Наколенник при артрозе коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Какой наколенник выбрать при артрозе коленного сустава

Почти всегда, наряду с традиционными методами лечения артроза коленных суставов , врач назначает ношение ортопедических средств.

Тип, их зависит от степени артроза, возраста и назначения. Эти изделия применяют, как для повседневной носки, так и для использования в период максимальных нагрузок на ноги (занятия спортом, долгая ходьба).

Наколенники имеют разные размеры, разную жесткость фиксации коленных суставов.

Выбирать их следует очень внимательно, так как неправильно подобранный наколенник будет, как минимум бесполезен и как максимум причинит вред.

Эти ортопедические изделия также используют при ушибах, растяжениях, вывихах, повреждении мениска и для профилактики артроза (их нужно надеть, если вы знаете, что вам предстоят физические нагрузки).

Их применение почти не имеет противопоказаний.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Наколенник создает благоприятные условия для функционирования коленного сочленения, не дает суставу «болтаться».

Коленные суставы испытывают самую большую нагрузку при ходьбе, и эти ортопедические изделия очень хорошо снижают и равномерно распределяют эту нагрузку по всему суставу, тем самым снимая боль и придавая уверенность в движениях.

При постоянном ношении улучшается кровообращение, а значит и питание хряща.

Уменьшается отечность и воспаление. Значительно ослабевают болевые ощущения при артрозе.

Общие рекомендации.

Изделие должно плотно облегать сустав, максимально повторяя контуры колена при этом не передавливать его.

Чем более сильные болевые ощущения, тем более плотным должно быть облегание. Носят его обычно не более 3-4 часов в сутки и обязательно при физ. нагрузках. У наколенников должна быть гладкой внутренняя поверхность, во избежание натирания кожи.

Очень важно правильно подобрать размер, чтобы он не сползать, не сдавливал сосуды и не натирал.

Рекомендовано использовать даже здоровым людям во время выполнения физических нагрузок, во избежание травм.

Наколенник не должен пережимать колено во избежание нарушения кровообращения.

Слишком слабый — не принесет никакого лечебного эффекта. Для установления размера необходимо замерить ногу в 15 сантиметрах над и под коленной чашечкой и затем вычислить средне арифметическое (можно просто замерить объем в районе коленной чашечки).

Измерения проводите стоя. Учтите, что у разных производителей размер может колебаться в пределах нескольких сантиметров. Смотрите шкалу размеров именно на том изделии, которое собираетесь приобрести.

В РФ приняты такая шкала размеров: S = 30-35 см; M = 36-39 см; L = 40-44 см; XL = 45-49 см.

Пользоваться наколенником надо индивидуально в зависимости от степени артроза . Длительность и ежедневную продолжительность носки необходимо согласовать с лечащим врачом. Но обязательно использовать изделие при физических нагрузках и при сильных болевых ощущениях.

Стирать наколенники рекомендуется вручную в теплой воде со средствами, в которых отсутствует хлор. Сушить лучше подальше от отопительных приборов.

Часто люди используют вместо наколенника эластичный бинт. Этот способ имеет много минусов. Бинт не создает равномерного облегания сустава. Вы можете перетянуть сосуды и вместо облегчения сделаете себе еще хуже. Во время носки бинт сползает по ноге. Да и время «надевания» явно не в пользу бинта.

Надеемся, что эта статья помогла выбрать вам нужное средство.

Используя ортез, можно добиться двух важных эффектов: замедление прогресса болезни и купирование симптомов заболевания.

Эффекты от ношения ортеза:

  1. Фиксация сустава в таком положении, в котором во время движения он будет получать меньше нагрузки. Как результат, уменьшается интенсивность износа хрящевой ткани.
  2. Улучшение кровообращения в хрящевой ткани. Это усиливает регенеративные и обменные процессы в хрящевой ткани. Для достижения эффекта очень важно подбирать ортез по размеру, чтобы не было передавливания сосудов.
  3. Уменьшения болезненных ощущений уже в первый день ношения. Спустя 1-2 недели может уменьшиться отечность, пропасть покраснение кожи над пораженным суставом.
  4. Ускоряется реабилитация после проводимого лечения.

Современный поддерживающий ортез для коленного сустава

Все эффекты наблюдаются только в случае подбора правильного ортеза и его правильного ношения. Подобные изделия должны подбираться индивидуально лечащим врачом.

Ношение таких ортопедических устройств не является обязательным, кроме периода реабилитации после травмы, или обострения артроза.

Вялотекущий хронический артроз в теории можно лечить и без ортопедических изделий. Впрочем, с ними лечение проходит лучше, а болезнь протекает мягче. Кроме того, регулярное ношение ортеза позволяет замедлить прогресс заболевания. Это особенно важно на 2-3 стадии, так как если болезнь будет и дальше активно прогрессировать, возможна инвалидность.

Выбирать коленный ортез нужно по двум параметрам: по материалу и по конструкции. Это влияет и на удобство ношения, и на эффективность лечения.

Иммобилизирующий ортез для коленного сустава (используется для предотвращения репозиции сустава)

Материал: В каких случаях подходит лучше всего:
Хлопок Можно носить продолжительное время: они не вызывают раздражения кожи. Хлопок не самый растяжимый материал, поэтому ортезы из него применяются для обеспечения умеренной подвижности сустава.
Спандекс Более эластичный материал, чем хлопок. Подходит для фиксации коленного сочленения. Спандекс воздухопроницаемый, потому кожа при его использовании не потеет.
Лайкра или эластан Используется для динамической фиксации (когда нужно оставить свободу движения в колене).
Неопрен Достаточно плотный материал. Используется в ортезах, которые плотно фиксируют колено, но не сдавливают его. При длительном ношении может вызывать аллергическую реакцию.
Нейлон Прочный материал. Ортезы из него можно носить долго.
Эластичный открытый наколенник Чаще всего используется для реабилитации больных, имеющих травмы колена. Подходит для купирования болей при артрозах.
Эластичный открытый наколенник с боковыми ребрами жесткости Хорошо подходит для купирования болей, которые появляются во время приседания.
Эластичный закрытый наколенник Предназначен для предотвращения нежелательных движений в коленном сочленении. Дополнительно обладает прогревающим эффектом.
Шарнирный наколенник Используется при травмах колена с артрозом. Также может использоваться при разрывах связочного аппарата, травмах коленной чашечки или мениска.
Поддерживающий сухожилия наколенник Предназначен для пациентов, страдающих «коленом прыгуна» (наличие болей в сухожилии под коленной чашечкой).

Такие изделия нельзя выбирать самостоятельно, или по консультации продавца в магазине. Выбор должен делать только ваш лечащий врач (терапевт, ревматолог, травматолог или ортопед).

В современном мире существует немало причин для появления проблем опорно-двигательного аппарата. Как правило, это и малоподвижный образ жизни, и, наоборот, повышенные физические нагрузки, занятия определенными видами спорта, появление лишнего веса, нарушение обмена веществ и многое другое. Наколенники при артрозе коленного сустава врачи рекомендуют использовать, чтобы как можно реже обращаться к применению обезболивающих препаратов.

Для достижения лечебного эффекта при артрозе необходимо выбрать правильный размер наколенников. Дело в том, что, затянув недостаточно сильно, вы не получите желаемого результата, а перетянув, рискуете закрыть доступ крови к сосудам и вызвать онемение конечности.

Размер наколенников в зависимости от обхвата коленного сустава

Размер Обхват коленного сустава, см
Маленький (S) от 30 до 36
Средний (M) от 36 до 40
Большой (L) от 40 до 45
Очень большой (XL) от 45 до 49

Эффект при использовании наколенников при артрозе

При использовании ортопедических фиксаторов человек, болеющий артрозом, может надеяться на уменьшение дискомфорта и появление лечебного эффекта. Как правило, по мере носки ортопедических фиксаторов можно заметить следующие улучшения:

  • уменьшение воспалительного процесса в больных суставах;
  • постепенное снижение боли;
  • отсутствие припухлости, отеков;
  • снижение давления на суставы;
  • улучшение кровообращения пораженных мест;
  • стабилизация работы опорно-двигательного аппарата.

Артроз представляет собой заболевание суставов, вызывающее болезненные ощущения и дискомфорт в области поражения. Наряду с комплексным медикаментозным лечением рекомендуется использовать стягивающие повязки и бандажи. Ортопедический наколенник, способен зафиксировать больную область при артрозе коленного сустава. При выборе подобных аксессуаров руководствуйтесь рекомендациями врача и медицинского персонала.

Десятки компаний выпускают товары медицинского назначения. Выбор модификаций обширен, поэтому подобрать бандажи и наколенники, способные обезопасить колено при артрозе суставов, не проблема. Обращайте внимание на характеристики и материалы изготовления изделия, отдавайте предпочтение проверенным брендам.

Наколенник при артрозе коленного сустава

закрытый наколенник используется в случае тупой боли неопределенной локализации;

для восстановления после травм лучше надевать модели открытого типа;

шарнирный наколенник отличается универсальностью, он подходит для любых стадий артроза коленного сустава.

Шарнирные изделия сложно носить каждый день, и их не рекомендуется использовать для легкого поддержания колена при физической нагрузке. При сильных болях в результате артроза необходимо подумать о лечении, поэтому лучше выбирать жесткие наколенники с согревающим эффектом.

Отдельно стоит обратить внимание на качество ткани и пошива. Кожа должна свободно дышать и не чувствовать скованности. Хлопковые и шерстяные наколенники отлично подходят для этого, но быстро изнашиваются. Синтетика с добавлением полиэстера или нейлона долговечная, но при этом хуже пропускает воздух.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Ассортимент наколенников большой, понять, какой лучше сложно, но возможно. Для этого в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, который посоветует тип изделия в зависимости от стадии артроза.

Какой наколенник выбрать при гонартрозе

Гонартроз (артроз колена или остеоартроз) – это патология, при которой из-за дегенеративно-дистрофических изменений происходит медленное разрушение сустава. Болезнь возникает вследствие повреждения хряща коленного соединения, который защищает окончания костей от трения. Она может быть вызвана различными травмами или регулярной высокой физической нагрузкой.

Симптомы на разных стадиях гонартроза отличаются:

  • 1 степень – снижается плотность суставного хряща, его поверхность перестает быть идеально гладкой. Подвижность колена со временем ухудшается, после сильной физической нагрузки может появиться дискомфорт.
  • 2 степень – хрящевая прокладка покрывается трещинами. Пациент ощущает дискомфорт, боль при подъеме или после физической нагрузки на больную конечность, которая исчезает после отдыха.
  • 3 степень – суставный хрящ стирается, суставные поверхности контактируют друг с другом и начинают стираться. Появляется постоянная боль, отек, хруст, костные наросты (остеофиты), которые препятствуют движению.

При отсутствии лечения пациент с гонартрозом становится инвалидом и не может передвигаться самостоятельно. Чтобы этого избежать, нужно начинать лечение на ранних стадиях.

Наколенник – это своеобразная ортопедическая накладка на больное колено, которая фиксирует кости и связки в правильной анатомической позиции. Бандаж на коленный сустав при артрозе уменьшает нагрузку на поврежденное сочленение, исчезает или уменьшается боль во время движения, замедляется развитие дегенеративно-дистрофических изменений, что позволяет избежать осложнений.

На ранних стадиях артроза наколенный фиксатор может использоваться в качестве основного лечения вместе с лечебной физкультурой и физиотерапией. На поздних этапах патологии ортопедическое приспособление применяют для обеспечения покоя и поддержки поврежденного суставного хряща, смягчения болевого синдрома и дальнейшего разрушения. Ортезы для колена обеспечивают иммобилизацию больной конечности после операции или перелома и ускоряют выздоровление.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Справка. Коленные фиксаторы лучше эластичного бинта, так как их можно носить более длительное время без необходимости коррекции на ноге.

К дополнительным плюсам наколенников относят:

  • Нормализацию кровообращения и трофики (питание) тканей на поврежденном участке.
  • Купирование воспалительного процесса, устранение или уменьшение отека.
  • Снижение давления на суставные ткани.
  • Улучшение двигательной активности.

Конечно, наколенники не помогут восстановить поврежденную хрящевую ткань, но при правильном использовании не допустят ее дальнейшего разрушения.

Для комфорта во время носки выбирай наколенники с плоскими внутренними швами. Если они будут выступать, то это принесет дискомфорт и раздражение в местах контакта с кожей.

Если померить наколенники не получается, например, при покупке в интернете, то лучше заказать модель с регуляторами натяжения. С помощью регулирующих лент и липучек можно менять размер изделия и уровень фиксации в зависимости от самочувствия.

Наколенник при артрозе коленного суставаЛечение остеоартроза коленного сустава

Наколенник при артрозе коленного сустава

Чтобы быть уверенными в удобстве наколенника, нужно его примерить. Для этого необходимо надеть его, согнуть и разогнуть ногу, пройтись. Если ортез плотно облегает колено и не пережимает, то можно его покупать. Чтобы быть уверенными в комфорте, стоит носить его не менее 10 – 15 минут. Если приспособление вызывает скованность или болтается, то от него следует отказаться.

Необходимо учитывать жесткость наколенника. На начальной стадии артроза коленного сустава и для его профилактики следует покупать изделия с мягкой фиксацией. Они показаны при регулярных физических нагрузках, ожирении, беременности.

При имеющихся повреждениях сочленения показаны фиксаторы со средней жесткостью. Они снижают нагрузки на колено при остеоартрозе, уменьшают болевые ощущения. Также их используют во время реабилитации коленного сустава.

Бандажи с высокой степенью жесткости применяются после серьезных травм, операции на колене. Его задачи – иммобилизация и ускоренное восстановление костного соединения.

При периодическом дискомфорте используют простые открытые или закрытые наколенники. Сильный болевой синдром поможет облегчить конструкция с шарнирными соединениями.

При хроническом артрозе коленного сустава показаны закрытые бандажи с согревающим эффектом. При гонартрозе, вызванном травмой, используют шарнирные фиксаторы.

Окончательное решение по выбору подходящего наколенника при гонартрозе принимает пациент совместно с ортопедом.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Развившись однажды, коленный артроз продолжает развиваться в течение всей жизни пациента. Полностью излечить заболевание нельзя, но можно сильно замедлить скорость его прогресса, чтобы пациент мог жить полноценной жизнью.

Одним из консервативных способов лечения является ношение коленного ортеза. Это наколенник, снижает нагрузку на поврежденный сустав и удерживает его в физиологически правильном положении.

Классификация делит такие устройства на 3 типа: по методике воздействия на поврежденный сустав, по целям ношения устройства и по его конструкционным особенностям.

Виды по методике воздействия:

  • фиксирующие – закрепляют сустав в правильном положении, препятствуя движениям, которые могут усилить деструкцию хряща,
  • компенсирующие – устраняют вибрацию при физической активности,
  • разгружающие – снижают нагрузку на колено,
  • корригирующие – предотвращают деформативные изменения в суставе.

По цели ношения:

  1. Профилактические. Используются пациентами, входящими в группу риска по развитию артроза (спортсмены, работники тяжелого физического труда, строители, грузчики), либо теми, кто уже имеет начальные проявления заболевания.
  2. Лечебно-реабилитационные. Используются пациентами, перенесшими операцию на хряще и нуждающимися в реабилитации сустава.
  3. Функциональные. Используются пациентами, которые имеют нарушения подвижности колена. Чаще всего назначаются больным, у которых работоспособность сустава утрачена навсегда.

Существуют и комбинированные устройства, которые оказывают сразу несколько эффектов. Это могут быть лечебно-профилактические ортезы, которые одновременно и лечат болезнь (тормозят ее прогрессию), и улучшают функциональность пораженного сустава.

Артроз чаще всего появляется у людей, чьи нижние конечности страдают от чрезмерной нагрузки, например, у спортсменов или обслуживающего персонала. К группе риска относятся пациенты пожилого возраста, когда мышцы и связки утрачивают свою природную эластичность. Причиной заболевания является также лишний вес и малоактивный образ жизни.

При запущенной форме поражения суставов ощущается сильная боль. Если не принимать мер, то постепенно происходит разрушение связок. Затем остается только один путь — оперативное вмешательство. Для лечения обычно используются медикаментозные средства — гели, мази, уколы. Также часто применяются ортопедические наколенники при артрозе. Они значительно снимают боль, уменьшают уровень нагрузки на пораженный участок и улучшают подвижность колена.

Пациенту с гонартрозом наколенники позволяют разгрузить хрящ в колене. Благодаря такому медицинскому изделию, ежедневные нагрузки распределяются на все части тела более равномерно. Оно выполняет много важных функций:

  • уменьшает воспаление и отечность;
  • устраняет болевые ощущения;
  • нормализует кровоток;
  • в области суставных тканей снижает давление;
  • способствует улучшению работоспособности.

Большинство спортсменов его используют во время тренировок, чтобы избежать травм. Некоторые пациенты вынуждены пользоваться наколенным бандажом при выполнении тяжелой физической работы и во время гололеда.

Какие существуют наколенники на коленный сустав.

Наколенники различаются по степени жесткости и по материалу, из которых они изготовлены. Они бывают открытого, закрытого типа и шарнирные. На рынке представлено огромное разнообразие этих ортопедических изделий.

Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Бандажи предназначены для мягкой фиксации коленного сустава.

Применяется при легкой степени артроза (небольшая скованность в суставе, ноющие боли по утрам)

Бывают: 1. Простые, эластичные – они рекомендуются при легкой степени артроза и для его предупреждения.

  1. Эластичные, с возможностью регулировки — для легкой фиксации при наличии небольшого болевого синдрома, скованности движений.
  2. Эластичные, с ребрами жесткости — используется при болях при ходьбе по лестнице, приседании, беге.

Ортез на колено.

— это тот же бандаж на колено, только с ребрами, для жесткой фиксации, не нарушающей физической активности. Используют при средней тяжести заболевания (хруст, боли при сгибании-разгибании)

1. Эластичные с жесткими пластинами. Похожи по конструкции на бандажи с ребрами жесткости, отличие в более жесткой фиксации.

2. Шарнирные и смешанные — обеспечивают умеренные движения в коленном суставе. Назначаются после травм, операций на колене.

— выполнены из жесткого материала с добавлением жестких ребер и возможностью регулировки.

Применяются при обострениях артроза , при постоянных болях, после оперативных вмешательств и после травм.

Специальные.

  1. С подогревом — с инфракрасной или галогенной лампой для равномерного прогревания сустава. Быстро снимают воспаление и отек. Применяются при хронических формах артроза и для снятия острых болевых ощущений.
  2. Изготовленные из шерсти животных (овечьей, собачьей, верблюжьей). Защищают от переохлаждения и выполняют целебную функцию.
  3. Магнитные — ортезы с магнитными ребрами жесткости. Магнитные поля благотворно влияют на все составляющие сустава. В какой-то мере могут заменить магнитотерапию.

— из натуральных материалов, таких как шерсть и хлопок. Они хорошо согревают, комфортные в носке, но из-за необходимости часто стирать, быстро изнашиваются.

— из нейлона, износостойкий, но при частом ношении может вызвать покраснение и воспаление кожи.

— из неопрена. Имеют выраженный согревающий эффект. Эластичны и долговечны, но также могут вызывать раздражение кожи. Под изделия из нейлона и неопрена рекомендуется подкладывать натуральную ткань.

— из эластана (эластин, полиэстр). Гипоаллергенный материал, долговечный и эластичный. Хорошо фиксирует колена за счет плотного облегания. Не препятствуют циркуляции воздуха.

В материал при изготовлении часто добавляют минерал турмалин, который выдает слабые электро-магнитные излучения, благотворно влияющие на все ткани.

Какой наколенник выбрать при гонартрозе

Существует много моделей фиксаторов коленного сустава. Каждая имеет свои достоинства и недостатки. Основное отличие изделий – тип фиксации, который бывает:

  1. Закрытым. Благодаря таким наколенникам обеспечивается мягкая или полужесткая фиксация. Они облегают широкий участок ноги, способствуя возникновению согревающего эффекта. Изготавливают изделие из эластичного материала, причем в некоторых моделях добавляют утеплитель. Применяют его при нелокализованном болевом синдроме в коленном суставе. К недостаткам относят ограниченную влаго- и воздухопроницаемость, из-за чего повышается потливость кожи.
  2. Открытым. Наколенники такого типа способствуют мягкой фиксации. Конструкция представлена специальными ребрами, которые смягчают нагрузку. В том месте, где находится коленная чашечка, у бандажа имеется вырез. Применяют его при эпизодических и неинтенсивных болях, а также если существует дискомфорт под коленной чашечкой.
  3. Шарнирным. Такие изделия обеспечивают жесткую или полужесткую фиксацию благодаря жестким металлическим основам. Шарниры могут ограничивать или не ограничивать подвижность сустава. Это универсальный фиксатор, потому что применяют его при всех формах артроза.
  4. С подогревом. Такой наколенник содержит нагревающий элемент, повышающий температуру в пораженном месте, благодаря чему нормализуются диффузные процессы суставной жидкости, и улучшается метаболизм в хряще. Это изделие рекомендовано тем больным, у которых непрерывные интенсивные боли.

Подбирая фиксатор для коленного сустава, нужно также учитывать материал. Он бывает натуральной и с добавлением синтетики. В некоторых случаях в качестве согревающего элемента добавляют шерсть животного. Это позволяет создать вспомогательный лечебный эффект, улучшить кровоток и ускорить восстановление пораженной ткани.

Важно подобрать наколенники по размеру. Изделие не должно болтаться и сдавливать сосуды, а плотно прилегать к кожному покрову. Благодаря правильной фиксации снижается нагрузка на сустав и замедляется прогрессирование заболевания.

Разные виды наколенников применяют для различных целей. Это важно учитывать, в противном случае изделие будет бесполезным и еще больше навредит.

Внимание. Выбор профилактических и лечебных фиксаторов осуществляет врач по результатам пройденных диагностических тестов. Ведь очень важно определить стадию гонартроза. В этом случае не стоит заниматься самодеятельностью, так как можно только усугубить ситуацию.

Выбор бандажа на колено при артрозе осуществляют по таким критериям:

  • Конструкция коленных ортезов.
  • Степень фиксации.
  • Материал изделия.
  • Размер.

В зависимости от конструкции наколенники бывают закрытые, открытые (с ребрами жесткости и регуляторами натяжения) и с шарнирными соединениями. По степени фиксации различают мягкие, средние и тугие.

Также в продаже есть согревающие наколенники: шерстяные, инфракрасные, магнитные. Они фиксируют колено, а также сухожильно-связочный аппарат.

В зависимости от материала различают синтетические и натуральные фиксаторы.

Подобрать правильный размер наколенника поможет врач. Это важнейший параметр, который определяет положение больного костного соединения.

Ортопедические наколенники имеют разную конструкцию и отличаются медицинскими показаниями. Каждая модель подходит для конкретной стадии гонартроза.

Закрытый. Это эластичный бандаж, иногда дополненный уплотнителем без ребер жесткости. На вид это сплошное полотно, которое закрывает коленку, участок выше и ниже. Данную модель применяют на начальной стадии остеоартроза, когда дискомфорт возникает периодически или присутствует боль, не имеющая четкой локализации.

Такой бандаж мягко фиксирует больное сочленение, поддерживает его в нужной позиции, разгружает. При регулярном использовании он уменьшает боль и другие симптомы воспаления, нормализует кровообращение, питание тканей. Его применяют во время установления диагноза. Такой бандаж оказывает микромассажное действие, удобный в применении. Однако он не пропускает воздух, не впитывает влагу.

Закрытый наколенник

Открытый с ребрами жесткости. Это эластичные наколенники с вырезом на месте коленной чашечки. Они имеют ребра жесткости из медицинской стали для фиксации колена в физиологически правильном положении без ограничения движений. Приспособление мягко фиксирует поврежденный сустав, ослабляет боль при сгибании конечности, например, при поднятии по ступенькам, смягчает толчки во время ходьбы.

Открытый наколенник

Открытый с регуляторами натяжения. Эти наколенники покрывают весь поврежденный участок, включая часть конечности снизу и сверху. Коленная чашечка открыта, а над и под ней размещены ленты с липучками, которые позволяют изменять степень натяжения. Приспособление применяют во время обострения артроза, а при улучшении состояния натяжение нужно усилить. Такой корсет носят при невыраженной боли на ранней стадии патологии и во время реабилитации после операции на коленном суставе.

Открытый бандаж с регулировкой степени натяжения

Открытый бандаж с регулировкой степени натяжения

Шарнирный. Лечебные наколенники с шарнирными соединениями имеют отверстие по центру и металлические пластины сверху и снизу. Для фиксации используют эластичные регуляторы над и под коленом. Главная особенность таких моделей – шарнирные соединения по бокам сустава. Благодаря им ортез обеспечивает надежную фиксацию при выраженной боли, поддерживает костное соединение при сгибании/разгибании, расширяет диапазон движений. Его назначают при нестабильности коленного сустава. Конструкции с жесткими шарнирами нужно носить постоянно после травмы или операции.

Ортез с шарнирным соединением

Согревающие. Наколенники из этой группы бывают 4 видов: шерстяной, галогенный (с инфракрасным излучением), магнитный, минеральный (турмалиновый). Бандажи с верблюжьей, собачьей или овечьей шерсти, а также галогенные изделия обеспечивают надежную фиксацию, согревают коленное соединение, нормализуют кровообращение, ослабляют боль.

Кроме того, они поддерживают сухожильно-связочный аппарат. Наколенники с магнитами стимулируют биоактивные точки, купируют боль, снижают воспалительные явления, повышают эластичность тканей. Бандажи с вставкой из натурального турмалина ускоряют ток крови, улучшают питание, избавляют от боли. Такие приспособления комфортные, подходят для длительной носки, быстро устраняют боль. Их применяют для лечения хронического гонартроза.

Наколенники из шерсти верблюда

Медицинские наколенники имеют разную степень фиксации и применяются для разных стадий гонартроза. Их выбирают с учетом симптоматики и скорости развития дегенеративно-дистрофических изменений.

Виды ортезов по степени фиксации:

  • Мягкая – приспособления изготовлены из плотного и эластичного материала, который принимает форму колена, облегает его. Он снижает нагрузку на сочленение, улучшает подвижность конечности, но не обездвиживает ее. Их применяют для профилактики гонартроза, на ранних его стадиях или после операции на колене.
  • Средняя – в конструкции есть металлические вставки, которые обеспечивают сильную фиксацию. Они помогают ослабить боль при гонартрозе коленного сустава 2 степени.
  • Высокая – это тугие наколенники с металлическими вставками, регуляторами натяжения, шарнирными соединениями. Их назначают при тяжелой форме артроза, которая проявляется болью даже в состоянии покоя и сильной деформацией колена.

Выбрать ортопедическое приспособление по этому параметру поможет специалист.

Обязательное условие лечебного эффекта от повязки, независимо от того, в какой области она используется, – правильное ее наложение. Повязка должна идеально соответствовать форме колена. Она должна:

  • не быть слишком свободной, чтобы не потерять свою поддерживающую силу;
  • не быть слишком тугой, чтобы не прерывать кровообращение в колене или не причинять боль человеку из-за чрезмерного давления.

Размер наколенника должен быть адаптирован к форме колен пациента. Существует много разных бинтов, которые адаптированы к индивидуальным потребностям разных людей. У многих также есть встроенные подушки.

Большинство типов бинтов используется при острой травме или суставных патологиях. Однако многие пациенты носят стабилизирующую повязку даже после того, как болезнь исчезает. Повязки обычно предлагаются в разных размерах, так что каждый пациент может подобрать оптимальную форму приспособления. Кроме того, существуют типы, которые имеют закрытие на липучке. Универсальное крепление практично компенсирует различия в размере сустава пациента и обеспечивает оптимальный комфорт.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Одним из самых продаваемых видов бинтов является марлевая повязка, которая может быть полезной в спорте и повседневной жизни. Людям, страдающим дискомфортом позвоночника или слабостью мышц, необходимо носить другие повязки.

Такое заболевание, как гонартроз, может возникнуть у любого человека. Чтобы облегчить состояние, медики назначают наколенники при артрозе коленного сустава. Как выбрать такое ортопедическое изделие, знают специалисты.

Правильная покупка медицинского бандажа принесет максимальную пользу, снимет боль и вернет нормальную подвижность.

Ниже перечислены важные лечебные свойства коленных фиксаторов:

  1. Оказание согревающего эффекта на колено. Чаще всего при изготовлении ортопедических бандажей производители используют шерсть животных, как прослойку. Согревающие свойства натурального материала создают лечебный эффект за счет улучшения кровообращения.
  2. Правильная фиксация суставов. Ортопедические наколенники при артрозе способны уменьшить нагрузку на связки, суставы, а также притормозить развитие заболевания. Однако эти результаты можно получить только при правильно подобранном размере.
  3. Предупреждение травм. При занятиях спортом травмы колена — не редкость. Если использовать медицинские ортопедические фиксаторы, то можно обеспечить дополнительную защиту суставам.

Лучшие производители

Ассортимент наколенников на рынке широкий. Представлены различные модификации ортопедических приспособлений, которые способны снизить нагрузку на поврежденный сустав и остановить развитие дегенеративно-дистрофических изменений. При выборе изделия стоит отдавать предпочтение проверенным фирмам.

Лучшие производители наколенников:

  • Otto Bock – это немецкая компания, которая выпускает несколько линеек товаров, среди них есть и наколенники. Их изготавливают по современным технологиям, с использованием качественных материалов.
  • Orliman – отечественный бренд, который специализируется на разработке качественных бандажей и ортезов. Квалифицированные ортопеды часто делают выбор в пользу этого производителя, так как представлены модели для разных потребностей и на любой кошелек.
  • Maxar поставляет на рынок ортопедические наколенники, которые помогают ускорить период реабилитации после травм или болезней. Их изготавливают из современных комбинированных материалов, которые позволяют коже дышать, стойки к изнашиванию, не вызывают аллергии и удобны даже при длительной носке.
  • Medi – это немецкий бренд, который выпускает в продажу наколенники из качественных эластичных материалов. Многие модели оснащены силиконовыми вставками, которые разгружают коленный сустав и лучше его фиксируют.
  • Ortop в производстве использует современное оборудование и постоянно разрабатывает новые модели ортопедических изделий.
  • Fosta – это лидер бюджетной группы наколенников. Ассортимент представлен изделиями с разной степенью фиксации, регуляторами натяжения, ребрами жесткости, фиксирующими кольцами, шарнирными соединениями.

Во время выбора можно обратить внимание на ортезы марки Ttomen, OPPO, Тривес.

Наколенники этих производителей имеют больше всего положительных оценок медиков и пациентов, которые уже использовали их для профилактики или лечения артроза коленного сустава.

Существует много моделей эластичных наколенников при гонартрозе коленного сустава. Лучшие из них, согласно отзывам, следующие: Pharmacels Patella Stabilizer Knee Brace PRO, Orto Professional BCK 270, Тривес Т-8511, Крейт F 521, Fosta F 1259, Экотен KS-E, ЛПП Фарм НК простой.

Наколенник при артрозе коленного сустава

У наколенника этой модели усилена боковая поддержка, имеется кольцевой упругий контрфорс коленной чашечки и фиксирующие ремни. Благодаря неразъемной конструкции и точному анатомическому дизайну обеспечивается плотный обхват, создается комфортная распределительная компрессия сустава и стабилизация надколенника.

Это эластичный наколенник, имеющий пружинные вставки и отверстие над коленной чашечкой. Также он представлен 4 гибкими ребрами жесткости, с помощью которых осуществляется дополнительная разгрузка и стабилизация капсульно-связочного аппарата. Изготавливают изделие из сырья, содержащего наночастицы бамбукового угля. Это позволяет носить бандаж при повышенных физических нагрузках и сильной потливости.

Тривес Т 8511

С помощью наколенника такой модели обеспечивается умеренная фиксация колена. Эта конструкция характеризуется высоким качеством и удобством во время использования. Фиксатор закрывает коленную чашечку полностью, а верхнюю часть голени и нижнюю часть бедра – на 1/3. В результате обеспечивается надежная фиксация и поддержка сустава.

Крепится изделие с помощью 2 ремешков с застежками. В области коленной чашечки наколенник имеет отверстие. Это позволяет больному передвигаться без проблем. Кроме того, благодаря этому врач получает доступ к колену для осуществления лечебных процедур.

Крейт F 521

Это изделие высотой 26 см. Изготавливают его из неопрена, который способствует микромассажу во время движения и обеспечивает согревающий эффект. Наколенник представлен в виде разъемной конструкции, что облегчает процесс его надевания и надежную фиксацию на ноге. Бандаж имеет мягкое кольцо, позволяющее хорошо фиксировать коленную чашечку. Изделие имеет универсальный размер и отличается долговечностью.

Fosta F 1259

Фиксатор изготавливают из неопрена. Наколенник имеет кольцевую вставку, с помощью которой сустав надежно фиксируется. Такое изделие создает согревающий эффект и обеспечивает легкий массаж. Назначают его как с лечебной, так и профилактической целью. Бандаж предохраняет от травм колена, вывиха, переломов, разрыва мениска, синовита, гематом, бурсита, артроза. Если на коже имеются дефекты, наколенник надевают на чулок из хлопка. Носить его следует с разрешения врача до 12 часов ежедневно.

Экотен KS E

Изготавливают наколенник из аэропрена, хлопка и эластана. Такой материал обеспечивает хороший влаго- и воздухообмен. Представляет собой закрытый тип, обладающий анатомической формой. Назначают его при воспалительных процессах, небольших травмах, растяжениях, артрозах, остеоартрозах, артритах, после операции, во время занятий спортом для профилактики травм. Фиксатор напоминает эластичный бинт. При движении он не смещается, его не видно под одеждой. Длительность ношения определяет врач.

ЛПП Фарм НК простой

Это простой фиксатор, который назначают в период реабилитации после травм. Изготовлен из эластичного материала, обеспечивающего надежную защиту мышц при напряжении и фиксацию коленной чашечки. Применяют чаще всего при небольших травмах колена, ушибах, активных движениях, отеках. Изделие характеризуется хорошей воздухопроницаемостью, растяжимостью, эффективно удерживает тепло в коленном суставе, обладает массажным эффектом. Фиксатор плохо помогает при сильных болях и тяжелой степени заболевания.

Правила эксплуатации и ухода

Чтобы получить ожидаемый терапевтический эффект и продлить срок эксплуатации наколенников, нужно соблюдать правила их использования:

  • Ортезы будут эффективны только в составе комплексной терапии (массаж, ЛФК, физиотерапия, медикаменты), самостоятельно их используют только для профилактики гонартроза.
  • Носить наколенники нужно не дольше 3 часов, хотя врачебные предписания могут незначительно отличаться от этой нормы.
  • Фиксируйте изделие, как указано в инструкции.
  • При использовании моделей с регуляторами натяжения не затягивайте ремни слишком туго, чтобы не нарушать местное кровообращение и не спровоцировать появление отеков.
  • Рекомендуется надевать наколенник на кожу, а не на одежду.
  • При появлении дискомфорта или аллергии откажитесь от использования ортеза и обратитесь к врачу. Он поможет подобрать более подходящую модель или подскажет, как его правильно одевать и носить.
Наколенник

Некоторые пациенты считают, что с артрозом колена носить ортез нужно постоянно. На самом деле в большинстве случаев пациенту назначают ношение только на определенное количество времени, и возможно даже не каждый день.

Часто ношение назначается курсами: 2-8 недель пациент носит ортез, после чего делается перерыв. На ночь оставлять ортез целесообразно только если нельзя допускать смещения сустава (что может произойти во сне).

Определенные виды ортезов назначают носить во время обострения (чаще всего это фиксирующий). Это уменьшает продолжительность обострения и интенсивность симптомов при нем.

Противопоказания к применению (ношению) ортезов:

  1. Варикозное расширение вен.
  2. Тромбофлебит или тромбоз вен ног.
  3. Васкулит, тромбоангиит.

Виды изделий

Цены на фиксаторы зависят от конструктивных особенностей, материала, производителя.

Средняя стоимость фиксаторов в Москве:

  • Открытые или закрытые модели с мягкой степенью фиксации для профилактики гонартроза стоят около 2000 рублей.
  • Лечебные модели обойдутся в 3000 – 7000 рублей.
  • Цены на фиксаторы с регуляторами натяжения, шарнирными соединениями или согревающим эффектом колеблются от 8000 до 20000 рублей.

Ортопедические приспособления европейского и американского производителя стоят дороже отечественных. Это связано с растратами на транспортировку и лицензию. К тому же, зарубежные компании используют при разработке наколенников передовые технологии и материалы высокого качества.

Медики часто назначают пациентам ортопедические коленные ортезы при артрозе. Их производят из различных материалов.

В зависимости от стадии недуга они бывают нескольких видов:

  • закрытые;
  • открытые;
  • открытого типа с регулировкой натяжения;
  • шарнирные;
  • с подогревом.

Бандаж считается хорошей альтернативой основной терапии. Некоторые конструкции содержат фиксаторы, забирающие нагрузку на поддерживающий механизм. Он имеет свойство равномерно ее распределять и корректировать положение сустава. Плотная фиксация уменьшает болевые ощущения у пациента.

По сравнению с эластичными бинтами они намного удобней и практичней. Их не надо бинтовать многократно и рассчитывать приемлемое натяжение. В зависимости от вида бандажа, его можно носить от 2 до 8 часов в сутки. Применяется он перед активной физической нагрузкой.

Врач-ортопед назначает пациентам закрытого типа модель, когда еще не установлен диагноз и не определен генез боли. Большая площадь поддержки колена помогает справиться с болевым синдромом. Он хорошо поддерживает сустав, фиксирует его, снижая нагрузку с пораженной области. Фиксация эффективно снимают отечность и воспаление во время ношения. Изделие почти не видно под одеждой.

Открытые модели с ребрами жесткости врачи рекомендуют в том случае, когда у пациента возникает боль во время сгибания колена или при ходьбе по ступенькам. Изделие фиксирует сустав в правильном положении, без ограничения движений больного. Его каркас выполнен в виде спирали, что смягчает вибрацию при ходьбе.

Изделия с регулировкой натяжения рекомендуется носить в послеоперационный реабилитационный период. Также их используют при 1-й стадии артроза. Ленты в области коленной чашечки имеют отверстия. Наколенники такого типа оснащены липучками с фиксаторами, расположенными над коленом и под ним. Рекомендованы они при воспалительном процессе.

Шарнирные изделия используют в запущенной стадии заболевания, когда больной испытывает сильные боли и с трудом передвигается. В зоне коленной чашечки у них есть специальные отверстия и по бокам пластины из металла. Фиксация происходит с помощью эластичных завязок. В процессе ношения нагрузки во время движения значительно снижаются. Это универсальный вид изделий, которые можно носить при любой стадии артроза. Однако такой тип наколенника сложно скрыть под одеждой.

Согревающие модели бывают галогенными, магнитными, турмалиновыми, шерстяными. Они все быстро снимают боль, улучшают двигательную активность. Их назначают при хронической патологии с выраженной болью.

Прежде чем выбрать ортопедическое изделие, стоит ознакомиться с материалами, из которых их изготавливают. Они должны быть удобными в уходе и носке, поскольку периодически бандаж необходимо стирать. Основа наколенника может быть натуральной и синтетической.

В продаже предлагаются модели разного состава:

  • хлопок — основное преимущество такого материала в том, что он хорошо впитывает влагу и дает возможность дышать коже, не вызывает аллергии, а его единственный минус — недолговечность;
  • неопротен — отличается хорошей фиксацией, простой в уходе, с высокой износостойкостью, к недостаткам относят плохой доступ воздуха и влаги, что нередко вызывает аллергическую реакцию;
  • эластан — приятный состав, который принимает быстро нужную форму, хорошо пропускает воздух и удерживает сустав, наиболее эффективными считаются наколенники с хлопковыми нитями;
  • спандекс — такие модели отлично маскируются под одежду, просты и удобны в применении, хорошо пропускают воздух, чаще всего, кроме основного материала, используются другие компоненты, поэтому при выборе нужно хорошо изучить состав;
  • полиэстер и нейлон — это прочный и износостойкий наколенный бандаж при артрозе, отлично прилегает к телу, поскольку отличается эластичностью;
  • шерсть — отличается согревающим эффектом, хорошо впитывает влагу и снимает воспаление, активизирует циркуляцию крови, но иногда вызывает аллергию.

Критерии выбора

Только при правильном выборе наколенника можно ощутить все его преимущества и пользу. После прохождения обследования и полученных результатов специалист сможет дать рекомендации.

По мнению профессионалов, при покупке необходимо учитывать:

  • Тип модели, он будет зависеть от интенсивности болевых ощущений, особенности протекания недуга и общего состояния здоровья пациента.
  • Материал играет важную роль, поскольку часто некоторые виды вызывают аллергию. Он должен быть удобным, желательно без внутренних швов, которые растирают кожу.
  • Уровень жесткости отличается в зависимости от степени тяжести болезни. Мягкие показаны при начальном этапе развития и подходят в качестве спортивных изделий, средняя жесткость хорошо убирает болевой синдром, а жесткие подходят для тяжелой формы заболевания.

Обязательно при выборе необходимо примерить модель. Лечащий врач расскажет, как определить размер наколенника при артрозе. Большой ортез не сможет удерживать нагрузку, а маленький будет только пережимать ногу. Специально разработанная шкала также сможет помочь при выборе ортопедического бандажа:

  • S — 30−35 см;
  • M — 36−40 см;
  • L — 41−45 см;
  • XL — 46−50 см.

Самое важное

Наколенники при артрозе колена – это важный компонент комплексной терапии. Ортопедические приспособления уменьшают нагрузку на поврежденное сочленение, останавливают развитие патологических изменения, ускоряют процесс реабилитации. При их выборе нужно обращать внимание на такие параметры: размер, степень фиксации, конструкция, материал.

Врач поможет подобрать подходящее изделие с учетом диагноза и материальных возможностей. Покупать их лучше в ортопедическом салоне или аптеке, а не в интернете. Важно примерить наколенник, чтобы понять насколько он удобный. Чтобы почувствовать терапевтический эффект и продлить срок его эксплуатации, нужно соблюдать рекомендации профессионалов.

Принцип работы и устройство наколенника

Определенные части тела при сильных травмах или ранениях (в особенности суставы) нуждаются в особой защите. Повязка помогает по-разному:

  • иммобилизует соответствующие суставы;
  • защищает сустав от внешних воздействий;
  • согревает его.

В медицине можно выделить две основные области применения:

  • Профилактическая. Помогает предотвратить развитие болезни или травм.
  • Терапевтическая. Используется после операции на коленном суставе.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Колено подвергается в повседневной жизни большим нагрузкам. Это начинается с простой лестницы и заканчивается спортом, который сильно нагружает колено, а также подвергает его повышенному риску травмы.

Даже без ранее существовавших заболеваний или травм в коленном суставе может быть полезно носить повязку. В особенности некоторые группы людей должны носить наколенники. Те, кто регулярно тренируется и сильно нагружает коленные суставы, должны носить повязку в качестве превентивной меры. Такая профилактическая мера помогает предотвратить травмы сустава.

Группы риска:

  • футболисты;
  • боксеры;
  • волейболисты.

Определенные связки помогают поддерживать и укреплять коленный сустав во время выполнения любых движений. Следующие факторы увеличивают риск травмы:

  • резкая остановка движения;
  • резкие движения;
  • кружение коленом.

Травмы чаще всего получают футболисты и гандболисты.

Травма

Артроз вызывает болезненные ощущения, вызванные разрушением тканей коленного сустава. Поврежденные ткани и соединительные связки приводят к тому, что он принимает неправильное анатомическое положение. В результате этого человек чувствует боль при сильной нагрузке, а при запущенных стадиях артроза даже при ходьбе.

снятие воспаления и отечности;

снижение силы болезненных ощущений;

восстановление подвижности сустава.

Врачи рекомендуют фиксировать пораженную область с помощью тугого бандажа. Специальный наколенник предотвращает сдвиги и снижает ударную нагрузку на сустав, что снижает болезненные ощущения.

Главные причины развития артроза связаны с повышенной нагрузкой на колени, травмами и повреждениями. Такое случается из-за неправильно спланированных занятий спортом, неудобной обуви или других проблем, приводящих к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Наколенник, фиксирующий коленный сустав, обеспечивает укрепление тканей и костей.

Специальные эластичные ткани, силиконовые вставки или дополнительные швы используются для равномерного перераспределения нагрузки с хрящей, менисков, мышечных связок. Стянутый бандаж фиксирует коленный сустав в правильном положении.

отсутствие необходимости регулярно перевязывать колено;

легкие и незаметные ткани.

Благодаря этому наколенники носятся до 8 часов в сутки. Их рекомендуют при артрозе как дополнительный способ лечения.

Основные функции

  • высокое давление – остановка кровотечения;
  • защита от инфекции;
  • иммобилизация в определенном положении;
  • абсорбция – всасывание выделений из раны;
  • уменьшение отека и боли при охлаждении.

Наколенники при артрозе коленного сустава выполняют роль ортопедического фиксатора для пораженного колена. Они придают суставному сочленению правильное положение.

Цель ношения наколенников – облегчить ходьбу и остановить развитие дегенеративных процессов. Правильная фиксация коленного сустава помогает уменьшить боль, снять воспаление и улучшить кровообращение в пораженном месте.

При регулярном использовании наколенников при артрозе можно заметить:

  • уменьшение болевых ощущений во время ходьбы;
  • увеличение амплитуды движений;
  • улучшение оттока суставной жидкости, снижение отечности;
  • усиление кровообращения в области коленного сустава.

Симптомы и прогноз

Прогноз зависит от индивидуального лечения и тяжести болезни. В зависимости от индивидуального повреждения суставов наколенник может улучшить прогноз заболевания. Однако всегда следует проявлять осторожность, чтобы избежать чрезмерного стресса на хряще и не подвергать опасности сустав.

После операции лечащий врач может предоставить информацию о том, как правильно рекомендуется носить данное устройство. Принимая во внимание различные ограничения, наколенник в большинстве случаев способствует заживлению и может замедлить скорость прогрессирования заболевания.

Есть много разных причин для ношения наколенников во время тренировки. В большинстве случаев заболевания коленного сустава ответственны за его определенную нестабильность, которая может быть уменьшена за счет перевязки колена. В дополнение к артрозу, травмы хряща или связок также являются распространенными показаниями к применению наколенников.

В спорте возникают различные симптомы, каждый из которых может указывать на ряд различных заболеваний. Боль в коленном суставе является наиболее часто встречающимся симптомом спортсменов.

Они всегда должны быть уточнены врачом, чтобы избежать серьезных заболеваний. В зависимости от основной причины будет назначаться соответствующее лечение. Использование повязки без консультации врача не рекомендуется.

Ношение коленной повязки во время упражнений не всегда приносит пользу, поэтому на ранних стадиях заживления лучше выполнять целевую физиотерапию и добиваться роста мышц без повязки. Важно следовать инструкции врача и правильно зафиксировать медицинское устройство.

На поздних стадиях лечения многих заболеваний повязка может обеспечить необходимую стабильность сустава для участия в различных видах спорта. Симптомы, которые ощущаются в коленном суставе, всегда должны быть учтены врачом. Ношение на колене бандажа без квалифицированной консультации при выраженных симптомах может привести к серьезным осложнениям.

В зависимости от причины, которая несет ответственность за симптомы патологии, прогноз процесса заживления отличается. Однако физическая активность обычно оказывает положительное влияние на процесс регенерации колена.

Ношение бандажа может помочь восстановить амплитуду движений колена и улучшить качество жизни больного.

Согласно исследованиям, лечение суставных заболеваний с использованием ортопедических наколенников — очень эффективная мера. Даже в командном спорте эту повязку можно легко носить и предотвращать травмы. По отношению к системе скелетно-мышечной системы человека повязка может облегчить выполнение физических упражнений.

Любые наколенники требуется подбирать не только с учетом анатомических особенностей пациента, но и с точки зрения эстетических предпочтений. Пациент должен выбрать подходящий цвет и форму повязок, чтобы носить их регулярно.

Гипсовый наколенник

В зависимости от основного расстройства, может понадобиться либо жесткий (корсет), либо динамический наколенник. Ортопед (специалист в ортопедии) занимается назначением наколенников при сильном травматизме или мягком артрозе. При разрыве крестообразной связки требуется обратиться к доктору и не заниматься гимнастикой. Возможно, понадобится гипсовый ортез, чтобы нормализовать состояние пациента.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector