Массаж коленного сустава при артрозе

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Массаж при артрозе колена

Массаж коленного сустава после травмы

Массаж коленного сустава после травмы помогает восстановить подвижность и функциональность мышечных групп, атрофированных после длительной статичности.

Правильно проведенные манипуляции способствуют оптимизации кровотока, снабжению мышц кислородом и питательными веществами, что дает восстановление функциональности, устраняет спазмы и напряжение.

Дислокация колена позволяет человеку самостоятельно проводить лечебные манипуляции с коленом, и это значительно облегчает реабилитацию, если он настроен решительно и хочет побыстрее вернуться к прежним занятиям.

Если правильно делать самомассаж коленного сустава, то это позволяет решить одновременно несколько проблем, но требует при этом знания тонкостей его выполнения. Они хорошо известны профессиональному массажисту.

Массаж коленного сустава при артрозе

Самые эффективные методики массажных комплексов, в том числе, точечный и лимфодренажный – должны выполняться человеком, у которого есть специальные знания.

Простой и доступный массаж в домашних условиях может осуществлять и сам больной, если он соблюдает необходимые условия, предварительно проконсультировался с профессионалом и получил одобрение от лечащего врача.

Проведение самостоятельного комплекса проходит в 3 этапа, и используются в нем только определенные движения:

  • после предварительно сделанной лечебной гимнастики или душа, больной находится в позе сидя, при этом больная нога выпрямляется, а здоровая сгибается в колене, сустав увлажняется массажным маслом или кремом, разогретым до комнатной температуры;
  • массаж колена осуществляется обеими руками, на правой ноге сверху находится правая ладонь, на левой – левая, первое движение – поглаживание, выполняется руками в противоположных направлениях;
  • положение тела изменяется, распрямляется здоровая нога и сгибается больная, поглаживание проводится и на втором колене, даже если оно не болит (при двустороннем поражении упражнение выполняется с одинаковой продолжительностью и интенсивностью);
  • растираются боковые поверхности правого и левого сустава, движения осуществляется в направлениях вперед и назад;
  • руки упираются большими пальцами в коленную чашечку, остальные разминают боковые поверхности сустава, проводя круговые движения, а затем разрабатывая их (никаких болезненных ощущений при этом быть не должно, поэтому особенно нажимать не стоит);
  • кожа вокруг сустава слегка прихватывается пальцами и двигается несколько раз (в зависимости от того, как долго проводится самомассаж), вверх и вниз вокруг суставной полости и коленной чашечки;
  • завершающий этап проходит так же, как и начальный: выполняются поглаживания, которые достаточно интенсивны для оптимизации кожного покрова, но не приносят никаких болевых ощущений.
Массаж коленного сустава при артрозе

Главная особенность домашнего массажа – осторожность и деликатность, которая не повредит пораженному суставу, но выполнит поставленные задачи. Остальные техники при этом состоянии применяться не должны, даже антицеллюлитная, потому что непрофессиональный массаж может стать обоюдоострым оружием и усугубить негативные проявления болезни.

Массаж – только одно из возможных средств, которые пациент может использовать самостоятельно. Лечебная гимнастика, ортопедический медовый пластырь, который рекомендует доктор Бубновский, массирование поясницы, бедра, голени и даже шеи для оптимизации системного кровотока, банки – все это виды лечения, которые больной может применять в домашних условиях.

Артроз коленного сустава – серьезная хроническая патология, разрушающая гиалиновый хрящ коленных сочленений с последующей деградацией близлежащих тканей. Развивается постепенно с частым рецидивированием. Сопровождается воспалением, отечностью и болезненностью в ногах, скованностью движений и общим недомоганием. Требует постоянного поддерживающего лечения с применением специальных препаратов и немедикаментозных методик.

Массаж, как разновидность мануальной терапии – один из самых действенных способов восстановления функциональности колена.

Артроз колена (гонартроз) возникает из-за преждевременного износа хряща коленного сустава

Массаж коленного сустава при артрозе

Процедура эффективно дополняет медикаментозное лечение и приносит большую пользу:

  • снижает болевой синдром;
  • устраняет дискомфорт при движении;
  • стимулирует кровообращение и лимфоток;
  • способствует регенерации костных соединений и мягких тканей после травм;
  • расслабляет мышечно-связочный аппарат;
  • повышает двигательные возможности конечностей;
  • уменьшает воспалительные и отечные проявления;
  • убирает подкожные уплотнения и артрозные узелки;
  • активизирует обменные процессы в клетках;
  • улучшает самочувствие.

При активной деятельности и чрезмерной физической нагрузке часто происходят различные повреждения коленного сустава. Вследствие травмирования нередко случается кровоизлияние в сочленении, из-за которого развиваются патологические процессы, локализующиеся в хрящевой ткани. В таких ситуациях пациенту прописывают массажные процедуры.

Массаж колена при артрозе, как и любые лечебные манипуляции, имеет свои противопоказания. Проходить сеансы нельзя при следующих состояниях:

  • остром воспалении суставных сочленений, в частности артрите коленного сустава, бурсите, синовите;
  • повышенной хрупкости и ломкости костей на фоне хронического остеопороза;
  • склонности к кровотечениям и образованию гематом;
  • онкологических заболеваниях;
  • инфекционных процессах в организме;
  • высокой температуре тела и лихорадочном состоянии;
  • тяжелых сердечно-сосудистых патологиях с риском тромбирования;
  • анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева);
  • послеоперационный период (первая неделя);
  • незаживших переломах и повреждениях.

Ни одна лечебная процедура не может считаться абсолютно полезной и применяться ко всем пациентам без исключения

Относительные ограничения касаются также беременных женщин и лиц пожилого возраста. Если во время или после массажных манипуляций ощущается боль, то от процедуры следует отказаться. Особенно, если речь идет о массаже колена при артрозе в домашних условиях. Целесообразность подобного лечения определяет лечащий врач на основании анамнеза и самочувствия пациента.

Общие правила проведения массажа коленей при артрозе предполагают:

  • предварительное разогревание и разминка (лечебную гимнастику, горячий душ, ножные ванночки, сауну);
  • нужно сесть или занять лежачее положение в зависимости от вида манипуляций, но всегда в спокойном и удобном месте;
  • применение специальных мазей, кремов, масел для массажа;
  • аккуратные, медленные массажные движения, не доставляющие боли и дискомфорта;
  • основные приемы – поглаживание, растирание, разминание, вибрация (при деформирующей форме используются мобилизация и манипуляция);
  • курсовое прохождение терапии, состоящее из 5-10 сеансов массажа, по показаниям их можно повторять несколько раз в год;
  • комплексный подход, не исключающий основной медикаментозной терапии.

Проведение массажа коленного сустава лучше доверить специалисту – сертифицированному массажисту или мануальному терапевту. Он подберет в индивидуальном порядке набор методик и выполнит все правильно. По желанию можно обучиться технике самомассажа и проводить лечебные процедуры в домашних условиях.

При осуществлении массажа очень важно соблюдать меры, чтобы не нанести перегруз на сустав

Стандартный сеанс лечебного массажа проводится в условиях клиники медицинским специалистом.

Подготовительный

Пациент ложится на кушетку и расслабляется. Массирование при остеоартрозе начинается с нижней части позвоночника с постепенным переходом на бедренную область больной ноги. Проводятся легкие растирания и разминания мышц бедра. Таким образом все тело разогревается и готовиться к основной части.

Основной

На этом этапе терапевт переходит непосредственно к области колена. Круговыми движениями массируются боковые зоны, чередуя с растираниями. Сустав сгибается, разгибается, вращается голень. Важно: прямое воздействие на коленную чашечку не совершается во избежание болезненных проявлений и обострения.

Завершающий

Легкими прикосновениями кончиков пальцев, поглаживанием и потряхиванием области коленного сустава заканчивается сеанс. Ощущения должны быть приятными и расслабляющими.

Для большей эффективности и комфорта процедуру можно проводить в теплой воде. Главное, чтобы положительный результат сказывался на самочувствии.

Японский массаж Шиацу при деформирующем артрозе выполняется точечно, воздействуя на рефлекторные зоны организма

При артрозе коленного сустава противопоказано делать упражнения с отягощениями, а также заниматься на велотренажере или ездить много на велосипеде. Важно при таком заболевании отдыхать на жёсткой кровати, которая помогает мышцам полностью расслабиться, чтобы отдохнули и суставы.

При наличии лишнего веса, чтобы снять нагрузку на коленные суставы важно постараться похудеть. Важно также помнить, что допускается поднятие и перенос вещей и грузов, которые не превышают пяти килограммов. Чтобы помочь коленям выздороветь при гастрите или язве желудка отдайте предпочтение лечению наружными мазями или гелями, а не таблетками.

ЛФК
Массаж коленного сустава при артрозе
Реабилитация после разрыва мениска

Показания к применению и ожидаемые эффекты

Массаж коленного сустава при артрозе

Решить возможность проведения массажных процедур после травмы может только ортопед или травматолог. Он определяет наличие показаний, исходя из существующей патологии, стадии ее развития, оценивает эффекты, которых можно достигнуть.

Нужен ли массаж при артритах и артрозах, определяет ревматолог, который не разрешает проведение манипуляций, если проходит или назревает острая стадия болезни, когда делать их строго противопоказано, потому что сустав будет болеть еще больше.

Основные показания к массажу коленного сустава – реабилитация после травмы, оперативного вмешательства, артриты и артрозы в хронической фазе. Лечебные манипуляции проводятся с целью:

  • устранения болевого симптома;
  • восстановления нормального уровня двигательной активности;
  • расслабления мышечных околосуставных тканей, снятия спазмов и напряжения, освобождения их от скоплений венозной крови;
  • оптимизации кровотока и лимфотока (лимфодренажный);
  • реабилитации нервно-сосудистых соединений и восстановления проходимости нервных импульсов (точечное проведение);
  • ускорения процессов регенерации за счет нормализации кровоснабжения и поступления к поврежденному суставу питательных веществ и кислорода.

Даже правильно проведенный антицеллюлитный массаж бедер может решить часть задач, которые поставлены перед пациентом, но особенность лечебного самомассажа состоит в его целенаправленном воздействии на область, где локализована коленная чашечка.

Тем не менее, с помощью массажных методик можно улучшить состояние пораженного сустава и замедлить прогрессирование болезни. И вовсе не обязательно идти на профессиональный массаж, в большинстве случаев для приемлемого результата достаточно делать массаж дома своими руками.

На последних стадиях массаж в домашних условиях оказывает лишь симптоматическое воздействие. На ранней стадии он может лечить и причины заболевания. Но самомассаж может быть эффективным лишь в комплексе с другими методами терапии (включая медикаментозную).

Профессиональный массаж колена

Если массаж самому себе не всегда сильно эффективен, то профессиональные массажные процедуры и вовсе обязательны большинству пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Примерно в 80% случаев их не рекомендуют, а предписывают к проведению в обязательном порядке, как составную часть комплексной терапии.

Тем не менее это не панацея: массажные процедуры хороши, но без прочих лечебных методик (особенно ЛФК и медикаментов) они мало чем смогут помочь.

К массажным процедурам при артрозе коленного сустава имеются как показания, так и противопоказания. Последних, к счастью, сравнительно мало, особенно если речь идет о самостоятельном массаже (он значительно безопаснее и менее травматичен нежели профессиональный).

Показания к проведению:

  1. Вялотекущий артроз коленного сустава.
  2. Мучительная симптоматика в виде болезненных ощущений, судорог в пораженной конечности, парестезия (онемение).
  3. Частичная иммобилизация пораженной конечности (плохая подвижность сустава).
  4. Проведение агрессивной терапии (в этом случае бросаются все силы на ликвидацию болезни, поэтому массаж попросту необходим).

Техника массажа колена при артрозе

  • период обострения остеоартроза (даже если симптоматика минимальна, и пациент ощущает себя нормально),
  • острые воспалительные процессы в суставных тканях – требуется дождаться их стихания, либо купировать противовоспалительными средствами,
  • недавняя травма колена – в этом случае развивается целый каскад патологических реакций (включая воспаление), препятствующих процедуре,
  • наличие второстепенных заболеваний колена или пораженной конечности в целом (например, тромбофлебита, поздних стадий варикозного расширения вен).

Пациентам далеко не всегда удается попасть на прием к профессиональным массажистам. В некоторых случаях бюджет не позволяет такие расходы, в других случаях всему виной другие обстоятельства. Как бы там ни было, провести массаж у профессионала не всегда удается.

Еще сложнее ходить на процедуры на постоянной основе, придерживаясь курса из нескольких десятков отдельных сеансов. В таких случаях актуально делать массаж колена в домашних условиях, собственными силами.

Самомассаж можно сделать в пятиминутках между работой или домашними делами – это только в пользу при артрозе (и для его профилактики). Самомассаж хорош и как отдельная процедура (когда не проводятся профессиональные процедуры), и как дополнение к массажу у специалистов.

Несмотря на то, что самомассаж значительно безопаснее профессиональных процедур, перед началом процедур нужно проконсультироваться у своего лечащего врача. В противном случае вы можете себе навредить больше, чем помочь.

Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

  1. Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15-20 минут.
  2. 1 ст. л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
  3. Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
  4. После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.

Как уже было сказано, массаж — это эффективный способ избавления от боли и восстановления функциональности коленного сочленения при деформирующем артрозе. Однако делать его должен опытный специалист. Самомассаж тоже допускается, однако, его нужно производить уже со знанием дела. Если движения специалиста причиняют боль или дискомфорт, не нужно бояться сказать об этом. Возможно, просто необходимо снизить интенсивность физического воздействия. Будьте здоровы!

Воспаление колена

Этапы восстановления мениска, неважно, после проведенной операции или устранения последствий путем иммобилизации, делятся на пассивный и активный, который проводится в несколько приемов.

Срок восстановления после травмы составляет от полутора до 2-х месяцев, реабилитация после операции может длиться от 1,5 до трех. В любом случае учитываются все составляющие, в которые непременно входят возрастная категория, род занятий до получения травмы, симптомы и характер повреждения, намерение вернуться или не вернуться к прежнему образу жизни.

В пассивном этапе, кроме иммобилизации, предусмотрены не только снятие отека, болевого симптома и мышечного спазма, но и предотвращение менископатии в результате развития воспаления, и профилактика атрофии мышц бедра, для возникновения которых требуется совсем короткий срок обездвиживания. Выполнить предупреждающие упражнения, сделать зарядку, обеспечить разработку мышц после предшествующего отека и неподвижности, под силу каждому пациенту, который хочет благополучно перейти на активный этап. Для этого не всегда требуется доктор, пассивные упражнения можно проводить и под видео, и даже просто под соответствующие картинки.

Массаж коленного сустава при артрозе

Активная стадия подразумевает движение, степень которого возрастает по мере использования всех существующих методов тренировки. Укрепление мышц, восстановление их тонуса, приобретение прежней физической формы включает следующие способы:

  • комплекс физических лечебных упражнений (ЛФК);
  • лечебная гимнастика;
  • массажный курс;
  • физиотерапия;
  • гирудотерапия и другие альтернативные методы;
  • статодинамическая тренировка (тренажеры).

Известный специалист по реабилитации суставных патологий, доктор Бубновский, высказываясь про мениск коленного сустава, сообщил, что даже возрастные дегенеративные изменения хрящевой ткани, часто выступающие поводом его повреждений, можно лечить без медикаментов, если использовать специальную методику.

Для возвращение подвижности можно выполнять такие упражнения:

  1. Исходное положение – сидя на кушетке, стопы не должны касаться пола, здоровая конечность – под больной. С большой осторожностью обе ноги выпрямляются.
  2. Для этого упражнения потребуется беговая дорожка, переведенная в медленный режим. Больной двигается в противоположном основному направлению. При этом стопы как бы перекатываются, т.е. двигаются от пальцев к пятке.
  3. Приседание – рекомендуется выполнять ближе к окончанию периода реабилитации. Выполняется с небольшим наклоном назад. Глубина – максимальная.
  4. Тренировка с эластичной лентой, зафиксированной на шведской стенке на высоте 25 см от пола. Лента должна иметь длину не менее 2 м. Ее следует закрепить так, чтобы получить петлю длиной 1 м. Расстояние от пациента до стены – полметра. Петля надевается на здоровую конечность в области лодыжки. Колени слега согнуты, само туловище – выпрямлено. Здоровой конечностью совершаются махи в сторону.
  5. Прыжки на одной ноге – также рекомендовано для выполнения в конце реабилитационного периода. Суть упражнения – больной прыгает в разные стороны от прямой линии (ее можно начертить или воспользоваться широкой лентой, уложенной на пол).
  6. Приставной бег.
  7. Подъем согнутых ног из положения лежа.
  • спортсмены;
  • люди с ожирением;
  • беременные женщины.
  • Эндопротезирование. Суть операции заключается в полной или частичной замене сустава на протез;
  • Артроскопия. Операция проводится с целью диагностики кости через небольшие надрезы. С помощью оптической трубки (артроскоп) врач производит лечебные действия;
  • Артроскопический дебридмент. Операция представляет собой очищение тканей и осмотр;
  • Резекция коленного сустава;
  • Выкачивание жидкости из надколенника.
  • прыжка с неудачным приземлением;
  • чрезмерных нагрузок при занятиях спортом;
  • падения.
  1. В первый день травмы не следует массировать поврежденный коленный сустав. Разрешается легкий массаж на смежных участках (бедро, голень).
  2. Массаж следует выполнять на максимально расслабленных мышцах при комнатной температуре.
  3. Предпочтение отдают сухому массажу (без кремов, масел), при котором кровь и лимфа движется активней. Если на коже имеется густой волосяной покров, массаж нужно делать через ткань или с помощью массажных кремов, масел, эмульсий.
  4. Движение совершают от периферии к центру.
  5. Детям и пожилым людям следует делать массаж в щадящем режиме, недолговременно.
  6. Положение тела во время массажа: лежа на спине, руки выпрямлены вдоль туловища, под коленные суставы подкладываются валики 12–15 см.
  7. Массаж проводится симметрично – на поврежденном и на здоровом колене.
  1. Медикаментозная терапия. Применяют нестероидные препараты, гормональные, а также гиалуроновую кислоту.
  2. Хирургическое вмешательство. Такой метод подразумевает артроскопию, эндопротезирование и остеотомию.
  3. Нетрадиционные методы. Используют электрическое иглоукалывание, ринальную акупунктуру и гирудотерапию.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Этот комплекс включает в себя улучшение кровообращения, уменьшение воспалительных процессов, обезболивающие средства.
  5. Методы народной медицины. Можно использовать алоэ, настой одуванчика, горчицу, корень хрена.

Классическая методика массажа при деформирующем артрозе каленого сустава 2 степени

  1. Расслабить мышцы ноги, и унять боль.
  2. Снять воспаление вокруг пораженного участка.
  3. Снять скованность сочленений ноги.
  4. Нормализовать кровообращение в ногах.
  5. Открыть доступ необходимым веществам к пораженной области.

Процедуру можно проводить самостоятельно, однако перед этим нужно правильно выбрать лучшую методику и внимательно изучить технику выполнения.

  1. Многие люди, делая самостоятельно массаж, совершают большую ошибку, начиная делать его сразу с пораженного участка. Сначала необходимо нормализовать кровообращение, для этого необходимо размять мышцы спины, поглаживающими и растирающими движениями на участке от лопаток до крестца. Движения должны быть мягкими и плавными.
  2. После этого можно переходить к ноге. Начинать движения следует с внешней стороны бедра и участка вокруг колена. Потом можно плавно переходить на заднюю и переднюю часть. На внутренний участок желательно не воздействовать, так как там сконцентрировано большое количество сосудов.
  3. После чего необходимо аккуратно воздействовать на тыльную сторону участка. Касаться воспаленной области нельзя. Движения возле пораженного участка ноги должны быть быстрыми и мягкими. Нельзя сильно давить, хлопать и растирать.

Техника выполнения классического массажа при артрозе коленного сочленения 1 и 2 степени:

  1. Перед проведением процедуры нужно хорошенько прогреть воспаленные сочленения. После чего желательно размять спину.
  2. Потом постепенно перейти к бедру ноги пораженной деформирующим артрозом коленного сочленения 1 и 2 степени. Достаточно выполнить по 4 раза давящих, растирающих и поглаживающих движении. Воздействовать можно ребром руки или кулаком.
  3. После чего нужно постепенно спускаться к участку ноги пораженным деформирующим артрозом коленного соединения 1 или 2 степени. Для этого выполняются поглаживающие круговые движения вокруг сочленения.
  4. В это время следует медленно сгибать и разгибать больное колено.
  5. Далее аккуратно поглаживать область вокруг колена кончиками пальцев.
  6. После выполняются поглаживающие движения вокруг колена.

Во время выполнения массажа не должна чувствоваться боль. Проводить процедуру лучше всего после водных процедур и с использованием эфирных масел или меда. Массаж выполняемых самостоятельно при деформирующем артрозе коленного соединения должен длиться не меньше 15 минут.

Разновидности массажа

Массаж коленного сустава при артрозе

Без комплексного лечения заканчивается инвалидностью и потерей работоспособности. Для предупреждения тяжелых осложнений и восстановления двигательной активности применяется массаж коленного сустава.

Правильно выполненная процедура помогает снизить неприятную симптоматику и улучшить самочувствие.

Классическая методика далеко не единственный вариант для лечения артроза колена.

В медицинской практике активно применяются разные техники массажа и их комбинации:

  • японская (шиацу) – надавливание на отдельные части тела с помощью ладоней и пальцев рук, активизирует самовосстановление организма;
  • финская – разминание подушечками больших пальцев с последовательным переходом от стопы до бедра, снимается гипертонус и спазмирование мышц ног, клетки насыщаются кислородом;
  • шведская – глубокий массаж с применением сильных растирающих и разминающих движений, направленных на ликвидацию уплотнений и улучшение мышечной функциональности;
  • французская – мягкое и нежное воздействие на лимфатические сосуды с целью усиления лимфотока, выведения токсических веществ, питания тканей;
  • акупрессура (точечный массаж) – сочленения массируют путем надавливания на биологически активные точки на теле, отвечающие за функционирование суставов колена;
  • вакуумный – целенаправленное терапевтическое действие на патологическую зону с применением банок или специального вакуумного аппарата, улучшается локальное кровообращение, ликвидируются застойные явления;
  • стоун-терапия – массаж горячими камнями вулканического происхождения, стимулируется приток питательных веществ, активизируются метаболические процессы.

В результате применения разных техник ускоряется естественная регенерация тканей, замедляются дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, происходит общее оздоровление организма.

На ранних этапах развития патологии процедура способна полностью восстановить утраченные функции сустава и усилить регенерацию хряща

Массаж коленного сустава при артрозе

При деформирующем артрозе колена можно выполнять такой массаж:

  1. «Шиацу» (японский). Это точечный массаж, который предусматривает дозированную физическую нагрузку на определенные зоны больного колена. При этом упражнения чередуются от тех, для которых практически не нужно напряжение, до тех, для выполнения которых придется прилагать усилия. Выполняя точечный массаж, необходимо прислушиваться к собственному самочувствию. Если оно ухудшается, возможно, есть смысл отказаться от такой терапии.
  2. Российский и шведский. Методика в этом случае немного разная. И один, и другой тип мануальной терапии предполагает такие движения, как поглаживания и растирания пораженного сустава. Однако второй тип массажа дополнительно предусматривает еще и движение самого колена.
  3. Финский. Тут вся техника заключается в разминании пораженной области большими пальцами.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector