Киста коленного сустава лечение без операции

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Классификация типов образования

Существуют следующие типы образования:

  1. Тип 1. Капсула имеет вид полумесяца или птичьего клюва. Возникает, если синовиальная сумка икроножной мышцы не сообщается с синовиальной сумкой медиальной головки полуперепончатой мышцы.
  2. Тип 2. Образование похоже по форме на крест. Возникает, если синовиальные сумки обеих мышц сообщаются, серозная жидкость свободно распространяется по всем частям.
  3. Тип 3. Контуры капсулы образуют форму щели или серпа с малым содержанием жидкости.
  4. Тип 4. Самый крупный вид, когда киста подколенной ямки напоминает виноградную гроздь.

Кроме того, при длительном течении заболевания коленного сустава встречается многокамерная киста Бейкера, при которой образуются спайки с перегородками внутри и/или большим числом маленьких дочерних кист.

Что такое киста Бейкера (коленного сустава)?

В новом выпуске программы «Жить здорово» эксперты рассказывают, как эффективно лечить кисту Бейкера коленного сустава.

информация для прочтения

Заболевание, проявляющееся наличием опухолевидного выпячивания под коленом, и является кистой Бейкера. Свое название она получила от одноименной фамилии известного швейцарского травматолога, посвятившего много работ изучению этой болезни. Это участок суставной сумки, образующий в области подколенной ямки завороты.

Киста Бейкера, образовавшаяся из участка суставной сумки

Первые признаки и симптомы

Развитие шишки в коленном суставе на раннем этапе практически не беспокоит. Бессимптомное течение начальной стадии часто приводит пациентов в кабинет врача, когда киста достигла размера нескольких сантиметров.

По мере роста образования появляются болезненные ощущения, мягкая шишка мешает при ходьбе, пациенту сложно присаживаться, вставать, сгибание ноги доставляет дискомфорт. Прогрессирующая киста не только болезненна: при большом объёме жидкости, несоблюдении мер предосторожности возможны разрывы оболочки, излияние синовиальной жидкости в мышечную ткань.

Проблема сразу же даёт о себе знать:

  • боль охватывает обширную площадь;
  • появляется заметная отёчность;
  • постепенно онемение поражённой конечности ощущается всё чаще;
  • заметно ухудшается мобильность: пациенту сложно шевелить больной ногой, приседание становится практически невозможным, движения вызывают сильные боли;
  • ухудшается состояние организма, появляется слабость;
  • при активном воспалительном процессе нередко поднимается не только местная, но и общая температура;
  • интоксикация организма опасна для жизни. При разрыве кисты немедленно обращайтесь за помощью.

Совет! Не ждите, пока киста Беккера настолько увеличится в размерах, что придётся срочно записываться к врачу из-за угрозы разрыва оболочки суставной сумки. При выявлении даже небольшой припухлости под коленом посетите хирурга, ревматолога или артролога. Киста Бейкера – одна из причин варикозного расширения вен на ногах.

По сей день окончательного понимания о том, что такое киста Бейкера и каковы причины возникновения, не существует. Данное новообразование анатомически имеет связь с капсулой коленного сустава. Клеточное строение оболочки капсулы представлено метапластически измененными клетками, что является причиной повторного появления даже в том случае, если ее полностью удалят оперативным путем.

В настоящее время существует несколько теорий причин развития заболевания:

  • воспалительная;
  • опухолевая;
  • дисметаболическая.

Воспалительная теория: после воспалительных заболеваний в синовиальной оболочке возникают дегенеративно-дистрофические изменения, что ведет к формированию так называемого «слабого места». Оно, в свою очередь, под воздействием физических перегрузок приводит к формированию кисты. Так, например, к повышенному риску появления кисты приводят травмы и заболевания колена в анамнезе.

Так, гистологический анализ тканей кисты, полученных во время операции, обнаруживает метапластически измененные клетки. Для кисты характерны частые рецидивы. Имеется наследственная предрасположенность. Киста Бейкера коленного сустава скорее возникнет у ребенка, родители которого имеют в анамнезе данную патологию.

Киста коленного сустава лечение без операции

Дисметаболическая теория. В строении синовиальной оболочки существуют клетки, из которых формируется серозная жидкость, выделяющаяся в суставную полость и полость сухожильных влагалищ. Жидкость эта крайне важна для нормального функционирования сустава. Но в определенных патологических ситуациях (при гормональном дисбалансе или нарушении обмена веществ, аутоиммунных процессах, паранеопластическом синдроме) выделение жидкости преобладает над обратным всасыванием.

Ни одна из теорий не выдерживает критики, хотя они и включают явления, характеризующие возникновение образования.

Отмечаются факторы риска, значительно увеличивающие вероятность возникновения гигромы:

  • хронический воспалительный процесс (хронический артрит, остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит);
  • любые воспалительные состояния коленного сустава в анамнезе (бурсит, артрит, периартрит, гемартроз, чаще левосторонний, синовит, тендинит, тендовагинит, гонартроз и т.д.);
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерное одномоментное травматическое повреждение или частая травматизация коленного сустава (травма колена, повреждается или дегенерирует мениск, чаще медиальный, повреждение хрящей коленного сустава);
  • постоянные перегрузки у спортсменов, особенности профессиональной деятельности.

Подколенная киста Бейкера, как правило, единична, но иногда может наблюдаться 2 и более одновременно возникшие кисты. Размеры капсулы в среднем составляют 2-3 см, однако порой достигают 8-9 см, что зачастую приводит к осложнениям.

Многие люди живут с кистой и не подозревают о ней, т. к. длительное время симптомы заболевания не проявляются или отмечается чувство незначительного дискомфорта.

И зачастую возникает вопрос, годен ли к службе такой будущий военный.

Существует особенность кисты, которая может создать впечатление, что она рассосалась самостоятельно. Содержимое кисты при небольших размерах и под воздействием некоторых факторов иногда временно перетекает в основную полость сустава или влагалища сухожилий, с которыми она соединена. Однако киста появляется в том же самом месте через некоторое время.

Крайне важно помнить, что киста Бейкера самостоятельно не вскрывается, не рассасывается и никогда не перерождается в злокачественное образование (такого рода явления связаны с первичной ошибкой установления диагноза).

Клинические признаки кисты небольшого размера:

  • локально в подколенной области определяется подкожное объемное образование, более заметное в разогнутом состоянии колена;
  • имеют округлую или овальную форму;
  • поверхность гладкая с ровными контурами;
  • кожные покровы над образованием не изменены, не спаяны;
  • на ощупь образование эластичное, мягкой консистенции;
  • подвижно, но движения несколько ограничены за счет соединения с капсулой сустава или сухожильным влагалищем;
  • уменьшение кисты в размерах в согнутом состоянии колена, возможно ее полное исчезновение;
  • жалобы на дискомфорт в подколенной области, без признаков воспаления, болезненности, общего недомогания.

Если киста продолжает расти, возникают характерные признаки болезни: локально визуализируется подкожное образование под коленом, выраженное, подвижное, с четкими контурами; значительная болезненность при пальпации.

Жалобы на боли ноющего характера в коленном суставе, находящемся в покое, становятся постоянными. По мере роста образования появляется и нарастает мышечное напряжение, возникают распирающее чувство и дискомфорт от инородного образования. Болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может иррадиировать в бедро или голень.

Осложнения при заболевании

Осложнения кисты Бейкера при отсутствии своевременного лечения могут иметь крайне тяжелые последствия.

Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени, приводя к застою кровотока и воспалению сосудистой стенки, возникают тромбофлебит, варикоз и тромбоз. В случае отрыва тромба может наступить инсульт или тромбоэмболия легочной артерии с летальным исходом.

Сдавливание лимфатических сосудов вызывает отечность конечности. Сдавливание нервных окончаний проявляется онемением ноги. В итоге длительная компрессия приведет к нарушению трофики в тканях, что в конечном итоге станет причиной развития некроза и трофических язв.

Дальнейший рост кисты приводит к истончению стенок и, как следствие, к их разрыву и излитию серозной жидкости по икроножной мышце. Симптомы разрыва кисты проявляются в следующем: возникает резкая боль в коленном суставе, в области колена и голени появляются отеки, в подколенной ямке по ходу икроножных мышц развивается воспаление, температура тела резко повышается.

Из-за нагноения кисты может возникнуть артрит — воспаление сустава.

Анатомия подколенной ямки такова, что растущая киста может сдавливать те или иные образования и вызывать развитие осложнений. Наиболее частыми из них являются:

  • синдром сдавления;
  • осложнения со стороны венозной системы конечности.

Синдром сдавления

Это довольно редкое, но наиболее тяжелое осложнение, развивающееся при крупных кистах, которые сдавливают весь нервно-сосудистый пучок, проходящий в подколенной ямке. В результате нарушается кровообращение и нервная трофика голени, развивается дистрофия в мягких тканях и костях. В далеко зашедших случаях появляются участки некроза, трофические язвы на голени и стопе, даже возможен некроз и гнойное воспаление кости (остеомиелит).

Киста, сдавливающая вены, способствует застою крови в нижних отделах голени. На его фоне развивается воспаление вен (флебит), образуются тромбы (тромбофлебит), развивается отек голени.

Крупная киста в подколенной области сдавливает вены, голень отечна

Кроме этого, киста может лопнуть при резких движениях или прямой травме. Разрыв кисты Бейкера не представляет большой опасности. Ее содержимое изливается в мягкие ткани, в основном между мышечными волокнами, в подкожную клетчатку, затем постепенно рассасывается. Клинически это проявляется усилением болей и появлением отека, покраснением кожи голени.

Этиотропное лечение

При аутоиммунных процессах назначают ГКС (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Бенемид и Аллопуринол назначают при возникновении подагрического артрита.

При псориатическом артрите назначают кортикостероиды и иммуномодуляторы.

При остеоартрите производят инъекции ГКС в полость кисты.

Нередко используется опорожнение кисты. При помощи шприца удаляется жидкость, затем вводится противовоспалительное гормональное средство.

В комплексе применяется лечение мазями и с помощью гелей для избавления от неприятных симптомов патологии. Мазь обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием и согревающим эффектом, что ведет к улучшению кровообращения и метаболизма тканей. Часто используемые: Диклофенак, Ортофен, Нурофен и пр.

Кроме того, лечение нередко проводится с применением крема.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения прибегают к хирургическому методу, основанному на полном иссечении патологически измененной ткани. Это единственный способ, который поможет избавиться от образования без рецидива, проводится под местным обезболиванием. Процедура много времени не отнимает.

Медицина указывает на то, что важна психосоматика заболевания. Возможно, следует в процессе лечения обратиться к медицинскому психологу, т. к. существует вероятность возникновения вопроса, что делать при отсутствии каких-либо органических причин заболевания. Ответ на это могут дать самоанализ и психосоматическая медицина. Психосоматика считает, что киста — это нерешенная проблема, всплывающая снова и снова в воспоминаниях и мыслях.

Как проводят диагностику?

Одного осмотра для диагностики недостаточно, поэтому проводится полное обследование коленного сустава:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ);
  • диагностическая пункция сустава;
  • диагностическая артроскопия (осмотр видео-зондом).

При необходимости пациент обследуется на наличие коллагенозов, направляется на консультацию к ревматологу. Такое полное исследование необходимо для того, чтобы не только определить точные размеры и расположение кисты Бейкера, а и выявить основную патологию, являющуюся ее причиной.

Ультразвуковое сканирование коленного сустава: на экране отображаются структурные изменения

В чем заключается лечение?

Для лечения кисты Бейкера коленного сустава применяются два метода:

  • консервативный;
  • хирургический.

Выбор метода зависит от размеров и расположения кисты, базируется на результатах обследования.

Лечение кисты Бейкера без операции возможно, если она небольших размеров, не нарушает функцию сустава и не вызывает сильных болей. Под контролем УЗИ выполняется пункция полости кисты, удаляется ее содержимое, вводятся противовоспалительные препараты («Кеналог»), кортикоиды («Гидрокортизон»), в дальнейшем назначается лечебная физкультура сустава и лечение основного заболевания (артроза, менисцита, синовита и так далее), хороший эффект дает инфракрасная лазеротерапия.

Датчик УЗИ определяет точное расположение кисты во время пункции

Наружно назначаются аппликации противовоспалительных и рассасывающих мазей, однако лечение кисты Бейкера коленного сустава мазями назначается лишь как дополнение к пункции и не является самостоятельным методом.

Хирургический метод

Хирургическое лечение кисты Бейкера показано в следующих случаях:

  • при больших ее размерах:
  • при выраженном болевом синдроме;
  • при ограничении движений в суставе, нарушении ходьбы;
  • когда сдавливается сосудисто-нервный пучок, глубокие вены;
  • если наступил рецидив кисты после консервативного лечения.

Удаление кисты коленного сустава с помощью артроскопа

Операция по удалению кисты может проводиться двумя способами: открытым и артроскопическим. При открытом способе на задней поверхности сустава делают разрез, выделяют кисту, перевязывают ее основание, связывающее с заворотом сустава, саму кисту отсекают. Суть артроскопической операции такая же, только она выполняется без большого разреза, а через видеозонд, введенный через небольшой надрез кожи, с минимальной травматизацией тканей.

Открытое удаление кисты коленного сустава

Эффективно ли домашнее лечение народными средствами?

После проведенного обследования у врача и назначенного им консервативного лечения можно дополнительно проводить лечение кисты Бейкера в домашних условиях, используя средства народной медицины. В основном это лечебные травы, к которым относятся такие: зверобой, подорожник, мята, чистотел, корень аира или лопуха, золотой ус, болиголов и другие.

Сок золотого уса является проверенным противовоспалительным и рассасывающим средством для лечения суставов

Киста Бейкера (коленного сустава) — не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Ее диагностикой и лечением должен заниматься только специалист — врач-травматолог или ортопед.

Избыточное продуцирование синовиальной жидкости в коленном суставе говорит об активизации воспалительного процесса. Хронический синовит, артроз, артрит часто сопровождаются выработкой слишком большого объёма жидкости.

Киста – это осложнение при суставных заболеваниях, простое удаление образования без терапии фоновой патологии приведёт лишь к временному решению проблемы. Избавить пациента от страданий, предупредить рецидивы поможет комплексное воздействие на поражённый участок и весь организм. Хороший эффект даёт сочетание таблеток, местных средств, фитопрепаратов с лечебной гимнастикой.

После обследования доктор назначит несколько видов лекарственных средств:

  • хондропротекторы для здоровья хрящевой ткани. Препараты и пищевые добавки: Хонда Капсулы, Хондроитина сульфат;
  • нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП. Сильнодействующие средства, активное воздействие на очаг воспаления, побочные эффекты. Используйте по назначению врача Кетопрофен, Индометацин, Напрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен;
  • стероидные гормоны вводятся в полость воспалённого коленного сустава, быстро снимают воспаление. Препараты незаменимы при тяжёлых формах воспалительных процессов. Эффективны Гидрокортизон, Преднизолон. Гормональные средства отрицательно действуют на некоторые органы и системы, требуется тщательный врачебный контроль, соблюдение дозировки;
  • гели и мази, снижающие воспаление, улучшающие кровообращение и отток синовиальной жидкости. По рекомендации врача наносите на больное колено Троксерутин, Троксевазин, бальзам Спасатель, Фастум-гель;
  • антибиотики. При обширном воспалительном процессе, изливании синовиальной жидкости, интоксикации организма доктор назначит подходящее антибактериальное средство. Для определения возбудителя и препарата, наиболее активного по отношению к патогенному микробу, берётся синовиальная жидкость для исследования. Специалисты баклаборатории проводят специальный тест, показывающий, какой антибиотик нужен в конкретном случае;
  • поливитамины, пробиотики, гепатопротекторы, минеральные комплексы. Во время приёма сильнодействующих лекарств не обойтись без составов, защищающих кишечник, печень, укрепляющих иммунитет. Отказ от употребления провоцирует грибковые инфекции, нарушение состава микрофлоры кишечника, снижение иммунной защиты.

Начальную стадию воспалительного процесса можно остановить составами из природных компонентов. При небольшом размере образования под коленом используйте проверенные домашние методы.

Обязательное условие для применения фитотерапии – разрешение ревматолога, хирурга или артролога. Запрещено использование средств с агрессивными, раздражающими ингредиентами.

Задачи вспомогательной терапии:

  • уменьшить воспаление;
  • снизить выработку синовиальной жидкости до нормальных показателей;
  • прекратить рост кисты под коленом;
  • нормализовать двигательную функцию нижней конечности.

https://www.youtube.com/watch?v=YLBRzXmQC9Y

Проверенные рецепты для лечения кисты Бейкера народными средствами:

  • чай против воспаления тканей коленного сустава. Для приготовления целебного настоя используйте имбирь, ромашку, корицу, семена сельдерея, кайенский перец, календулу. Ежедневно пейте по половине стакана целебного чая (утром и днём, не перед сном). Длительность терапии – 2 недели;
  • компресс из сока алоэ с мёдом. Соедините компоненты: пчелиный продукт – 2 части, сок алоэ – 1 часть. Нанесите смесь на припухлость под коленом, прикройте чистой тканью на 45–60 минут, смойте. Повторяйте процедуру ежедневно. Ни в коем случае не давите область колена, аккуратно обрабатывайте припухлость;
  • яблочный уксус. Эффективное средство для освобождения суставов, выведения излишков жидкости из тканей. Купите качественный продукт или изготовьте самостоятельно. В стакане подогретой воды растворите чайную ложечку любого мёда, влейте столько же яблочного уксуса. Чуть тёплую жидкость пейте по трети стакана ежедневно, утром, днём и вечером. Оптимальное время приёма – за 10 минут до еды. При хороших результатах, отсутствии аллергических реакций увеличьте норму для одного приёма до половины стакана;
  • компресс из настойки прополиса. Разведите средство на основе пчелиного продукта водой или ромашковым отваром в пропорции 1:1, смочите марлю, приложите к поражённой области. Полежите 20 минут, пока целебное средство впитается. Настойка прополиса отлично снимает воспаление;
  • компресс из касторового масла. Ежедневное прикладывание чистой ткани или марли, смоченной в маслянистой жидкости, приведёт к постепенному рассасыванию кисты, снижению воспаления в тканях колена. Делайте компресс из касторки трижды в день на протяжении месяца.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector