Уколы для восстановления суставов

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание
  1. Как лечить болезни суставов?
  2. Причины и симптомы разрушения суставов
  3. Как снять болевой синдром?
  4. Миорелаксанты
  5. Витамины группы В
  6. Что используется для лечения?
  7. Хондропротекторы
  8. Как разрушается хрящ
  9. Как проводят внутрисуставные инъекции?
  10. Итоги
  11. Нестероидные средства (НПВП): виды и особенности
  12. Почему болят суставы?
  13. Гормональные кортикостероиды и хондропротекторы
  14. Формы выпуска
  15. Анальгетики: классические и наркотические обезболивающие
  16. Перечень самых эффективных
  17. Препарат “Румалон”
  18. Комбинации хондроитина и глюкозамина
  19. Витамины: особенности приема
  20. Состав хрящевой ткани
  21. Популярные лекарственные препараты для восстановления
  22. Хондроксид
  23. Артрон
  24. Терафлекс
  25. Румалон
  26. Продукты для восстановления хрящей
  27. Варианты хирургического восстановления
  28. Туннелизация
  29. Артропластика
  30. Чем восстановить синовиальную жидкость
  31. Ферматрон
  32. Синокром
  33. Гиалуром
  34. Заключение

Как лечить болезни суставов?

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций. Уколы при суставных болях бывают трех видов: внутримышечные, внутривенные и инъекции непосредственно в сустав. Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственный способ

ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА

, рекомендованный врачами!*

{amp}gt;{amp}gt; Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее{amp}gt;{amp}gt;

Причины и симптомы разрушения суставов

Суставы состоят из костей, которые покрывают хрящи. Именно хрящи позволяют беспрепятственно скользить суставным поверхностям между собой. Кости доставляют в хрящевую ткань питательные вещества. Если возникает проблема в одном составляющем сустава, нарушается работа всей системы. Поэтому важно следить за состоянием своих суставов и при необходимости срочно начинать лечение возникших проблем. В противном случае у человека могут появиться серьезные заболевания.

Факторы, разрушающие сустав:

  • Нарушение обмена веществ внутри сустава. Хрящ состоит из коллагена и белков, а белки – из ценных элементов. Если происходят изменения в обмене таких элементов (хондроитина и гликозаминов), начинает разрушаться хрящевая ткань.
  • Воспалительный процесс повреждает хрящ. Вырабатываются вещества, которые продолжают разрушать ткань, кость разрастается, формируются шипы. Если вовремя не устранить такую патологию, может возникнуть остеоартроз.
  • Слишком большие нагрузки на суставы также повреждают хрящевую ткань.

Чаще всего перечисленные причины дают о себе знать в области коленного, межпозвонкового, тазобедренного сустава, а также в суставах кистей.

Ткань коленного сустава каждый день подвергается нагрузкам под тяжестью лишнего веса, при выполнении активных движений. Если она повреждается, важно направить все свои силы на ее восстановление.

Заболевание, при котором страдают хрящи, проявляется болями в пояснице, шее, колене, кистях, хрустом при выполнении движений, невозможностью разогнуться.

Если не проводить лечение, через некоторое время боль в суставах дает о себе знать и в спокойном положении, по утрам тело сковывается. Человек не может самостоятельно сделать даже шаг.

Артроз – это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.

Это обусловлено тем, что физическая активность населения значительно снизилась: сидячая работа, использование общественного транспорта и личных автомобилей, несбалансированное обильное питание – как следствие, избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы. В качестве лечения врачи предлагают уколы в коленный сустав. При артрозе препараты вводятся преимущественно внутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), слишком высокие нагрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Кроме того, предпосылки для развития болезни могут создать и другие факторы, такие как аутоиммунные заболевания, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, заболевания эндокринной системы, процессы обменных нарушений и прочие.

Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты в аптеках в настоящее время:

  1. «Остенил», «Синокром» и «Синокром Форте» – из Австрии и Германии, «Ферматрон» – из Великобритании, «Суплазин» – из Ирландии.
  2. Не так часто, но все же встречаются такие препараты, как «Вискосил» (Германия) и «ВискоПлюс» (Швеция), итальянский «Гиалган», «Гиалюкс» (Южная Корея), американские «Синвиск» и «Дьюралан Эс Джей».
  3. Из препаратов российского производства выделяют «Интраджект Гиалуформ» («Тоскани» Москва) и «Гиастат» (Тула).

Уколы для восстановления суставов

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций внутрь сустава выпускаются в готовом виде в одноразовых шприцах, что очень удобно для применения.

Внутрисуставные уколы в коленный сустав при артрозе, препараты на основе гиалуроната воздействуют на больной орган в трех направлениях:

  • уменьшают трение и увеличивают амортизацию за счет того, что повышают количество синовиальной жидкости и ее вязкости;
  • интенсивно питают клетки тканей хряща, таким образом стимулируя регенерацию гиалинового хряща;
  • предотвращают воспалительные процессы и снижают выраженность их проявлений.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Суставы при артрозе начинают постепенно разрушаться из-за повреждения внутрисуставного хряща. Заболевание развивается у пожилых людей в силу естественного старения тканей организма. Но артроз уже фиксируется у женщин и мужчин, едва достигших сорокалетнего возраста. Это обусловлено снижением физической активности людей:

  • продолжительное нахождение в сидячем положении;
  • несбалансированное питание, провоцирующее избыточный вес, перегружающий суставы;
  • использование личного либо общественного автотранспорта.

Для лечения патологии врачи рекомендуют выполнять при артрозе суставов уколы непосредственно в место воспаления. Причинами вторичного заболевания иногда становятся травматические поражения (переломы, вывихи и ушибы), чрезмерные нагрузки у рабочих и спортсменов. Также предпосылки для возникновения болезни способны создавать и иные факторы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные воспалительные и инфекционные процессы;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушение обменных процессов.

На состоянии суставов и их изнашивании отрицательно сказывается значительное число факторов.

В их числе первичные причины:

  • Наследственная предрасположенность, при которой ускоренному процессу деструкции способствует тип ткани.
  • Наличие врожденных аномалий, в состав которых входит гипермобильность суставов, дисплазия, плоскостопие.
Артрозы и артритыстановятся причиной болей в ногах
  • Механические повреждения, переломы, вывихи, ушибы.
  • Повышенный уровень нагрузки, в том числе занятия спортом, большая масса тела.
  • Оперативные вмешательства.
  • Воспалительные заболевания, включая артрит, артроз и синовит.
  • Болезни эндокринной системы, вен.
  • Изменения, вызванные процессами старения организма.
  • Гормональные нарушения и некоторые другие.

В числе симптомов заболевания:

  • Появление ощущения сильной боли и давления в суставах.
  • Может появиться нарушение подвижности.
  • В районе поражения может появиться опухоль или даже видимый нарост.
  • Могут происходить частые переломы в том месте, где суставы изнашиваются, это особенно активно проявляется в случае возникновения злокачественных опухолей.
Уколы для восстановления суставовИстории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.
Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…
Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Как снять болевой синдром?

Алфлутоп

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Про мази и гели для суставов читайте статью: Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь.

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Все перечисленные выше лекарства обладают ульцерогенным эффектом, т. е. разрушают слизистую оболочку желудка. Потому применять их лучше вместе с защитными препаратами (Альмагель, Фосфалюгель, Омепразол).

Миорелаксанты

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Витамины группы В

Уколы для восстановления суставов

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывали в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

При первичном возникновении боли, врач может выписать препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие. Но редко такая терапия является результативной на 100%: болезненность постепенно усиливается, подвижность конечностей снижается из-за дискомфорта, вызываемого любым движением. Тогда целесообразней будет прибегнуть к уколам, которые гораздо эффективней снимают воспалительный процесс.

Назначать лекарства и соответствующую их дозировку должен только лечащий врач!

Как правило, для лечения выписываются медикаменты таких групп, как:

  • глюкокортикостероидные (ГКС);
  • анальгетики;
  • противомикробные;
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • нестероидные, снимающие воспалительный процесс;
  • противовирусные;
  • хондропротекторные.

Зачастую пациентам назначаются внутримышечное введение препаратов, содержащих гормоны. Но они дают незначительный обезболивающий эффект, к тому же результат такой терапии не всегда оправдывает ожидания. Чтобы восстановить костную и суставную ткань доктора выписывают медикаментозные препараты.

Если основная цель – избавиться от боли, то уколы для суставов с содержанием обезболивающего вещества делаются непосредственно в межсуставное пространство. Это позволяет устранить болевой синдром в короткие сроки.

Что используется для лечения?

Лечение артрозов может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное лечение подразумевает под собой замену сустава – эндопротезирование.

Главная задача лекарственной терапии артроза – приостановить дальнейшее разрушение ткани хрящей и сохранить функции сустава.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, оно должно быть направлено на снятие воспалительных процессов, боли и восстановление хрящевых тканей. Для этого используют:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • внутрисуставные лекарственные инъекции;
  • местные средства согревающего действия для улучшения кровотока в пораженной области (в форме мазей, гелей и кремов);
  • хондропротекторы.

Классификация хондропротекторов основана на различных способах введения:

  1. Внутрисуставные инъекции – самый эффективный метод, так как эффект развивается быстро и сохраняется достаточно долго. Повторять такие манипуляции необходимо всего лишь несколько раз в год. Это подходит для препаратов, что содержат гиалуроновую кислоту, таких как «Гиалган», «Ферматрон». К недостаткам данного способа можно отнести то, что инъекции внутрь суставов являются врачебной манипуляцией и проводятся в условиях стационара. Чаще всего введение хондропротекторов осуществляется в коленные суставы.
  2. Внутримышечные инъекции – удобный и широко распространенный метод введения хондропротекторов. Таким способом вводят «Алфлутоп», «Хондролон», «Артрадол», «Хондрогард» и многие другие внутримышечные препараты. Подходит для пациентов, которые по различным причинам не способны проглотить таблетку или капсулу либо имеют тяжелые заболевания почек.
  3. Капсулы и таблетки – самый применяемый и широко распространенный метод введения препаратов. Не требует асептических условий, вмешательства специально обученного персонала, подходит для самостоятельного применения. Однако недостатки у этого метода тоже есть: длительный курс лечения, большая лекарственная нагрузка на печень и почки.
  4. Наружное применение в виде кремов, мазей или гелей, – метод хорош как дополнение к пероральному способу введения, но не как монотерапия. Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитина практически не проникают сквозь кожу в сустав, но в сочетании с физиотерапевтическими методами проницаемость этих веществ может увеличиваться. В качестве обезболевающего можно применять «Диклофенак»” (уколы). Цена на препараты наружного применения находится в пределах 200-600 рублей.

При артрозах лечение предпринимается медикаментозное либо хирургическое. Последнее предполагает замену сустава. Цель лекарственной терапии – попытка приостановить разрушение хрящей, сохраняя подвижность суставов. Терапия направлена на снятие воспаление, устранение боли, регенерацию регенерации хрящевых тканей. Используют для этого:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • гормональные инъекции в сустав;
  • местные средства в виде кремов, гелей и мазей для согревания сустава и улучшения около него кровотока;
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные нестероидные лекарства

Лекарственные препараты для суставов этого типа страняют отечность и воспаление, снимают жар и обезболивают. Популярные обезболивающие:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак натрия;
  • Ибупрофен.

НПВС не провоцируют сонливость, эйфорию, привыкание, однако продолжительное применение приводит к проблемам с работой пищеварительного тракта. Поэтому для устранения острой боли назначаются инъекции в суставы препарата Диклофенак. Также возможно использование инъекции для устранения боли лекарства Кетонал, инъекционных форм Артрозилена либо Фламакса. Когда выполнена инъекция в поврежденный сустав. До следующего укола ждут 8 часов.

Хондропротекторы и кортикостероиды

Когда патология в стадии обострения, целесообразны гормональные инъекции. Препараты с гормонами помогают быстро подавить воспаление, однако продолжительное применение разрушает сустав, вызывая побочные реакции. Из-за этого врачи назначают только Гидрокортизон, Кеналог и Дипроспан, которые дают низкую вероятность возникновения последствий.

Уколы для восстановления суставов

Хондропротекторы относятся к препаратам, помогающим восстанавливаться новым элементам хрящевой ткани. препараты помогают хрящу регенерироваться, препятствуя разрушению. Ингредиенты хондропротекторов — хондроитина сульфат и глюкозамин, которые необходимы для восстановления синовиальной жидкости.

В аптеке хондропротекторы доступны в виде:

  • растворов для уколов;
  • кремов, гелей и мазей;
  • таблеток, порошков и капсул.

Разновидности хондропротекторов:

  1. Животного происхождения. Хорошо переносятся, быстро действуют, но способны вызвать аллергию. В числе этой категории Алфлутоп и Румалон.
  2. Синтетические препараты. Хондроксид, Мукосат, Хондролон и другие.
  3. Комплексные лекарства, содержащие всевозможные комбинации компонентов – Терафлекс и Артра.

Классификация хондропротекторов базируется на способах введения:

  1. Внутримышечные инъекции – распространенный метод приема хондропротекторов. Так вводят Хондрогард, Артрадол, Хондролон, Алфлутоп и другие препараты. Этот вариант подходит тем, кто по причинам не может глотать таблетки либо у кого больные почки.
  2. Внутрисуставные инъекции – действенный метод, поскольку быстро дает продолжительный результат. Повторять манипуляции требуется только ежегодно. Этот вариант подходит для препаратов Ферматрон и Гиалган. К недостаткам подобной методики относится то, что укол внутрь суставов делают в стационарных условиях. Часто хондропротекторы по этой методике вводят в коленные суставы.
  3. Таблетки и капсулы – часто применяемый метод введения лекарств. Прием не требует наличия асептических условий, специально обученных медсестер. Подходит для применения дома самостоятельно. Недостатки: продолжительное лечение, медикаментозная нагрузка на почки и печень.
  4. Гели, мази и крем – дополнение к таблеткам.

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Группа Представители Механизм действия и цель применения
Кортикостероиды Дипроспан

Гидрокортизон

Кеналог-40

Флостерон

Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
Хондропротекторы Алфлутоп

Хондролон

Дона

Нолтрекс

Адгелон

Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислота Синокром

Остенил

Ферматрон

Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетики Лидокаин

Бупивакаин

Тримекаин

Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВС Династат

Мовалис

Артрозан

Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
Антибиотики Гентамицин

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Ампициллин

Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.

Уколы для восстановления суставов

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Хондропротекторы

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Как разрушается хрящ

Все суставы в теле человека имеют практически идентичное строение – две или более суставных поверхности, выстланных хрящевой тканью, заключенные в синовиальную сумку с содержанием синовиальной жидкости. Гиалиновый хрящ имеет гладкую и упругую структуру, что позволяет уменьшить трение при движении. Питание сустава осуществляется посредством синовиальной жидкости, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.

Именно это свойство делает хрящ уязвимым. Вследствие сбоя процессов обмена или слишком большой суставной нагрузки гиалиновый хрящ может подвергаться дегенеративным изменениям, а при отсутствии или недостаточном питательном снабжении его восстановление и регенерация происходит крайне медленно.

Мукосат

Истончение прослойки гиалинового хряща приводит к тому, что повышается трение в суставе при движениях, что приводит к ускорению разрушения хряща и способствует развитию воспалительных процессов. У людей этот процесс проявляется возникновением болей, скованности, ограничения подвижности.

На заключительном шаге данного патологического процесса хрящ разрушается, и вместо него разрастается грубая соединительная ткани. В результате таких изменений сустав деформируется и уже не может выполнять своих функций. Чтобы этого не произошло, применяют хондропротекторы. Цена на них невелика и позволяет применять их довольно широко.

К сожалению, они действуют только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани и могут не произвести ожидаемого эффекта в случае запущенного процесса. К тому же принимать такие препараты необходимо длительно, в течение трех-шести месяцев, а в некоторых отдельных случаях и до полутора лет, потому что хрящевая ткань регенерирует крайне медленно.

У суставов человека (не зависимо от расположения в теле) схожее строение – суставные поверхности выстланы тканью хряща и заключены внутрь синовиальной сумки, наполненной жидкостью. Структура хряща — упругая и гладкая, что снижает трение при суставном движении. Питание сустава происходит через синовиальную жидкость, поскольку кровеносных сосудов у хрящ нет.

Из-за истончения прослойки повышается суставное трение при движениях, хрящ быстро разрушается, начинаются воспалительные процессы. Это вызывает возникновение скованности, болей, ограничение подвижности. На этой стадии патологии помогают уколы в сустав при артрозе. На заключительном этапе патологического процесса происходит полное разрушение хряща, вместо него появляется неэластичная соединительная ткань, за счет чего подвижность сустава исчезает.

Для предотвращения такого развития ситуации используют хондропротекторы. Эти препараты действуют в начале развития заболевания. Прием длится месяцами принимать, поскольку хрящевая ткань восстанавливается медленно. Режим приема, продолжительнсоть курса, название препаратов и дозировки определяет только врач, руководствуясь состоянием сустава и изменениями по ходу лечения.

Как проводят внутрисуставные инъекции?

Перед тем как сделать внутрисуставной укол, нужно провести пробу на наличие аллергической реакции. Можно ввести 0,1-0,2 мл подкожно или внутримышечно.

Для выполнения процедуры нужен обычный шприц с тонкой иглой. Кожу в месте укола обрабатывают антисептиком. Для удобства конечность нужно немного согнуть в суставе. Это нужно для того, чтобы игла легче проникла в сустав. Насколько ее вводить в капсулу, решает именно доктор. Это зависит от величины сустава и вводимых препаратов.

Обычно инъекции не вызывают сильной болезненности, только если нет активного воспалительного процесса.

Структрум

Сустав – закрытая полость, которая ни с чем не сообщается. Потому прежде чем ввести новую жидкость, нужно откачать немного «старой». Это необходимо для того, чтобы не допустить разрыв суставной капсулы. Объем откачиваемой жидкости равен объему вводимой.

Если сустав деформирован, инъекцию можно проводить только под контролем УЗИ, чтобы точно попасть в суставную щель. Пункцию тазобедренного сустава всегда проводят с помощью ультразвукового аппарата.

Непосредственно после укола нужно сохранять неподвижность в суставе в течение 10-15 минут. После инъекции нужно наложить пластырную повязку. Если пунктировался крупный сустав, может потребоваться даже бинт.

Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее{amp}gt;{amp}gt;

Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение. Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения.

Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Итоги

Существуют несколько способов лечения суставных заболеваний. Некоторые препараты дают лишь временный эффект, другие позволяют восстановить поврежденную ткань и вернуть функциональность. Медикаментозное лечение не будет работать без соблюдения здорового образа жизни. Изменить свое питание и регулярно выполняйте физические упражнения.

При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.

Ищите хорошего врача?

Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Несмотря на то, что заболевания суставов принято считать «спутниками» людей пожилого возраста, сегодня суставные боли довольно часто наблюдаются и среди молодого населения. И это неудивительно – малоподвижный образ жизни, по большей части из-за длительного времяпровождения за компьютером, дает о себе знать.

Артрит, артроз и прочие болезни тяжело поддаются лечению. Самой эффективной в этом случае является инъекционная терапия. Обычно – это комплексное лечение обезболивающими, витаминными препаратами и лекарствами, помогающими восстановить функциональность больных суставов.

  1. Перед проведением сеансов уколов в коленный сустав проводится предварительная диагностика болезни. Только после этого, исходя из показаний, назначается лечение.
  2. Препарат вводится или внутрь сустава, или внутримышечно. Каждый из способов введения имеет противопоказания и побочные реакции.
  3. При введении лекарств в суставную полость должна соблюдаться стерильность, в противном случае имеется риск занесения инфекции.
  4. Для лечения используют хондропротекторы, глюкокоритикостероиды, гиалуроновую кислоту, а также плазмолифтинг и карбокситерапию.
  5. Внутрь сустава можно колоть только препараты с гиалуроновой кислотой, Алфлутоп, анестетики.

Нестероидные средства (НПВП): виды и особенности

Лекарственные препараты этого типа снимают воспаление, отечность, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.

По выраженности анальгетического действия самыми сильными являются: «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»). НПВС не вызывают эйфории, сонливости, привыкания, лекарственной зависимости, но длительное применение их губительно сказывается на слизистой оболочке желудка. Поэтому для купирования острой боли назначают «Диклофенак» (уколы).

Также возможно применение «Кетонала» – уколы внутримышечно или внутривенно, а также инъекционных форм «Фламакса», «Артрозилена». При внутривенном введении интервалы между процедурами должны составлять не менее 8 часов.

Стимулировать восстановление хрящевой ткани суставов народными средствами можно, если применять их наряду с традиционной терапией, реабилитацией. Используются компрессы из черной редьки с медом, отвар лаврового листа, отвар корня дьявольского когтя. Комплексный состав включает: столовую ложку тимьяна, по чайной ложке розмарина, мяты, шалфея.

Среди фитотерапии проверено действие капсул с экстрактом босвелии серрата – древнее аюрведическое средство снимает воспаление. Корень лопуха освобождает организм от токсинов, которые накапливаются в соединительной ткани, в том числе хрящевой. Защитным эффектом для суставов обладает кора белой ивы.

Особенность лекарственных средств из этой категории заключается в их универсальности: они облегчают болевой синдром, хорошо снимают воспаление и отечность. Группа нестероидных препаратов делится на 2 подгруппы, которые подходят для инъекций при суставных болях: селективные и неселективные средства.

Неселективные ингибиторы – это общеизвестные препараты «Кетанов», «Диклофен», «Анальгин» и прочие. Они хорошо помогают устранить дискомфорт, вызываемый болью, и способствуют снятию воспаления, но также имеют и существенный минус. Неселективные средства из группы НПВП плохо влияют на работу ЖКТ и печени, поэтому их чаще назначают в комплексе с препаратами, защищающими слизистую желудка и восстанавливающими печеночные функции. Среди них «Алмагель», «Ранитидин» и другие.

А вот селективные ингибиторы, напротив, практически безвредны, но также противопоказаны больным с заболеваниями желудка.

К этой группе относятся:

  • «Мовалис»;
  • «Артрозан»;
  • «Целебрекс».

При язвенной болезни могут назначаться препараты «Найз» и «Династат», но их применение также должно быть очень осторожным, так как они негативно влияют на работу сердца.

Важной частью лечения становится применение народных средств из растений и трав и изменение рациона питания:

  • Восстановить хрящевую ткань поможет имбирь. Больной участок можно массировать с имбирным маслом 3-4 раза в сутки.
  • Хорошее действие для снятия воспалительного процесса хрящевой ткани оказывает отвар их имбиря. Для его приготовления 100 гр корня отваривают в 1 литре воды. В полученный отвар добавляют лимонный сок и мед. Принимать нудно по 1 стакану три раза в день.
  • Синовиальную жидкость поможет оливковое масло. Его просто добавляют в пищу.
  • Снять болевые ощущения помогут травы, в частности мазь из сирени. Для её приготовления берут цветки сирени, высушивают, измельчают и заливают живицей и оливковым маслом. Наносится массирующими движениями на участок сустава пораженной хрящевой ткани. Курс длится до 3 месяцев.

Почему болят суставы?

Причин суставных заболеваний на самом деле большое множество. Помимо очевидных факторов, таких как наследственная предрасположенность и осложнений, вызванных другими болезнями, нарушения могут возникнуть вследствие:

  • чрезмерной активности или, наоборот, недостаточной физической деятельности;
  • резкого набора веса, когда организм не успевает адаптироваться к высокой нагрузке;
  • длительного нахождения в плохой экологии;
  • плохого или неправильного питания;
  • серьезных травм, а иногда и незначительных ушибов;
  • профессионального занятия спортом.

Дона

Более того, у женщин может возникнуть боль, даже если они долгое время и регулярно носят обувь на высоких каблуках. К причинам также необходимо отнести и малоподвижную работу, когда человек проводит в одном и том же положении большую часть дня. Среди таких профессий: кассиры, водители, офисный персонал и другие.

Гормональные кортикостероиды и хондропротекторы

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Ряд следующих правил обязательно нужно соблюдать:

  1. Все препараты и приспособления для инъекций должны быть стерильны.
  2. При прохождении половины курса уколов нужно оценить свое состояние. Если улучшения не наблюдается, то следует сообщить об этом врачу, возможно специалист посчитает нужным заменить препарат или способ лечения колен.
  3. Перед применением внутрисуставной инъекций проводится осмотр сустава на наличие повреждений сосудов и травм.
  4. При внутримышечном введении уколы ставят в разные ягодицы, чередуя их. Это необходимо для того, чтобы снизить болезненность введения и предотвратить образование шишек.

Хондропротекторы необходимы для восстановления коленного сустава. Хрящевая ткань не имеет возможности получать питание по кровеносным сосудам. Поэтому

В результате лечения нормализуется белковый состав хряща. Это способствует его быстрому восстановлению. Ставятся внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

ВАЖНО! В отличие от таблеток, уколы в сустав дают лучший эффект, так как лекарство попадает непосредственно в суставную зону.

Названия наиболее эффективных медикаментов‐хондропротекторов для лечения колен:

  • Дона – раствор для внутримышечного введения. Активный компонент – глюкозамин.
  • Алфлутоп – раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения. Содержит биоактивный концентрат мелкой морской рыбы.
  • Румалон – раствор только для внутримышечного введения. Содержит гликозоминогликан‐пептидный комплекс.
  • Хондролон – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Содержит в своем составе хондроитина сульфат натрия.

Из предложенных вариантов только Алфлутоп можно вводить внутрь сустава.

Хондропротекторы могут быть показаны в таких ситуациях:

  • травмы коленного сустава;
  • острые боли при механическом повреждении или в результате таких болезней, как артроз, синовит;
  • хронические суставные болезни;
  • инфекционные поражения суставов.
  • устраняют боль;
  • борются с воспалением;
  • оказывают антистрессовое и антишоковое действие.

Стоит выделить препарат Дипроспан, который быстро восстанавливает работу сустава. Также средство направлено на снижение активности аутоиммунных реакций при дегенеративно‐дистрофических патологиях.

Аналог Дексаметазона – препарат Флостерон, КРКА, Словения.

Кортикостероиды показаны при таких заболеваниях:

  1. гонартроз;
  2. травмы и суставные повреждения, вплоть до переломов;
  3. бурсит;
  4. подагра;
  5. артриты различной формы.

Терафлекс

Как правило, эта группа лекарств эффективна, если необходимо устранить воспалительный процесс. А вот при угнетении суставных функций и дистрофии ГКС полностью бесполезны. Для быстрого эффекта, инъекция выполняется в межсуставное пространство, что позволяет активному веществу в большой его концентрации лучше воздействовать на воспаление.

Уколы при болях в суставах с содержанием глюкокортикостероидов могут выписываться курсом до 3-х недель. Поэтому быстрого результата от терапии ждать не стоит.

Среди большого числа таких препаратов, сегодня самыми эффективными являются:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Ледерспан»;
  • «Дипроспан».

Иногда после начала терапии может наблюдаться временное обострение заболевания. Но повода для беспокойства нет, так как это некий побочный эффект от препаратов.

Еще одно хорошее лекарство, которое устраняет не только воспаление, но и снимает болевой синдром, аллергические проявления – это «Кеналог». Как и остальные, его можно вкалывать в межсуставное пространство или же внутримышечно.

Медикаментозные средства из этой группы назначают для восстановления суставного хряща. Эффект от препаратов обеспечивают активные вещества, входящие в их состав: глюкозамин и хондроитин.

Действие хондропротекторов направлено на регенерацию хрящевой ткани. Они также способствуют выработке органической жидкости, которая выступает в качестве суставной смазки. Это позволяет уменьшить болевой синдром, особенно у людей, страдающих артрозом коленного сустава, когда боль возникает во время ходьбы даже на незначительное расстояние или в пределах квартиры.

Продолжительность лечения хондропротекторными препаратами составляет полгода, но для закрепления результата, как правило, назначают повторный курс спустя небольшой промежуток времени.

Что необходимо учитывать во время терапии средствами из этой группы?

  1. Будет эффективней, если хондропротекторы применяются в комплексе с противовоспалительными препаратами.
  2. Результат лечения прямо зависит от соблюдения предписаний врача, а пропуск одной из инъекций может свести на нет весь эффект от терапии.
  3. Соблюдение назначенной врачом дозировки – одно из главных правил: нехватка лекарственного состава не даст положительного результата, а передозировка может вызвать осложнения и дисфункцию внутренних систем и органов.

Лучшими хондропротекторами сегодня, которые рекомендуется использовать от артроза или артрита, являются препараты «Дона» и «Хондролон».

Цена становится не столь важной, если одолевает боль, а мази либо кремы уже не эффективны. Когда артроз доходит до стадии обострения, то становится целесообразным прием гормональных кортикостероидов. Данные препараты способствуют быстрому и эффективному подавлению воспалительного процесса, однако при длительном применении приводят к разрушению сустава и часто вызывают побочные реакции.

Поэтому из ГКС врачи назначают внутрисуставные препараты «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон» в виде инъекций, что снижает вероятность того, что возникнут нежелательные последствия, к минимуму.

Хондропротекторы – это лекарственные средства и препараты, способствующие образованию совершенно новых структурных элементов ткани хряща. Они регенерируют ее и препятствуют дальнейшему разрушению.

В состав хондропротекторов входят два ключевых компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно эти вещества требуются для образования синовиальной жидкости, и человеческий организм в норме сам их вырабатывает.

Формы выпуска

На данный момент фармацевтические компании выпускают препараты хондроитина и глюкозамина в таких формах:

  • растворы для инъекций;
  • кремы, мази, гели;
  • капсулы, порошки для приема внутрь, таблетки.

Выделяют три поколения хондропротекторов:

  1. Первое – животного происхождения. Обычно хорошо переносятся, эффект наступает быстро, но могут приводить к возникновению аллергии. К этому виду относят такие лекарственные препараты, как «Румалон» и «Алфлутоп».
  2. Второе – синтетические препараты хондроитина сульфата («Хондроксид», «Структум», «Хондролон», «Мукосат»), глюкозамина («Дона», «Эльбона», «Сустилак») и кислоты гиалуроновой («Ферматрон», «Синвиск», «Гиалурон», «Гиалган»)
  3. Третье – комплексные (комбинированные) лекарственные вещества, которые содержат различные комбинации хондроитина и глюкозамина («Артра», «Терафлекс»).

Анальгетики: классические и наркотические обезболивающие

Если боль доставляет дискомфорт, но синдром не слишком выражен, то назначаются обезболивающие таблетки. Но помогают они лишь на начальной стадии заболеваний. По мере прогрессирования болезни болевой синдром усиливается и обычными таблетками снять его становится невозможно, тогда доктор может назначить анальгетики.

Хорошо зарекомендовал себя «Налбуфин», но его применение имеет ряд особенностей:

  • он не только устраняет боль, но и оказывает успокаивающее действие, поэтому его с осторожностью назначают больным с нарушением функций ЦНС;
  • курс применения не должен превышать 3-х дней, так как действие основного вещества в составе до конца не изучено;
  • препарат не содержит наркотических веществ, поэтому не вызывает привыкания и легче переносится пациентами.

Но что делать, когда таблетки не помогают, а эффект от уколов в сустав практически не ощущается? Тогда в качестве обезболивающего доктора назначают препараты, содержащие наркотические вещества. Среди таких более востребованы «Тримаперидин» и «Трамадол». Как правило, продолжительность их применения составляет около недели, иначе существует большая вероятность привыкания.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

  1. Терафлекс. Изготавливается в Великобритании в виде капсул. В составе имеется глюкозамин, хондроитин. Способствует восстановлению хряща, применяется более 3 недель. Нельзя потреблять людям с фенилкетонурией.
  2. Румалон. Является природным средством, делается из хрящевой ткани телят, а также костного мозга. Обладая натуральными веществами способен создавать аллергические реакции, принимающий его должен быть осторожным.
  3. Дона. Современное итальянское средство, его главное вещество – глюкозамин сульфат. Он отлично воздействует на обменные процессы, возникающие в хряще, снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Принимаемый препарат хорошо справляется с артритом, остеохондрозом, артрозом. Порошок потребляется 1 раз в день минимум 6 недель.
  4. Структум. Основан на хондроитинсульфате, производится в желатиновых капсулах для приема внутрь. Применяется при остеохондрозе, артрозе. Противопоказаниями является тромбофлебит, а также дети до 15 лет.
  5. Артрадол. Отечественное средство, налаживает обменные процессы в тканях, производит восстановление, затрудняет деструктивные процессы, которые задевают соединительную ткань.
  6. Хонда Эвалар. Относящийся к БАДам, произведен в России. Главными веществами считаются хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид. Нельзя использовать Хонда Эвалар беременным, кормящим женщинам. Побочные эффекты хондропротекторов данной фирмы могут быть аллергические реакции.
  7. Формула-С. Комбинированное российское средство для терапии артроза, артрита, остеохондроза. Хорошо его использовать больным, у которых были травмы в районе суставных структур. Он отлично справляется с болевым синдромом без вспомогательных средств, регенерирует хрящевую ткань. У него практически нет противопоказаний, принять его необходимо более 2 мес.
  8. Артрадол
  9. Хондровит. Изготавливается в Украине в форме капсул. Эффективность хондропротекторов данного вида в том, что они нормализуют функциональное состояние суставов, регенерируют хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительное действие.
  10. Алфлутоп. Активное вещество – экстракт черноморских рыб. Этот препарат нацелен на восстановление метаболизма, снятие воспаления. Инструкция по применению: при остеохондрозе его используют внутримышечно по 10 мг за сутки на протяжении 20 дней. При повреждении суставов применяют внутрисуставной метод – 20 мг на каждый сустав 1 раз в 3 дня. Через 6 уколов лечение продолжается внутримышечным способом.

Наимболее эффективным средством считают «Алфлутоп» (S.C. Biotehnos, S.A; Румыния). Основой препарата является вытяжка из морских организмов четырех видов. Обезжиренный концентрат очищен от посторонних примесей и белков. Основное действие препарата направлено на регуляцию процессов обмена веществ в тканях хряща.

Сустав человека

Сходным действием обладают такие препараты, как «Хондроксид», «Хондролон», «Структум», «Дона». Применение: внутримышечно, глубоко, по 1 мл каждодневно в течение трех недель.

При участии в процессе крупных суставов введение осуществляется внутрисуставно по одному или два миллилитра в каждый больной сустав один раз в три-четыре дня (общее количество составляет пять-шесть введений), а затем – внутримышечные инъекции, которые проводят в течение двадцати дней. Повторение курса нужно провести через полгода.

Средства могут поставляться в упаковках по десять одномиллиметровых ампул либо по пять ампул по два мл.

Примерная цена в аптеках – 3300 рублей за упаковку.

Самым эффективным средством от этой патологии считается Алфлутоп. Препарат создан на основе вытяжки из морских организмов нескольких видов. Действие этого медикамента направлено на улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.

Аналогичным действием обладают и иные препараты. К ним можно отнести:

  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Структум;
  • Дона.

Используются лекарственные средства внутримышечно по 1 мл. Курс терапии составляет три недели. При патологическом процессе в крупных суставах проводятся инъекции внутрь сочленения по 1 либо 2 мл в каждый пораженный сустав единожды в трое суток.

Суммарное количество уколов составляет около шести введений, а потом – внутримышечные инъекции, вводимые в течение 20 дней. Повтор оздоровительной терапии следует провести через шесть месяцев.

Препарат Румалон

Часто при артрозе суставов врачи назначают Румалон. Состоит лекарство из хрящей трахеи и экстракта мозга телят. Назначение препарата подразумевает глубокие внутримышечные инъекции. Взрослая доза составляет 1 мл три раза в неделю либо по 2 мл дважды в неделю.

Оздоровительный эффект от применения такой терапии наступает уже через 14 дней лечения. Полный терапевтический курс составляет 25 уколов по 1 мл каждый либо 15, но по 2 мл на протяжении 8 недель. Курсы инъекций необходимо повторять минимум дважды в год или по одному разу в квартал при условии имеющихся осложнений болезни.

Лекарственные препараты с глюкозамином и хондроитином

Широко применяются в борьбе с артрозом суставов следующие медикаменты:

  1. Дона – средство глюкозамина. Лекарство представляет собой порошок, который необходимо принимать внутрь, а также готовый раствор в специальных ампулах для инъекций. Выпускается препарат итальянской компанией Rottapharm.
  2. Артрадол – лекарственное средство хондроитина для внутримышечных уколов. Препарат производится российской компанией Тривиум.
  3. Хондролон – представляет собой раствор хондроитина сульфата, отечественного производства.
  4. Структум – это медикамент французского производителя. Препарат хондроитина сульфата предназначен для инъекций, выпускается в капсулах. Производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament. В нем присутствует удачная комбинация хондроитина и глюкозамина.

Комбинированные лечебные средства:

  1. Артра – средство, представленное в виде таблеток. Состоит препарат из глюкозамина гидрохлорида в дозировке 500 мг, а также хондроитинсульфата натрия в такой же дозе. Не обладает побочными эффектами.
  2. Терафлекс – комплексный медикамент, в котором присутствует 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Лекарство выпускается в капсулах и виде крема.
  3. Терафлекс Адванс – лекарственный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен). Совместно с приемом капсул внутрь врачи рекомендуют использовать медикамент и наружно.

Препарат “Румалон”

Строение хрящей

Еще одним эффективным препаратом признан «Румалон» (ЗАО “Брынцалов А”, Россия). Он включает в состав экстракт мозга и хрящей трахеи телят.

Применение: только для глубоких внутримышечных инъекций. Для взрослых доза составляет 1 мл трижды в неделю или по 2 мл двжды в неделю. Положительные эффекты от такой терапии становятся заметны уже через пару недель лечения. Полный курс лечения включает 25 инъекций по 1 мл каждая или 15, но по 2 мл (в течение 6–8 недель). Курсы инъекций следует повторять дважды в год минимум либо до четырех раз в год при усложненном течении болезни на протяжение нескольких лет.

Выпускается в упаковках по десять ампул, содержащих по одному миллилитру готового раствора.

Примерная цена в аптеках – от 1100 рублей за упаковку.

Комбинации хондроитина и глюкозамина

Классическими и широко применяемыми являются такие средства:

  1. «Дона» – препарат глюкозамина, представляет собой порошок для приема внутрь и готовый раствор в ампулах для инъекций. Производится итальянской компанией Rottapharm. Цена упаковки от 900 до 1600 рублей.
  2. «Артрадол» – препарат хондроитина для внутримышечного введения производства российской компании «Тривиум». В упаковке может быть 10 либо 5 ампул по 2 мл. Цена составляет порядка 700-1000 рублей за упаковку.
  3. «Хондролон» – раствор хондроитина сульфата в ампулах российского производства. Одна упаковка ценой от 1000 до 1300 рублей содержит десять ампул.
  4. «Структум» – препарат хондроитина сульфата в капсулах, производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament Production. Выпускается в двух дозировках – по 500 и 250 мг. Цена в аптеках – примерно 700 – 1500 рублей за упаковку.

Комбинированные лечебные препараты:

  1. «Артра» – таблетки. Производятся американской компанией UNIPHARM. Содержат глюкозамина гидрохлорид в дозировке 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг, практически не оказывают побочных эффектов. Форма выпуска – таблетированная, 30-120 шт. в упаковке, цена варьирует от 500 до 1900 рублей в зависимости от их количества.
  2. «Терафлекс» – комплексный препарат американской фирмы Sagmel, содержит хондроитина 400 мг и глюкозамина 500 мг, выпускается в виде крема и в капсулах. Одна упаковка содержит 30-120 капсул, цена, в зависимости от количества капсул, составляет 550-1850 рублей.
  3. Существует также усиленная формула препарата – «Терафлекс Адванс». Отличается от классического наличием в составе нестероидного противовоспалительного средства – ибупрофена. Совместно с пероральным приемом капсул рекомендуется использовать препараты хондроитина и глюкозамина наружно («Терафлекс» в виде крема).

Витамины: особенности приема

Для нормализации и поддержания состояния при суставных болях назначаются витамины группы В. Это могут быть как таблетированные медикаменты, так и средства для инъекций.

Для внутримышечного введения при артрите и артрозе чаще выписываются препараты «Нейрорубин» или «Комбилипен».

Уколы с содержанием витаминов можно выполнять 2-я способами.

  1. Комбинированный, когда вводится средство с содержанием сразу всех необходимых витаминов группы В: 1, 6 и 12.
  2. Путем чередования, когда в первые сутки делается укол с витаминами В1 и В12, а на следующие В6 и В12.

Осложнения после операции

Основная задача витаминизированных инъекций заключается в восстановлении проводимости нервных окончаний, и облегчения суставных болей.

Состав хрящевой ткани

Гиалиновый хрящ коленного сустава толщиной 2-4 мм не имеет кровеносных сосудов, нервов или лимфатических соединений. В структуре плотного внеклеточного матрикса разреженно распределяются высокоспециализированные клетки — хондроциты. Основа хряща состоит из воды, коллагена и протеогликанов. Другие гликопротеины представлены меньше. Компоненты удерживают воду внутри ткани для сохранения свойств хряща:

  1. Как восстановить хрящевую ткань коленного суставаХондроциты составляют около 2% от общего объема, происходят из мезенхимальных стволовых клеток. Они создают микроокружение, направленное на регенерацию хрящевой ткани после разрушения хряща коленного сустава — плотного внеклеточного матрикса. Хондроциты имеют ограниченный потенциал для репликации, а их выживаемость зависит от химической и механической среды.
  2. Вода составляет до 80% влажной массы хряща, на 30% связана с коллагеном. Во внутриклеточном пространстве находятся ионы натрия, кальция, хлорида и калия. С водой транспортируются питательные вещества к хондроцитам. Значительная часть интерфибриллярной жидкости напоминает гель, и остальная — перемещается через внеклеточный матрикс с помощью градиента давления. Проницаемость тканей низка. Именно потому хрящ выдерживает нагрузки, сохраняя давление внутри.
  3. Коллагеновые макромолекулы составляют до 60% сухого веса хряща. Коллаген II типа (90- 95% внеклеточного матрикса) образует фибриллы и волокна, переплетающиеся с протеогликанами. Коллагены I, IV, V, VI, IX, и XI помогают сформировать и стабилизировать сеть. Молекулы состоят из 29 цепочек полипептидов, и каждая из них содержит три цепи, объединенные в тройную спираль. В состав входят аминокислоты: глицин и пролин. Тройная спиральная структура придает хрящевым волокнам растяжимость.
  4. Протеогликаны – гликоизолированные мономеры протеинов, составляют 10-15% веса хряща. Самый мощный протеогликан аггрекан содержит более 100 цепей сульфата хондроитина и сульфата кератина. Аггрекан взаимодействует с гиалуроновой кислотой, чтобы формировать межфибриллярное пространство и поддержать осмотические свойства хряща. Именно это позволяет противостоять компрессионным нагрузкам.

До сих пор ученые не доказали, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе при использовании комплексного лечения. С возрастом меняется реакция хондроцитов на цитокины – воспалительные молекулы. Хондроциты начинают рассеиваться на поверхности, предназначенной для защиты сустава, но их количество возрастает в глубоких слоях, где скапливаются протеогликаны для устойчивости хряща.

С возрастом матрица обезвоживается, хрящ теряет упругость, повышается нагрузка на субхондральные кости – развивается воспаление хрящевой ткани суставов. Размеры протеогликановых агрегатов уменьшаются, повышается соотношение сульфата кератина к сульфату хондроитина. Растут концентрации измененной гиалуроновой кислоты. Изменения, называемые дегенеративным артрозом, могут быть признаками старения.

Популярные лекарственные препараты для восстановления

Можно ли восстановить суставный хрящ препаратами? Современные исследования не показали достоверно, что сульфат глюкозамина или сульфат хондроитина предотвращают или тормозят дегенерацию суставов. Учеными сделано несколько выводов о применении добавок:

  1. Дозировка сульфата глюкозамина должна составлять 1500 мг и для сульфата хондроитина – 1200 мг ежедневно. Для людей массой тела менее 45 кг дозировка снижается до 1000 и 800 мг соответственно.
  2. Продолжительность лечения не определена. Улучшение в исследованиях наступало как после 3, так и после 8 недель приема.
  3. Если препарат не снизил процесс дегенерации суставов спустя 2 месяца регулярного приема, то вероятность его эффективности минимальна.

Выпускаются таблетки, инъекции и мази с хондропротекторами. Пациенты должны вести дневник симптомов артроза колена, отмечая уровень боли или улучшение в подвижности сустава.

Хондроксид

Хондроитин сульфат – популярное средство для суставов и хрящей из-за особенной структуры ткани. Молекулы протеогликанов связаны несульфатированными и сульфатированными цепочками гликозаминогликанов. К первым относится гиалуроновая кислота, а ко вторым — хондроитин сульфат. Вещество поддерживает наполнение хряща водой, перенос аминокислот и липидов, повышает эластичность и механическую устойчивость хрящевой ткани.

Препарат, восстанавливающий хрящевую ткань, содержит хондроитин, который влияет на метаболизм хряща, улучшает синтез протеогликанов и коллагена, подавляет активность воспалительного интерлейкина. Вспомогательное вещество диметилсульфоксид повышает проницаемость кожи при нанесении препарата.

В исследовании нанесение 5% мази проводилось в виде фонофореза и локально раз в сутки на протяжении 10 дней. При использовании с физиотерапевтическими методами и аппликационно, снятие боли испытало 60% пациентов с артрозом коленного сустава, а при нанесении мази на сустав дважды в сутки — только 40% пациентов. Потому Хондроксид приносит максимальный эффект при комбинированном методе: с помощью фонофореза и местного нанесения.

Артрон

Артрон – препарат, который относится к группе симптоматических медленно действующих веществ. В независимости от производителя его главными компонентами являются сульфат хондроитина и сульфат глюкозамина. В американской версии препарата Артрон Триактив также используется 250 мг метилсульфонилметан – сероорганическое соединение с обезболивающим эффектом.

Препарат назначают длительными курсами от 3 месяцев, как показано исследованиями:

  1. Как восстановить хрящевую ткань коленного суставаПрепарат Артрон Комплекс спустя 6 месяцев приема снизил болевой синдром на 50%, уже спустя три месяца улучшил функцию сустава, позволил сократить дозу обезболивающих средств вполовину.
  2. Препарат Артрон Триактив снизил боль и скованность спустя 3 и 6 месяцев почти на 50%. Прием НПВП уменьшился почти на 44%. Результаты сохранялись длительное время.

Глюкозамина сульфат обеспечивает снижение боли, улучшает функцию сустава, но не воздействует на регенерацию.

Терафлекс

Терафлекс содержит 500 мг глюкозамина сульфата и 400 мг хондроитина сульфата. Биодоступность составляет всего 25% из-за прохождения через печень.

Эффективность препаратов проверялась путем опроса пациентов с артрозом коленного сустава по индексу WOMAC:

  1. Боль (5 пунктов): во время ходьбы, подъем по ступенькам, в постели, сидя или лежа, стоя.
  2. Скованность (2 пункта): в начале ходьбы и позже на протяжении дня.
  3. Физические функции (17 пунктов): подъем и спуск по лестнице, подъем из положения сидя, стоя, наклон, ходьба, посадка/вставание из машины, поход в магазин, надевание/снимание носков, подъем с кровати, лежа в кровати, использование ванны, сидя, использование унитаза, тяжелые домашние дела, легкие домашние дела.

Каждый пункт оценивается по 0-4 балла в зависимости от степени ограничения и боли.

Боль, скованность и функциональные ограничения за 4 месяца приема сократились соответственно на 37, 42 и 24%. Половина пациентов сократила дозировку НПВП с 1200 до 800 мг в день, а у некоторых отпала необходимость в обезболивании.

Другое исследование показало, что скованность становилась меньше с 10-го дня приема, а болевой синдром и подвижность улучшались после 20-го дня. С 30 по 50 день пациенты отмечали существенное улучшение функции колена.

Медики не знают, как помочь суставам восстановиться и нарастить хрящевую ткань, если артроз зашел далеко. Терафлекс снижает риски износа хряща, избавляет от необходимости использовать обезболивание.

Румалон

Уколы для восстановления хряща тазобедренного сустава относятся к группе хондропротекторов. Содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс из экстракта хрящей трахеи и мозга телят. Противопоказан при ревматоидном артрите.

Вводится препарат внутримышечно с минимальных доз 0,3 мл, 0,5 мл для первой и второй инъекций и далее по 1 мл три раза в неделю. Курс лечения индивидуальный — до 25 инъекций. Исследования показали, что 70% пациентов отмечают улучшение в суставе после использования Румалона, а 30% — отозвались удовлетворительно.

Боль снизилась на 50%, потребность НПВП сокращается почти на 75% — препарат применялся в составе комплексной терапии весте с обезболивающими средствами.

Врачи рекомендуют вводить препарат в околосуставные ткани. Румалон снижает симптомы быстрее других хондропротекторов.

Продукты для восстановления хрящей

Снизить проявление болезни хрящевой ткани поможет диета. Важным элементом питания может быть желатин.

Продукты с желатином
  • Бульонах, заливном или холодце.
  • Можно просто замачивать желатин и добавлять его в пищу, например, смешивать с кашами или йогуртами во время завтрака.
  • Для восстановления хрящевой ткани и снятия воспалений рекомендуется вводить в рацион чеснок. Фитонциды, которые в нем содержатся, хорошо подавляют воспалительные процессы.

Чеснок удобно добавить в салат, приготовленный из красного болгарского перца. В этом овоще содержатся компоненты, способные активизировать работу питающих хрящевую ткань сосудов.

С помощью диеты можно поддержать коленный сустав, снимая воспаление и направляя в ткани питательные вещества. Следует употреблять продукты для восстановления хрящевой ткани суставов:

  1. Как восстановить хрящевую ткань коленного суставаАпельсины богаты витамином С, который сопутствует синтезу коллагена и заживлению тканей.
  2. Бобовые помогают уменьшить воспаления, и высоким содержанием белка помогают в выработке коллагена.
  3. Зеленый чай – источник антиоксидантов, а полифенолы содействуют регенерации хрящевины.
  4. Гранат с противовоспалительными свойствами помогает вырабатывать медиаторы, которые участвуют в процессе регенерации хряща.
  5. Сезам – источник магния, который позволяет организму усваивать гиалуроновую кислоту.
  6. Тыквенные семечки помогают организму в производстве гиалуроновой кислоты, поскольку имеют запасы цинка.
  7. Брюссельская капуста, салаты – как источники витамина К поддерживают здоровье суставов противовоспалительными свойствами.

Источниками витамина С является лук, ежевика, сладкий перец, а витамина D, улучшающего подвижность сустава – морская рыба, устрицы и молоко.

Варианты хирургического восстановления

В случае, когда лекарства не помогают, восстановить хрящевую ткань поможет хирургическое восстановление. Оперативное вмешательство отличается в зависимости от расположения больного участка и рекомендовано только в случае отсутствия положительных результатов с использованием иных средств.

В случае проведения операции на позвоночнике, требуется удалить грыжу, формирующуюся на месте пораженного участка с её удалением. Требует контроля специалиста на стадии заживления участка вмешательства, чтобы избежать сращивания позвонков и других негативных факторов.

Протезирование

При поражении тазобедренного, коленного или плечевого сустава используется операция по замене пораженной зоны протезом, рекомендовано проведение эндопротезирования.

Инъекции в сустав

Способность хрящевой ткани к регенерации слишком ограничена из-за отсутствия кровеносных сосудов, потому лечение хрящей суставов лекарствами приносит не слишком большой результат. Механизм заживления начинается с реакции тромбоцитов на кровотечение. Хирург может стимулировать рост новых хрящей, делая небольшие надрезы в кости под поврежденным хрящом. Процедуру выполняют с расчетом на то, что кровь из поврежденной кости простимулирует рост хрящевых клеток.

Туннелизация

Туннелизация или сверление костей — это выполнение крошечных отверстий в костной ткани. Хирурги используют сверла или проволоку. Исследования показали, что тепловая энергия при сверлении провоцирует нежелательные травмы близлежащих тканей, что позже способно привести к образованию кисты или другой проблеме.

Артропластика

Для реставрации хряща коленного сустава применяется хондропластика. Зона дефекта абразивно обрабатывается для стимуляции заживления. Используется хрящевой имплант для закрытия участка повреждения. Применяется методика мозаичной хондропластики или пересадка стволовых клеток. При больших поражениях нужны искусственные или натуральные импланты из собственной ткани пациента.

Артропластика сустава всегда сочетается с санацией: хирург устранят потенциальные раздражители, способные нарушать функцию. Извлекаются обломки хряща, полость промывается физиологическим раствором.

Микротравматизация предполагает полную очистку поврежденной хрящевой поверхности и выполнение шилом проколов в костной ткани. Вместо туннелизации используют обработку поверхности кости абразивным инструментом для повреждения клеток наружного слоя.

Данные методы регенерации подходят только суставных хрящей, но не для менисков.

Как укрепить хрящевую ткань суставов после повреждения? Зарубежные хирурги следуют протоколу. Перед операцией выполняется МРТ и рентгенограмма.

На следующий день проводят микрофрактурирование и внутрисуставные инъекции: обогащенной плазмой крови или гиалуроновой кислотой. В дальнейшем уколы выполняются каждую неделю на протяжении пяти недель.

С пятой недели назначается лечебная физкультура для сустава 4-5 раз в неделю. Спустя 4 месяца упражнения можно делать дважды в неделю. Инъекции повторяются раз в три недели по показаниям, проводится контрольное обследование сустава.

Аутологичная имплантация хондроцитов начинается взятием здоровых хрящевых клеток из поврежденного колена. Их выращивают в лаборатории на протяжении четырех-шести недель, а затем вводят в поврежденный сустав для регенерации в окружающей среде хряща. Минимально инвазивная процедура подходит для пациентов с изолированными участками дегенерации. Больным с сильными повреждениями требуются серьезные вмешательства.

Чем восстановить синовиальную жидкость

При отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных средств назначают стероидные препараты. Но инъекции кортикостероидов помогают на протяжении месяца, а их чрезмерное использование провоцирует катаболизм в хряще. Потому в рекомендациях для пациентов с артрозами появились инъекции гиалуроновой кислоты.

Ферматрон

Как проще восстановить синовиальную жидкость в суставах? Провести заместительную терапию. Раствор гиалуроната натрия для внутрисуставной инъекции по химическому составу идентичен естественному гиалуронату.

Непрерывная ферментация обеспечивает стабильную среду, в которой бактериальные клетки сохраняются, и токсические вещества не попадают в продукт.

Гиалуронат натрия формирует капсулу вокруг бактериальной клетки, потому легко извлекается. Вещество вводится в синовиальное пространство суставов у пациентов с легким и умеренным остеоартрозом, а также после травм сустава.

Ферматрон состоит из длинноцепочечных плотно расположенных молекул гиалуронана в виде гиалуроната натрия, который обеспечивает смазывающие и амортизирующие свойства. Инъекции выполняются раз в неделю, и для уменьшения симптомов требуется выполнить 3-5 процедур. Симптомы исчезают на 6 месяцев.

Синокром

Биоферментативная гиалуроновая кислота в препарате Синокром не содержит консервантов и хорошо переносится. Амортизирующие свойства вещества, вводимого в сустав, снимают боль и повышают подвижность. Преимуществом является длительный терапевтический эффект. Помимо улучшения функции сустава, отмечается модифицирующий эффект при легком и умеренном дегенеративном артрозе.

При внутрисуставной терапии гиалуроновой кислотой потребность в анальгетиках и нестероидных противовоспалительных препаратах снижается. Исследование с участием 313 пациентов показало, что 95% спустя 6 месяцев подтвердили мощное обезболивающее действие.

Гиалуром

Препарат Гиалурома CS, изготовленный в Румынии, содержит 60 мг гиалуроната и 90 мг хондроитина, а также вспомогательные вещества.

  • восполняют естественную синовиальную жидкость;
  • содействуют восстановлению внутрисуставного хряща.

Гиалуроновая кислота проходит несколько степеней очистки. Вспомогательный компонент хлорид натрия усиливает абсорбцию действующих веществ, нормализует рН сустава для улучшения внутриклеточных реакций.

Заключение

Как восстановить колени если изношена хрящевая ткань? Думать о том, что это лишь рентгенографический признак проблемы. Многие боли связаны с плохой функцией мышц, потому стоит направить усилие на восстановление их тонуса. Реабилитацию проводят комплексно, включая хондропротекторы, диеты, снижение веса и упражнения для суставов.

Можно констатировать, что укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав является современным средством для лечения болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. На начальных стадиях препарат оказывает поразительный эффект и позволяет надолго забыть о проявлениях артроза. Этот безопасный жидкий имплантат существенно уменьшает нагрузку на сустав, снабжает хрящ питательными веществами и формирует натуральный (естественный) протез, который очень близок по своему составу синовиальной жидкости человека.

Также эффективными средствами являются препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

Внутрисуставное введение этих лекарственных средств оказывает быстрое и продолжительное воздействие.

Еще древнегреческий философ и ученый Аристотель провозгласил: «Движение – это жизнь». Однако не все способны наслаждаться свободой движений. Десять процентов жителей планеты мучаются из-за болей, доставляемых физическими нагрузками. Они жалуются на внутреннюю скованность суставов, что нивелирует качество жизни.

Можно с уверенностью отметить, что уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав представляют собой достаточно эффективное и современное средство для лечения этой патологии. В начальной стадии болезни лекарство способно оказать поразительный эффект и позволяет надолго забыть о неприятном дискомфорте.

Афлутоп

Этот безопасный жидкий состав способствует уменьшению нагрузки на сустав. Кроме того, снабжая хрящ полезными веществами, препарат формирует натуральный (естественный) протез, который достаточно близок по своей структуре синовиальной жидкости человека.

Положительное действие оказывают и медикаменты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Их введение непосредственно в сустав позволяет добиться быстрого и продолжительного воздействия. Однако стоит понимать, что достижение максимального эффекта и недопущение обострения болезни невозможно без ежедневного соблюдения профилактических мероприятий, а также скрупулезного выполнения всех предписаний квалифицированного лечащего врача.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector