Посттравматический артрит плечевого сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Возможные причины возникновения

Плечевые суставы могут поражаться при инфекционных, системных, метаболических заболеваниях, травмах. Посттравматический артрит развивается в результате перенесенных травм плеча (трещин и переломов суставных поверхностей костей, вывиха, разрыва вращательной манжеты плеча и др.). В основе ревматоидного артрита лежит аутоиммунное воспаление, сопровождающееся синовитом, формированием грануляционной ткани, деструкцией хряща, фиброзным и костным анкилозом. Ключевые факторы, запускающие ревматоидный артрит, неизвестны; рассматривается пусковая роль инфекционных агентов, врожденного дефекта клеточного иммунитета, семейно-наследственной предрасположенности и др. Остеоартрит является, главным образом, следствием возрастных дегенеративных процессов, приводящих к «изнашиванию» суставного хряща. Неинфекционные артриты также могут развиваться у больных псориазом и подагрой.

Гнойный артрит может быть обусловлен прямым попаданием инфекции (например, при ранениях и травмах плеча, проведении лечебно-диагностических пункций) либо лимфогенным или гематогенным проникновением возбудителей из других септических очагов (при флегмоне подмышечной области, остеомиелите плечевой кости, гнойном бурсите и др.). Частные формы инфекционного артрита могут быть этиологически связаны с внелегочным туберкулезом (туберкулезом костей и суставов), ИППП (гонореей, сифилисом). Факторами, провоцирующими развитие или обострение артрита, часто выступают переохлаждение, физическая перегрузка плечевого сустава, гипокинезия, стресс и др.

  • Ревматоидный артрит. Обычно двустороннее поражение, где речь
    идет о медленном разрушении суставов с прогрессирующей потерей
    функциональности.
  • Ревматический артрит.
  • Периартрит
  • Гнойный инфекционный артрит, вызванный чаще всего
    стафилококками.
  • Посттравматический артрит.
  • Туберкулезный артрит.

Наиболее распространенным симптомом артрита плеча является боль,
которая усугубляется в процессе работы плеча и постепенно
обостряется. Если боль в области плеча происходит
из-за плечевого сустава, то она обычно сосредоточена в задней части
плеча и может усиливаться одновременно с изменениями в погоде.

Для всех видов артрита типичным является также ограничение
подвижности сустава и всей конечности. Это может вызвать затруднения
при поднятии руки или отведении ее в сторону, невозможность завести
ее полностью за спину. По мере прогрессирования болезни, любое
движение плеча вызывает боль, в дальнейшем боли беспокоят даже
ночью, затрудняя сон.

Самым распространенным видом артрита является ревматоидный. Это
форма воспалительного артрита происходит на основе аутоиммунных
заболеваний. Иммунная система должна защищать наше здоровье, но в
случае аутоиммунного заболевания, организм атакует свои собственные
ткани, особенно синовиальные оболочки, мембраны, пропитанные нервами
и сосудами, которые обволакивают и смазывают суставы.

Заболевание может даже повлиять на органы и внутренние системы.
Длительный ревматоидный артрит плеча приводит к деформации суставов
и инвалидности. РА является хроническим, то есть он не может быть
вылечен полностью, течение болезни часто распространяется на
несколько суставов тела (полиартрит). У женщин риск заболеть РА в
три раза выше, по сравнению с мужчинами.

Артрит плечевого сустава – хроническое заболевание организма,
проявляющее себя в виде воспаления сустава и прилегающих тканей.
Опасен осложнениями. При недостаточном лечении способен привести к
ограничению подвижности руки, деформации сустава и, фактически, к
инвалидности. Требует комплексного длительного лечения.

специалист клиники Март

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

На сегодняшний день нет единого мнения по поводу причин
возникновения плечевого ревматоидного артрита, но несколько
факторов, как полагают ученые, способствуют заболеванию: 

  • сочетание экологических и генетических факторов;
  • гормональные нарушения;
  • бактериальные или вирусные инфекции.

Хотя каждый человек испытывает влияние плеча ревматоидного артрита
по-разному, есть некоторые общие симптомы. Важно также отметить, что
симптомы ревматоидного артрита плеча могут ежедневно меняться и не
обязательно прогрессировать постоянно или предсказуемо. Обычно
симптомы ревматоидного артрита включают такие признаки как:

  • боль в области плечевого сустава;
  • отек и воспаление вокруг пораженных суставов;
  • ограничение диапазона движения руки;
  • общая усталость, субфебрильная температура и потеря аппетита;
  • покраснения и узелки под кожей;
  • общее ощущение жесткости сустава;
  • выпот

Артрит плечевого сустава иногда сочетается с периартритом плеча.
Плечелопаточный периартрит — воспалительный процесс синовиальной
сумки, в околосуставных тканях плеча вследствие травмы суставов,
полиартрита, внутренних заболеваний. 

Самостоятельно поставить себе диагноз в случае артрита, с учетом
его множества форм и разновидностей, невозможно.

Во время физического обследования наш врач ортопед будет
исследовать такие факторы как:

  • слабость (атрофия) в мышцах;
  • болезненность при касании сустава;
  • размеры активного (самостоятельного) диапазона движения;
  • любые признаки причинения повреждений мышц, сухожилий, связок,
    окружающих сустав;
  • признаки перенесенной травмы;
  • болезненность других суставов (указание ревматоидный артрит);
  • крепитация (звуки скрипа, хруста внутри сустава) при движении;
  • локализация боли в районе сустава.

Для уточнения диагноза в нашей клинике обычно используются УЗИ и МРТ плечевого
сустава. МРТ плеча покажет
сужение суставной щели, изменения в кости, формирования костных
шпор (остеофитов), воспаление окружающих сустав тканей и его
характер.

Лечение артрита плеча – процесс длительный,
требующий комплексного подхода. Наш лечебно-диагностический
центр оснащен современным оборудованием, обеспечивающим широкий
спектр методов лечения и гибкий, индивидуальный подход к пациенту с
заболеваниями плечевого сустава.

Во многих случаях полностью вылечить артрит плечевого сустава
невозможно, но следует как можно скорее начать терапию, что может
существенно помочь большинству пациентов. Целью программы лечения
артрита является облегчение симптомов, уменьшение воспаления и
максимально возможное восстановление функций плечевого сустава.

Как и в других типах артрита, начальное лечение артрита плеча
является нехирургическим и включает в себя лекарственные методы и физиотерапию.

При ревматоидном артрите, врач может рекомендовать серию инъекций
кортикостероидов, назначить курс биологически активных добавок,
таких как глюкозамин и хондроитина сульфат. Анальгетики, местное
обезболивающие, кортикостероиды и нестероидные инъекции и
нестероидные противовоспалительные (НПВП) препаратов в комплексе
могут помочь в уменьшении боли и отечности. Многие пациенты могут
жить с симптомами в течение долгих лет при поддержке обезболивающих
препаратов.

В центре МАРТ врач ЛФК подберет индивидуальный комплекс
упражнений, позволяющих стимулировать подвижность суставов и силу:

  • упражнения, чтобы облегчить или предотвратить жесткость
    суставов;
  • упражнения для укрепления ослабленных мышц и улучшения их
    функций;
  • консультации по улучшению коррекции активности плеча;
  • упражнения для увеличения диапазона движений в суставах.

Комплекс упражнений стимулирует обменные процессы в области
суставов, движение синовиальной жидкости, позволяет нарастить мышцы,
окружающие пораженный сустав, чтобы компенсировать болезненные
ощущения. 

Физиотерапия

Большинство болей, вызываемых артритом плечевого сустава, частично
снимаются процедурами физиотерапии. Происходит это обычно после
купирования болей медикаментозными средствами. 

Врач-физиотерапевт сделает оценку вашего состояния и составит личную
программу лечения. Цель физиотерапии — улучшить состояние
пораженного болезнью плечевого сустава, уменьшить проявление
симптомов артрита и максимально восстановить функции плечевого
сустава. Методика лечения будет также зависеть от характера
заболевания:

  • чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭСН), блокирующая
    болевой синдром;
  • применение процедур прогревания с использованием ультразвука;
  • ультрафонофорез (УФФ),
    электрофорез, доставляющие лекарства глубоко в воспаленные ткани;
  • магнитофорез, активизирующий кровоснабжение суставов, снимающий
    отечность и воспаление. Магнитная терапия помогает при хронической
    боли, повышая подвижность сустава, замедляет дальнейшее повреждение
    плечевого сустава и вообще действует как обезболивающее;
  • лазерофорез, стимулирующий воздействие лекарственного вещества
    низкоинтенсивным лазерным излучением;
  • грязелечение – активно
    использующийся при лечении артритов плеча метод, эффективность
    которого доказана практикой и отзывами пациентов. В нашей клинике
    успешно применяются также пелоидолазерофорез, пелоидофонофорез,
    пелоидоэлектрофорез, усиливающие лечебное воздействие грязей
    электрическими токами или эффектом прогрева.
  • кинезиотейпирование –
    клейкие полоски крепятся к коже в области плеча и лопатки, чтобы
    уменьшить нагрузку на плечевой сустав и частично его зафиксировать.
  • гирудотерапия – восстанавливает
    кровообращение в области сустава, пораженного артритом.
  1. Мазь для согревающей растирки: готовят из сока натертой черной редки, смешанного с 200 г меда, 100 г водки и столовой ложки соли – период применения – месяц. Растертое место следует укутывать
  2. Согревающий компресс на больной участок выполняют с помощью аккуратного втирания пихтового масла в кожу над ноющим суставом и последующего прикладывания к этому месту тканевого мешочка с в меру нагретым песком, либо солью.
  3. Общие рекомендации:
    Переход на здоровое питание, исключение из рациона жирного, острого, сладких блюд, напитков и десертов содержащих алкоголь. Рекомендуется систематическое употребление в пищу добавок с аминоглюкозой и сульфатом хондроитина
  4. Теплосберегающие повязки на больной участок с применяем натуральных тканей и растирочных мазей

Симптомы артрита плеча (плечевого сустава)

Чтобы не поставить свое здоровье под удар ревматоидного артрита, следует начать «бить в колокола», если вдруг начала беспокоить некоторая закостенелость в фалангах пальцев, запястьях. Процесс дальнейшего распространения болезни по телу занимает несколько месяцев. На протяжении этого периода человек становится апатичным и легко утомляемым.

Отсутствие лечения приводит к образованию под кожей безболезненных узелков, постепенному искривлению направления кистей верхних конечностей в противоположную от корпуса строну. Параллельно возможно поражение сердечной мышцы, легких, почек.

Своевременное использование нестероидных препаратов противовоспалительной группы (вольтарен, индометацин, аспирин) дает хорошие результаты. Чтобы закрепить их положительное воздействие, рекомендуются физиотерапевтические процедуры: аппликации парафином, электрофорез с применением гиалуронидазы, фонофорез гидрокартизона.

При проявившимся болевом синдроме снижают нагрузку на руку с больным плечевым суставом. В некоторых случаях показано ношение фиксирующей повязки, как при переломе предплечья. Это гарантированно обеспечит снижение объема нагрузок на больное плечо и снизит общую раздраженность больного, измученного постоянными болями.

При удовлетворительном функциональном состоянии сустава, применяют болеутоляющие противовоспалительные мази: диклофенак, гевкамен, вольтарен, найз. В качестве препаратов для внутреннего применения используют: аспирин, диклофенак, мефинаминовую кислоту, кетанов, кеталонг, ацетаминофен.

При начальных стадиях дегенеративных изменений в хрящевой ткани назначают артепарон и другие хондопротекторы. В некоторых случаях они в состоянии способствуют полному восстановлению хрящевой ткани сустава.

Для быстрого снятия болевого синдрома и купирования воспаления применяют инъекции препаратами нестероидной группы.

В качестве дополнительных мер назначают лазеротерапию, процедуры электрофореза. При выборе электрофореза в качестве оздоровляющей сустав процедуры, параллельно прописывают лекарственные препараты, которые под воздействием токов гораздо эффективнее воздействуют на причину недуга.

При отсутствии результатов в лечении артрита плечевого пояса возможно назначение хирургического вмешательства для эндопротезирования. При нормальном состоянии большей части сустава, заменяют лишь гуморальную головку.

Симптомы артрита плечевого сустава

Существуют симптоматические проявления общего характера, имеющие место при всех артритных формах:

  • Повышенная чувствительность плечевой области;
  • Постоянный болевой синдром, склонный к усилению интенсивности при погодных изменениях и по утрам;
  • Отечность в зоне плечевого сустава;
  • Гипертермические проявления, локализующиеся в области воспалившегося сустава, когда при касании к больному месту чувствуется сильный жар;
  • Движения становятся заметно ограниченными, их амплитуда заметно понижается, иногда больному весьма сложно просто поднять конечность;
  • При движении сустава производятся посторонние звуки вроде скрипов, хруста или щелчков;
  • Все тело будто охвачено слабостью, вплоть до бессилия;
  • Место поражения приобретает характерную отечность.

Эта симптоматика относится к общей, но поскольку артрит подразделяется на несколько этиологических разновидностей, то каждая из них имеет отличительные особенности:

  1. Для ревматоидного артрита характерна болезненность даже при пальпации пораженной зоны, двигательная скованность, припухание суставных тканей, пациент испытывает бессилие, быстро устает, чувствует слабость всего тела, часто сопровождающуюся гипертермией и головокружениями;
  2. Остеоартрит или ревматический артрит плечевого сустава характеризуется резкой болью, повышенным уровнем лейкоцитов, суставной отечностью и опуханием, сильной скованностью, приводящей к невозможности разогнуть руку;
  3. Для инфекционного артрита характерна симптоматика, аналогичная ревматическому, только она дополняется обязательным повышением общей температуры;
  4. Для посттравматического плечевого артрита характерны проявления вроде припухлости плеча, лихорадки или местной гипертермии, болевого синдрома при нагрузках или движении, характерного хруста при малейшей суставной активности.

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Посттравматический артрит плечевого сустава

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит (см. фото):

  1. Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
  2. Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
  3. Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
  4. Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
  5. Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

Первая стадия Ноющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают.
Вторая стадия Характер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой.
Третья стадия Необратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча.

Обнаружив у себя похожие симптомы артрита плеча, человек должен записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое. 

Предвестники начинающегося артрита плечевого сустава — внезапно, периодично возникающие неприятные ощущения в одном из отделов плеча при попытке воспользоваться расческой, умыться или почистить зубы, дотянуться до предмета, лежащего на возвышении.

Конечно, разовый «прострел» в суставе, в отличие от участившегося хруста при обычных движениях, не является симптомом артрита. Но если нет-нет, да «закует» руку и не удастся выполнить несложное действие с первого раза, то это повод обратить внимание на свое здоровье и образ жизни.

Симптомы артрита плечевого сустава напрямую зависят от вида и степени заболевания. Опасность таится в том, что обычно они долгое время не проявляются, поэтому человек не обращается за медицинской помощью.

  • 1 степень. У пациента появляются ноющие боли, которые усиливаются от физических нагрузок. После пребывания в покое определённое время они проходят. «На погоду» и ночью болевые ощущения усиливаются. Среди общих симптомов утомляемость, дискомфорт по время движения. Боли, как правило, проходящие, поэтому не многие обращают на них внимание, и откладывают поход к специалисту на неопределённое время.
  • 2 степень. Боль постоянная. Уменьшение нагрузок на сустав и нахождение его в покое не снимают болевой приступ. Подвижность теряется, и человек начинает отмечать скованность. Характерный симптом для данной степени – щелчок по время поднятия руки вверх.
  • 3 степень. Все симптомы выражены наиболее ярко. Наблюдается дистрофия и дегенерация тканей сустава. Плечо деформируется. Если это произошло, то единственно верный способ устранить патологию – провести эндопротезирование.

Артрит плечевого сустава – группа заболеваний лопаточно-торакального (плечевого) сустава воспалительного характера. Патология плечевого сустава разнообразна и включает в себя пороки развития (гипоплазию головки плечевой кости, врожденный подвывих и вывих плечевой кости), повреждения элементов сустава (ушибы, растяжения, разрывы связок и капсулы, сухожилий и мышц, вывихи плеча, переломы), заболевания (артрит, периартрит, остеоартроз, опухоли, анкилоз и др.). Среди различных поражений плечевого сустава артрит занимает одно из ведущих мест, встречаясь преимущественно у лиц среднего и старшего возраста. Артрит может являться изолированной патологией или проявлением системных заболеваний, поэтому рассматривается как в рамках травматологии, так и ревматологии.

Плечевой сустав относится к шаровидным суставам, представляющим собой сочленение чашеобразного углубления (суставной впадины лопатки) и шарообразной головки плечевой кости. Плечевой сустав обеспечивает широкий диапазон движений: сгибание и разгибание, отведение и приведение, круговые вращения верхней конечности. Снаружи плечевой сустав окружен эластичной капсулой, стабилизирован мощной клювовидно-акромиальной связкой и окружающими мышцами — дельтовидной, подлопаточной, над- и подостными, малой и большой круглыми. Большая свобода движений верхней конечности во многом обеспечивается особенностями строения плечевого сустава.

В зависимости от причинной обусловленности артриты могут иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. К числу артритов инфекционно-воспалительной этиологии относятся острый гнойный артрит, туберкулезный артрит, сифилитический артрит, гонорейный артрит и др. Неинфекционные артриты представлены подагрическим, ревматоидным, посттравматическим, псориатическим артритом, остеоартритом и пр. Течение артрита плечевого сустава может носить острый или хронический характер.

Артрит плечевого сустава

Артрит плечевого сустава

Определяющими симптомами артрита являются боль в плече, ограничение подвижности и припухлость в области сустава. В зависимости от выраженности данных и других признаков различают три степени артрита плечевого сустава.

Первая степень

На ранних стадиях боли в плечевом суставе непродолжительные и нестойкие; обычно возникают в связи с повышенной физической нагрузкой, а после ее прекращения быстро стихают. Особенностью ревматоидного артрита служит симметричность поражения плечевых суставов. В этой стадии пациенты редко обращаются за медицинской помощью.

Вторая степень

Вторая степень характеризуется болями, как при нагрузке, так и в покое. Типично возникновение болевых приступов в ночные часы. Появляется ограничение подвижности суставов; пациент с трудом может поднять руку. При движениях сустава в различной плоскости слышен крепитирующий хруст. При обострении артрита кожные покровы в области плечевого сустава становятся гиперемированными, отечными, горячими на ощупь.

Третья степень

Артрит третьей степени сопровождается резкой болью при пальпации плеча, деформацией сустава и полной потерей подвижности в суставе. Выраженные дегенеративные изменения хрящевой ткани могут привести к инвалидности.

Гнойный артрит

При гнойном артрите определяется флюктуирующая припухлость сустава. Характерная поза – больная рука согнута в локтевом суставе и приведена к туловищу; плечо слегка опущено и отклонено кпереди. В случае прорыва гноя в параартикулярные ткани образуются глубокие затеки и флегмоны. Общее состояние больного тяжелое, температура повышена до 39-40°С. Исходом флегмоны суставной сумки в большинстве случаев служит анкилоз плечевого сустава. В тяжелых случаях может развиваться сепсис.

Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить заболевание? Если да — то какими методами?

vospalenie sustava

Плечевой сустав отличается от других очень большой подвижностью, и этим он уникален. Зачастую мы забываем, что всему есть предел, и чрезмерно нагружаем его. Артрит плечевого сустава симптомы вызывает разные в зависимости от причин, которые спровоцировали заболевание. От них же зависят и методы лечения.

Причин возникновения данной патологии несколько: это могут быть травмы (например, из-за чрезмерных нагрузок), различные инфекции, переохлаждения и аллергии. Часто к развитию заболевания приводит гипокинезия – недостаток разносторонних активных движений. Многие люди, занимающиеся физическим трудом, считают, что им этого достаточно.

Боль – не всегда признак артрита, но провериться у врача нужно обязательно

Плечевой артрит чаще всего бывает трех видов: посттравматический, ревматоидный и по типу остеоартрита. Последний развивается на фоне износа и старения суставных тканей, в основном хряща. В этих случаях гладкая поверхность кости разрушается, т.е. происходит дегенеративный процесс. Такой формой болезни больше страдают люди пожилого возраста.

При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, которая является своего рода смазочным механизмом сустава. Плечи поражаются симметрично, т.е. оба сразу. Посттравматический артрит развивается после появления трещин в суставных поверхностях костей, смещений, переломов или разрывов мышц.

Воспалительные заболевания боевого плечевого сустава

  • Лопаточно-торакальный — это соединение плечевой кости и лопатки
  • Акромиально-ключичный — соединение ключицы с латеральным концом ости лопатки

Такое строение плечевого сустава обеспечивает его высокую подвижность, но также и создает повышенную вероятность заболеваний. Воспаление одного или обоих плечевых суставов называется артритом плечевого сустава.

Артрит плечевого сустава (АПС) может быть четырех видов, в зависимости от причин, его вызвавших:

  • Если заболевание возникло в результате дегенеративного износа суставных поверхностей, параллельно с необратимыми деструктивными изменениями в хрящевой ткани, то оно относится к остеоартриту — деформирующему артрозу воспалительной природы:
    • Такой тип артрита часто диагностируется у пожилых лиц, либо у отягощенных семейной наследственностью
    • Поражает патология чаще акромиально-ключичный сустав
  • Системное поражение не только суставов и прилегающих к ним тканям, но и других органов, причина которого — генетически заложенные патологические аутоиммунные процессы — это «черная» метка ревматоидного артрита, серьезнейшей хронической патологии:
    • Ревматоидный артрит плечевого сустава — болезнь любого возраста, причем шансы заболеть в молодости и даже в юности и детстве угрожающи высоки
    • Для РА свойственно симметричное поражение плечевых суставов, то есть патология возникает одновременно и в левой, и правой руке
  • Если артрит возникает как осложнение после травмы плеча (трещина с последующим смещением, разрыв вращательной манжеты), он является посттравматическим
  • АПС, причиной которого явилась инфекция, называется инфекционным. Гнойный инфекционный АПС может возникнуть на почве невылеченного посттравматического

Проникновение инфекции в сустав может произойти в следующих случаях:

  • При открытом травме
  • После операции
  • При диссеминации патогенных возбудителей (стрептококки, стафилококки, гонококки, грамотрицательные и грамположительные бактерии):
    • Спровоцировать инфекционный артрит плечевого сустава могут ОРВИ, гонорея, кишечные и мочевые инфекции, грибковые заболевания, гнойно-некротические процессы (например, остеомиелит)

Появление вышеописанных признаков требует очной консультации ревматолога, артролога или травматолога. Первичное физикальное обследование включает осмотр, пальпацию, исследование активных и пассивных движений плечевого пояса. Для получения детальной характеристики патологического процесса проводится комплекс визуализирующих исследований: УЗИ, термография, рентгенография плечевых суставов, контрастная артрография, МРТ, сцинтиграфия. С целью исследования синовиальной жидкости проводится диагностическая пункция плечевого сустава. При необходимости получения биоптата прибегают к диагностической артроскопии плечевого сустава. Для уточнения формы артрита исследуется содержание в плазме крови фибриногена, ревматоидного фактора, СРБ, аутоантител к тканям суставов.

При проведении дифференциальной диагностики артрит плечевого сустава следует отличать от синдрома болезненного плеча, связанного со стенокардией, инфарктом миокарда, пневмонией, раком верхушки легкого (синдромом Панкоста), холециститом. Также следует исключить другие возможные заболевания плечевого сустава и периартикулярных тканей: тендинит, бурсит, плече-лопаточный периартрит, артроз и др.

Проводится диагностика такими методами:

  1. Телесный осмотр у врача. Внешний вид сустава и уровень болевого синдрома помогут установить степень прогрессирования недуга. Опрос больного даст информацию о причинах и сроках возникновения артрита. Образ жизни пациента поможет определиться с назначением методов лечения.
  2. Рентгенография. Снимок поможет врачу определить положение, которое приняли суставные ткани.
  3. Сдача анализов мочи, крови и кала. Результаты анализов позволят выявить в организме инфекцию, воспаление и наличие гельминтов.
  4. Осмотр у профильных специалистов. Пациенту предлагается пройти обследование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, осмотреть кожный покров и полость рта. Обязательна консультация нарколога.
  5. Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется в тех случаях, когда рентгенография не дала точных результатов при определенных патологических деформациях сустава.

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.

  • биохимический анализ крови;
  • МРТ;
  • УЗИ суставов.

Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях

Диагностические исследования основываются на лабораторных исследованиях и рентгенографии. В целом лечебный комплекс мероприятий основывается на применении следующих методик:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Диетотерапия;
  • Хирургическое лечение.

Здравствуйте, дорогие друзья! Если у вас часто болит плечо, снижается подвижность руки, появился неприятный хруст в суставах, то, возможно у вас артрит.

С такими симптомами вам надо обязательно обратиться к ревматологу или артрологу, который назначит грамотное лечение.

А как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях? Об этом я расскажу вам в сегодняшней статье. Если вы будете четко следовать представленным рекомендациям, то сможете избавиться от проблемы в достаточно короткие сроки.

Лечение патологии будет комплексным.

  • применение хондропротекторов, которые смогут остановить разрушение сустава;
  • обязательный прием нестероидных противовоспалительных лекарств, способных заглушить болевой синдром;
  • ЛФК;
  • прием витаминов, укрепляющих костную ткань и иммунитет;
  • физиопроцедуры;
  • массаж.
  • сокращение физических нагрузок на проблемную область.

Терапевтический курс будет зависеть от тяжести развития болезни и наличия противопоказаний у больного. Именно поэтому я рекомендую перед началом лечения обратиться к доктору.

Лечебная гимнастика

Очень важно делать специальные упражнения, укрепляющие мышцы и предотвращающие их атрофию.

Предлагаю ознакомиться с самыми эффективными упражнениями, которые вы запросто сможете выполнять самостоятельно. Главное, делать их каждодневно.

  1. Принимаете сидячее или стоячее положение, поднимаете вверх правую руку, сгибаете ее в локтевом суставе так, чтобы она дотрагивалась до правой лопатки. Считаете до десяти. Старайтесь во время счета слегка надавливать на локоть, чтобы ладонь опускалась все ниже вдоль лопатки. Повторяете ту же манипуляцию для левой руки.
  2. Положение аналогичное первому. Только сейчас правую ладонь кладите на левую лопатку и наоборот.
  3. Встаньте ровно, ноги слегка расставлены. Обнимайте левой рукой правое предплечье и наоборот. Локти должны быть подняты до максимума, пальцами старайтесь коснуться позвоночника.
  4. Встаньте ровно, слегка склонившись вперед. Руки опущены. Делаете маховые движения назад-вперед.

Хондропротекторы восстанавливают пораженный суставной гиалиновый хрящ. Принимать их нужно на протяжении 3-5 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

В состав этих препаратов входит глюкозамин и/или хондроитин. Первое вещество поддерживает структуру хряща, а второе – обеспечивает выработку внутрисуставной жидкости.

Хондропротекторы могут содержать либо оба этих вещества либо быть однокомпонентными. Само собой комбинированные лекарства более эффективны. Вот список самых популярных медикаментов:

  • Терафлекс;
  • Протекон;
  • Артрон комплекс;
  • Мовекс актив;
  • Хондроитин комплекс.

Чтобы сократить болевой синдром и восстановить двигательную функцию сустава принимаются противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС).

Только запомните, что такие препараты убирают только симптомы заболевания, но не убирают причину. Сочетайте их прием с прочими методами лечения.

Вот список самых эффективных НВПС с популярными аналогами:

  • Ибупрофен (Нурофен, Имет, Ибупром);
  • Индометацин (Метиндол);
  • Диклофенак (Олфен, Диклоберл, Вольтарен, Отрофен, Диклак);
  • Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимил);
  • Целекоксиб (Целебрекс, Ревмоксиб);
  • Мелоксикам (Ревмоксикам, Мовалис, Мелбек);
  • Кетопрофен (Фастум, Кетонал, Дексалгин);
  • Лорноксикам (Ларфикс, Ксефокам);
  • Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолонг).

Чем лечить данный недуг? Скажу вам сразу – лечиться народными средствами можно только после консультации с доктором.

Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.

Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.

Посттравматический артрит плечевого сустава

В международной практике принято использовать следующие методы лечения:

  • Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
  • НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
  • Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
  • Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.
  • Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
  • Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.
  • Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
  • На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.

Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции. 

Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:

  1. Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
  2. Капсульный релиз;
  3. Артроскопическая хирургическая обработка;
  4. Корректирующая остеотомия.

Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).

Лечение артрита плечевого сустава носит комплексный характер. Соответствующая терапия будет назначена после проведения диагностики и определения стадии заболевания. На ранних стадиях артрит поддаётся консервативным методикам лечения:

  1. Физиотерапия. Наибольшим эффектом обладает электрофорез, магнитная и волновая терапия, наложение тёплых аппликаций.
  2. Лечение при помощи медикаментов. Такое лечение, в первую очередь, направлено на устранение симптомов патологического процесса. Врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как анальгин, нимесил, кетанов, нимид и прочее. Также показано наносить на сустав мази разогревающего действия – фастум гель, диклофенак.
  3. Гимнастика. Эта методика высокоэффективная. Пациентам с артритом необходимо выполнять соответствующие упражнения постоянно. Если прекратить, то заболевание может снова вернуться.
  4. Лечение народными средствами.
  5. Оперативное вмешательство. Показано при неэффективности консервативных методик.

Гимнастика при артрите плечевого сустава

Лечить артрит плечевого сустава можно также и народными средствами. Только применять их необходимо после посещения врача и получения от него соответствующих рекомендаций. Большая часть таких рецептов направлена на устранение симптомов заболевания.

  1. Листья чёрной смородины необходимо залить кипятком и поставить кипятить на водяную баню на 20 минут. Готовое народное средство принимают несколько раз в день.
  2. Берёзовые почки заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. После этого снимают отвар и накрывают полотенцем, чтобы настоялся. Пьют несколько раз в сутки перед приёмом пищи.
  3. Эффективное народное средство – корень лопуха. Его следует хорошенько измельчить и поместить в непрозрачную ёмкость. Залить водкой и закрыть крышкой. Смесь длительное время настаивают. Готовое средство используют для растирания больного сустава.

Начальное лечение артрита всегда консервативное. В острой фазе рекомендуется щадящий режим, смена вида деятельности для устранения ситуаций, провоцирующих боль, в некоторых случаях – иммобилизация сустава. Лекарственная терапия направлена на снижение уровня воспаления, устранение причины артрита, восстановление функций плечевого сустава и включает назначение НПВС, анальгетиков, гормональных препаратов, хондропротекторов, витаминов и т. д. Показаны лечебные пункции с внутрисуставным введением дипроспана и других глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, периартикулярные блокады. Консервативное ведение гнойного артрита включает антибиотикотерапию, серию лечебных пункций с аспирацией гноя, промыванием полости плечевого сустава антисептиками и введением в полость протеолитических ферментов (лаваж сустава).

Наряду с медикаментозным воздействием используется физиотерапия (СМТ, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия), бальнеотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия, криотерапия. При запущенном и осложненном течении артрита может быть показано оперативное лечение: артротомия, резекция плечевого сустава, эндопротезирование (тотальная артропластика или гемиартропластика) и др.

Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение народными средствами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств

  • Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
  • Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
  • Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
  • Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
  • При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.

Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.

К общепрофилактическим мерам относятся:

  • систематические занятия плаванием;
  • закаливающие водные процедуры, помогающие формировать стойкий иммунитет и невосприимчивость к воздействию пониженных температур;
  • умеренные систематические физические нагрузки, укрепляющие мышечные ткани, обеспечивающие должный кровоток вокруг суставных узлов, что является профилактикой застойных и деформационных процессов (комплекс укрепляющих упражнений должен содержать и занятия, ориентированные на разработку именно плечевого пояса – умеренные вращения руками, «ножницы», имитация движений человека, плывущего разными стилями);
  •  рациональное питание, обеспечивающее организм должным количеством необходимых элементов, необходимых для поддержки суставов и костей;
  • массажные процедуры, дающие такой же эффект, как и физические нагрузки;
  • поддержка оптимальной массы тела – избыточный вес является дополнительным фактором ускоренного изнашивания суставов.

Нагрузки, получаемые плечевым поясом при работе в быту, в расчет брать не стоит, поскольку такие движения отличатся однообразностью и малой амплитудой.

Разновидности и формы патологии

  1. Острая форма. Артрит плечевого сустава проявил себя единожды. Чаще всего эта форма возникает из-за инфекции, проникшей в ткани сустава. Симптомы – покраснение в области поражения, припухлость и боль.
  2. Хроническая форма. Развивается у людей в преклонном возрасте. Причина развития – отложение солей в суставных тканях. Реже патология возникает у молодых людей. Основная причина – травматизация (ушибы, переломы плечевого сустава). В суставе образуется намного больше синовиальной жидкости, чем необходимо для нормального его функционирования. Поэтому в месте поражения возникает болезненная опухоль. Если не начать лечение на этой стадии, то внутренняя оболочка будет продолжать увеличиваться и в результате уничтожит хрящ.

На основе характеристик патологического процесса выделяют артрит хронической и острой формы.

  1. Хронический артрит плечевого сустава больше характерен для пожилых, обуславливается суставными отложениями солевых соединений. У лиц помоложе хроническое воспаление суставов может развиться на фоне запущенного инфекционного процесса, обменных нарушений или травмы. Происходит избыточное скопление суставной смазки, ведущее к отечности и сильному болевому синдрому. При отсутствии необходимой терапии хрящ разрушится, сустав деформируется, а двигательные возможности существенно ограничатся;
  2. Острый артрит плеча носит однократный характер и развивается преимущественно под влиянием инфекционного процесса в суставных тканях. Для подобной формы воспаления характерно наличие гиперемии, отечности и болевого синдрома в области пострадавшего плечевого сустава.

Если патологические процессы возникли вследствие проникновения в суставы инфекционного агента или на фоне другой болезни, то говорят об артрите реактивного или инфекционного характера. Чаще всего провоцирующая инфекция протекает в ЖКТ-органах или мочеполовой системе. В редких клинических случаях причиной воспаления плечевого сустава выступает на фоне пищевой интоксикации организма (энтероартрит).

Чаще других у пациентов развивается артрит плеча на фоне какой-либо травмы, пережитой в прошлом. Это может быть небольшой вывих, перелом или растяжение связочного аппарата. По прошествии немалого количества лет суставно-хрящевые трещинки напоминают о себе суставным воспалением, а если травма была достаточно серьезной, то развитие посттравматического артрита может наступить в ближайшее время.

Ревматоидная форма артрита характерна для больных после 35. Подобная разновидность воспаления является генетически обусловленной, и развивается преимущественно по причине наследственной предрасположенности к артритным заболеваниям. Данная патологическая форма имеет хроническое течение и чаще других приводит к развитию суставной деформации и ограниченной подвижности.

Для ревматоидного плечевого артрита характерно двустороннее поражение. Что касается остеоартрита, то для него характерно развитие на фоне износа суставно-хрящевых тканей. Подобная артритная форма сопровождается костными разрушениями и дегенерацией сустава. Встречается остеоартрит плеча преимущественно у пожилых.

Рекомендации специалиста

Посттравматический артрит плечевого сустава

Артрит – это не то заболевание, к которому можно относиться халатно. Если не обратить внимания на симптомы и надеяться, что все пройдёт само, то вскоре поражённый сустав станет совсем неподвижен. При подозрении на развитие патологии следует незамедлительно обратиться к врачу! Любые народные средства или медикаменты можно принимать только после их назначения специалистом. Лечить артрит в стадии обострения лучше всего в стационарных условиях.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector