислородную маску.

Иногда одышка развивается у людей при нервном перенапряжении и сильном стрессе. В этом случае нужно предложить человеку присесть, выпить воды и успокоиться. Хорошо помогает техника счета до 10 с закрытыми глазами.

Не стоит укладывать больного в постель, лучше придать его телу полусидящее положение. Так кровь будет лучше оттекать от легких и сердца, что позволит быстрее снять приступ одышки и удушья.

Иногда справиться с одышкой позволяет распаривание ног в тазике с горячей водой. Особенно эффективна эта мера для больных с сердечной астмой.

Если в комнате есть увлажнитель, то можно включить его. Это позволит сделать вязкую мокроту жиже и быстрее вывести ее из легких.

Если вы или человек в вашем окружении страдает от приступов астмы, то надо знать, что можно сделать до приезда врачей. В первую очередь такого больного необходимо усадить и постараться его успокоить. Стресс приводит к усилению интенсивности сердечных сокращений и к увеличению расхода кислорода и ряда питательных веществ. Из-за этого одышка экспираторная может начать развиваться сильнее.

Помещение, в котором находится пациент с приступом диспноэ, должно хорошо проветриваться. Кроме этого, внимание должно уделяться влажности воздуха. Если он чрезмерно сухой, то желательно поставить на огонь кастрюлю или чайник с водой и открыть крышку. Также можно развесить влажные полотенца или простыни.

Легочная одышка

Этот вид наиболее редко встречается, по сравнению с предыдущими вариантами, и характеризуется высокой частотой и глубиной дыхания. Он связан с изменением PH крови и токсическим воздействием продуктов метаболизма, в частности мочевиной, на дыхательный центр. Наиболее часто эта патология встречается при:

  • эндокринных нарушениях — тяжелых формах сахарного диабета, тиреотоксикозе
  • печеночной и почечной недостаточности
  • при анемии

Кроме того, распространена инспираторная одышка при ходьбе. «Причины – лечение» – основные две составляющих, с которыми поможет разобраться только специалист. Поэтому при обнаружении сбоев в дыхании даже при незначительной физической активности, трудностей в произношении речи следует обращаться за помощью в больницу. Эта одышка возникает из-за заболеваний гортани, ее отеков и опухолей.

Гематогенная – чаще всего возникает, когда в кровь проникают токсины. Эта одышка наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Симптомы – шумное, тяжелое дыхание.

Характерные признаки

При нарушении

может появиться одышка экспираторная. При этом вдох выполняется нормально, а выдох затруднен. Чтобы выпустить воздух из легких, больной вынужден прилагать усилия. Дыхательные мышцы начинают работать более активно.

Многие жалуются на боли в районе грудной клетки. Также может развиться цианоз губ, кожные покровы заметно бледнеют. У людей с таким видом диспноэ часто наблюдается повышенная потливость. При усугублении ситуации кожа может приобрести серый оттенок, заметно нарастает слабость.

Несмотря на то что при экспираторной одышке затруднен выдох, у больного может начаться приступ удушья. Но диспноэ может быть и невыраженным. Интенсивность проявлений одышки будет зависеть от причин, из-за которых она появилась, от стадии заболевания, наличия мокроты.

При развитии такого типа диспноэ воздух может войти в легкие, но из-за отека и спазма стенок бронхов, полностью он не выходит. Часто ситуация осложняется скоплением вязкой слизи.

Не всегда удается понять, что у больного начались проблемы с дыханием. Чтобы вовремя обратить внимание и заметить начало приступа до появления осложнений, надо знать признаки экспираторной одышки.

Экспираторная одышка характерна для бронхиальной астмы. При длительном течении этого заболевания можно заметить характерный коробочный звук, который возникает из-за избыточного скопления воздуха. Ведь при этом ограничиваются движения диафрагмы. При простукивании определенных участков грудной клетки можно заметить, что границы легких опущены.

Но есть и другие признаки экспираторной одышки, которые могут заметить и люди без медицинского образования. При выдохе можно услышать легкий свист или характерный хрустящий звук (крепитацию). В некоторых случаях это даже слышно на расстоянии.

Одышка при сердечной недостаточности

От всех других она отличается тем, что сама является причиной нарушений газообменных процессов, тогда как другие виды одышки возникают в результате уже нарушенного газообмена и несут компенсаторный характер. Газообмен при центральной одышке нарушается из-за патологических глубины дыхания, частоты или ритма, не адекватных потребностям обмена веществ. Такие центральные нарушения могут возникать:

  • в результате передозировок наркотических или снотворных препаратов
  • при опухолях спинного или головного мозга
  • неврозах
  • выраженных психоэмоциональных и депрессивных состояниях
  • такие люди испытывают постоянное или периодическое чувство недостатка воздуха, наличие преграды в гортани или в верхних отделах грудной клетки
  • потребность в дополнительном вдохе и невозможность его осуществления «дыхательный корсет»
  • стараются открыть все двери и окна или выбегают на улицу «на воздух»
  • такие больные ощущают боли в области сердца при отсутствии патологии, уверены в наличии у них сердечной недостаточности и испытывают страх смерти от удушья при безразличии к наличию других заболеваний.

Одним из основных симптомов заболеваний сердца является одышка. Чаще всего причиной служит высокое давление в сосудах сердца. Вначале (на ранних стадиях) пациенты с сердечной недостаточностью испытывают как бы «нехватку воздуха» только при физической нагрузке, по мере прогрессирования заболеваний одышка начинает беспокоить и при незначительной нагрузке, а затем и в покое.

Одышка при сердечной недостаточности имеет смешанный механизм, в котором преобладающее значение принадлежит стимуляции дыхательного центра в продолговатом мозгу импульсами с волюм- и барорецепторов сосудистого русла. Они, в свою очередь, вызываются в основном недостаточностью кровообращения и застоем крови в легочных венах, повышением давления крови в малом круге кровообращения.

Сердечная одышка связана с истончением сосудистых стенок, стенозом, сердечной недостаточностью. Часто порок сердца становится тем, из-за чего может появляться одышка при ходьбе (сильное кислородное голодание). Признаки этого вида одышки – полипноэ, а также ортопноэ. Первое характеризуется учащенным дыханием из-за чрезмерного притока крови к сердцу или же сердечной недостаточности.

Различают также одышку при сердечной недостаточности. На её возникновение прямо влияют истончение стенок сосудов, дефекты перегородки, сердечная недостаточность, стеноз, Также одной из причин сердечной одышки являются пороки сердца. В результате чего появляется кислородное голодание, оно же является причиной одышки при ходьбе. Признаками этой отдышки являются ортопноэ и полипноэ.

  1. Полипноэ. Состояние вызвано чрезмерным притоком крови к сердцу при нахождении пациента в горизонтальном положении. Это может быть связано с сердечной недостаточностью. Отмечается частое и глубокое дыхание, иногда до гипервентиляции.
  2. Ортопноэ — это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.

Диагностирование

Перед тем, как приступать к лечению одышки, врач должен максимально точно определить причины возникновения отклонений, которые нарушают процесс дыхания при ходьбе. Сильная одышка может быть следствием многих опасных заболеваний. Для их выявления используются следующие методы:

  • Визуальный осмотр пациента.
  • Томография или же рентген грудной клетки.
  • Анализ крови больного.
  • Тест с использованием бронхолитика.
  • Эхокардиография.
  • Спирометрия.
  • Пульсоксиметрия.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector