Узи с гидрокортизоновой мазью

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Противопоказания

В каких случаях лечение патологии коленного сустава может потребовать применения ультразвука и электрофореза с гидрокортизоном? Существует ряд показаний для использования процедуры:

  • Остеоартрит (деформирующий артроз) коленного сустава.
  • Ревматический, аутоиммунный артрит.
  • Бурсит.
  • Тендиноз, в том числе в кальцифицирующей стадии.
  • Растяжения, разрывы связок колена.
  • Подагрическая суставная атака, тофусы в области коленного сустава.
  • Восстановление сочленения после травмы, операции.
  • Менископатия, повреждения хрящевой ткани.

Все перечисленные показания не являются абсолютными. Существуют другие методы их коррекции. Однако при выраженном воспалительном синдроме гидрокортизон, вводимый методами электрофореза и ультразвука, окажет сильный лечебный эффект и устранит симптомы болезни.

Как и любая другая физиопроцедура электрофорез и ультразвук имеют противопоказания. Определенные состояния организма могут вызвать ухудшение состояния больного при проведении таких процедур. К противопоказаниям относятся:

  1. Острый период гнойных заболеваний. Инфекционный артрит, вызванный гноеродными бактериями, при применении физиопроцедур генерализуется и ухудшит прогноз для коленного сустава.
  2. Ранения, воспаления кожных покровов в местах накладывания электродов или датчика ультразвукового аппарата.
  3. Лихорадка, интоксикационный синдром, простудные заболевания в стадии обострения.
  4. Опухоли любой локализации.
  5. Сердечная недостаточность, гипертония, тяжелое течение бронхиальной астмы.
  6. Тромбофлебит.
  7. Заболевания нервной системы.
  8. Беременность.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что физиолечение имеет широкий спектр противопоказаний, поэтому врач должен оценить состояние пациента и назначить индивидуальный курс лечения.

Фонофорез — один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.

Аппарат ультразвука

Применяется в различных областях медицины

Принцип действия звуковых волн — передача колебаний на уровне клеток, благодаря чему происходит направленное воздействие на очаг патологического процесса.

В сочетании с ультразвуком применяется ряд лекарственных средств, что позволяет усилить лечебный эффект. Это могут быть витамины, антибактериальные средства, анестетики, НПВС, гидрокортизон и пр.

Поскольку процедура широко используется в различных областях медицины, то и медикамент подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Узи с гидрокортизоновой мазью

Конкретно для терапии патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используется комбинация фонофореза с гидрокортизоном.

Гидрокортизон — синтетический гормон, являющийся аналогом гормона, который вырабатывается в организме человека корой надпочечников.

Гидрокортизоновая мазь

Является гормональным препаратом

Препарат способен оказывать противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие.

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном позволяет действующему веществу быстрее и действеннее проникать через кожный покров и поступать к пораженному суставу.

Данная процедура способна оказывать следующее воздействие на организм человека при терапии суставных недугов:

  1. Устранение болезненности.
  2. Уменьшение отечности, воспаления.
  3. Улучшение трофики и функциональных способностей сустава.
  4. Стимулирование естественной регенерации соединительных тканей сустава.
  5. Восстановление тонуса мышечных волокон.

Кроме того манипуляции воздействуют и на состояние всего организма в целом, улучшая общее самочувствие больного.

Боль

Процедура показана для лечения суставных патологий

Также процедура эффективна при травмировании (ушибы, вывихи, переломы), поскольку ускоряет процесс реабилитации.

Как проводится

Процедура ультразвуковой терапии проводится контактным способом в физиотерапевтическом кабинете медицинским работником.

На примере рассмотрим методику выполнения фонофореза с гидрокортизоном на коленном суставе:

  1. Обработка кожи антисептиком в пораженной области.
  2. Нанесение Гидрокортизоновой мази на кожу равномерным слоем.
  3. Включение аппарата и регулирование мощности до определенного уровня (зависит от вида и тяжести протекания заболевания).
  4. В течение процедуры датчик передвигается в пределах проблемной области.
  5. Среднее время сеанса — 3-15 минут.
  6. Длительность лечения — 10-15 сеансов.
Процедура фонофореза

Сеанс выполняется медицинским работником

После выполнения манипуляции не рекомендуется убирать мазь еще на протяжении получаса, поскольку находясь на коже, препарат еще некоторое время оказывает лечебное воздействие.

Помимо ультразвука для лечения пораженных суставов широко применяется еще одна методика физиотерапевтического лечения — электрофорез.

Методика проведения этих процедур несколько отличается. Поэтому теперь рассмотрим, как делать электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав:

  1. Осматривание кожи в проблемной зоне на предмет отсутствия воспалений, ссадин.
  2. Для ведущего электрода готовится Гидрокортизоновая мазь, для чего средство наносится на марлевый отрез.
  3. Для 2 электрода готовится препарат для усиления эффекта воздействия. Обычно применяется Эуфиллин.
  4. Подключение электродов и расположение их на пораженном участке. Например, на колено сверху кладется прокладка с гидрокортизоном, а на подколенную область размещается прокладка с Эуфиллином.
  5. Длительность процедуры — не больше 15 минут.
  6. Общий курс — 10-12 процедур.
  7. Повторный курс — через 2 месяца.
Электрофорез

Гидрокортизон применяют и при электрофорезе

Если процедура будет проводиться в домашних условиях, то заранее следует проконсультироваться со специалистом.

Существует обширный перечень противопоказаний к ультразвуку с гидрокортизоном. При этом следует рассматривать в отдельности противопоказания к самой процедуре и к гидрокортизону, как к лекарственному средству.

Противопоказания

Ультразвук имеет большой список противопоказаний

  • период беременности;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • нервные расстройства;
  • сбои в работе желез внутренней секреции;
  • иммунодефицит;
  • инфекции, воспалительные процессы, требующие активной работы иммунной системы.

Гидрокортизон же нельзя использовать при наличии следующих обстоятельств:

  1. Индивидуальная непереносимость к компонентам средства.
  2. Нарушения целостности кожного покрова в месте проведения процедуры.
  3. Беременность и ГВ.
  4. Тяжелые формы туберкулеза, сахарного диабета.
  5. Дерматологические патологии — язвы, дерматит, сыпь.

Данная процедура в редких случаях может вызывать побочные реакции в виде зуда, отечности и гиперемии в области воздействия аппарата. Также отмечались случаи повышения АД.

Что такое фонофорез с гидрокортизоном? Это особая процедура, относящаяся к физиотерапии и применяющаяся при лечении многих заболеваний. Она отличается высокой эффективностью при отсутствии серьезных побочных эффектов.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном используется в следующих случаях:

  • применяется для суставов при наличии воспалительных и аутоиммунных заболеваний. К таким относят артрозы и артриты (деформирующий, ревматоидный, юношеский и другие);
  • при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе тех, которые плохо поддаются традиционному консервативному лечению. Это аллергический ринит, гайморит, хронический тонзиллит, синусит;
  • с помощью данной процедуры могут лечить рубцы разного типа – послеоперационные, коллоидные, ожоговые и другие. С ее помощью почти полностью устраняется эстетический дефект;
  • если диагностирована болезнь Шегрена. Это проблема аутоиммунного характера, которая в большей степени поражает слезные и слюнные железы;
  • при детском энурезе;
  • при атрофическом гастрите, который перешел в хроническую форму;
  • при наличии кожных заболеваний – дерматита, экземы и других;
  • при трофических язвах;
  • для улучшения срастания переломов длинных трубчатых костей;
  • при пяточной шпоре;
  • при гипертрофии и атрофии мышечной ткани;
  • при простатите, который перешел в хроническую форму;
  • для стимуляции лактации у кормящих женщин;
  • при легкой форме мастита при отсутствии любых осложнений;
  • при наличии хронического воспалительного процесса на маточных трубах (аднексит);
  • устранение спаечных процессов в малом тазу, которые вызваны инфекционными заболеваниями;
  • во время лечения бронхиальной астмы (преимущественно у детей);
  • при лечении радикулита в пояснично-крестцовом отделе (при остром или хроническом процессе);
  • для облегчения состояния человека при наличии остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
  • при выявлении невралгии тройничного нерва (хронический, острый процесс);
  • при лечении заболеваний глаз. Такая физиопроцедура позволяет улучшить зрительную функцию при наличии повреждений сетчатки или нервов;
  • при наличии атрофии мышц, косолапости и других патологических состояний организма.

Фонофорез с гидрокортизоном проводится аналогично обычной УЗИ-диагностике. Для процедуры используется привычный датчик, продуцирующий ультразвуковые волны, только вместо специального геля (проводника волн) применяется лечебная смесь. Она состоит из гидрокортизона с вазелином или ланолином (животным жиром) в пропорции 1:5.

Сама процедура подразумевает наличие следующих этапов:

  1. Кожный покров обрабатывается специальным раствором, производящим антибактериальный эффект.
  2. На проблемные участки наносится гидрокортизоновая мазь и равномерно распределяется лопаткой или шпателем.
  3. Подается ультразвук. Его мощность составляет не больше 1 Вт/кв. см, а частота – от 16 до 500 кГц. Это обеспечивает проникновение препарата на глубину 4-6 см.

Описание процедуры

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид. Спектр действий медикамента довольно широк, поэтому следует более подробно рассмотреть фармакологическую характеристику данного лекарственного средства.

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол (пентаэритритил диолеат);
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части — в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем — в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Показания

Гидрокортизоновая мазь чаще назначается при дерматологических патологиях как воспалительного, так и аллергического генеза. В спектр болезней входят: аллергический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, экзема, эритродермия, псориаз, себорея, укусы насекомых.

Лекарственное средство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано немного позже.

Противопоказания

В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • язвенные поражения кожных покровов;
  • болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
  • наличие сифилитических поражений кожных покровов;
  • вульгарные угри;
  • розацеа;
  • периоральный дерматит;
  • онкозаболевания кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст ребенка до 2 лет.

В случае применения в лечении суставных патологий ограничениями могут выступать:

  • внутрисуставные переломы;
  • инфекционное воспаление сустава и околосуставных тканей;
  • околосуставной остеопороз;
  • деструктивные процессы в костной ткани и деформации сустава (анкилоз, уменьшение размеров суставной щели);
  • асептический некроз эпифизарных участков костей, которые формируют сустав;
  • недавняя артропластика.

С осторожностью мазь с гидрокортизоном назначается при наличии сахарного диабета или системного поражения при туберкулезе.

Важные рекомендации

Ультразвук с Гидрокортизоном

В детском возрасте гидрокортизоновую мазь можно применять только по назначению специалиста. При этом для детей младше двух лет препарат не используется, а от двух до двенадцати назначается сроком максимум на 14 дней. Это объясняется тем, что вероятность развития системных побочных эффектов, в частности, угнетения функциональности коркового слоя надпочечников, гораздо выше.

Помимо этого, следует помнить, что:

  • нельзя допускать попадания средства на слизистую и в область глаз;
  • нельзя применять препарат, если после недельной терапии нет никаких целевых улучшений;
  • если мазь наносится на большую площадь кожи или если курс лечения длительный, то врач должен назначить диету с ограниченным количеством натрия и увеличенным количеством калия, а также с повышенным потреблением белков;
  • в случае длительного лечения следует держать под контролем уровень артериального давления, регулярно сдавать анализы для определения содержания глюкозы и кортизола в сыворотке крови;
  • если мазь назначается при инфекционных патологиях, ее требуется комбинировать с антибиотическими и противогрибковыми медикаментами;
  • важно быть осторожными при управлении транспортом и при формах деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.

Мазь с гидрокортизоном наносится на очаги патологии до 3 раз в сутки тонким слоем. Длительность курса терапевтической коррекции определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности клинического случая. В некоторых случаях возможно применение окклюзионных повязок, которые накладываются на ограниченные очаги после нанесения мази. В детском возрасте повязки использовать запрещается, чтобы не усиливать всасывание активного вещества.

Нанесение мази на кожные покровы может спровоцировать такие побочные реакции:

  • покраснение;
  • отек;
  • зуд;
  • вторичные инфекционные патологии кожи, атрофия, гипертрихоз в случае продолжительного курса;
  • гиперкортицизм при большой длительности курса и при наложении окклюзионных повязок (проявляется гипергликемией, глюкозурией, угнетением работы коркового слоя надпочечников).

Обратите внимание! При возникновении симптомов гиперкортицизма требуется отмена медикамента и назначение симптоматической терапии.

Чрезмерная продолжительность местного применения гидрокортизоновой мази может спровоцировать системные побочные проявления, которые подробно рассматриваются в таблице ниже.

Что касается взаимного влияния гидрокортизоновой мази и других лекарств, важно знать следующие факты:

  • снижение эффективности применения гидрокортизона наблюдается при одновременном приеме противоэпилептических препаратов, антигистаминных средств и барбитуратов;
  • при совместном применении с парацетамолом усиливается гепатотоксическое действие;
  • гидрокортизон снижает эффективность салицилатов и гипогликемических препаратов;
  • гидрокортизон повышает эффективность антикоагулянтов;
  • применение совместно с сердечными гликозидами, а также с некалийсберегающими диуретиками способствует усилению гипокалиемии;
  • сочетание с анаболическими стероидными медикаментами провоцирует возрастание гидрофильности тканей;
  • совместное применение с амфотерицином В вызывает сердечную недостаточность и дилатационное поражение миокарда.

Мазь с гидрокортизоном в терапии болезней опорно-двигательного аппарата применяется чаще всего при воспалительных процессах. Она способствует:

  • уменьшению отечности и покраснения в очагах поражения;
  • снижению интенсивности болевого синдрома;
  • восстановлению привычного объема движений в пораженных суставах.

Гидрокортизоновая мазь для повышения эффективности назначается терапевтами и ревматологами совместно с физиотерапией (ультразвуком) в таких случаях:

  • выраженные дегенеративные изменения в костных и хрящевых тканях (при артрозах);
  • артриты различной этиологии;
  • бурситы (воспаление суставной сумки);
  • дистрофические изменения сухожилий (тендиноз);
  • подагрические тофусы;
  • послеоперационная реабилитация (к примеру, после удаления мениска);
  • травматические повреждения (в том числе разрывы связок и растяжения).

Применение гидрокортизоновой мази совместно с ультразвуком минимизирует вероятность проявления системных побочных реакций. По этой причине такой способ введения препарата считается оптимальным при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Важно! Следует еще раз обратить особое внимание на то, что дозировка, кратность применения и длительность терапевтического курса должны контролироваться лечащим врачом. Нужно соблюдать все рекомендации специалиста для минимизации риска нежелательных системных реакций.

Местное лечение заболеваний суставов и других структурных единиц опорно-двигательной системы необходимо сочетать с приемом назначенных медикаментов внутрь, а также с массажем, лечебной физкультурой вне обострения, диетотерапией. Только комплексный подход позволит скорректировать патологические процессы.

Гидрокортизоновая мазь является мощным противовоспалительным препаратом, поэтому ее назначение при заболеваниях воспалительной этиологии является оправданным. Спектр эффектов этого лекарственного средства позволяет успешно лечить многие патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевания суставом зачастую возникают у тех людей, которые перешагнули значительный возрастной рубеж. Это объясняется физиологическими инволюционными процессами старения, истончением хрящевой ткани, склерозом и утолщением синовиальных оболочек, нарушением суставного кровообращения, снижением образования синовиальной жидкости, ухудшением общих обменных процессов.

Важно! Гиподинамия и ожирение за счет снижения лимфо- , кровотока и усиления нагрузки на суставы отягчают эти возрастные патологические изменения. От нефизиологичной нагрузки и избыточного веса на сустав ткань хрящей деформируется.

Точно так же протекает замещение хрящевой ткани шипами и костными наростами, особенно в местах воспалительных процессов и травм. Постепенно это приводит к необратимым патологическим изменениям в суставах.

К наиболее распространенным возрастным заболеваниям суставов относятся артрозы и артриты кистей рук, тазобедренных, голеностопных и коленных суставов.

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

Оглавление:

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Общее описание процедуры

Фонофорез – процедура, которая предполагает применение ультразвука. Звуковые волны способны проникнуть в самые глубокие слои кожи или других тканей. Если применять ультразвук совместно со специальными препаратами разного действия, можно добиться максимального влияния на патологически измененные участки. Лекарственные средства способны проникнуть в проблемную зону и локально устранить возникшую проблему.

Часто данную процедуру проводят совместно с гидрокортизоном. Этот препарат относится к группе гормональных противовоспалительных средств. Также можно использовать другие лекарственные средства – обезболивающие (кетонал, анальгин), антибактериальные, витаминные составы и другие. Не применяется только ферментные препараты, новокаин. Они разрушаются при воздействии уз-волн во время процедуры.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Электрофорез

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Помимо гидрокортизона при проведении процедуры можно использовать обезболивающие (анальгин, кетонал), антибактериальные средства, витамины, гепарин, пчелиный яд и другие препараты. Исключение составляют ферменты и новокаин, которые разрушаются под воздействием ультразвука.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

  • воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
  • заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
  • послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
  • болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
  • энурезы у детей;
  • хронический атрофический гастрит;
  • дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
  • трофические язвы;
  • переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
  • пяточные шпоры;
  • мышечная гипотрофия и атрофия;
  • хронический простатит;
  • гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
  • неосложнённый мастит;
  • хронический аднексит — воспаление маточных труб;
  • спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Принцип действия процедуры

Ультрафонофорез при воздействии на ткани в организме вызывает сложные реакции. При его применении увеличивается проницаемость мембран клеток, нервные рецепторы стают более чувствительными. Также значительно усиливается обмен веществ и активность лейкоцитов в организме. УЗ-волны положительно воздействуют на кровь, изменяют ее состав и pH.

В результате данного влияния значительно ускоряется ее скорость движения. Ультразвук производит своеобразный «массаж» клеток. От этого ускоряется процесс рассасывания кровоизлияний, экссудатов. УЗ-волны также оказывают тонизирующее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, анальгезирующее действие.

Физиотерапия данного типа подразумевает использование двух режимов работы – импульсного и непрерывного. Во время первого наблюдается продуцирование коротких импульсов (до 60 в минуту). Импульсный режим работы считается щадящим с минимальным уровнем теплового компонента. Если необходимо более интенсивное воздействие на определенные участки тела, используется непрерывное излучение звуковых волн.

Если лечение ультразвуком сочетать с таким препаратом, как гидрокортизон, удается еще больше усилить положительный эффект от процедуры. Данный препарат влияет на углеводный и белковый обмен в тканях. Он обладает противоаллергическим, противошоковым, и иммунодепрессивным действием. Благодаря ультразвуку он более локально действует на проблемный участок, проникая в самые глубокие слои кожного покрова.

Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект.

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

  • воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
  • при обострении артроза;
  • при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
  • после процедуры эндопротезирования сустава;
  • при шейном остеохондрозе;
  • в период выздоровления после травмы или операции;
  • при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

  • беременность;
  • возраст до двух лет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • туберкулез в активной стадии;
  • температура от 38 градусов и выше;
  • эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
  • невылеченные венерические заболевания;
  • менструация;
  • ношение кардиостимулятора;
  • злокачественные образования;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Эффективность

Физиотерапевтическая процедура

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

Терапевтические эффекты ультразвука до сих пор вызывают споры среди медиков. На сегодняшний день, по-прежнему очень мало доказательств, позволяющих объяснить, как ультразвук вызывает лечебный эффект в поврежденной ткани.

Тем не менее, практикующие врачи во всем мире продолжают использовать этот способ лечения, опираясь на личный опыт, а не на научные доказательства.

Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.

Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.

Вот основные преимущества данной процедуры:

  1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
  2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
  3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
  4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи. У ультразвука с гидрокортизоном существует ряд противопоказаний.

Не следует использовать эту процедуру:

  • если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
  • при риске кровотечения;
  • при венозном тромбозе;
  • при подозрении на перелом кости;
  • если пациентка беременна;
  • в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.

Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.

Ультразвук

От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.

Электрофорез

С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект.

Если при возникновении недугов суставов и органов назначается подобная процедура, то необходимо ее проходить.

Поскольку при воздействии на организм ультразвук провоцирует множество сложных реакций, таких как:

  • повышение проходимости клеточных мембран;
  • усиление чувствительности нервных рецепторов;
  • нормализация обмена веществ;
  • активизация лейкоцитов.

Ультразвуковая терапия воздействует на кровь, изменяя ее рН, улучшая кровоток и создавая новые клетки. Другими словами, лечение ультразвуком – это своего рода массаж клеток организма, благодаря которому ускоряется рассасывание последствий апоплексии (кровоизлияний). Данная процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное и тонизирующее воздействие.

Для фонофореза артроза суставов и других недугов обычно применяются два режима работы – постоянный и импульсный. Во время импульсного звука колебания происходят небольшими дозами. Такой режим считается щадящим, потому что для него требуется меньшее значение тепловых компонентов. Чтобы на организм воздействовали ярко выраженные тепловые компоненты, применяется непрерывный ультразвук.

Для лучшего эффекта лечение ультразвуком проводят в комплексе с препаратами (к примеру, мазью на основе пчелиного или змеиного яда, мазью с Гидрокортизоном и проч.). Исключением являются некоторые ферменты и Новокаин, потому что ультразвук действует на них негативно.

По окончании процедуры лекарственный препарат на некоторое время оставляется на кожных покровах. Это объясняется тем, что проходимость пор сохраняется в течение нескольких часов, а, значит, лекарство может подействовать еще лучше.

Следует отметить, что лечение фонофорезом с Гидрокортизоном и другими препаратами имеет право назначать только специалист, который учитывает особенности организма и противопоказания.

Электрофорез

Когда процедура запрещена?

Противопоказания к применению данной процедуры:

  • заболевание гемофилия;
  • сахарный диабет на последних стадиях;
  • нефрит хронического типа;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • при наличии инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная непереносимость процедуры;
  • при наличии гнойников на коже.

https://www.youtube.com/watch?v=NJx-HHFzYpU

Все противопоказания к применению процедуры строго определены. При наличии данных факторов лечебный эффект от фонофореза полностью отсутствует.

Ультразвук с гидрокортизоновой мазью: для чего и как проводится

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Проведение

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Проведение

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Проведение

Что собой представляет фонофорез с гидрокортизоном, проведение процедуры в домашних условиях, отзывы попробовавших

Многие люди, прошедшие процедуру фонофореза с гидрокортизоном в домашних условиях или лечебном заведении, отмечают ее положительное воздействие. Снижается болевой порог, улучшается общее состояние организма. Многие заболевания либо уходят в длительную ремиссию, либо вовсе исчезают. Все проводимое лечение оказывает прекрасный общий терапевтический эффект.

Также необходимо отметить, что многие женщины, которым назначили данную процедуру в качестве лечения от бесплодия бояться её делать, т.к. не уверены, что наличие гормонального средства в организме хорошо подействует на будущего малыша. При этом те, кто решился на этот шаг и стали счастливыми родителями, их всячески успокаивают и советуют довериться врачам.

В конце прошлой весны сын вылил на себя кружку горячего чая. Три недели мы провели в больнице, перенесли операцию по пересадке кожи. А затем через 3 месяца после выписки вернулись пройти курс реабилитации и облегчения рубцевания тканей. Для лечения рубца и его уменьшения прописали электрофорез и фонофорез.

Что касается эффекта фонофореза, я не могу сказать точно, потому что рубец стал мягче, уменьшился в объеме и стал светлее. Это очень хорошо! Но одновременно с ультразвуком сыну проводили и электрофорез. Так что сказать наверняка, что сработал Гидрокортизон, я не могу. Но в целом мазь мне понравилась. Никаких побочных эффектов я не наблюдала.

Мое желание избавиться от носогубных складок привело меня к доктору в клинику. И процедура фонофореза сделала свое шикарное дело, губки стали более выразительными, складочки ушли. Сейчас выгляжу моложе и лучше, очень рада

Фонофорез с гидрокортизоном мне делали в течение 10 дней на 4 день цикла. В этом же цикле наступила беременность)

Таким образом, грамотное использование фонофореза с гидрокортизоновой мазью даёт положительный терапевтический эффект и способствует быстрейшему выздоровлению. Однако, как и любой метод лечения, имеет специфические противопоказания и требует медицинского наблюдения.

Техника проведения

Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

  1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
  2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
  3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут.

По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

  • ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
  • исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
  • отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
  • доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

Отзывы

Отзывы о процедуре преимущественно положительные

Проанализировав форумы и ознакомившись с отзывами о данном терапевтическом методе, можно сделать вывод об эффективности процедуры.

Однако среди многочисленных положительных комментариев можно встретить отрицательные мнения, которые также основаны на личном опыте людей.

Приведем несколько мнений по поводу действенности методики.

Марина: «Сначала у меня появился постоянный дискомфорт в кисти. Потом заметила, что косточка на руке увеличилась и округлилась. Не стала затягивать, и пошла к травматологу. У меня обнаружили артрит.

Выписали компрессы, ультразвук. Прошла шестидневный курс. После первой процедуры я ощутила облегчение, боль полностью не исчезла, но заметно притихла. После лечения моя рука вернулась в нормальное состояние».

Александра: «Мне ультрафонофорез с гидрокортизоном назначали для лечения коленного сустава. Для меня это просто приятная процедура, но не более. Легче мне не стало.

Но говорить о неэффективности манипуляции не могу, поскольку есть один момент. Врач предложил мне более серьезное лечение (внутрисуставные уколы) из чего я сделала вывод, что моя ситуация уже запущена для таких методов».

Валерий: «Появился хруст в колене и скованность, которые стали беспокоить. Сходил к врачу. Он прописал мне ультразвук. Эффект проявился не сразу. После курса друг осознал, что в колене перестало хрустеть, исчезла скованность».



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector