Диета при подагре для мужчин и женщин, питание в период обострения, меню

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание
  1. Причины заболевания
  2. Лучшие рецепты
  3. Салаты и десерты
  4. Примеры меню
  5. Какая симптоматика?
  6. Классификация
  7. Основные принципы диеты при подагре
  8. Лучшие рецепты
  9. Признаки
  10. Симптомы и признаки у мужчин и женщин
  11. Что разрешается для минимального потребления?
  12. Чем опасна подагра для мужчин
  13. Что можно кушать?
  14. Овощной омлет
  15. Морковный пудинг
  16. Кисель из черешни
  17. Диагностика
  18. Стол №6: что это такое?
  19. Что по поводу питьевого режима?
  20. Типичные ошибки
  21. Физиотерапевтические процедуры
  22. Рецепты из меню № 6
  23. Овощное рагу
  24. Салат огуречный
  25. Суп картофельный
  26. Сырники
  27. Оладьи картофельные
  28. Творожная запеканка
  29. Вегетарианский борщ
  30. Разрешенные и запрещенные продукты
  31. Овощи и зелень
  32. Фрукты
  33. Ягоды
  34. Грибы
  35. Мука и макаронные изделия
  36. Шоколад
  37. Сырье и приправы
  38. Мясные продукты
  39. Колбасные изделия
  40. Рыба и морепродукты
  41. Масла и жиры
  42. Напитки алкогольные
  43. Напитки безалкогольные
  44. Овощи и зелень
  45. Фрукты
  46. Орехи и сухофрукты
  47. Хлебобулочные изделия
  48. Кондитерские изделия
  49. Сырье и приправы
  50. Молочные продукты
  51. Сыры и творог
  52. Мясные продукты
  53. Птица
  54. Яйца
  55. Масла и жиры
  56. Напитки безалкогольные
  57. Соки и компоты
  58. Ожидаемые результаты диеты

Причины заболевания

Это меню диеты №6, рекомендованной при подагре.

  1. Завтрак: овсяная каша с греческим йогуртом и 30 г ягод.
  2. Обед: салат из киноа, вареных яиц и свежих овощей.
  3. Ужин: цельнозерновые макароны с запеченной курицей, шпинат, болгарский перец и нежирный сыр фета.

Вторник:

  • Завтрак: смузи, приготовленное с ½ стакана (75 г) черники, 1/2 стакана (15 г) шпината, 1/4 стакана (60 мл) греческого йогурта и ¼ стакана (60 мл) нежирного молока.
  • Обед: бутерброд из цельнозернового хлеба, яиц и салата.
  • Ужин: коричневый рис с овощами, куриное мясо.
  • Завтрак: приготовленная накануне овсяная каша – 1/3 стакана (30 г) овсяных хлопьев, ¼ стакана (60 мл) греческого йогурта, 1/3 стакана (80 мл) нежирного молока, 1 ч. л. семян чиа, 1/4 стакана (30 г) ягод и ¼ ч. л. ванильного экстракта.
  • Обед: нут и свежие овощи.
  • Ужин: запеченный лосось со спаржей и помидорами.
  1. Завтрак: приготовленный накануне пудинг – 2 ч. л. семян чиа, 1 стакан (240 мл) греческого йогурта, 1/2 ч. л. ванильного экстракта и нарезанные дольками фрукты.
  2. Обед: оставшийся лосось с салатом.
  3. Ужин: яичный омлет со шпинатом, болгарским перцем и цельнозерновыми лепешками из пшеницы.

Пятница:

  • Завтрак: французский тост с клубникой.
  • Обед: бутерброд из цельнозернового хлеба с вареными яйцами и салатом.
  • Ужин: жареный тофу и овощи со свежим салатом.
  • Завтрак: фриттата с цуккини.
  • Обед: оставшийся жареный тофу и коричневый рис.
  • Ужин: куриное мясо и свежий салат.
  1. Завтрак: омлет из 2 яиц со шпинатом.
  2. Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные, кисель.
  3. Ужин: салат из киноа, шпината, баклажанов и сыра фета.

Если говорить о причинах возникновения такого заболевания, то здесь нужно отметить следующее:

  • Наследственность.
  • Питание.
  • Группа риска, к которой относятся люди с избыточным весом, гипертонией, диабетом, заболеваниями почек и желудка.
  • Человек ведет малоподвижный образ жизни.
  • Человек постоянно употребляет алкоголь.

Постоянное употребление огромного количества белковой пищи животного происхождения также может привести к развитию представленного заболевания.

День недели Время приема пищи Продукты для употребления
Понедельник Натощак отвар шиповника
Первый завтрак выпить воду и сделать салат из овощей
Второй завтрак фруктовый сок без консервантов
Обед овощной суп с добавлением предварительно отваренного мяса, капустные котлеты, а также компот или отвар из шиповника
Полдник компот из сухофруктов
Ужина морковные котлеты, омлет из одного яйца, а также фруктовый чай
На ночь кефир
Вторник Натощак стакан воды
Первый завтрак чай с молоком, салат из капусты и моркови
Второй завтрак любой сок без консервантов
Обед суп на овощном бульоне. Нежирное мясо с соусом на молоке
Полдник компот из сухофруктов
Ужина любая каша с добавлением молока, диетические голубцы с рисом
На ночь кефир
Среда Натощак компот из сухофруктов
Первый завтрак сок, чернослив, сырники с добавлением мёда
Второй завтрак сок фруктовый без консервантов
Обед свекольник на кефире и капуста тушёная
Полдник отвар шиповника
Ужина любая каша на молоке и кисель из фруктов или ягод
На ночь кефир
Четверг Натощак отвар шиповника
Первый завтрак чай и салат из капусты
Второй завтрак кефир
Обед суп на овощном бульоне, морковная котлета
Полдник виноградный сок
Ужина капустный шницель со сметаной и кисель
На ночь фрукт или простокваша
Пятница Натощак отвар на травах
Первый завтрак чай, яйцо вареное, сырники
Второй завтрак компот из чернослива
Обед суп на овощном бульоне и рагу овощное
Полдник кефир
Ужина любая каша на молоке и кисель
На ночь простокваша
Суббота Натощак вода с лимоном
Первый завтрак чай и съесть сырники
Второй завтрак сок фруктовый без консервантов
Обед суп на овощном бульоне с картофелем, котлеты из овощей
Полдник кефир
Ужина омлет, тушеная морковь и чай
На ночь кефир
Воскресенье Натощак травяной настой
Первый завтрак компот, салат из капусты и свеклы
Второй завтрак сок томатный
Обед борщ на овощном бульоне и мясо, запечённое в фольге
Полдник кефир
Ужина любая каша на молоке и тушёная капуста
На ночь простокваша

Чтобы понять суть диетического питания, нужно разобраться в корне проблемы. Подагру диагностируют при повышенной концентрации мочевой кислоты и ее соединений в суставах. Для избавления от неприятных симптомов нужно как можно скорее вывести эти вещества из организма и позаботиться о том, чтобы не возник рецидив.

При обострении подагры еда играет ключевую роль. Необходимо исключить блюда, приготовленные из продуктов, содержащих пурины. Именно эти вещества во время разложения образуют мочевую кислоту. В основу правил питания при подагре положены следующие пункты:

  • минимум соли;
  • употребление пищи не менее пяти раз в день по графику;
  • больше жидкости;
  • максимум растительной пищи;
  • запрет на жирное, жаренное, острое, копченое;
  • предпочтительно отварные, запеченные, приготовленные на пару блюда.

Вышеизложенные правила составляют основной рацион, но к ним добавляются дополнительные пункты в индивидуальных ситуациях. Так, некоторые пациенты имеют аллергию на полезные травяные отвары или непереносимость молочных продуктов. Диета при подагре корректируется непосредственно доктором, но если вы считаете, что лучше знаете свой организм, то можно варьировать рацион.

Чтобы привести в норму метаболизм, крайне необходимо разделять пищу исходя из ее состава. В этом заключается принцип дробного питания.

Вода поможет ускорить процесс выведения солей, поэтому пить нужно много, но не запивать еду водой. Помимо воды рекомендуется употреблять травяные чаи, настои, отвары.

В совокупности при подагре на ногах на каждый день приходится полтора литра жидкости. Чай, кофе, тем более алкоголь следует исключить.

Дневная норма соли составляет 6 грамм. Ее можно заменить натуральными специями такими, как мускатный орех, розмарин, базилик или тимьян. Блюда заиграют новыми вкусами, а соль отойдет на второй план.

Из-за засилья вредных продуктов, многие даже не представляют, что можно питаться и правильно, и вкусно.

Лучшие рецепты

Как видим, подагра предполагает комплексное лечение, неотъемлемой составляющей которого становится диетическая пища. Это не значит, что теперь придется, есть безвкусные овощи и забыть о десертах.

Как ни крути, заболевание заставляет пересмотреть все меню и взглянуть на рецепты блюд по-другому.

Продукты должны быть довольно сытными, чтобы обеспечить оптимальный запас калорий на день, но разгрузочные дни не помешают.

Примерное меню должно включать как первые блюда, так и закуски, десерты, гарниры.

Блюда при подагре готовятся легко, без применения особых техник или кулинарных знаний. На первое можно кушать супы на овощных бульонах. Лучше если они будут пюрированные или перетертые. Диетологи рекомендуют употреблять картофельный суп, возможно с добавлением круп.

Для его приготовления понадобится картофель, сметана, зелень, сливочное масло и половина яйца. Для начала необходимо отварить картофель. Затем жидкость слить в другую кастрюлю, а картофель протереть. Нужно соединить муку с жидкостью, прокипятить и процедить через мелкое сито, добавить яйцо и масло.

Смешать все компоненты и подавать со сметаной и зеленью.

Все овощи, кроме свеклы по очередности отваривают, а вместо томатной пасты используют помидоры. Свеклу помещают в отдельную емкость и после полной готовности натирают на крупную терку, добавляют в борщ. Подачу сервируют сметаной и зеленью.

В меню также есть молочные супы с вермишелью или овсянкой, тыквенные и даже фруктовые супы. Желательно не смешивать кашу с мясом. Отдайте предпочтение овощным добавкам, салатам и гарнирам. Можно баловать себя различными рагу, мясными или овощными запеканками, блюдам с морепродуктами и рыбой нежирных сортов.

Салаты и десерты

При подагрической нефропатии салаты желательно употреблять в качестве гарнира или закуски. Для заправки лучше использовать сметану, оливковое масло, иногда лимонный сок.

Салаты могут быть как солеными, так и сладкими. Очень распространено сочетание вареной или сырой свеклы с яблоками и морковью. В винегрете консервированный огурец заменяют свежим.

Полезны салаты из картофеля с овощами и сметанным соусом с зеленью.

Сладости тоже можно кушать в небольших количествах.

Конечно, некоторые продукты придется исключить. Это шоколад, сдоба, торты и пирожные с кремом, вафли, слойки и песочное печенье, синтетические начинки, глазури. На замену приходят зефир, сухофрукты, цукаты, мармелад, мед, безе или меренга, кисел. Можно приготовить диетическую панакоту, желе, сырники и много других вкусных десертов.

Примеры меню

Меню на неделю готовим заранее, изучив основные принципы питания при подагре. Картофель, морковь, кабачки и баклажаны можно варить и запекать.

Из кабачков, к примеру, можно приготовить очень вкусные лодочки на обед, наполняя их филе индюка, а супы подавать в кремообразном виде, как в изысканных ресторанах.

Можно есть не более одного вареного яйца в день, или вводить его в состав омлета на завтрак, приготовленного на пару.

  • На первый завтрак можно овсяную кашу с омлетом и чай из трав, а на второй – салат из овощей или запеченное яблоко.
  • На обед едят картофельный суп, овощное рагу или картофельное пюре с паровой котлетой и пьют кисель.
  • На ужин принято употреблять тушеные овощи и гречневую кашу.
  • Помочь пищеварению во время сна можно, выпив стакан кефира на ночь.

Главным фактором возникновения подагры является чрезмерная концентрация мочевой кислоты в крови. Почему это происходит?

  1. В первую очередь врачи отмечают наследственную предрасположенность. Наибольшему риску подвержены те, у кого родители или другие родственники имеют диагноз «подагра».
  2. Неправильное питание, если быть точнее — избыточное поступление в организм пуриновых оснований. Их источниками выступают красное мясо и субпродукты, некоторые виды рыбы, кофе, чай, какао и шоколад, горох и чечевица, копчености, грибы, морепродукты, а так же алкоголь, в особенности пиво.
  3. Последствие некоторых заболеваний и терапии. К примеру, в результате почечной недостаточности мочевая кислота медленно и с малой интенсивностью выходит вместе с мочой, поэтому скапливается в организме и провоцирует подагру. К аналогичным последствиям часто приводят аутоиммунные заболевания, гипертония, псориаз, терапия при лечении опухолей.
  4. Повышенный синтез мочевой кислоты и снижение ее выхода из организма. Причинами этого выступают злоупотребление алкоголем, шоковые состояния.
  5. Склонность к ожирению, лишний вес. Как правило, человек полнеет от частого потребления сладостей, жирных и жареных блюд, газировок, малоподвижного образа жизни, что ведет к повышению уровня мочевой кислоты.
  6. Последствие приема лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является увеличение концентрации мочевой кислоты.

Какая симптоматика?

Если говорить о симптомах проявления, то здесь нужно отметить следующее:

  • Человек будет чувствовать острую боль в суставах. Чаще всего это проявляется утром и ночью.
  • Сустав опухает и становится чувствительным. К нему невозможно притронуться.
  • Кожный покров становится красным.
  • Повышение температуры и давления.
  • Тошнота, снижение аппетита.

Можно отметить и то, что подагра проявляется как в виде приступов, так и в виде хронического заболевания. Также очень часто может нарушаться работа почек, что приведет к осложнениям.

Классификация

Подагрический артрит классифицируется по нескольким важным критериям, которые позволяют оценить характер, степень тяжести заболевания, а также вероятность развития осложнений.

Современная классификация выделяет 2 типа течения подагры:

  1. Первичная или идиопатическая подагра. Возникает в результате нарушений гормонального фона и генетической предрасположенности. Положение усугубляется алкоголем и агрессивной пищей. Влияние на повышение уровня мочевой кислоты оказывают элементы распада пуринов.
  2. Вторичная подагра. Возникает в результате угнетения активности метаболических процессов, длительного или бесконтрольного приема антибиотиков и других групп лекарственных препаратов (например, Аспирин, Ниацин, диуретические медикаменты, Пиразинамид). Является осложнением провоцирующих заболеваний.

Основными видами подагрического артрита являются:

  • метаболическая форма – повышенный синтез мочевой кислоты;
  • почечная форма — резкое снижение экскреции мочевины почками;
  • смешанный вид обусловлен умеренным снижением эвакуации мочевой кислоты и выраженным ее продуцированием.

В клинической практике чаще встречается смешанный тип подагры. Умеренное нарушение экскреторной функции при отсутствии терапии приводит к постепенной прогрессии патологии.

Основные принципы диеты при подагре

Особенности диеты во время лечения подагры состоят в следующем:

  1. Основу меню составляют овощные супы, нежирная рыба, крупы и макароны, обезжиренные молочные продукты. Разрешается употребление укропа, хлеба, сливочного и растительного масел. В день можно есть 1 яйцо.
  2. На десерт позволены яблоки, цитрусовые, ягоды (кроме малины), сухофрукты, мед, варенье, мармелад и зефир.
  3. Из напитков приветствуются зеленый чай, травяной отвар, натуральный сок, компоты и морсы.
  4. Можно устраивать разгрузочные дни: употреблять один овощ в течение дня (например, картошку), творог или кефир.
  5. Очень полезен рисовый отвар, рис на молоке, особенно в сочетании с зелеными яблоками.
  6. Запрещены шпинат и цветная капуста.

Каждый, кто хоть когда-нибудь сталкивался с этим заболеванием, знает, что если больной что-то съест или выпьет из списка запрещенных ингредиентов, то может начаться приступ. Вылечить заболевание можно тогда, когда прописано лечебное питание от ведущего специалиста. Больной должен тщательно соблюдать все принципы и избегать употребления запрещённых ингредиентов.

Среди диет, которые распространены во время заболевания, можно отметить две группы. Это лечебный вариант, который прописывается при обострении заболевания. И профилактика – чаще всего происходит тогда, когда приступа уже нет, но человек всё же должен придерживаться принципов. Именно в этом случае количество запрещенных продуктов намного меньшее.

Главной целью диетического питания при таком заболевании является снижение мочекислых соединений в организме каждого человека. Оно может достигаться несколькими методиками:

  • Ограничивается число пищи, которая относятся к животным белкам.
  • Вводятся компоненты, которые содержат малое количество пуриновых оснований.
  • Вводится достаточный объём жидкости.
  • Уменьшается масса.

Если говорить о том, какие продукты нужно исключить, то к ним приписываются те, которые содержат большое число пуринов. К ним можно отнести:

  • Внутренности говядины. Сюда относят печень, почки, мозги и многое другое.
  • Креветки.
  • Некоторые виды рыб.
  • Бобовые культуры в жареном виде.
  • Анчоусы.

Также нужно сокращать и потребление тех ингредиентов, которые содержат среднее число пуринов. Сюда можно отнести:

  • Любые изделия из жирного мяса, птицу.
  • Рыбные продукты.
  • Овощи.

Нужно подчеркнуть, что мясо всех молодых животных имеет огромное количество пуринов. Помимо этого, следует сократить и употребление насыщенных жиров. Они будут препятствовать нормальному выведению жидкости из почек. Нужно знать ещё и перечень, который строго запрещен при заболевании. К ним можно отнести:

  • Любые копчености, а также те ингредиенты, которые продаются в виде консервов.
  • Мясные и рыбные продукты в замороженном виде.
  • Бульоны.
  • Алкоголь в любом виде.
  • Бобовые культуры, а также замороженные или консервированные овощи.
  • Злаки, кроме риса, пшеницы.
  • Любые кондитерские изделия, которые приготовлены с применением соли и сахара.
  • Соль, приправы, маринады, оливки, кетчуп и другие усилители вкуса в блюдах.

Общая таблица разрешенных и запрещенных продуктов дается для последующего соблюдения принципов питания.

Категории Разрешенные Запрещенные
Хлебобулочные изделия Черный или белый хлеб, несдобная выпечка Сдобная выпечка
Мясные блюда Кролик, индейка, курица Копченые, сырокопченые и вареные колбасы, сардельки, сосиски, мясо молодых животных, жирная свинина, субпродукты (легкие, печенка, почки), консервы
Морепродукты, рыба Морские головоногие, ракообразные, креветки, нежирная рыба (семга, форель), кальмары Жирная, соленая, копченая или жареная рыба (сардина, шпроты, треска), икра
Молочные изделия Нежирное молоко, кефир, несоленый сыр, йогурты, сметана, яйца (этот продукт является разрешенным, но кушать его можно только 1 раз в день 1 штуку в любом виде), творог Соленые и острые сорта сыра
Крупы Все, кроме бобовых Чечевица, фасоль, соя, бобы
Овощи Укроп, кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, тыква (способствует улучшению обмена веществ) Грибы, щавель
Фрукты, ягоды Апельсины, мандарины, зеленые яблоки, финики, хурма, сухофрукты (кроме изюма), клубника, лимоны, абрикосы, груши Виноград, инжир, малина
Блюда Каши из круп на молоке, вегетарианский борщ, картофельные супы с добавление круп, салаты из свежих и квашеных овощей, винегрет, овощная икра, овощной, молочный или сметанный соус Мясной, рыбный или грибной бульон, щавелевый суп, а также блюда с добавлением бобовых и шпината; соусы на основе вышеуказанных бульонов, майонез
Сладости Зефир, мармелад, варенье, пастила, не шоколадные конфеты, мороженое Торты с кремом, пирожные
Жиры Любое растительное масло Маргарин, сало
Напитки Зеленый чай, чай из фруктов и ягод, чай с молоком и лимоном, сок (любой, даже томатный), травяные отвары, морс, компоты из фруктов и ягод, свежий огуречный сок, щелочная минеральная вода при подагре тоже очень полезна, отвар шиповника, цикорий Любой алкоголь, особенно пиво и вино; кофе, какао, крепкий чай
Пряности Ванилин, корица, лавровый лист, лимонная кислота Перец, горчица, хрен, острые специи

Мочевая кислота – главный враг пациента, больного подагрой, образуется из пуринов. Последний в большом объеме содержится в животной пище, особенно в жирных породах рыб, свинине. Поэтому мясное и рыбное практически полностью находится под запретом.

Есть пуриновые вещества и в некоторых растительных продуктах. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидива, необходимо строго следить за тем, чем питается пациент.

  1. Главное условие – питание должно быть регулярным – 3-5 раз в день. Это позволит обеспечить поддержание нужного уровня пуриновых веществ в крови, не допуская их переизбытка;
  2. Есть слишком много нельзя. Количество съеденного строго регламентировано;
  3. Нельзя допускать и обратного процесса – голодания;
  4. Если пациент страдает излишком веса, нужно приложить максимум усилий, чтобы избавиться от него. Но сбрасывать вес нужно постепенно, с помощью сбалансированных диет. Слишком быстрое снижение килограмм может лишь усугубить состояние больного. Оптимальное снижение веса – 1-2 кг в месяц;
  5. Очень важно во время лечения подагры пить как можно больше жидкости. Нормой считается 1,5-2 литра в день при стабильном состоянии и не менее 3 литров воды следует выпивать при обострении состояния. Воду можно заменить любой другой разрешенной жидкостью;
  6. Обязательный элемент ежедневного рациона – щелочная минеральная вода. Она помогает избавлять организм от уратов, что немаловажно.

Подагра предполагает строгий подход к выбору продуктов, пациент обязан четко знать, что можно кушать, а что под строжайшим запретом. В рацион допускают лишь не содержащие пуринов ингредиенты или содержащие их в незначительном количестве, что не в состоянии повлиять на общий уровень этого вещества в организме.

Полное описание диеты при подагре

Лучшие рецепты

Возникновение подагры в течение многих столетий связывали с избыточным употреблением мяса, морепродуктов и спиртных напитков. Заболевание считалось болезнью самых богатых людей, которые могли себе позволить употребление этих продуктов.

Задолго до обнаружения причин подагры врачи заметили, что для таких пациентов полезны определенные ограничения в диете.

Долгое время лечение подагры было основано на устранении из рациона всех продуктов, которые содержали умеренное или большое количество пуринов. Их список был очень длинным, что затрудняло соблюдение диеты.

Сегодня известно: в лечении подагры важна не только диета, но и рациональная медикаментозная терапия. Появились препараты, которые успешно подавляют выработку мочевой кислоты и ускоряют ее выведение из организма. Но это не отменяет необходимости соблюдать диету. Общие принципы питания при подагре практически не изменились за прошедшие годы.

  1. Снижение веса. Избыточный вес повышает риск развития подагры. Научные исследования продемонстрировали, что уменьшение количества калорий в рационе питания и снижение массы тела – даже без ограничения содержания пуринов – уменьшают уровни мочевой кислоты в крови и снижают частоту рецидивов подагры.

    Снижение веса уменьшает нагрузку на суставы, особенно на нижних конечностях. Однако важно избегать любых резких диет, так как длительное голодание и быстрое снижение веса могут повысить уровни мочевой кислоты и вызвать обострение подагры.

    Лучший способ безопасного похудения – это комбинация сбалансированного и рационального питания с регулярной физической активностью.

  2. Углеводы – ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые обеспечивают организм сложными углеводами. Продуктов, которые содержат большое количество легко усваиваемых углеводов (белый хлеб, сладости, кондитерские изделия), избегайте.
  3. Вода – поддерживайте водный баланс. Исследования показывают, что употребление большого количества воды связано с уменьшением частоты приступов подагры. Нужно выпивать от 8 до 16 стаканов жидкости в день, половина из этого количества должна быть водой.
  4. Жиры –ограничьте употребление насыщенных жиров с красным мясом, жирной птицей и жирными молокопродуктами.
  5. Белки – ограничьте употребление белков животного происхождения (мясо, рыба и птица). Количество нежирных молокопродуктов в рационе, которые также содержат необходимые организму белки, увеличьте.

Принимать пищу нужно 5–6 раз в день. Порции должны быть небольшими – до 2/3–1/2 от тех, какие были ранее.

Диета при подагре. Таблица предусматривает строгое ограничение/запрещение продуктов, богатых пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой с незначительным ограничением хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом вводятся продукты, оказывающие ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). Для ориентации пациентов разработаны специальные таблицы с указанием содержания в продуктах питания пуриновых оснований.

Наименование продукта Ориентировочное содержание пуриновых оснований (мг/100 г продукта)
Шпроты 87
Говядина 80-100
Сардины 125
Печень говяжья 300
Курятина 110
Горох 105
Сельдь 128
Телятина 150
Кролик 65
Лосось 100
Сухие дрожжи 750
Фасоль 75
Соя 90
Мидии 150
Форель 85
Язык говяжий 72
Хлеб из муки грубого помола 24

Признаки

К основным признакам подагры можно отнести:

  • острые болевые ощущения в области сустава;
  • повышение температуры в области воспаления;
  • покрасневшая кожа на суставе с наличием блеска и повышенной чувствительности;
  • наличие отечностей;
  • сустав ограничен в движении.

В основном подагра поражает сустав большого пальца стопы, и она может спровоцировать нестабильное настроение, нервную перевозбудимость, потерю аппетита, изжогу, тошноту, рост АД, одышку.

Симптомом развития подагры является образование плотных узелков (тофусов), которые визуализируются на лучезапястных суставах, ушных раковинах, пяточных сухожилиях, локтевых суставах

Признаки и симптомы у мужчин Признаки и симптомы у женщин
Острые, жгучие, сильные боли в суставах (большой палец стопы, суставы свода). Чаще всего возникают рано утром или ночью Острая боль в суставе (обычно сначала поражаются пальцы ног и рук)
Резкое увеличение сустава, покраснение и отечность, невозможность шевеления суставом Покраснение, опухоль, увеличение сустава, отечность
При приеме алкоголя и жирной вредной пищи боль обостряется При прикосновении боль усиливается
Чередование острого периода и временное затухание симптомов Общее недомогание
На фоне подагры может развиваться мочекаменная болезнь и пиелонефрит Возможно повышение температуры тела
Возможно повышение температуры тела Если симптомы исчезают, их повторное появление возможно при приеме алкоголя, смене режима питания, чрезмерной физической и эмоциональной активности
Общая слабость и недомогание Возможно появление хруста суставов

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

Первые признаки подагры у мужчин могут быть внезапными и сильными, вызывая боль, покраснение и отек пораженного сустава, чаще всего большого пальца ноги. Приступы происходят чаще всего ночью или в ранние утренние часы. Если их не лечить, повторяющиеся атаки могут привести к деформации суставов и постепенному ограничению движения.

Хотя тяжесть симптомов может варьироваться, подагра имеет тенденцию прогрессировать поэтапно и ухудшаться со временем. Распознав симптомы на ранней стадии и вылечив их, вы сможете избежать многих долгосрочных осложнений и улучшить общее качество своей жизни.

Симптомы подагры у мужчин могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Приступы, происходящие на ранних стадиях, часто могут быть легкими и управляемыми, но они имеют тенденцию ухудшаться с каждым последующим приступом.

  • Бессимптомная подагра — это период до ваших первых приступов. Именно в это время постоянное повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к образованию кристаллов урата. Хотя на этой стадии у вас не будет никаких симптомов, постепенное накопление кристаллов почти неизбежно приведет к приступам.
  • Острый подагрический артрит — это стадия, когда вы начинаете испытывать приступы продолжительностью от трех до десяти дней. Приступы (чаще всего затрагивающие большой палец ноги, но также колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы) вызовут внезапную и сильную боль, сопровождающуюся отеком, скованностью, покраснением, усталостью и иногда легкой температурой.
  • Хронический подагрический артрит — представляет собой позднюю стадию заболевания, при которой кристаллы урата консолидируются в отвердевшие комки, называемые тофусами. Образование этих минерализованных масс может постепенно разрушать костную и хрящевую ткани и приводить к хроническому артриту и деформации суставов.

Острые приступы подагры обычно длятся от трех до 10 дней с приемом лекарств или без них. Хотя боль может внезапно ударить, она имеет тенденцию усиливаться в начале приступа, прежде чем постепенно исчезнет. Более половины случаев будет болеть плюснефаланговый сустав у основания большого пальца. Другие общие места включают колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы.

Приступы чаще возникают ночью или в ранние утренние часы. Частично это связано с обезвоживанием в ночное время (что увеличивает концентрацию мочевой кислоты) и снижением температуры тела (что способствует кристаллизации мочевой кислоты).

Наиболее распространенные признаки приступа подагры включают в себя:

  • внезапная и сильная боль в суставах, которую некоторые пациенты описывают как сродни перелому кости, нанесению удара или сильному ожогу;
  • отек суставов и покраснение, вызванные острым воспалением;
  • тугоподвижность суставов и боль при движении;
  • слабая лихорадка;
  • усталость.

Приступы подагры могут часто происходить в группах, когда уровни мочевой кислоты постоянно повышены (состояние, известное как гиперурикемия). Вообще говоря, первые 36 часов будут самыми болезненными, после чего боль начнет стихать, хотя и постепенно.

Хроническая гиперурикемия может привести к обширному образованию тофусов под кожей, внутри и вокруг суставного пространства. Накопление этих твердых, кусковых отложений может разрушить кости и хрящи и привести к развитию симптомов хронического артрита.

В то время как подагра характеризуется острыми приступами боли, хронический артрит определяется постоянными болью и воспалением, сопровождающимися усталостью, анемией и общим чувством нездоровья. Со временем сустав может деформироваться и мешать подвижности и движению.

Несмотря на то, что большинство тофусов развиваются в большом пальце ноги, вокруг пальцев или на кончике локтя, узлы тофусов могут появляться практически в любом месте на тела. В некоторых случаях они могут проникать в кожу и вызывать образование хрупких узелков. Также известно, что они развиваются в ушах, на голосовых связках или даже вдоль позвоночника. Большинство узелков считается безвредным, если они не влияют на подвижность суставов.

Что разрешается для минимального потребления?

Как и для любой диеты, здесь есть отступление. Но, о них нужно помнить и придерживаться их. Можно употреблять какой-то определенный перечень ингредиентов, но в неделю или в месяц. Не чаще одного раза в день, а лучше один раз в три дня употребляется следующее:

  • Если вы любитель чая и не можете жить без него, то можно добавлять туда молоко. Также можно добавлять и в каши.
  • Говядина считается запрещенным элементом, но один раз в неделю можно отваривать ее и съедать. Это позволит на 50% снизить количество пуринов.
  • Можно есть спаржу, сельдерей, шпинат. Но ни в коем случае не нужно увеличивать сильно число.
  • Можно есть некоторые виды рыб. Лучше всего подойдёт треска или форель.
  • Вареное мясо птицы, но в небольшом количестве.
  • Иногда можно съедать немного маринадов. Но это можно делать только в том случае, если вы себя чувствуете хорошо.
  • Помидоры и зелёный лук.
  • Небольшое количество сливочного масла.
  • Сало.

Если не злоупотреблять такими продуктами, то человек вполне может позволить их себе в редких случаях.

Чем опасна подагра для мужчин

Основной метод лечения подагры — прием назначенных медикаментов. Врач должен назначить две группы препаратов: на устранение болевого симптома и избавление от причин заболевания.

Первым в списке препаратов несомненно окажется одно из нестероидных противовирусных средств. Их главное достоинство — быстрое устранение боли.

Диета при подагре для мужчин и женщин, питание в период обострения, меню

Если нестероидные средства не справляются с задачей, на помощь приходят глюкокортикоиды. Это препараты стероидных гормонов, поэтому они обладают рядом весомых побочных эффектов — от повышения артериального давления до повреждения мелких сосудов глаза, поэтому их назначают только в случае острой необходимости.

При подагре назначается также аллопуринол, действие которого направлено на снижение уровня мочевой кислоты в крови.

В период затишья терапия направлена на снижение продуктов обмена пуринов. Основными лекарствами являются аллопуринол и бензобромарон.

Применение всех медикаментов должно находиться под строжайшим контролем врача, поэтому самостоятельное назначение себе лекарств и постановка диагноза строго запрещены.

Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем. Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.

Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.

Для максимального эффекта используется комплексный метод терапии. Для устранения острого приступа нужно сразу же принимать меры, лечение при подагре у мужчин состоит из следующих основных этапов:

  1. Прием Колхицина. Лекарство помогает снять острый приступ, может использовать по назначению врача и для профилактики. Препарат имеет минимум побочных эффектов, хорошо выводится из организма. К противопоказаниям относится только почечная, печеночная недостаточность. Из побочных эффектов наблюдается уменьшение сперматозоидов в семенной жидкости, к норме показатель возвращается сразу после прекращения приема Колхицина.
  2. Медикаменты для нормализации работы почек, регулирующие содержание мочевой кислоты в теле мужчины, чтобы не допускать обострения патологии.
  3. Контроль веса. Ожирение может привести к усиленной выработке мочевой кислоты. Рекомендуется отказаться от острой, соленой еды, грибов и бобовых, тяжелой белковой пищи.
  4. Массаж. Назначают два курса за год (весной и осенью).
  5. Здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек. Нормализация рациона пациента, увеличение физической активности помогут избежать повторных приступов и перехода болезни в хроническую стадию.

При первых же признаках патологии нужно обратиться к врачу и не игнорировать наличие болезни. Если у мужчины обострение произошло внезапно, то рекомендуется сделать следующее:

  • под пораженную конечность подложить плед, подушку, чтобы она была в приподнятом состоянии;
  • приложите к пораженному месту лед;
  • далее можно использовать компрессы из мази Вишневского или с димексидом;
  • принимать обезболивающее бесполезно, они не помогут унять боль;
  • после улучшения состояния следует срочно посетить врача и начать лечение.

Назначение препаратов для лечения подагры у мужчин обусловлено достижением двух основных терапевтических целей:

  • купирование болевого синдрома;
  • снижение концентрации мочевой кислоты и ее эвакуация.

Применяются как системные, так и местные лекарственные средства.

Для ускорения растворения уратных кристаллов назначаются урикозурические лекарства:

  1. Аллопуринол. Предназначен для приема внутрь. Значительно снижает выработку мочевины. Нормально переносится пациентами с камнями в почках.
  2. Фебуксостат. Действие препарата схоже с действием Аллопуринола. Средство показано при заболеваниях почек и печени в легкой стадии.
  3. Пеглотикейз. Препарат выпускается в виде внутривенных инъекций, содержит энзимы, разрушающие структуру кристаллов мочевины. Применяется при запущенных стадиях подагры, течение которой уже сложно контролировать.
  4. Пробенецид. Средство для перорального применения, состав которого помогает почкам выводить избытки мочевой кислоты. Противопоказан пациентам с тяжелыми почечными заболеваниями, включая уролитиаз.

Для снятия подагрического приступа подойдут различные народные методы лечения, включая самостоятельно приготовленные мази и компрессы. В домашних условиях можно готовить мази и другие лечебные продукты, накладывать компрессы, делать примочки на воспаленные участки, прогревать больную ногу с помощью теплых лечебных аппликаций, только если есть согласование со специалистом. В противном случае все эти методы могут только усугубить течение патологического процесса.

Другими методами лечения являются физиотерапевтические мероприятия, фитолечение, пребывание в санатории на курорте. Физиотерапия уместна только в спокойный период течения подагры, так как при обострении может спровоцировать ухудшение.

В качестве дополнительного способа лечения можно применять разные рецепты народной медицины. Эти средства не могут рассматриваться как основное лечение. Их используют совместно с медикаментозной терапией после консультации с лечащим врачом. Такие лекарства имеют наружное или внутреннее применение.

Для компрессов целесообразно воспользоваться такими рецептами:

  1. Взять стеклянную банку объемом 0,5 л и вылить в нее 1 стакан кефира. Оставшуюся часть банки заполняют крошками черного хлеба. После этого всыпают в емкость 1 ст.л. пищевой соды.
  2. Перемешать поваренную соль вместе с жидким медом. Эти компоненты необходимо брать в равном соотношении. Получившуюся массу наносят на маленький отрезок ткани и равномерно распределяют. Ткань прикладывают к зоне пораженного сустава и оставляют на всю ночь. После пробуждения компресс удаляется, а кожный покров промывается при помощи чистой воды.
  3. Взять таблетки активированного угля и растолочь их или измельчить в порошок, чтобы получилось 0,5 стакана. В него добавляют 1 ст.л. измельченного льняных семян. В получившуюся смесь вливают воду и размешивают до получения пастообразной массы густой консистенции. Ее следует наносить на поверхность больного участка. Сверху сустав накрывается при помощи пленки, а затем тканью или бинтом.

Лечить подагру можно народными средствами, которые употребляют внутрь. Для приготовления лекарственных составов следует использовать натуральные компоненты:

  1. Взять три луковицы и залить их водой в объеме 1 л. Довести до кипения и варить, пока они не будут мягкими и не начнут развариваться. Полученный состав следует охладить естественным образом, а затем отфильтровать. Отвар принимают по 1 стакану трижды в день.
  2. Для снижения концентрации мочевой кислоты в составе крови целесообразно употреблять свежую или замороженную вишню в количестве не более 0,5 кг каждый день.
  3. В стеклянную банку объемом 0,5 л засыпают цветы сирени, а потом добавляют 1 стакан водки. Раствор настаивают в течение 7 дней. После приготовления фильтруют и принимают по 50 капель до еды.
  4. Взять бузину в ягодах и залить их 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 мин., после чего можно употреблять перед едой в количестве 1 ст.л.
  5. Мясорубкой или блендером измельчить лимон в количестве 4 шт. Чистить его не надо – измельчают вместе с кожурой. В получившуюся смесь добавляют измельченный чеснок, а затем заливают все 2 стаканами кипятка. Настаивать смесь надо 3 дня в теплом месте без света. Употребляют по 2-3 ст.л. 1 раз в день.
  6. Если отсутствует индивидуальная непереносимость, то можно заваривать траву череды. Употреблять нужно как обычный чай.

Что можно кушать?

Рассмотрев список того, что иногда можно употреблять, а что нельзя, стоит перейти к тому, что можно. Суть дела – это составление диеты из перечня разрешенных продуктов. Перечень достаточно разнообразен, и поэтому каждый сможет подобрать для себя действительно то, что он хочет кушать. К основному списку разрешенных ингредиентов следует отнести:

  • Мясо диетическое. Сюда относится индейка, кролик и, в редких случаях, курица.
  • Все виды нежирной рыбы.
  • Супы на овощных бульонах. Туда можно добавить уже отваренное мясо. Но варить его нужно отдельно, потому что мясной бульон запрещён.
  • Макароны, хлеб и крупы.
  • Ягоды.
  • Кисломолочные продукты.
  • Десерты, такие как пастила, зефир и мармелад.
  • Орехи и чернослив.
  • Масло. Лучше всего подойдёт льняное или оливковое.
  • Овощи, кроме бобовых.
  • Чаи фруктовые и зелёные.
  • Отвары из трав.
  • Морсы, а также соки. Там не должно быть консервантов.
  • Травы такие как базилик, укроп, петрушка.

Диета при подагре для мужчин и женщин, питание в период обострения, меню

Если подагра обостряется, то лучше всего перейти к жидким или полужидким блюдам. Это могут быть пюре из овощей, кисели, каши, супы. Нужно запомнить, что это даже не диета при подагре, а принцип для правильной жизнедеятельности каждого организма.

В лечении обменных нарушений далеко не последнюю роль играет питание. Коррекция меню позволяет ограничить вещества, обостряющие течение болезни. Правильно подобранный рацион – одна из опор долгой ремиссии без рецидивов. Именно поэтому так важна грамотная диета при подагре на каждый день.

Подагра – заболевание костей и суставов, выражающееся воспалительными процессами, артритами и артрозами, ограничивающее движения и сопровождающееся острыми болями. В свою очередь, воспаления начинаются из-за нарушения белкового обмена в организме.

Почки, при некоторых заболеваниях, не справляются с утилизацией отходов жизнедеятельности организма. Мочевая кислота, один из продуктов метаболизма, накапливается в крови. В тканях откладываются ее соли, ураты, поражая суставы и вызывая воспаление.

Цель диеты – ограничить поступление в организм пуриновых оснований, веществ, из которых в результате метаболических процессов образуется мочевая кислота.

Существует несколько основных постулатов, которых необходимо придерживаться, составляя меню при подагре:

  1. Медики рекомендуют дробное частое питание: 4-5 раз в день, переедание и голод не допустимы;
  2. Преобладать в рационе должна жидкая и пюреобразная пища;
  3. Количество потребляемой в сутки жидкости должно быть не менее двух литров;
  4. В обязательном порядке предусматриваются разгрузочные дни;
  5. Меню при подагре, отягощенной иными хроническими заболеваниями (повышенным холестерином, гипертонией, сахарным диабетом, ожирением) должна учитывать особенности питания и исключать запрещенные в этих случаях продукты;
  6. Овощи и фрукты предпочтительны в свежем (сыром) виде;
  7. Блюда готовят на пару или варят;
  8. В лечебных целях показана щелочная минеральная вода.

В основе малопуриновой диеты лежит стол номер 6, направленный на нормализацию обменных процессов с участием пуринов, сдвиг реакции жидкостей организма в щелочную сторону.

  • Исключаются продукты с высоким содержанием пуринов;
  • Ограничивается поступление в организм щавелевой кислоты;
  • Контролируется употребление поваренной соли;
  • Уменьшение употребляемых белков и тугоплавких жиров;

Список продуктов, вызывающих обострение:

  • Бульоны на мясе, рыбе, грибные;
  • Супы со щавелем, бобовыми, шпинатом;
  • Субпродукты (печень, почки, мозги, язык);
  • Мясо, птица;
  • Вареная колбаса, копченые мясные продукты;
  • Соленая рыба, икра;
  • Консервы (мясные и рыбные);
  • Соленый сыр;
  • Сдоба;
  • Ревень, цветная капуста, шпинат, грибы (особенно в соленом и маринованном виде);
  • Хрен, красный и черный перец, горчица, острые соусы и приправы;
  • Шоколад и изделия из него, какао;
  • Малина, клюква;
  • Инжир;
  • Крепко заваренный кофе и чай;
  • Свиной жир, сало, бараний жир

Диета при подагре для мужчин и женщин, питание в период обострения, меню

Ограничить и строго контролировать употребление цельного молока и сливочного масла, помидоров, редиса, репы, слив и чернослива.

Поскольку накопление уратов часто сопряжено с болезнями почек, дополнительным ориентиром в составлении меню становится стол номер 7. В перечень запрещенных продуктов добавляются лук и чеснок, газированные сладкие напитки, минеральная вода с высоким содержанием натрия.

Главная особенность – практически полное исключение поваренной соли (для профилактики отеков и снижения нагрузки на почки), а так же ограничение употребляемой жидкости до 1 л в сутки.

Избыточный вес усугубляет протекание подагры, поэтому для людей, страдающих ожирением, применимы рекомендации стола № 8.

Сокращается калораж путем ограничения сахара и сахаросодержащих продуктов, количество животных жиров, исключаются вкусовые усилители и приправы. По количеству поваренной соли и жидкости действуют ограничения, как в диете № 7.

С другой стороны делается упор на клетчатку, овощи и фрукты. Блюда тушат, варят, припускают, готовят на пару.

Диета при подагре для мужчин и женщин, питание в период обострения, меню

Диета № 6 по Певзнеру рекомендует:

  • Вегетарианские супы и овощные бульоны – борщ, окрошка, свекольник, щи, с картофелем, крупами, молочные;
  • Хлебобулочные изделия из ржаной и пшеничной муки, отруби и продукты с ними;
  • Нежирные сорта мяса, рыбы, птицы – телятина, кролик, курица, индейка, треска, судак, щука (кроме соленой, копченой, консервированной);
  • Молоко, кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, натуральные йогурты), творог, сметану, сыр (кроме соленых сыров);
  • Куриные яйца – не более одного в день;
  • Крупяные каши и супы;
  • Овощи, предпочтительно в сыром виде, за исключением запрещенных, а так же соленых и замаринованных;
  • Овощные салаты, винегреты, овощную икру – кабачковую, тыквенную, баклажанную, свекольную, морковную;
  • Фрукты, ягоды, сухофрукты, за исключением изюма и чернослива. Особый упор стоит сделать на цитрусовые – апельсины, лимоны, грейпфруты;
  • В качестве сладостей и десертов – молочные кисели и кремы, пастилу, зефир, мармелад, мед, варенье (при ожирении – строгий контроль!), карамель, фруктовые желейные конфеты;
  • Соусы из томатов, молочных продуктов, ванилин, корицу, лавровый лист, укроп, петрушку;
  • Растительное и сливочное масло;
  • Орехи, семечки;
  • Соки, морсы, отвары трав, чаи (травяные, с молоком, с лимоном), кофейный напиток.

Учитывая советы медиков и исключив запрещенные продукты, можно приготовить питательные и вкусные блюда, подходящие для мужчин и женщин.

Для приготовления кваса овес перебирают, промывают проточной водой и оставляют вымачиваться на 2-3 часа. Воду после вымачивания сливают, несколько раз промывают зерна холодной водой.

0,5 кг овса заливают 2 л воды и добавляют ½ ст. сахара. Продукты помещают в стеклянную емкость достаточного объема, горло обвязывают марлей, сложенной в несколько слоев, и оставляют в теплом месте.

Через несколько дней квас готов к употреблению. По желанию в него можно добавить лимон или лимонную кислоту, сахар, мед. Несладкий квас служит основой для приготовления окрошки. Зерна после процеживания хранят в холодильнике, их можно использовать еще несколько раз, аналогичным образом заливая водой с сахаром.

Овощной омлет

Для приготовления омлета понадобится:

  • 1 яйцо
  • 3 ст. л. молока
  • 1 ст. л. сливочного масла
  • Овощи по вкусу, свежие или размороженные

Овощи отварить или тушить до полуготовности. Яйцо взбить с молоком до пены, ввести в смесь овощи. Форму для запекания смазать сливочным маслом, вылить в нее яично- овощную смесь и поставить в предварительно разогретую до 1800С духовку на 8-10 минут.

Морковный пудинг

Список ингредиентов включает:

  • ½ ст. манной крупы
  • 5 средних морковин
  • 3 яйца
  • 0,2 л кефира
  • 50 мл воды
  • 1 ч. л. сливочного масла
  • 3 ст. л. сахара
  • По ½ ч. л. соли, питьевой соды, уксуса
  • 150 г маргарина

Манную крупу заливают кефиром и оставляют на 30-40 минут для набухания. Морковь потереть на мелкой терке и притушить на сковороде с водой и сливочным маслом. После остывания морковь смешивают с манной крупой в кефире, добавляют сахар, соль, соду (погашенную уксусом), яйца.

Готовое тесто выливают в смазанную маслом форму и выпекают 40 минут при температуре духовки 180-200 С.

Для приготовления десерта необходимы:

  • 0,5 кг творога
  • 0,5 кг клубники
  • Пачка пресного печенья (галет)
  • 0,4 л сметаны
  • 30 г желатина
  • 1 ст. сахара
  • 0,2 л воды
  • Ванилин

Желатин замочить в воде и оставить набухать. К творогу добавить сахар и ванилин, взбить в блендере. Измельчить печенье. Клубнику перебрать, помыть, порезать мелкими кусочками. Соединить печенье, клубнику и творожную смесь, хорошо перемешать.

Набухший желатин подогреть, влить тонкой струйкой в творожную массу, постоянно помешивая. Готовую десертную массу влить в форму и оставить в холодильнике на ночь до застывания. Украсить ягодами.

Кисель из черешни

Понадобятся:

  • 0,8 кг черешни
  • ½ ст. сахара
  • 0,8 л воды
  • 40 г крахмала

Черешню помыть, удалить хвостики и косточки, размять или пропустить через мясорубку, отжать сок. К ягодам добавить воду, довести до кипения. Процедить, добавить сахар и снова вскипятить.

Крахмал размешивают в холодной воде и вливают в горячий отвар тонкой струйкой, постоянно помешивая. Отвар не снимают с огня, пока он не достигнет желаемой густоты, после чего смешивают с отжатым ранее соком. При длительной варке можно получить черешневое желе.

Диагностика

Диагностика состоит из нескольких этапов: опрос, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования. Правильная диагностика имеет очень важное значение, т.к. за подагру часто принимают другие болезни.

При осмотре врач обращает внимание на проблемный сустав, пытается его ощупать по возможности.

Затем пациент направляется на анализ крови — общий и биохимический, чтобы определить концентрацию лейкоцитов, мочевой кислоты и наличие сопутствующих заболеваний.Необходимо исследовать суставную жидкость. Операция сама по себе довольно неприятна, но помогает облегчить состояние больного. Нередко при этом анализе удаляется излишняя жидкость и вводится лекарство. Изъятая жидкость отправляется в лабораторию, и после ее изучения можно почти с полной уверенностью поставить диагноз.

Если заболевание достигло стадии образования пузырьков и волдырей, проводится анализ их содержимого и природы.

Для диагностики состояния суставов назначается рентген и УЗИ.

Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.

Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.

Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза. Прежде всего, гиперурикемия, при которой в крови содержится слишком высокий уровень мочевой кислоты. Однако при данном явлении подагра возникает не всегда, следовательно, нельзя считать это явление основным критерием для того, чтобы установить диагноз.

В процессе диагностики подагры определяется суточный уровень выделения мочевой кислоты с мочой. Во время обострения подагры результаты анализа крови свидетельствуют о наличии повышения СОЭ, возросшем количестве лейкоцитов. Рентгенологическое исследование также является одним из важных моментов при диагностике подагры. Однако в данном случае признаки болезни можно выявить, если она прогрессирует уже на протяжении нескольких лет.

Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.

Стол №6: что это такое?

Очень часто диета назначается при подагре, а также мочекаменной болезни. Раньше эти болезни называли «королевскими», потому что они возникали от большого употребления жирной пищи и алкоголя. В наши дни причины известны, и поэтому врачи назначают только лишь соблюдение строгой диеты. В рамках неё можно приготовить действительно вкусные и разнообразные блюда.

Во время обострения она позволяет принести некоторое облегчение и избавиться от недуга. Есть как серьёзные ограничения, так и некоторые отступления. Продолжительность определяется только лишь по назначению врача. В особенности можно включить следующее:

  • Количество потребляемой пищи умеренное.
  • Ограничиваются продукты, которые содержат огромное количество пуринов и соли.
  • Ограничивается мясо и рыба.
  • Употребляется не менее 2 л воды.
  • Ни в коем случае нельзя голодать.
  • Питание дробное происходит по 5-6 раз в день.

При столе №6 можно есть следующее:

  • Одно яйцо в любом виде.
  • Хлеб. Есть можно ржаные и пшеничные изделия, а также любые десерты из муки.
  • Мясные изделия и рыба. Нужно выбирать нежирные сорта, которые предварительно отвариваются. В день можно кушать не более 150 г мяса.
  • Никаких бульонов есть нельзя.
  • Молочные продукты. Можно употреблять творог, кисломолочную продукцию. В рационе оно должно присутствовать каждый день.
  • Овощи. Единственное отступление – это исключение бобовых, маринадов и солений.
  • Крупы. Можно употреблять абсолютно любые виды, но в умеренном количестве.
  • Фрукты и ягоды. Приветствуется употребления цитрусовых. Из сладкого можно есть мармелад, мед, молочные десерты.
  • Напитки. Сюда относятся соки, морсы, чистая вода. Ни в коем случае нельзя пить чай, газированные напитки, кофе, алкоголь.

Ни в коем случае нельзя употреблять соленые сыры. Также следует исключить все сухофрукты, кроме чернослива.

Что по поводу питьевого режима?

Важное значение каждый врач отводит питьевому режиму, потому что именно вода помогают ускорить выведение пуриновых оснований. Общее количество воды должна быть не меньше 2,5 л. Но здесь нужно обращать внимание на предписания врача. Если у вас есть проблемы сердечно-сосудистой системы, то происходит корректировка объёма.

Также очень часто подагра сопровождается ожирением. Именно при возникновении подагры необходимо снизить массу тела. Поскольку калорийная пища всегда приводит к повышению уровня мочевой кислоты в плазме, то потребление не должно превышать 30 ккал на 1 кг веса.

Ни в коем случае не следует прибегать к голоданию, потому что это только усложнит ситуацию с болезнью. Лучше всего использовать такие диеты как на кефире, на твороге, молочные, овощные и фруктовые.

Снижение веса пойдёт в результате того, что ограничится употребление хлебобулочных изделий и сахара. Если при подагре есть гипертензия или ишемия, то лучше всего употреблять диету с низким содержанием холестерина.

Типичные ошибки

Многие люди, особенно те, которые не следят за нужной информацией, очень часто сталкиваются с ошибками. Среди самых распространенных можно отметить следующие:

  • Употребление алкоголя.
  • Употребление продуктов, которые содержат большое количество пуринов.
  • Мало потребляемой жидкости.
  • Избыточная калорийность рациона.
  • Большое количество жиров и белков.
  • Повышенное употребление поваренной соли.
  • Недостаток фруктов и овощей в рационе человека.

Всё это будет только вредить и не принесет никакого положительного эффекта. В любом случае, перед внедрением той или иной диеты лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное лечение такого патологического нарушения, как подагра, может включать процедуры физиотерапевтического характера. Важно обеспечить эффективность лечения, а потому физиотерапия проводится курсами. Для пациентов, страдающих подагрой, в терапевтический план включают:

  • манипуляции электрофореза;
  • грязелечение;
  • воздействие на пациента лазерным методом;
  • бальнеотерапию;
  • аппликационные процедуры с применением воска;
  • лечение ультрафиолетовым излучением;
  • магнитотерапию.

Определять возможность использования методов физиотерапии должен лечащий специалист исходя из состояния пациента, особенностей патологического процесса, тяжести заболевания. Направление на процедуры выписывается с учетом определенной медикаментозной терапии.

Рецепты из меню № 6

Овощное рагу

  • Картофель крупный – 3 шт.;
  • Морковь средняя – 1 шт.;
  • Лук репч. – 1 головка;
  • Зеленый горошек свежий – 1 ст.;
  • Масло сливочное – 1 ст. л.;
  • Сметана – 100 г.;
  • Соль по вкусу.

Измельченный лук припустить в масле, добавить морковь, нарезанную кубиками. Хорошо потушить. В готовую обжарку добавить отваренный заранее картофель, горошек и сметану. Посолить. На среднем огне тушить 1/4 часа.

Салат огуречный

  • Огурец свежий – 2 шт.;
  • Сметана для заправки;
  • Соль по вкусу.

Огурец нарезать на полукольца и хорошо перемешать в чашке вместе со сметаной. Для разнообразия можно добавить туда же любые другие овощи из разрешенных – капусту, помидоры.

Суп картофельный

  • Картофель – 3 шт.;
  • 1/2 яйца сырого;
  • Масло сливочное – 1 ч. л.;
  • Мука – 1 ст.л.;
  • Зелень свежая;
  • Сметана – 1 ст.л.

Из картофеля сделать картофельное пюре, лучше всего его не потолочь, а пропустить через мелкое сито. Ввести в него соус, приготовленный из подсушенной в духовке муки и 80 гр. и картофельного отвара. Соус обязательно прокипятить. После, в полученную картофельную смесь с соусом добавить яйцо и масло и снова прокипятить.

Сырники

  • Творог – 250 гр.;
  • Манка – 4 ст. л.;
  • Яйцо.

Все ингредиенты смешать, получится довольно густая кашица. Если таковой не вышло, можно еще подсыпать манки. Оставить на некоторое время, чтобы крупа разошлась и чуть набухла. Когда тесто чуть набухнет, можно выпекать. Формировать аккуратные оладьи и обваливать их в муке. Обжаривать с обеих сторон. Можно кушать теплыми с сахаром или сливочным сыром.

Оладьи картофельные

  • Картофель крупный – 3 шт.;
  • Яйцо – 1 шт.;
  • Мука – 20 г;
  • Сметана;
  • Масло раст. – ч.л.

Очищенный картофель натереть на самой мелкой терке, добавить в полученную смесь муку и яйцо, тщательно перемешать. Тесто выкладывать на разогретую сковороду ложкой, жарить с обеих сторон по 5 минут. Подавать со сметаной.

Творожная запеканка

  • Молоко – 50 мл;
  • Творог – 75 г;
  • Яичные белки – 2 шт.;
  • Сметана;
  • Масло сливочное;
  • Сахар.

Составляющие (кроме сметаны) тщательно перемешать, полученную массу выложить в форму и убрать в духовку, прогретую до 150 градусов. Выпекать до тех пор, пока верх немного не подрумянится. Перед подачей полить сметаной.

Вегетарианский борщ

  • Вода – 3 л;
  • Картофель – 2 шт.;
  • Масло раст. – 2 ст.л.;
  • Лук репч. – 1 шт.;
  • Морковь – 100 г;
  • Свекла – 150 г.;
  • Капуста – 100 г;
  • Томатная паста – 1 ч.л.

В кипящую воду добавить ложку соли, бросить в нее порезанный кубиками картофель. Через 10 минут кипения добавить в кастрюлю нашинкованную капусту. В это время на сковороде обжарить лук, когда он чуть протомится, добавить к нему по очереди натертую морковь, а следом свеклу.

Дать овощам хорошо разойтись, и добавить в них пасту. Ее можно заменить на стакан томатного сока. Когда овощи будут готовы, переместить их в кастрюлю. Можно добавить зелень, немного перца и чеснока. В готовое блюдо можно класть сметану.

В разделе Диета при подагре представлены цель и черта диеты, рекомендованные и исключаемые продукты и блюда для диеты при подагре, состав, режим питания и кулинарная обработка продуктов при подагре, меню, диета при обострении подагры, и рецепты разнообразных блюд, которых рекомендуют диетологами для диеты при подагре.

Диета при подагре есть одним из основных способов лечения подагры.

Подагра представляет собой нарушение одного из видов белкового обмена обмена пуринов, при котором поражаются суставы.

Поражаются в основном суставы громадного пальца ноги, но смогут поражаться и другие суставы конечностей. При приступе подагры суставы опухают и становятся больными. Приступ подагры может появиться по окончании переедания и злоупотребления алкоголем.

Не смотря на то, что подагра не есть алиментарным заболеванием, но исключение продуктов, содержащих пурины из рациона питания, нужно как для лечения подагры при обострении болезни, так и для профилактики обострений.

Нормализация обмена мочевой кислоты и мочекислых солей в организме, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.

Те, кто давно сидит на диете при подагре, очень часто сталкивается с однообразным меню. Именно поэтому, лучше всего рассмотреть сразу несколько вариантов, которые можно редко встретить:

  • Яблочный омлет. Понадобятся яблоки, яйцо, молоко и сливочное масло. Яблоки нарезаются ломтиками и тушатся на сковороде с маслом. После этого вливается молоко, которое предварительно было взбито с яйцом. Всё ставится в духовку до полного приготовления. Омлет посыпается сахарной пудрой и подаётся на стол.
  • Рисовая запеканка со свеклой. Понадобится свекла, рис, яйцо и молоко. Рис отваривается и соединяется со свеклой. Яйца взбиваются с молоком, можно добавить немного соли. Жидкой массой заливается рис и запекается в духовке.
  • Бефстроганов из мяса вареного. Понадобится мясо, сливочное масло, пшеничная мука, сметана, молоко и сок томатный. Мясо отваривается и нарезается небольшими кусочками. Делается белый соус по рецепту, который был приведён выше и им заливается мясо. Туда добавляется томатный сок. Варится всё при кипении 10 минут и заправляется сметаной. Можно добавить немного сливочного масла и посыпать зеленью.

Большим спросом при диете пользуются разные соусы. Среди них можно отметить следующее:

  • Соус на сметане. Для приготовления понадобится 100 г сметаны, 12 г муки, 12 г сливочного масла. Мука подсушивается в духовке или на сковороде. Она должна быть желтого цвета. Молоко кипятится, и четверть добавляется в муку. После этого такая жидкость выливается в кипящее молоко и заправляется сливочным маслом.
  • Молочный соус. Необходимо 100 мл молока, 10 г пшеничной муки. Половина сметана кипятится, туда добавляется мука, которая предварительно была подсушена. После этого соус хорошо вымешивается и доводится до кипения. Лучше процедить для того, чтобы не было комков.
  • Белый соус. Овощной бульон 100 г, пшеничная мука 10 г и сливочное масло 5 г. Мука высушивается на сковороде и растирается с маслом. После этого аккуратно вливается бульон и помешивается. Варить нужно 10-15 минут.
  • Соус из ягод. Ягоды 50 г, сахар 15 г, крахмал, вода 100 мл. Ягоды протираются, и туда добавляется сахар. Вливается вода с крахмалом и всё перемешивается на слабом огне. Необходимо довести до кипения.

Зачастую больные подагрой самостоятельно придумывают рецепты приготовления блюд. Это сделать очень просто, если соблюдать рекомендации по термической обработке и выбору разрешенных продуктов.

Разрешенные и запрещенные продукты

Мочевая кислота образуется в результате обмена веществ в организме, а именно – при расщеплении пуринов, которые человек употребляет вместе с пищей.

Поэтому пациентам с подагрой рекомендуется ограничивать в своем рационе число продуктов, содержащих большое количество пуринов.

Продукты с высоким содержанием пуринов, от употребления которых следует отказаться Продукты с умеренным содержанием пуринов, употребление которых нужно ограничивать Продукты, которые можно употреблять при подагре в неограниченном количестве

Субпродукты – печень, почки, сердце, мозг

Красное мясо – говядина, свинина, баранина

Фрукты – пациентам с подагрой можно употреблять все фрукты

Дичь – фазан, заяц, кролик, оленина

Птица – утка, курица, индейка

Овощи – картофель, баклажаны, темно листовые овощи

Жирная рыба – анчоусы, сельдь, скумбрия, сардины, форель

Горох, фасоль и другие бобовые

Молокопродукты – нежирные молоко, сыр, йогурт, сметана, масло

Морепродукты – мидии, крабы, креветки и другие моллюски, икра

Грибы

Яйца

Алкогольные напитки – вино, пиво и ликер

Некоторые овощи – спаржа, цветная капуста, шпинат

Орехи

Богатые фруктозой продукты – фруктовые соки и сладкие воды, кондитерские изделия

Цельнозерновые продукты – отруби, овес, цельнозерновой хлеб

Напитки – кофе, черный и зеленый чай

Продукты с рафинированными углеводами – белый хлеб, сладости, макаронные изделия (кроме цельнозерновых)

Травы и специи

Растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное)

запрещенные при подагре продукты

Сбалансированное и рациональное питание помогает контролировать вес, обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами.

Диета для пациента при подагре должна каждый день включать различные продукты из четырех основных групп:

  • Овощи и фрукты – обеспечивают организм клетчаткой, витаминами, минералами и другими полезными веществами растительного происхождения, необходимыми для здоровья.
  • Цельнозерновые продукты и картофель – также обеспечивают организм витаминами, минералами и клетчаткой.
  • Умеренное количество мяса и рыбы (1–2 раза в неделю).
  • Умеренное количество молокопродуктов (ежедневно один стакан молока, или кефира, или йогурта, или 100 г творога).

Всем людям, включая пациентов с подагрой, полезно отказаться от продуктов питания с высокой степенью обработки (копчености, полуфабрикаты, кондитерские изделия из белой муки, лапша и супы быстрого приготовления) либо максимально сократить их употребление.

Научные исследования показали, что у мужчин, употреблявших большое количество витамина С, подагра развивалась значительно реже.

Прием от 500 до 1500 мг витамина С в виде таблеток уменьшает уровень мочевой кислоты в крови. Это происходит за счет того, что почки при поступлении аскорбиновой кислоты начинают работать интенсивнее и быстрее выводят мочевую кислоту. Получить такое же количество витамина C с едой сложно. Например, для поступления 1000 мг аскорбиновой кислоты человек должен съесть 2 кг апельсинов или лимонов в день.

Употребление кислых сортов вишни или вишневого сока дает лечебный эффект – снижает уровни мочевой кислоты в крови, способствует уменьшению воспаления во время обострений болезни.

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

бобы 6,0 0,1 8,5 57
горох 6,0 0,0 9,0 60
нут 19,0 6,0 61,0 364
соя 34,9 17,3 17,3 381
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
чечевица 24,0 1,5 42,7 284
щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

инжир 0,7 0,2 13,7 49

Ягоды

клюква 0,5 0,0 6,8 26
малина 0,8 0,5 8,3 46

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162
майонез 2,4 67,0 3,9 627

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259
свиная печень 18,8 3,6 0,0 108
свиные почки 13,0 3,1 0,0 80
сало 2,4 89,0 0,0 797
говядина 18,9 19,4 0,0 187
говяжья печень 17,4 3,1 0,0 98
говяжьи мозги 9,5 9,5 0,0 124
баранина 15,6 16,3 0,0 209
бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса в/копченая 28,2 27,5 0,0 360

Рыба и морепродукты

горбуша 20,5 6,5 0,0 142
икра красная 32,0 15,0 0,0 263
кальмары 21,2 2,8 2,0 122
креветки 22,0 1,0 0,0 97
лосось 19,8 6,3 0,0 142
мидии 9,1 1,5 0,0 50
сельдь 16,3 10,7 161
семга 21,6 6,0 140
скумбрия 18,0 13,2 0,0 191

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино красное десертное 0,5 0,0 20,0 172
водка 0,0 0,0 0,1 235
коньяк 0,0 0,0 0,1 239
ликер 0,3 1,1 17,2 242
пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные

кофе 0,2 0,0 0,3 2
чай черный 20,0 5,1 6,9 152

* данные указаны на 100 г продукта

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
кабачки 0,6 0,3 4,6 24
картофель 2,0 0,4 18,1 80
морковь 1,3 0,1 6,9 32
огурцы 0,8 0,1 2,8 15
помидоры 0,6 0,2 4,2 20

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41
апельсины 0,9 0,2 8,1 36
груши 0,4 0,3 10,9 42
сливы 0,8 0,3 9,6 42
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Орехи и сухофрукты

чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242
хлеб с отрубями 7,5 1,3 45,2 227

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263
зефир 0,8 0,0 78,5 304
пастила 0,5 0,0 80,8 310

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64
кефир 2.5% 2,8 2,5 3,9 50
ряженка 2.5% 2,9 2,5 4,2 54
простокваша 2,9 2,5 4,1 53
ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57
йогурт 4,3 2,0 6,2 60

Сыры и творог

сыр сулугуни 20,0 24,0 0,0 290
творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88

Мясные продукты

кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

курица 16,0 14,0 0,0 190
индейка 19,2 0,7 0,0 84

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
масло льняное 0,0 99,8 0,0 898
масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898

Напитки безалкогольные

чай зеленый 0,0 0,0 0,0

Соки и компоты

сок 0,3 0,1 9,2 40
огуречный сок 0,8 0,1 2,5 14

Диета при подагре должна включать большое количество фруктов, разных круп, кисломолочных продуктов, сыра. Усилить выделение уратов из организма поможет употребление цитрусовых. Желательно включать в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Важно каждый день выпивать не менее двух литров воды, так как это способствует большим объемам мочеотделения.

Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.

Ожидаемые результаты диеты

Соблюдение диеты с низким содержанием пуринов при подагре может ограничить выработку мочевой кислоты и повысит ее выведение почками.

Правильное питание при подагре не может снизить концентрацию мочевой кислоты в крови до таких уровней, которых достаточно для лечения заболевания без медикаментозных препаратов, однако оно может уменьшить частоту обострений и ограничить их тяжесть.

Соблюдение диеты в сочетании с ограничением количества калорий и регулярной физической активностью помогает поддерживать нормальный вес и улучшает общее состояние здоровья.

Диета почти полностью совпадает с рекомендациями о здоровом и полноценном питании, поэтому при ее соблюдении здоровью человека ничего не угрожает.

В медицинских обзорах не предоставлено точных статистических данных по эффективности диеты при подагре, но врачи отмечают положительный результат при контроле рациона (Желябина О. В., Елисеев М. С. «Диета при подагре и гиперурикемии»; А. Ю. Барановский «Диетотерапия при подагре»).

Если человек страдает подагрой, но при этом соблюдает все требования по диете, то он может без проблем ограничить выработку мочевой кислоты и вывести из организма ее в максимальном количестве. Именно благодаря диете, многие могут вылечить заболевания без использования лекарственных препаратов.

Благодаря такой диете, вы сможете снизить остроту и количество приступов. Помимо этого, нужно помнить, что ограничение калорий происходит и благодаря занятиям физкультурой. Это позволит снизить вес до нужной отметки и добиться прекрасных результатов.

Подагра – это серьезное заболевание, которое имеет огромное множество осложнений. Соблюдение режима позволяет снизить болевые ощущения и проявление на некоторое время. Если вы хотите избавиться от недуга, то лучше соблюдать все вышеприведенные рекомендации и наслаждаться жизнью без проблем.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector