Припухлость над ключицей слева — методы терапии, расшифровка, рекомендации, схема

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Импинджмент-синдром плечевого сустава: лечение правого плеча

Внезапное или постепенное появление вздутия или опухоли на любом участке тела должно сразу же насторожить человека. Ведь разрастание органов или их частей не является нормой. Поводом для беспокойства служит опухоль на шее, которая может являться симптомом многих патологий. Зачастую вздутие этого участка тела связано с увеличением лимфатических узлов или щитовидной железы.

Реже опухоль на шее имеет другое происхождение. Независимо от того, почему она появилась, необходимо срочно проконсультироваться с доктором. Чаще всего пациентов с такими новообразованиями направляют к онкологу. Ведь любое вздутие на теле может свидетельствовать о развитии рака. Тем не менее не стоит заранее паниковать, первым делом нужно показаться доктору и пройти необходимые обследования.

Папилломы. Они произрастают из верхнего слоя кожи. Липомы – доброкачественные образования, состоящие из жировой ткани. Фибромы. Состоят из волокнистой соединительной ткани. Могут образовываться как из тканей шеи, так и являться органными опухолями. Нейрофибромы. Лимфангиомы.

К злокачественным опухолям относят рак любого из органов шейного отдела. Чаще всего встречаются лимфомы и болезнь Ходжкина. Помимо этого, распространён рак щитовидной железы и полости рта. Увеличение шеи может наблюдаться как вследствие роста органной злокачественной опухоли, так и из-за метастазирования в лимфатические узлы. Чаще имеет место второй вариант.

Следует помнить, что не только новообразования могут вызвать опухоль на шее. Разновидности вздутий также включают и воспалительные заболевания лимфатических узлов. В большинстве случаев они обусловлены патологиями ЛОР-органов. Реже встречается локализованный лимфаденит, не связанный с другими заболеваниями.

Симптоматика зависит от причины появления и разновидности опухоли. Наиболее выраженная клиническая картина наблюдается при лимфадените. При заболеваниях горла отмечаются такие симптомы, как боль с одной или двух сторон, гиперемия миндалин, появление гноя, затруднения глотания и повышение температуры тела.

При доброкачественных новообразованиях области шеи симптомы часто отсутствуют. Единственным клиническим признаком является увеличение одной из сторон. Если гипертрофия выражена значительно, то могут возникать симптомы сдавления органов. Это проявляется изменением голоса, затруднением глотания, неприятными ощущениями при наклонах и поворотах головы.

Симптомы раковых опухолей зависят от локализации очага. Чаще всего это дисфагия, изменение голоса, боль при приёме пищи. Если опухоль шеи возникла вследствие метастазирования в лимфатический узел, то отмечаются симптомы раковой интоксикации. К ним относятся субфебрильная температура, потеря аппетита, снижение трудоспособности, ухудшение состояния.

Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование и игнорирование заболевания, руки становятся недееспособными.

Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав может стать полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.

Выявление перелома

Обычно перелом является следствием какого-то прямого толчка, падения на вытянутую руку или локоть, прямого удара в предплечье. Частыми переломами ключиц страдают дети, особенно новорожденные.

Обязательно перелом сопровождается нестерпимой резкой болью, которая отдает в грудину, они не дают возможности двигаться. Характеризуется кровоизлияниями, припухлостью, болью в шее, мышцах. Часто за счет выпирающей сломанной кости с одной стороны (ключица выпирает с одной стороны) — перелом можно определить визуально, «на глаз», правая и левая стороны значительно различаются.

Следует учитывать, что при переломе ключицы у маленьких детей не всегда может нарушаться надкостница, в результате чего диагноз установить труднее: боли у ребенка не такие сильные, да и шишка не появляется.

Вывихи и смещения

Конец, которым ключица прикрепляется к грудной клетке, называется грудинным. Вывих грудинного конца может произойти из-за падения на руку или удара в грудную клетку, например, у спортсменов.

Это довольно редкое явление. Сопровождается отеком и деформацией плечевой зоны: возможно выпячивание конца ключицы или, наоборот, её западание.

Выяснить степень вывиха грудинного конца можно только путем рентгеновского обследования.

Другой конец ключицы, акромиальный, соединен с лопаткой, в результате чего образуется сустав плоской формы. Связки являются соединительным сегментом между лопатками и ключицами. Если рвутся только связки, вывих считается неполным.

https://www.youtube.com/watch?v=d0wCEOiV6Q4

Если рвутся все связки, больной ощущает сильную боль в ключице справа или слева, которая усиливается при пальпации, невозможность повернуть плечом или рукой.

Симптомом «клавиши» называют свойство вывихнутой ключицы выпячиваться, возвращаться в исходное положение при попытке вправить ее. Если прощупать — она похожа на ступеньку.

Действительно поможет, так это противовоспалительные мази и очень легкий разогревающий массаж. Его нужно проводить осторожно, при малейшем перенапряжении и усталости мышц приостанавливаться, давая возможность мышцам отдохнуть.

При нащупывании болевой точки на мышце, рекомендуют чуть ущипнуть ее, а затем снизить давление на точку.

При воспалении ключицы различной этиологии помогают лекарственные препараты (анальгетики, на начальной стадии заболевания – хондропротекторы), противовоспалительные согревающие мази и народные средства.

Воспалительный процесс сухожилий либо бурсы вращательной манжеты способствует появлению массы нежелательных последствий. Одной из таких проблем является импинджмент синдром плечевого сустава. Он развивается, если во время поднятия конечности головка плеча упирается в акромион.

Мышечные сухожилия и бурса вращательной манжеты располагаются в тесном анатомическом промежутке между акромионом и головкой плеча. Следовательно, импинджмент первым делом негативно отражается на бурсе и вращательной манжете плечевого сустава.

Бурса либо сумка находится между сухожилием и акромионом вращательной манжеты. Сумка представляет собой мешок, наполненный смазкой, главная функция которого облегчение трения между движущимися элементами. Такие бурсы располагаются во всем организме в местах, где ткани в процессе движения трутся друг об дружку.

Сумка, находящаяся в плече, защищает вращательную манжету и акромион от различных травм. Над головкой плечевого сустава корако-акромиальная связка и акромион совместно образуют крышу плечевого сочленения.

Находясь в нормальном состоянии, верхняя конечность при подъеме между крышей сустава и вращательной манжетой сохраняет достаточное количество места, благодаря чему сухожилие может легко скользить. Синдром проявляется каждый раз при подъеме руки, когда сухожилие вращательной манжеты и сумка ущемляются между акромионом и головкой плеча.

Хотя в некотором роде синдром может развиться у каждого человека. Ведь даже каждодневные движения верхней конечно выше уровня плеча уже вызывают импинджмент.

Как правило, при этом человек не испытывает боли. Однако, для тех, кому приходится работать, задействуя руки, поднятые над головой, такое явление становится проблематичным. Синдром становится причиной раздражения и последующего повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча.

Во время поднятия руки плечо упирается в акромион. В случае сильного перенапряжения либо повторного воздействия появляется отекание и раздражение сумки. Если же другие причины способствуют уменьшению расстояния между вращательной манжетой и акромионом, то протекание патологии только усугубится.

Промежуток под акромионом также может сократить костная шпора, являющаяся костным выступом. Нарост появляется по причине воспаления либо перегрузки сустава между лопаткой и ключицей. Это сочленение называют акромиально-ключичным, оно располагается над сухожилиями и сумкой вращательной манжеты.

У некоторых людей из-за определенной формы акромиона расстояние чересчур маленькое.

В таком случае акромион наклоняется вниз, благодаря которому естественная работа вращающей манжеты плеча уменьшается.

Симптоматика

Припухлость над ключицей слева - методы терапии, расшифровка, рекомендации, схема

У симптомов проблемы есть свои особенности:

  • Импинджмент на начальном этапе развития провоцирует диффузные болевые ощущения в плече.
  • Дискомфорт появляется, если поднять руки в сторону либо вывести их вперед.
  • Большая часть людей испытывает боль в ночное время, в частности, в период сна на больном плечевом суставе.
  • Кроме того, импичмент синдром проявляется острой болью в плече, например, во время попытки залезть в задний карман брюк.
  • Неприятные ощущения усиливаются, если патология прогрессирует.
  • Также может возникнуть скованность в больном суставе.
  • Изредка, когда человек опускает руки, у него возникает ощущение, как будто плечевой сустав заклинило.
  • Невозможность поднять конечность и слабость тоже может свидетельствовать о повреждении вращательной манжеты плеча.

Диагностика

Тендинит плечевого сустава либо бурсит, спровоцированный импинджмент синдромом, диагностируется посредством визуального осмотра, характерных симптомов и анализов. К тому же доктор проводит тщательный опрос по поводу работы и повседневных дел, ведь импиджмент синдром имеет к этому непосредственное отношение.

Кроме того, врач назначает рентген, чтобы определить строение акромиально-ключичного сочленения и увидеть форму акромиона. Если у доктора есть подозрение на разрыв сухожилий вращательной манжеты, тогда он может назначить МРТ.

Магнитно-резонансная томография – это специальный тест визуализации, во время которого применяются магнитные волны. При этом компьютер передает изображение срезов тканей любого уровня. Кроме того, МРТ показывает структуру костей и сухожилий.

Частые причины возникновения воспаления в надключичных лимфоузлах

По сосудам лимфатической системы через лимфоузлы протекает жидкость (синоним: пасока). Этот орган её очищает от «загрязнений» – аллергенов, обезвреженных иммунитетом болезнетворных агентов, прочего «мусора», собранного из близлежащих тканей.

Затем чистая лимфа оттекает назад, а «отходы» выбрасываются в кровь, для дальнейшего вывода. Воспаление надключичных лимфоузлов (причин много) говорит о наличии инфекции в шее, голове, верхней части туловища.

Происхождение боли

Припухлость над ключицей слева - методы терапии, расшифровка, рекомендации, схема

Ключицы – это две тонкие косточки, идущие от грудины к плечевому суставу, имеющие небольшой S-образный изгиб. Они участвуют в движениях руками, а также обеспечивают дополнительную защиту органам, расположенным в грудной полости.

Боль в ключице – довольно частая причина нарушения подвижности рук, приводящая к ограничению трудоспособности и снижению качества жизни человека.

Травмы и вывихи

Заболевания, проявляющимся таким симптомом

Причины

Выделяют две большие группы причин появления болей в правой или левой ключице: связанные с повреждением самой кости и связанные с заболеваниями других органов.

К первой группе причин относятся:

  • травмы ключицы (трещины, переломы);
  • вывих грудинного или акромиального конца;
  • остеомиелит;
  • периостит ключицы и периартрит грудинно-ключичного сочленения.

Рассмотрим более подробно самые частые причины болей в ключицах.

Ответить на вопрос: «Каковы симптомы, причины и лечение опухоли на шее?» может только специалист. Первым делом врач должен определить, в чём причина появления вздутия. А также получить информацию о происхождении новообразования. Гипертрофические изменения каждого органа, находящегося в данной анатомической области, могут спровоцировать опухоль на шее.

Симптомы также зависят от происхождения патологического выпячивания. В большинстве случаев, чтобы выяснить, почему появилось вздутие, необходимо провести гистологическое исследование. Оно заключается в отщеплении кусочка опухоли и рассмотрении его под микроскопом. Такой метод необходим, чтобы определить клеточный состав образования.

В большинстве случаев опухоли шеи имеют лимфоидное происхождение. Такие образования могут встречаться как при воспалительных заболеваниях, так и при онкологических патологиях. В любом из этих случаев необходимо пройти обследование. Ведь увеличение лимфатических узлов может сигнализирвоать о множестве патологий, каждая из которых требует особого подхода к лечению.

Чаще всего это симптом перелома трубчатой кости. Обычно этим заболеванием страдают дети во время подвижных игр.

Однако есть еще одна причина: проблемы с позвоночником.

Если это так, симптомы передавливания шейных корешков будут проявляться в виде частой икоты, сильной боли в сердце, онемении ушей, комка в горле и отечности языка.

Радионож

Причины по которым болит шея и ключица:

    остеохондроз – заболевание очень серьезное, влечет не только сильные тянущие боли в области ключицы и шеи, но и может спровоцировать ущемление нерва; на травмы шеи, компрессионные переломы позвонков в области шеи указывает резкая боль, сопровождающаяся подташниванием и головокружением; растяжение связок шеи происходит вследствие резких рывков, удара, торможения при падении; воспаления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, расположенной в передне-боковой части шеи.

Поражения этой мышцы сопровождаются:

    слезоточивостью; насморком; головокружением; кашлем; сильной болью в глазах; затуманенностью зрения; двоением в глазах; ухудшением слуха; болью в затылке.

Содержание статьи:Возможные причиныТравмы и вывихиОстеомиелит, периоститЗаболевания, проявляющимся таким симптомом

Причины

Рассмотрим более подробно самые частые причины болей в ключицах.

Почему возникает локализованный лимфаденит

Увеличение органа в 90–95% случаев напрямую зависит от инфицирования организма каким-либо патогенным возбудителем. С возрастом воспаление органа над ключицей возникает чаще вследствие рака, чем по другим причинам.

Ближе к шее, справа и слева в надключичных ямках, расположены одноименные узлы, которые входят в шейную группу. Они несут ту же барьерно-фильтрационную (очистительную) функцию, что и остальные органы лимфатической системы. При нормальной деятельности эндокринных желез, иммунной и лимфатической защите – у взрослых узлы на шее и рядом с ключицей никогда не пальпируются.

Опухоль на шее: причины появления

Воспалительные заболевания ЛОР-органов. Чаще всего при острых или хронических патологиях горла, носа и уха происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Это бывает при фарингите, ларингите, ангине, гайморите, отите и т. д. Ведь отток от всех перечисленных органов осуществляется в лимфатические узлы шеи.

опухоль над ключицей.

Помимо того, причиной их гипертрофии могут стать стоматологические патологии. Доброкачественные новообразования органов шеи. Среди них чаще всего встречаются опухоли кожи и жировой клетчатки, сосудов и нервов. Также доброкачественные новообразования могут иметь органное происхождение. Инфекционные заболевания.

К ним относят мононуклеоз, грипп, дифтерию. Также увеличение лимфоузлов возможно при поражении их бактериями туберкулёза. Травмы шейной области. В этом случае наблюдается небольшой отёк или припухлость кожи. Заболевания щитовидной железы. При нарушении функции этого органа часто развивается зоб.

В некоторых случаях шея значительно утолщена с обеих сторон. Иногда встречаются узловые образования щитовидной железы. Тогда опухоль на шее имеется с одной стороны. Злокачественные новообразования. Рак любого органа может вызвать увеличение лимфатических узлов шейной области. Чаще всего там обнаруживают метастазы.

Воспаление лимфоузла у ребёнка

Увеличение фильтрующего органа в организме детей врач диагностирует как болезнь только при дополнительных симптомах и причинах. До 5-летнего возраста у малышей лимфоузлы часто бывают крупнее, чем 0,5 мм. Это обусловлено адаптацией организма к окружающей среде в первые годы их жизни.

Причины увеличения надключичных узлов у детей:

  • вследствие вакцинации;
  • инфекционные болезни (вирусные, бактериальные);
  • аллергия (реакция на паразитов, грибки, подобные агенты);
  • травма (повреждение целостности кожи в области ключицы);
  • ушиб лимфатического органа (случайный удар в его зону);
  • укол нестерильным инструментом;
  • царапина кошки (носителя инфекции);
  • другие факторы.

В случае припухлости, увеличения или иного изменения лимфоузлов у ребёнка в любом месте – следует показать педиатру, чтобы своевременно диагностировать болезнь. Дети могут заразиться корью, краснухой, свинкой (паротит) от людей, а инфицированный клещ – передаст болезнь Лайма. Без лабораторных исследований и медицинского оборудования (УЗИ, флюорограф, и так далее), причины просто не найти, а, значит, – сложно назначить адекватное лечение.

Кратко о терапии

Надключичный лимфоузел обрабатывает жидкость (пасоку), текущую из тканей на голове, шее, в верхних отделах лёгких. Такое строение лимфосистемы облегчает врачу первичный поиск причины воспаления. Он целенаправленно назначает диагностику конкретно указанных зон.

Лечение пациент проходит сразу, как только нашли причины, лежащие в этой части организма. К ним относится вирусное или бактериальное инфицирование ЛОР-органов, пневмония, бронхит, нарушение функционирования щитовидной железы и прочие патологии.

  • противовоспалительные лекарства;
  • антибактериальные препараты, включая антибиотики;
  • обезболивающие;
  • иммуномодулирующие или его стимулирующие;
  • поливитамины.

Рекомендовано соблюдать постельный режим, выпивать достаточное количество воды, соков, травяных отваров (30–45 мл жидкости на каждый килограмм веса человека). Фитотерапию начинают с согласия врача, поскольку растительное сырьё может противоречить аптечным средствам. При срочном хирургическом вмешательстве лечение будет проходить по иной методике.

Когда взрослый выздоровел, у него отсутствуют все симптомы, кроме большого размера лимфоузла (0,5–1,5 см), это считается нормой. Такая величина должна постепенно уменьшаться. Однако надо наблюдать, не растут ли другие узелки.

Импинджмент-синдром плечевого сустава: лечение правого плеча

Диагностика

Иногда непонятно, что именно является болевым источником плечо либо же шея (при наличии остеохондроза). В таком случае поможет введение какого-либо местного анестетика в мешок, к примеру, лидокаина.

Если после укола боль исчезнет, тогда, скорее всего, именно плечевой сустав провоцирует возникновение боли.

Как правило, импиджмент синдром плечевого сустава лечится консервативными способами. Врач часто назначает НПВП, например, ибупрофен либо диклофенак. Также для устранения воспаления и боли к больному участку надо приложить холодный компресс и предоставить ему полный покой.

Если неприятные ощущения не проходят, тогда назначают кортизон, который колется в сустав. Этот препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Однако, его действие временное и он плохо воздействует на суставный хрящ.

Также импинджмент успешно лечится с помощью ЛФК и физиотерапии. А при отсутствии противопоказаний назначается тепло и холод.

Также полезна лечебная физкультура, проводящаяся под контролем инструктора. Так, постоянное улучшение координации мышечной системы лопатки и вращательной манжеты плеча, вместе с увеличением силы дает возможность головке плеча двигаться четко в центральной части лопаточной впадины без ущемления сухожилий либо сумки под акромионом. А чтобы полностью восстановить функциональность и подвижность плеча будет достаточно 4-6 недель занятий ЛФК.

Если импинджмент не был побежден с помощью консервативной терапии – применяется хирургическое лечение. В этих целях проводится акромиопластика. Ее задача – увеличение промежутка между сухожилиями вращательной манжеты и сухожилиями плеча.

Так, чем больше расстояние между этими структурами, тем меньше вероятность, что случится импинджмент. Вначале операции хирург удаляет шпоры на кости, раздражающие сумку и сухожилия манжеты. В некоторых случаях появляется надобность удаления кусочка акромиона и иногда акромиальной части ключицы.

Зачастую у людей, перенесших травму, и стариков импинджмент является далеко не единственным заболеванием. Не редко он сопровождается артрозом акромиально-ключичного сустава. В таком случае может понадобиться операция.

Основная цель такого хирургического вмешательства – удаление акромиального конца ключицы до 1.5 см. После чего пространство между акромионом и ключицей заполняется рубцовой тканью. Таким образом, формируется ложный сустав, выполняющий связывающую функцию.

В определенных случаях декомпрессия осуществляется посредством артроскопа – маленькой видеокамеры, вводящейся в плечевой сустав через мини разрез. Так, хирург получает возможность увидеть подакромиальное пространство и прочие элементы плеча.

Сделав, другие маленькие разрезы хирург вставляет оборудование для проведения различных манипуляций на разных структурах. Если же оперативное вмешательство осуществляется с использование артроскопа, тогда пациент может после ее проведения сразу же идти домой.

В некоторых случаях нужно сделать разрез для лучшей визуализации сустава и проделывания различных действий. Как правило, диаметр разреза составляет не больше 10 см. А если проводилась открытая операция, тогда, вероятнее всего, пациенту придется провести пару дней в стационаре под врачебным наблюдением.

Если больной длительное время страдает заболеванием щитовидной железы и при этом отмечает появление узлового образования, необходимо срочно проконсультироваться с доктором. Выпячивание с одной стороны часто связано с разрастанием ткани органа. Тем не менее узловой зоб может перерасти в рак. Поэтому гистологическое исследование в данном случае необходимо.

К какому идти врачу, если появились боли? Сначала, конечно же, следует обратиться к терапевту, а вот он уже направит вас к травматологу или хирургу.

Причину следует искать в воспалении суставной сумки плечевого сустава, в результате чего его функции нарушаются.

Этиология заболевания зависит от симптомов:

    признаки межпозвоночной грыжи в области шеи, если немеет рука, ощущается тянущая боль вдоль всей руки, теряется ее чувствительность; если человек чувствует боль спереди поднимая руку, или при движении у него «тянет», то это патология манжетки; тяжелые физические нагрузки являются причиной воспаления сухожилий; различные виды невритов возникают вследствие травм, опухолевых заболеваний, различных инфекций; боль будет внезапная, резкая; ущемление нервов вследствие травм приводит к ограниченности движений и затруднению дыхания, сопутствует резкая колющая боль.

Припухлость между ключицами в ямке

Около трех недель назад появилась сильная боль в затылке и шее. Я подумала, что продуло и 3 дня ходила в шерстяном шарфе. Когда шарф сняла, заметила отек в передней части шеи, над ключицей. Терапевт поставил диагноз лимфоденит и отправил на узи. На узи сказали, что это не лимфоузел — «в левой надключичной области паталогических образований не выявлено». Терапевт отправил к хирургу.

Кровь и моча в норме. Сейчас из болезненных ощущений — только небольшая ограниченность поворотов шеи и боль при откидывании головы назад.

Запись к хирургу на два месяца вперед. Я решила, что все само пройдет.

Но прошло уже три недели и ничего не меняется. Отек на шее не уменьшается и боль при поворотах и в затылке остается.

Опухоль ствола головного мозга

Извините, что в первом сообщении не указала свои данные. Мне 38 лет, 176 см, 85кг, двое детей. Слава Богу, на здоровье сильно не жалуюсь.

Еще раз спасибо.

Снимки сделала. выкладываю.

Травматолог в нашей поликлинике отказался меня принять, говорит, травмы не было, поэтому это ни ко мне.. даже снимки смотреть не стал..

Подскажите мне пожалуйста, к кому мне обращаться? к какому врачу идти со своей кривошеестью?

Анализ крови, который делала 2 недели назад в норме. (кривошеесть у меня 3 недели)

единственное небольшое отклонение в общем анализе крови было

Опухоли.орг

цветовой показатель 0.8

средний объем эритроцитов MCV 79.20

среднее содержание гемоглобина в эритр. 26,6

Извините, что беспокою Вас своими проблемами. Но теперь я даже не знаю, к какому специалисту мне идти..

Из симптомов у меня вот уже три недели припухлость на шее и терпимая боль в районе затылка.

С уважением, Ирина.

Сделать еще раз?

Пожалуйста посмотрите, на результаты.

Еще раз извините, что мучаю Вас своими вопросами, но, что-то у меня никак не получается попасть к врачу, который мне все объяснил и поставил диагноз. Спасибо.

С уважением, Ирина

Приложите отсканированный результат клинического анализа крови.

Наверное, надо или искать другого хирурга, или обратиться к онкологу.

ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО.

Боль в шее у девушки

ПУСТЬ ВСЕ В ВАШЕЙ ЖИЗНИ БУДЕТ ХОРОШО.

НЕ ЗНАЮ, КАКИЕ СЛОВА БЛАГОДАРНОСТИ ПОДОБРАТЬ..

Я честно выполнила, все данные Вами советы..

Обратилась в платный диагностический центр при 83 больнице.

1. Посетила хирурга. После осмотра он сказал — это к онкологу.

2. Проконсультировалась с онкологом. Он был уверен, что это его случай. Сказал, что для подтверждения диагноза надо сделать МРТ шеи. Потом даже стал советовать где хорошие шейно-лицевые онкологи делают операции.

3. Сделала МРТ. Врач, описывающий МРТ, сказал, что ему картина совсем не ясна. Сказал делать МРТ с контрастом.

4. Сделала МРТ с контрастом. Картина не прояснилась. Тут врач попросил день на обдумывание ситуации.

5. Сегодня получаю результат «Зона изменений МР-сигнала не имеет четких контуров, в структуре определяется большое количество жировой ткани, также создается впечатление о наличии мелких извитых сосудов»

6. Рекомендовано КТ шеи с контрастом.

7. Пошла к онкологу — он советует сделать сначала КТ шеи, а потом КТ грудной клетки.

если честно, для меня уже сделанные два МРТ были дорогим удовольствием. Теперь еше два КТ.. И что самое грустное, что мне говорят, что это все равно вряд ли прояснит картину, но надо попробовать..

Помогите поставить диагноз. Что это может быть? И что мне делать дальше? выкладываю часть снимков МРТ. Если нужно в других плоскостях выложу. Врач говорит что похоже на кучу завитков сосудов. Подробнее сказать не может.

2. КТ грудной клетки с контрастированием желательно.

Стадии лимфомы Ходжкина

3. Вложите полностью текст описания МРТ

4. Смотрел ли онколог другие группы лимфоузлов?

5. Предлагает ли онколог биопсию?

выкладываю заключение онколога и результат двух МРТ.

Онколог биопсию не предлагал, сказал сделать МРТ. Сейчас, когда картина не прояснилась, говорит, чтобы я делала все, что предлагают делать в диагностическом центре для уточнения диагноза. Когда все станет понятно, тогда к нему.

Еще раз спасибо..

5 фрагментов клетчатки размерами от 1,5*1*0.5 до 8,5*3,5*1,5. Меньшие фрагменты на разрезе представлены жировой тканью, без узловых образований.

Из большего фрагмента выделено 6 л/узлов диаметром 0.3-0.5см, мягких, и узловое образование размерами 3.5*2*1.5 мягкой консистенции, на разрезе — желтого цвета, местами мелкоузловатого вида.

В исследованых 58 л/узлах, описанных макроскапически фрагментах клетчатки — гистиоцитоз синусов, опухолевого роста не обнаружено.

Прошло 5 месяцев и в сентябре у меня опять начала болеть шея — как будто продуло. Очень мне не хотелось вновь идти по врачам и я решила подождать. Но прошло больше месяца и шея до сих пор сзади болезненая при поворотах, а спереди — при косании под челюстью — там где лимфоузлы врачи проверяют.

Сделала узи. На шее слева, там где и вырезали опухоль 5 месяцев назад — гиперплазированный лимфоузел 33*15*12мм, в остальном без особенностей.

Врач, выполняющий узи, сказал, что надо прийти к нему через 3 месяца, снова посмотреть.

Сейчас на месте шрама от операции опять припухлость.

Подскажите пожалуйста, что мне делать?

С уважением, Ирина.

По поводу Ваших действий, думаю лучше повторно показаться хирургу.

прикладываю документ из Герцена.

Кроме того еще несколько вопросов.

1. Как заживала рана, не было ли воспаления?

2. Нет ли воспалительного процесса в челюстно-лицевой области?

3. Нет ли других увеличенных лимфоузлов?

4. Как общее самочувствие, температура, прочие жалобы

5. Нет ли свежих анализов крови.

6. Если есть возможность, отсканируйте и выложите картинку УЗИ.

Еще раз спасибо за внимание к моей проблеме.

Посетила районного онколога. Она сказала, что припухлость скорее всего лимфаденит, но дала направления сделать узи печени, селезенки, малого таза, молочных желез и повторно шеи.

я тихо мирно записалась на все эти обследования в своей поликлинике на ближайшие два месяца.

вот через месяц подошло первое узи шеи.

Врачу, делающему узи моя шея не понравилась и она позвала на консультацию специалиста из соседнего кабинета. Посмотрев лимфоузел, врачи между собой стали говорить, что это очень похоже на mts.

Сказали с результатами идти к онкологу и ни в коем случае не пускать дело на самотек.

Теперь собственно мой вопрос.

Мне сразу с результатами этого узи бежать к онкологу или ничего страшного, можно подождать еще три недели, когда соберу все данные обследований?

Хотела описание узи здесь напечатать, но не совсем разбираю слова, поэтому даю скан картинки и описания с двух сторон.

Еще даю ответы, на заданные мне ранее вопросы

1. Рана заживала хорошо, воспаления не было. До сих пор иногда бывает чувство жжения шва, но редко, я думаю из-за того, что часто головой кручу.

2. Воспалительных процессов в челюстно-лицевой области нет никаких.

3. Других увеличенных лимфоузлов нет.

4.Общее самочувствие слава Богу хорошее. Жалоб нет.

5. Кровь сдавала в поликлинике сказали все хорошо. Много показателей не в норме, но от границы недалеко. Из того что помню гемоглабин 108.

6. Выкладываю картинку узи.

Очень хочется утешить себя тем, что это просто перестраховка врачей и паники поднимать не надо, когда соберу все анализы, тогда и надо идти к онкологу.

Спасибо Вам, что вникаете в болезни и в страхи..

Дай Вам Бог сил и терпения. И счастья конечно.

Вы не пересматривали стеклопрепараты полученные в МНИОИ?

Консультация онколога желательна, возможно речь встанет о повторном удалении образования.

Огромное спасибо Вам. То что Вы, и ваши коллеги делаете на этом сайте — это.. слова никак не подберу.. нереальность какая-то. Спасибо.

Мне стекла в Герцена выдадут на руки? Не могу сказать про правила Герцена, вообще должны выдать. Если не дают, можно обратиться в РОНЦ на консультацию к онкологу и тот напишет официальный запрос.

На Каширке можно платно приехать и попросить пересмотреть стекла? Да

Или для этого нужно направление районного онколога?Теоретически с направлением можно бесплатно, но если я не ошибаюсь только при наличии инвалидности.

МОРЕНГЕИМА ЯМКА (Mohrenheim), углубление, названное по имени хирурга-гинеколога Моренгейма, к-рый впервые обратил на нее внимание в конце 18 века; расположена под ключицей на границе средней и наружной трети ее и известна также под названием подключичной ямки или дельтовидно-грудного треугольника (fossa infra-clavicularis, s. trigonum deltoideo-pectorale)

(рис. 1). Являясь продолжением щели (sul-cusdeltoideo-pectoralis) между расходящимися у ключицы дельтовидной и грудной мыщ-

цами, М. я. имеет форму треугольника, стороны которого образованы названными мышцами ,а основание— ключицей (рис. 2). Ямка эта яснее выражена у худощавых субъектов, особенно в момент про- Рисунок 1. Моренгейма ямка (1) гГЯГ —и ,т,Я хтияnvT. ъпр- у обнаженного мужчины, тягивания рук вперед.

В пределах ее можно (легче у лиц со слабо развитой мускулатурой) прощупать клювовидный отросток и ключично-клювовидную связку (Батуев, Brosike и др.), а также биение a. axillaris. Последнюю в нек-рых случаях удается прижать ко второму ч ребру (Testut et Jacob), для чего Моренгеймом предложен специальный пел от, которым до сих пор никто не пользуется.

Кожа описываемой области весьма подвижна, лишена волос. Подкожная клетчатка состоит из двух слоев: поверхностного, б. или м. богатого жиром, и глубокого, слоистого, представляющего настоящую fascia superficialis. Между двумя листками последней располагаются волокна нижнего отдела платизмы, к-рая способствует зиянию поперечных ран в этом месте.

Рисунок 2. Моренгейма ямка и отношение к ней v. cephalicae: 1—m. deltoideus; 2—v. cephalica; 3 —m. pectoraiis major; 4 —ключица.

(f. pectoraiis profunda, s. coraco-clavi-axilla-ris Richet), в расслоении к-ройпод m. pectoraiis major заключен m. pectoraiis minor. Непосредственно позади верхнего отдела этой глубокой фасции (f. clavi-pectoralis Gruberi), лежащего выше последней мышцы, расположена v. axillaris и лятеральнее ее a. axillaris с пучком плечевого нервного сплетения (рис. 3). В глубине дельтовидно-грудного

Рисунок 3. Отношение глубоких подкрыльцовых сосудов к ямке Моренгейма: 1

желобка пробегает v. cephalica. Достигнув Моренгеймова треугольника, она уходит вместе с лимфатическими сосудами от грудных мышц в глубь, прободает ключично-груд-

Дифференциальный диагноз

Отличить воспалительные процессы от онкологических заболеваний можно благодаря пальпации лимфоузлов, сопутствующим симптомам и инструментальному обследованию. При патологии щитовидной железы, помимо опухоли шеи, будут наблюдаться такие клинические проявления, как потливость, экзофтальм, тахикардия, раздражительность. Доброкачественные образования диагностируются посредством УЗИ и биопсии.

Лечение шейной опухоли зависит от причины. При воспалительных патологиях горла назначают антибактериальные препараты (медикаменты «Амоксициллин», «Ципролет»), полоскание солевым раствором, отваром ромашки. Если опухоль вызвана онкологическим процессом, необходимо комбинированное лечение.

Что делать, если опухла шея?

Воспаление лимфоузлов — наиболее частая причина возникновения опухоли на шее

Такая проблема, как опухоль на шее может появиться по многим причинам. Наиболее распространенная причина возникновения данной патологии — это увеличение лимфоузлов.

Часто, именно значительное увеличение шейных лимфоузлов, могут заметить и больные и врачи. Первая причина, это связано с тем, что узлы стоят на пути, через который проникают микроорганизмы в человеческий организм. Они отбивают атаки разного рода инфекции, которая проникает используя дыхательные пути.

Можно легко увидеть, как ваш организм ведет борьбу с инфекцией, об этом “расскажет” ваша шея, достаточно посмотреть, сколько лимфоузлов вы сможете прощупать у себя под челюстью, и какие чувства вы испытываете при этом.

При появлении припухлости около ключицы, даже если увеличение незначительное и совсем безболезненное, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если опухоль окажется онкологического характера, то своевременно назначенное лечение приведет к успешному разрешению проблемы.

Припухлость не может исчезнуть самостоятельно и в такой ситуации выжидать время не самый верный вариант. В большинстве случаев потеря времени влечет за собой лишь массу осложнений.

К какому специалисту обращаться?

После диагностирования врач может давать гарантии для быстрого выздоровления.

Если при обследовании специалисты диагностируют опухоль, может быть назначено оперативное вмешательство. При злокачественной опухоли действенным методом является химиотерапия.

Другие факторы

Если лимфоузлы маленьких размеров, не спаяны с окружающими тканями и не болят, то у вас все хорошо, организм хорошо справляется с вторжением разной инфекции. Но если же при прощупывании лимфоузлов вы испытываете болезненность или они большие на вид и между собой спаяны, это означает, что стоит обеспокоиться: ваш организм явно слабее, и ему срочно нужна помощь.

Воспаление лимфоузлов может произойти из-за проблем с горлом или после визита стоматолога, при инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание, как корь способствует увеличению лимфоузлов и шея может увеличиться, особенно по бокам (слева или справа).

Заболевания щитовидной железы часто приводят к деформации шеи

Довольно часто встречается, когда опухла шея и при заболевании щитовидной железы. Она находится над трахеей, под адамовым яблоком. Со стороны это трудно заметить. Проверить здоровая ли у вас шея очень просто. Щитовидку нельзя нащупать у здорового человека (исключением будет только очень худая шея).

Как видим, причины возникновения опухоли на шее существуют разные, и лечить данную патологию нужно индивидуально. Далее мы будем рассматривать более подробно причины возникновения и место их нахождения.

В зависимости от местонахождения:

    Органная – она может возникнуть в органах, которые расположены в шее. Чаще всего это образование является злокачественным; Внеорганная – вырастает из нервной ткани. Встречается как злокачественная, так и доброкачественная.

Различают по происхождению:

    первичная – это опухоль, которая возникла не в результате прогрессирования метастазов; вторичная – опухоль, которая образовалась из-за распространения метастазов.
    доброкачественная – растет медленным темпом, не угрожает здоровью человека; злокачественная – быстро прогрессирует, метастазирует (для примера – рак лимфоузлов).

Вид папилломы на шее

Папиллома — являет собой доброкачественное образование кожи. Этот вид опухоли имеет темно-коричневый цвет, появляется на шее (в большинстве случаев справа или по левой стороне) из плоского эпителия и возвышается над поверхностью кожи в виде бородавки или нароста. Имеет небольшой размер. Чаще всего висит на шее поверх кожи на широком основании.

Липома — она образовывается из жировой ткани, располагается на передней, боковой — слева или по правой стороне, и задней поверхности шеи. Эта опухоль являет собой мягкое образование с гладкой поверхностью. Часто достигает больших размеров. Если расположение опухоли на шее по передней части, то со стороны, она может напоминать зоб.

Но с помощью пальпаторной диагностики можно установить диагноз. Нужно всего лишь ощупать шею со всех сторон (особенно тщательно советуют проверять справа и по левой стороне, так как данная опухоль возникает часто по боковой части шеи). Липомы можно поделить на поверхностные и глубокие. Распознать поверхностные достаточно легко, так как они находятся непосредственно на поверхности.

Наличие большого количества липом может свидетельствовать о липоматозе.

Разновидности фибромы и ее внешнее проявление

Фиброма — это доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани. В основном она локализуется в области шеи: на правой или левой, т. е. на боковой стороне. Существует два вида: узловая и диффузная фиброма. Узловая фиброма, располагается под кожным покровом, представляет собой овоидное, плотное, с гладкой поверхностью, образование. А у диффузной фибромы не имеется капсулы, она плотная, растет инфильтративно, прорастает в кожные ткани.

Мелкие фибромы на шее удаляют при обнаружении или же при предварительном диагнозе малигнизация. Лечат данную опухоль только оперативным путем. Часто сочетается с радиотерапией.

Невринома — этот вид встречается крайне редко. Опухоль возникает из плечевого сплетения блуждающего, симпатического, а также других нервов. Она располагается в основном на шее в правой или левой верхней части. Встречается в основном у лиц старшего возраста. Невринома плотная по консистенции, имеет ровную и блестящую поверхность.

    ганглионеврома; хемодектома.

В любом случае, если по какой-то причине у вас образовалась какая-либо опухоль в районе шеи, и вы не представляете себе откуда она взялась, пожалуйста, не игнорируйте проблему, срочно обратитесь к врачу! Не исключено, что это образование может быть тревожным звонком о каком-либо серьезном заболевании. Берегите себя!

Помимо проблем с переломами и вывихами ключицы, и сопутствующими их болями, существуют болезненные ощущения, не связанные напрямую с ключицей и свидетельствующие о причинах иных патологий.

Они связаны, прежде всего, с воспалениями мышц. В медицине не считают существенной разницы между левой и правой ключицами.

Если во время ходьбы болит ключица слева, — скорее всего это невралгия левого ключевого сплетения или миозит. За счет воспаления напрягается мышечная ткань, мышца становится плотной, в результате чего при движении появилась боль переходящая в шею.

    острых респираторных инфекций; гриппа; заболеваний горла; при нарушении обмена веществ.

Чаще миозитами страдают люди, у которых по роду деятельности постоянно перенапрягаются мышцы шеи, спины.

    скрипачи; пианисты; профессиональные водители; офисные работники, связанные с постоянной работой на компьютере.

Если болит ключица справа (или около этой области), то связано это, чаще всего, с остеохондрозом грудного отдела позвоночника или же с воспалением корешка спинномозгового нерва – радикулалгии.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector