Долобене — инструкция, показания, способ применения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Действующее вещество и состав

Ключевым ингредиентом в составе препарата Долобене, является гепарин.

Благодаря пантенолу, занимающему второе место, при применении происходит обновление наружного слоя эпидермиса. Заживление значительно ускоряется.

Также, в гель входят следующие компоненты:

  • полиакриловые кислоты;
  • диметилсульфоксид;
  • трометамол;
  • изопропанол;
  • эфирное масло сосны;
  • масло мяты перечной;
  • масла розмарина и цитронеллы.

За консистенцию геля отвечает вода и ланолин.

Содержание

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M60.9 Миозит неуточненный Нейромиозит
Экстрабульбарный миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный Воспаление сухожильного влагалища
Острый неспецифический тендосиновит
Реактивный синовит
Синовит
M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное Воспаление связок
Воспаление сухожилий
Воспаление сухожилий при травмах
Воспаления сухожилий
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Диметилсульфоксид (ДМСО)

ДМСО чинить протизапальну, місцеву знеболювальну та протинабрякову дію. Протизапальна дія ґрунтується на кількох фармакологічних ефектах, основним з яких є інактивація гідроксильних радикалів, які при запаленні утворюються у великій кількості та призводять до руйнування тканин.

ДМСО чинить місцеву знеболювальну дію, знижуючи швидкість проведення збуджувальних імпульсів у периферичних нейронах. Протинабрякова дія пояснюється інактивацією гідроксильних радикалів та покращенням внаслідок цього метаболічних процесів в осередку запалення. Частково відповідальними за це є також гігроскопічні властивості ДМСО.

Гепарин

Гепарин конкурентно пригнічує активність гіалуронідази, що, у свою чергу, запобігає надмірній дегенерації сполучної тканини при запаленні. Таким чином гепарин здійснює протизапальний ефект та сприяє загоєнню. Крім того, гепарин чинить дозозалежну антитромботичну дію, значно збільшуючи інгібуючий вплив антитромбіну III на активацію протромбіну та тромбіну.

Декспантенол

При місцевому застосуванні декспантенол перетворюється у шкірі на пантотенову кислоту − вітамін групи B. Декспантенол має таку саму біологічну ефективність, як і пантотенова кислота. Пантотенова кислота, яка входить до складу коферменту А, в усіх тканинах вступає у різні реакції утворення та розпаду, та сприяє проходженню процесів регенерації при загоєнні ран та епітелізації.

Фармакокінетика.

Диметилсульфоксид (ДМСО)

Долобене - инструкция, показания, способ применения

ДМСО присутній у плазмі крові людини як природна субстанція у концентрації приблизно 40 нг/мл. Після одноразового нанесення 1,5 г гелю Долобене на поверхню шкіри площею 400 см² ДМСО всмоктується з періодом напіврозпаду 3-4 години. Через 6 годин після аплікації концентрація у плазмі крові досягає плато (приблизно 120 нг/мл), та зберігається на цьому рівні до 12 годин після аплікації.

12-25 % ДМСО виводиться протягом перших 24 годин та 37-48 % протягом 7 днів із сечею у незміненому вигляді як ДМСО або у вигляді основного метаболіту — диметилсульфону (DMSO2). 3,5-6 % від загальної дози ДМСО видихається легенями протягом 6-12 годин після аплікації у вигляді диметилсульфіду (ДМС).

Гепарин

Проникнення гепарину через здорову шкіру здійснюється залежно від дозування та підтверджено для дозування від 300 МО/г.

Дані щодо фармакокінетики гепарину після його нанесення на шкіру відсутні.

Декспантенол

Декспантенол всмоктується швидше, ніж пантотенова кислота. Швидке всмоктування декспантенолу було підтверджено експериментально.

Показання

Долобене гель застосовувати з метою лікування:

  • травм (у тому числі спортивних), гематом, ушкоджень м’язів, періартикулярних структур або суглобів (без ураження шкіри);
  • тендинітів та тендовагінітів, бурситу, плечолопаткового періартриту та епікондиліту плеча (патологічна основа клінічного синдрому «лікоть тенісиста»);
  • гострої невралгії.
  • Підвищена чутливість до будь-яких компонентів препарату;
  • виражені порушення функції печінки та/або нирок;
  • бронхіальна астма;
  • нестабільна гемодинаміка;
  • виражені порушення з боку серцево-судинної системи (виражена стенокардія, інфаркт міокарда, інсульт, виражений загальний атеросклероз);
  • трофічні виразки ніг, що кровоточать, відкриті та/або інфіковані рани, геморагічний діатез, пурпура, тромбоцитопенія, гемофілія, схильність до кровотеч;
  • коматозні стани, глаукома, катаракта.

Описание лекарственной формы

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Многим знаком препарат Долобене. Он помогает бороться с болевыми ощущениями и воспалительными процессами при травмах разного происхождения.

В силу высокой стоимости не каждый пациент может себе позволить данный препарат, поэтому используются различного рода аналоги, которые можно приобрести по доступной цене. В этой статье мы поговорим о том, чем можно заменить гель Долобене.

Описание препарата

Долобене – многофункциональный препарат в виде прозрачного геля для наружного применения.

В инструкции по применению приведены такие показания:

  1. Гематомы, различные воспаления мягких тканей и сухожилий.
  2. Различные травмы суставов.
  3. Растяжения связок, сухожилий.
  4. Эпикондилит плеча, также называемый как “локоть теннисиста”.
  5. Тендиниты – т.е. воспаление сухожилий.
  6. Бурситы – воспаление слизистой сумки сустава.
  7. Острая невралгия.
  8. Закрытые травмы, в том числе спортивные, ушибы, повреждения мышц.
  9. Лигаментиты (воспаление связок).
  10. Апоневрозиты (воспаление сухожильной оболочки мышцы).
  11. Болевой синдром при воспалении стенки вены, варикозном расширении.

Долобене обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется в качестве противоотечного средства. После применения геля Долобене происходит регенерация тканей.

В состав препарата входят такие действующие вещества:

  • диметилсульфоксид, обладающий анальгетическим эффектом, противовоспалительными и противоотечными свойствами;
  • гепарин и деспантенол, способствующие восстановлению поврежденных тканей.

Особенностью этого лекарственного средства является содержание в мази небольшой доли спирта, благодаря чему после нанесения геля остается чувство прохлады, способное минимизировать болевые ощущения.

В редких случаях возникает аллергия из-за индивидуальной гиперчувствительности кожных покровов.

Стоимость геля Долобене в аптеках составляет в среднем от 350 до 460 рублей за одну упаковку. Часто граждане выбирают дорогостоящие препараты, предполагая, что они более эффективные, но существует множество аналогов данному средству.

Фастум гель

  • Фастум гель отлично помогает при травмах, ушибах, вывихах, растяжениях.
  • Основным компонентом в составе этого средства является кетопрофен.
  • Большое число людей выбирает именно Фастум гель.
  • Его эффективность в равной степени сопоставима с гелем Долобене.

«После утренней пробежки растянула мышцы на ногах, в аптеке предложили Фастум гель. Попробовала, помогает лучше, чем Долобене. Да и дешевле рублей на 50!»

Элла, 28 лет.

«Фастум гель не помог абсолютно, бесполезный препарат. Неужели цена и известный европейский производитель не гарантируют реальную помощь?»

Белла, 42 года.

Кетопрофен

В составе одноименное действуюющее вещество – кетопрофен.

Гель кетопрофен – один из наиболее бюджетных и высокоэффективных средств, использующееся при различных травмах.

Отличия между Фастум гелем и Кетопрофеном состоят лишь в цене, т.к. кетопрофен гораздо дешевле, чем импортированный из Италии Фастум гель.

«Раньше всегда покупала Фастум гель или Долобене, но однажды в аптеке посоветовали Кетопрофен. Я в восторге от его цены и эффективности, теперь покупаю только его».

Юлия, 53 года.

«Использую только кетопрофен после травм. Дешевое и действенное средство, лучше прорекламированных и дорогих препаратов».

Алексей, 25 лет.

Диклофенак

Это российское средство, знакомое еще нашим бабушкам и дедушкам, помогает снять болевые ощущения и оказать противовоспалительный эффект.

Диклофенак стоит намного дешевле Долобене и продается в каждой аптеке. Стоимость варьируется от 70 до 100 рублей за тубу.

Большая часть людей, использовавших Диклофенак, отмечают, что это средство малоэффективно и не подходит для устранения сильных болей.

«Пользовался раньше Долобене, но врач посоветовал однажды замену – Диклофенак. Разницы особой не увидел, оба средства хорошие».

Виталий, 62 года.

Долобене - инструкция, показания, способ применения

«Несмотря на то, что существует множество аналогов Долобене, врачи советуют именно его. Мне он помогает лучше, чем, например,  Диклофенак».

Арсений, 56 лет.

Апизартрон

Апизартрон – мазь для наружного применения на основе пчелиного яда.

Мазь оказывает обезболивающее, согревающее, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Также способствует расширению сосудов, что улучшает поступление кислорода к тканям. Повышает эластичность мышечной ткани.

По степени уменьшения болевых ощущений нисколько не уступает гелю Долобене.

Долобене - инструкция, показания, способ применения

«Отличная мазь, всем рекомендую. Пользуюсь только Апизартроном, вылечила суставы с его помощью».

Людмила, 58 лет.

«Мазь очень быстро поставила на ноги после травмы, снимает воспаление и хорошо согревает. Такой дорогой гель как Долобене плохо помог».

Константин, 39 лет.

Гепариновая мазь – прекрасное средство от гематом и синяков.

Производится в Украине. Стоит от 30 руб. за тубу.

Долобене - инструкция, показания, способ применения

Основное действующее вещество препарата – гепарин.

Мазь обладает анальгезирующим эффектом.

«Жаль, что не знала об этой мази раньше. Эффективное и дешевое средство».

Анна, 25 лет.

«Хорошая мазь, спасающая от синяков и гематом. Плохо помогает от болей после травм, лучше выбрать более дорогостоящий и качественный препарат».

Владимир, 47 лет.

Существует множество более дешевых заменителей действенного, но в то же время дорогостоящего геля Долобене. Приведенные выше средства позволяют сэкономить, при этом не в каждой ситуации они будут эффективны. Подбирать препарат должен лечащий врач.

Больше недорогих препаратов от боли вы найдете здесь.

При совместном использовании Долобене с антикоагулянтами, повышается риск открытия кровотечения.

Противовоспалительные средства других групп, применяемые совместно с гелем, значительно усиливают риск нейропатического криза и периферийной нейропатии.

Фармакодинамика

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

Гепарин

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Одночасне застосування інших місцевих лікарських засобів може супроводжуватися посиленням їх абсорбції.

У зв’язку зі здатністю диметилсульфоксиду посилювати як специфічну активність, так і токсичність деяких лікарських засобів слід уникати одночасного нанесення інших лікарських засобів для місцевого застосування.

Препарат Долобене, що містить диметилсульфоксид, не можна застосовувати із суліндаком (нестероїдний протизапальний засіб) через можливість виникнення тяжких токсичних реакцій (периферичної нейропатії).

Застосування гепарину може сприяти подовженню протромбінового часу у хворих, які застосовують пероральні антикоагулянти. Диметилсульфоксид посилює дію етанолу (алкоголь гальмує виведення препарату) та інсуліну, кислоти ацетилсаліцилової, бутадіону; препаратів дигіталісу, хінідину, нітрогліцерину, антибіотиків (стрептоміцину, мономіцину тощо), сенсибілізує організм до засобів для наркозу.

Фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

Гепарин

Долобене

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

Декспантенол

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Спосіб застосування та дози

Препарат містить ізопропіловий спирт, тому для уникнення болючих реакцій його не слід наносити на слизові оболонки, відкриту ранову поверхню або ушкоджену шкіру (наприклад, після опромінювання, при дерматитах, дерматозах, післяопераційних рубцях, опіках).

Інші лікарські засоби не слід наносити на оброблені ділянки шкіри протягом кількох годин перед аплікацією гелю Долобене та після неї.

З метою запобігання появи небажаних ефектів препарат необхідно наносити на очищену від інших лікарських засобів, косметики і забруднень шкіру.

Слід уникати потрапляння в очі.

Нанесення диметилсульфоксиду може спричинити розвиток фотосенсибілізації. У зв’язку з цим при застосуванні гелю Долобене слід утримуватися від засмагання та відвідування солярію. При появі реакцій гіперчутливості застосування препарату слід припинити.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Повідомлялося, про потенційний тератогенний вплив ДМСО у тварин.

Досвіду застосування диметилсульфоксиду вагітним жінкам до цього часу недостатньо, тому застосування Долобене у період вагітності або годування груддю протипоказане.

Диметилсульфоксид проникає у грудне молоко, тому застосування Долобене у період годування груддю протипоказане.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Гель наносити тонким шаром (наприклад, смужку гелю довжиною 3 см застосовувати для ділянки, розміри якої відповідають проекції колінного суглоба) на уражені ділянки та/або навколо них (при саднах), рівномірно розподіляючи по поверхні шкіри, втираючи його легкими рухами. Процедуру повторювати 2-4 рази на добу.

При накладанні пов’язок з Долобене застосовувати повітропроникний перев’язувальний матеріал. Пов’язку накладають після проникнення більшої частини гелю у шкіру і випаровування спирту, що входить до складу препарату (тобто через кілька хвилин).

При внесенні препарату шляхом іонофорезу гель наносити під катод, враховуючи аніонні властивості гепарину, що входить до складу Долобене.

При фонофорезі препарат за рахунок своїх добрих контактних властивостей і вмісту активних речовин доповнює фізіотерапевтичну дію ультразвукових хвиль.

Тривалість курсу лікування гелем Долобене визначає лікар індивідуально залежно від тяжкості та перебігу захворювання, а також від ефективності терапії.

Условия хранения препарата Долобене

отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

закрытые травмы, ушибы;

травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

периартрит плечевого сустава;

острая невралгия.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M60.9 Миозит неуточненный Нейромиозит
Экстрабульбарный миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный Воспаление сухожильного влагалища
Острый неспецифический тендосиновит
Реактивный синовит
Синовит
M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное Воспаление связок
Воспаление сухожилий
Воспаление сухожилий при травмах
Воспаления сухожилий
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Гель Долобене предназначен как для терапевтических целей, так и для профилактики.

Препарат Долобене — средство комбинированного действия, предназначенное для устранения воспалительного процесса протекающего в мягких тканях и кровеносных сосудах. Медикамент оказывает влияние на свертываемость крови.

Долобене - инструкция, показания, способ применения

Выпускается лекарство германской фармацевтической компанией в форме не только геля, но и мази.

В состав Долбене гель (мазь) входят действующие вещества:

  • гепарин;
  • диметилсульфоксид;
  • декспантенол.

Мазь Долобене и гель показаны к применению при показаниях:

  • травмы мышечной ткани и суставов;
  • тендовагинит;
  • воспаление мышц, связок и сухожилий;
  • бурситы;
  • невралгия.

Отзывы о препарате свидетельствуют, что применение средства оказывает положительное действие при заболеваниях:

  • тромбофлебитах;
  • флебитах;
  • перифлебитах;
  • варикозе.

Из-за воздействия на свойства свертываемости крови лекарство противопоказано:

  • людям с дисфункцией почек/печени;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • больным с лабильностью крови;
  • при астме (бронхиальной).

Так же Долобене противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав, детям в возрасте менее пяти лет.

Инструкция по применению предупреждает и о возможных побочных действиях:

  • неприятный (чесночный) запах из ротовой полости;
  • зуд и местное жжение на кожном покрове;
  • изменение чувства вкуса во рту.

Цена на мазь может отличаться из-за объема средства. Средняя стоимость средства составляет 400 рублей.

Гепариновая мазь

Дешевый аналог Долобене – Гепариновая мазь. Производится препарат в России. Мазь используется для устранения мышечных болезненных ощущений и уменьшения воспаления. Рекомендуется средство при проблемах с кровеносной системой связанных с повышенной свертываемостью крови.

Форма выпуска: лекарство реализуется в виде мази в тубах объема от 10 до 50 г. Объем тубы зависит от производителя, а так же дозировки. Действующее вещество Гепариновой мази – бензокаин, гепарин и бензилникотинат.

Инструкция к препарату рекомендует использовать лекарство в целях лечения:

  • тромбоза или тромбофлебита венозных поверхностных сосудов;
  • геморроя (в том числе геморроидальных узлов после родов);
  • флебитов;
  • язвенно-трофического поражения голени;
  • патологий лимфатических кровеносных сосудов;
  • мастит поверхностного типа;
  • гематомы под кожным покровом;
  • отеки и инфильтраты;
  • травматические повреждения сухожилий, мышечной и суставной ткани.

Несмотря на то, что Гепариновая мазь стоит намного дешевле оригинала, она не имеет множественных противопоказаний:

  • тромбоцитопения;
  • непереносимость составляющих веществ;
  • пониженная скорость свертываемости крови.

Побочное действие возникает в исключительных случаях в виде аллергической реакции.

Гепариновая мазь стоит от 50 рублей за один тюбик в 25 гр.

Гепатромбин

Более дешевый заменитель оригинального средства для лечения воспаления сосудов и мягких тканей в виде геля — Гепатромбин. Медикамент сербского производства обладает множеством лекарственных свойств. Лекарство оказывает антитромботическое, антикоагулярное, регенерирующее, противовоспалительное и противоотечное действие.

В составе содержится три основных вещества:

  • декспантенол;
  • натрия гепарин;
  • аллантоин.

Гепатромбин применяют при показаниях:

  • тромбозы, тромбофлебиты и варикоз;
  • трофическое язвенное поражение в области голени;
  • инфильтраты воспалительного характера;
  • тендовагинит сухожилий;
  • мастит;
  • лимфангит;
  • карбункулез и фурункулез;
  • гемморой;
  • свищи и экзема.

Заменитель Долобене  может применяться при мышечных, суставных травмах и при боли в спине.

Перед применением следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями. В отличие от оригинала, Гепатромбин имеет большой список показаний, при которых использование лекарства не рекомендовано:

  • чувствительность к составу;
  • открытые повреждения кожного покрова;
  • инфекции кожи;
  • тромбоцитопения;
  • низкая свертываемость крови.

Более подробно противопоказания можно изучить в аннотации. Побочный эффект возникает редко и выражается в виде аллергической реакции.

Гепатромбин стоит относительно недорого, его цена в среднем составляет от 150 рублей.

Диклофинак

Рассматривая российские аналоги, следует обратить внимание на известный препарат — Диклофинак. Действующее вещество – диклофинак натрия, оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство.

Диклофинак в виде мази показан при патологических состояниях и заболеваниях:

  • травмы мягких тканей;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах;
  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • спондилоартрит (анкилозирующий);
  • остеоартроз суставной ткани и позвоночника.

Прежде чем заменять оригинал на аналог, следует проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях и риске побочного действия. Все особые указания описаны в инструкции.

Цена на Диклофинак от 80 рублей в зависимости от фирмы производителя.

Фастум гель

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Лекарство разрешено к применению детям, достигшим пятилетнего возраста.

Способ применения и дозы

Местно.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене гель: состав, показания и противопоказания, побочные реакции

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побічні реакції

З боку імунної системи: алергічні шкірні реакції, в окремих випадках можливі алергічні реакції негайного типу, такі як кропив’янка та набряк Квінке.

З боку серцево-судинної системи: в окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри можливі порушення з боку серця (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).

З боку дихальної системи: в окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри можливі порушення з боку дихальної системи (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).

З боку шлунково-кишкового тракту: тимчасовий запах часнику з рота (замовлений дією диметилсульфіду – метаболіту диметилсульфоксиду); зміна смакових відчуттів, що минає протягом кількох хвилин; в окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри – розлади з боку шлунка, нудота, діарея (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).

З боку шкіри: реакції гіперчутливості до дії світла.

Долобене

Загальні порушення: еритема, свербіж, печіння, пухирі, кропив’янка у місці нанесення. Ці реакції зазвичай зникають протягом лікування. В іншому випадку – застосування препарату слід припинити. В окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри можливі підвищена втомлюваність, головний біль, озноб (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).

Зумовлені дією диметилсульфоксиду: запаморочення, безсоння, адинамія, дерматити, бронхоспазм, блювання.

Зумовлені дією декспантенолу: контактний дерматит, алергічний дерматит, екзема, висипання, подразнення шкіри.

Зумовлені дією гепарину: припухлість шкіри, шкірний висип, геморагії, іноді – виникнення невеликих пустул, пухирців або пухирів, що швидко минають після припинення застосування препарату.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Во время терапии, чувствительность кожи к УФ излучению повышается, следует ограничить пребывание на солнце и использовать крем с защитными SPF фильтрами.

В случае появления аллергии, лечение мазью нужно прекратить.

С осторожностью следует использовать людям с повышенной чувствительностью к любому из ингредиентов Долобене.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector