Ультразвук на суставы с гидрокортизоном

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание
  1. Фонофорез с гидрокортизоном: что это такое, лечение ультразвуком
  2. Как проводится
  3. Сферы применения
  4. Кратко о патологии
  5. Фазы физиологического ответа на ультразвуковое воздействие
  6. Что такое физиотерапия
  7. Бальзам Артро-актив
  8. Подводя итоги
  9. Что собой представляет фонофорез с гидрокортизоном, проведение процедуры в домашних условиях, отзывы попробовавших
  10. Описание процедуры
  11. Техника проведения
  12. Преимущества
  13. Гинекология
  14. Квантовая (лазерная) терапия
  15. Механизмы влияния ультразвука на костную ткань
  16. Ударно-волновая терапия (УВТ или УВЧ)
  17. Магнитотерапия
  18. Показания для применения аппаратов
  19. Ультрафиолетовое облучение (УФО)
  20. Гидрокортизоновая мазь
  21. Проведение
  22. Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан
  23. Эффективность
  24. Крайневысокочастотная терапия (КВЧ)
  25. Ионофорез
  26. Лечебные ванны
  27. Радоновые ванны
  28. Грязевые ванны

Фонофорез с гидрокортизоном: что это такое, лечение ультразвуком

Фонофорез — один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.

Применяется в различных областях медицины

Принцип действия звуковых волн — передача колебаний на уровне клеток, благодаря чему происходит направленное воздействие на очаг патологического процесса.

В сочетании с ультразвуком применяется ряд лекарственных средств, что позволяет усилить лечебный эффект. Это могут быть витамины, антибактериальные средства, анестетики, НПВС, гидрокортизон и пр.

Поскольку процедура широко используется в различных областях медицины, то и медикамент подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Конкретно для терапии патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используется комбинация фонофореза с гидрокортизоном.

Гидрокортизон — синтетический гормон, являющийся аналогом гормона, который вырабатывается в организме человека корой надпочечников.

Является гормональным препаратом

Препарат способен оказывать противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие.

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном позволяет действующему веществу быстрее и действеннее проникать через кожный покров и поступать к пораженному суставу.

Данная процедура способна оказывать следующее воздействие на организм человека при терапии суставных недугов:

  1. Устранение болезненности.
  2. Уменьшение отечности, воспаления.
  3. Улучшение трофики и функциональных способностей сустава.
  4. Стимулирование естественной регенерации соединительных тканей сустава.
  5. Восстановление тонуса мышечных волокон.

Кроме того манипуляции воздействуют и на состояние всего организма в целом, улучшая общее самочувствие больного.

Процедура показана для лечения суставных патологий

  • остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • радикулит;
  • артроз;
  • периартроз;
  • подагра;
  • бурситы;
  • остеоартрит;
  • менископатия.

Также процедура эффективна при травмировании (ушибы, вывихи, переломы), поскольку ускоряет процесс реабилитации.

Как проводится

Процедура ультразвуковой терапии проводится контактным способом в физиотерапевтическом кабинете медицинским работником.

На примере рассмотрим методику выполнения фонофореза с гидрокортизоном на коленном суставе:

  1. Обработка кожи антисептиком в пораженной области.
  2. Нанесение Гидрокортизоновой мази на кожу равномерным слоем.
  3. Включение аппарата и регулирование мощности до определенного уровня (зависит от вида и тяжести протекания заболевания).
  4. В течение процедуры датчик передвигается в пределах проблемной области.
  5. Среднее время сеанса — 3-15 минут.
  6. Длительность лечения — 10-15 сеансов.

Сеанс выполняется медицинским работником

После выполнения манипуляции не рекомендуется убирать мазь еще на протяжении получаса, поскольку находясь на коже, препарат еще некоторое время оказывает лечебное воздействие.

Помимо ультразвука для лечения пораженных суставов широко применяется еще одна методика физиотерапевтического лечения — электрофорез.

Ультразвук на суставы с гидрокортизоном

Методика проведения этих процедур несколько отличается. Поэтому теперь рассмотрим, как делать электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав:

  1. Осматривание кожи в проблемной зоне на предмет отсутствия воспалений, ссадин.
  2. Для ведущего электрода готовится Гидрокортизоновая мазь, для чего средство наносится на марлевый отрез.
  3. Для 2 электрода готовится препарат для усиления эффекта воздействия. Обычно применяется Эуфиллин.
  4. Подключение электродов и расположение их на пораженном участке. Например, на колено сверху кладется прокладка с гидрокортизоном, а на подколенную область размещается прокладка с Эуфиллином.
  5. Длительность процедуры — не больше 15 минут.
  6. Общий курс — 10-12 процедур.
  7. Повторный курс — через 2 месяца.

Гидрокортизон применяют и при электрофорезе

Если процедура будет проводиться в домашних условиях, то заранее следует проконсультироваться со специалистом.

Проводят процедуры на голодный желудок — через 1 час после еды или за 40 минут до еды.

Важно! Не допускается предварительное нанесение на кожные покровы косметических средств (кремов, дезодорантов, лосьонов и др.) во избежание появления гиперчувствительности и ожогов.

В день допускается выполнять не более трех сеансов на пятке, при этом нельзя сочетать процедуры с противоположными свойствами (тепловые воздействия и ледяные ванны).

Употребление некоторых лекарственных веществ может усилить интенсивность физических факторов (например, некоторые антибиотики повышают фоточувствительность). Информацию о таком взаимодействии можно найти в инструкции по применению к лекарству.

Повторные курсы возможно выполнять через 2 месяца.

На источник боли воздействуют прибором, выделяющим ультразвук низкой частоты. При этом оказывается анальгезирующее и рассасывающее действие, уменьшается воспалительный процесс, отек тканей. Метод безопасен, действует только на участок с патологически измененной структурой. Кость хорошо поглощает ультразвук, что положительно сказывается на состоянии пяточного бугра

Лечение пяточной шпоры ультразвуком способствует лучшему проникновению лекарств, поэтому целесообразно совмещать фонофорез с нанесением лекарственных форм для наружного применения, содержащих гидрокортизон, противовоспалительные, обезболивающие и хондропротекторные вещества.

В 40% случаев состояние пациента улучшилось значительно.

Чем ниже частота ультразвука, тем сильнее его проникновение в ткань.

Противопоказания к выполнению:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Тиреотоксикоз.
  • Тромбофлебит.

Согласно отзывам пациентов и врачей, положительные результаты отмечаются в 40% случаев.

Продолжительность процедуры составляет 5-10 минут (увеличивают постепенно). Курс лечения — 10 процедур.

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

При тяжелом заболевании врачи назначают гормональную терапию, которая тоже сопровождается, порой достаточно серьезными, побочными реакциями.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

  • способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
  • эффект микромассажа;
  • стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
  • противовоспалительное действие;
  • способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
  • воздействие на регенеративные процессы;
  • активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн  механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

Зачастую при заболеваниях опорно-двигательного аппарата кроме основного лечения назначают еще вспомогательное. Оно несет в себе не менее важную функцию.

Специалисты утверждают, что практически при любом заболевании суставов и позвоночника, различных воспалительных процессах и последствиях, даже сложных, травм, поможет физиотерапевтическое лечение.

Одним из наиболее востребованных является фонофорез.

Данный метод оказывает комбинированное воздействие на поражённые участки тела: с помощью ультразвука и активных веществ препарата, предварительно нанесённого на кожу.

Принцип его действия таков: в результате направленного воздействия ультразвуковых волн, вырабатываемых специальным аппаратом, в больном месте создаются микроколебания, которые разогревают жидкости и улучшают циркуляцию крови и лимфы, что в свою очередь улучшает обмен веществ, снимает спазм и отёк.

Сферы применения

Все процедуры фонофореза проводятся совместно с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Зачастую врачи используют гидрокортизон — это гормон, своеобразный аналог вещества, вырабатываемого надпочечниками человека. Он представляет собой противовоспалительное средство.

Подавляет выработку гистамина и снижает чувствительность в тканях и органах.

Существуют некоторые лекарственные препараты, на которые ультразвук может оказывать эффект разрушения.

Фонофорез с гидрокортизоном применяется в следующих направлениях:

  • разного рода рубцы — ожоговые, после ранений, послеоперационные;
  • заболевания позвоночника — позвоночная грыжа, сколиоз, остеохондроз;
  • аутоиммунные расстройства;
  • гинекология — мастит, аднексит, гипогалактия, спайки;
  • заболевания суставов — артроз, артрит, бурсит;
  • неврология – склероз, миопатия, полиневрит, фантомные боли, энурез у детей;
  • лечение при переломах трубчатых костей;
  • заболевания ЛОР-органов — ринит, гайморит, тонзиллит;
  • кожные — экземы, нейродермиты, язвы трофического характера;
  • при атрофии мышц.

Кратко о патологии

Плантарный фасциит (пяточная шпора) — воспалительное заболевание пяточной кости, возникшие в результате ее патологического разрастания.

Часто сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и ее производных (подагрой), бурситом (накоплением экссудата).

Для данного заболевания характерны следующие процессы и симптомы:

  • Боль в районе пяточного бугра, усиливающаяся при физической нагрузке (беге, ходьбе).
  • Воспаление и отечность мягких тканей.
  • Микротравмы фасций стопы.

Снять боль и вернуть радость движения помогает совместное использование различных методик:

  • Приём лекарственных средств.
  • Использование ортопедических приспособлений
  • Лечебная физическая культура (ЛФК).
  • Физиолечение.

ЛФК и массаж назначают, как дополнение к физиолечению.

Фазы физиологического ответа на ультразвуковое воздействие

  1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном оказывает значительное противовоспалительное действие. Данную методику используют при активности процесса не выше 2-й степени, время воздействие – не более 15 мин.
  2. Изучен метод ультразвука с препаратом Хондроксид, в состав которого входит хондроитинсульфат (хондропротектор), способствующий ускорению восстановительных процессов и торможению дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Еще одним компонентом Хондроксида является противовоспалительный препарат диметилсульфоксид, который легко проникает сквозь биологические барьеры и стимулирует проникновение хондроитинсульфата через кожный покров. Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов. Суть метода заключается в том, что Хондроксид накладывают на поверхность поврежденного сустава, после чего на эту область контактно воздействуют ультразвуком (режим импульсов непрерывный). Интенсивность волн составляет от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Для воздействия на один сустав достаточно 5-ти минут. Процедуру следует проводить ежедневно. Курс лечения – 10 сеансов. Этот метод обеспечивает глубокое проникновение Хондраксида в ткани суставов, что повышает эффективность лечения.
  3. Ультрафонофорез с кремом Карипаин. Данная методика заключается в наложении небольшого количества крема на пораженный сустав и воздействии ультразвуком. Интенсивность волн составляет 0,7-0,9 Вт/кв.см. Курс терапии – 10 сеансов.
  4. Гель Кетопрофен («Фастум-гель») быстро снимает болевые ощущения. Сеанс проводят при частоте880 кГц. Интенсивность воздействия должна составлять 0,2-0,4 Вт/кв.см. В данной методике используется импульсный или непрерывный режим волн.

Обработка совершается круговыми медленными движениями излучателя в области пораженного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,4 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Продолжительность ежедневного сеанса 10-12 минут. Курс лечения состоит из 15-ти процедур.

При проведении процедуры пациент лежит на боку. На область тазобедренного сустава наносят препарат «Фастум гель». Ультразвуковым излучателем воздействуют вокруг тазобедренного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,8 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Зоны озвучивания:

  • наружный верхний квадрант ягодицы;
  • подъягодичная складка;
  • область паха.

Реакция организма на сеанс ультразвуковой терапии имеет пролонгированный характер, который длится около трех месяцев. Физиологический ответ включает несколько основных фаз:

  • снятие воспаления;
  • антиспастическое действие;
  • регенерация.

Сразу после окончания лечебной процедуры физиологическая реакция продолжается выбросом в кровь биологически активных веществ, оказывающих противовоспалительный эффект. Это особенно актуально для лечения суставов, пораженных артритом или артрозом, когда воспаление является крайне болезненным симптомом.

За фазой противовоспалительного эффекта следуют спазмолитические реакции, которые успокаивают боли в спине при остеохондрозе, снимают ограничения подвижности коленного сустава и другие проявления мышечных спазмов, сопровождающие повреждения костей.

На заключительном этапе активируются процессы восстановления поврежденных суставов. Регенерация обеспечивается усилением синтеза белков и нуклеиновых кислот. Происходит активная миграция фагоцитов к месту поражения суставов; ультразвук высвобождает их ферменты, которые расщепляют обломки поврежденных клеток.

Что такое физиотерапия

Физиотерапия использует в лечебных целях физические явления: излучение, ультразвук, ионизацию, электрический ток и пр.

Для лечения пяточной шпоры рекомендуются:

  • Ультразвуковой фонофорез.
  • Лазерная терапия.
  • УВТ.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез (сонофорез).
  • Ионофорез.
  • УФО.
  • Лечебные ванны.

Конкретный вид физиолечения, продолжительность сеансов и курса определяет врач-физиотерапевт.

Допускается проводить профилактические курсы в домашних условиях приборами, разрешенными к самостоятельному использованию (Алмаг-01, Дарсонваль, Витафон, ультрафиолетовые облучатели).

Физиопроцедуры могут проводиться только в кабинете физиотерапии поликлиники квалифицированным врачом.

Бальзам Артро-актив

Разработаны новые технологии лечения гонартроза, основанные на локальной терапии препаратом Артро-актив. Этот метод расширяет возможности оказания эффективной помощи больным гонартрозом.

Интенсивность воздействия ультразвуковых волн в данной методике составляет 0,2 — 0,8 Вт/см2 с частотой частотой 880 кГц. Физико-химические характеристики препарата при этом сохраняются.

Ультразвук на суставы с гидрокортизоном

Показаниями для применения этого способа лечения является гонартроз:

  • посттравматический
  • первичный
  • одно- и двусторонний (I — III рентгенологическая стадиея заболевания).

Противопоказана данная методика при:

  1. лечении глюкокортикоидами (последние 30 дней);
  2. IV рентгенологическая стадия артроза коленного сустава;
  3. II и III степень активности воспаления;
  4. тяжелые заболевания почек и печени;
  5. заболевания кроветворной и сердечнососудистой системы;
  6. реактивный артрит;
  7. системная красная волчанка;
  8. ревматоиднай артрит.

Подводя итоги

Необходимо помнить, что физиотерапия является лишь компонентом обширного комплексного лечения болезней суставов. Чтобы достичь хороших результатов пациент должен соблюдать основные правила:

  • следить за весом тела;
  • регулярно выполнять гимнастику для суставов и мышц;
  • сбалансировать свой рацион;
  • употреблять много жидкости;
  • использовать коррекционные ортопедические стельки;
  • не перегружать больные суставы;
  • при обострении заболевания использовать при ходьбе трость, наколенники, повязки, лонгеты.

Ультразвуковая терапия относится к одним из методов физиотерапии. Ультразвук широко используется в качестве комплексной терапии при лечении различных заболеваний организма, в том числе и при заболеваниях суставов.

Ультразвуковая терапия коленного сустава

Что собой представляет фонофорез с гидрокортизоном, проведение процедуры в домашних условиях, отзывы попробовавших

Описание процедуры

Ультразвук на суставы с гидрокортизоном

Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

  1. воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
  2. заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
  3. послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
  4. болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
  5. энурезы у детей;
  6. хронический атрофический гастрит;
  7. дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
  8. трофические язвы;
  9. переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
  10. пяточные шпоры;
  11. мышечная гипотрофия и атрофия;
  12. хронический простатит;
  13. гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
  14. неосложнённый мастит;
  15. хронический аднексит — воспаление маточных труб;
  16. спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Техника проведения

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

  1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
  2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
  3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Ультразвук на суставы с гидрокортизоном

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут.

По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

  • ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
  • исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
  • отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
  • доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов.

Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения.

Ультразвук на суставы с гидрокортизоном

Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование.

Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.

Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Гинекология

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях.

Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза.

Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

  1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
  2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
  3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия.Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
  4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения.Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту.В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
  5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
  6. Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

  • заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
  • сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
  • хронической почечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
  • атеросклерозе крупных сосудов;
  • ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
  • активных формах туберкулёза лёгких;
  • злокачественных новообразованиях;
  • I и lll триместрах беременности;
  • вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
  • бронхиальной астме;
  • гнойничковых высыпаниях кожи;
  • невралгиях, невритах в острой стадии;
  • тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

Лечение суставов ультразвуком способствует улучшению обменных процессов в суставе, уменьшению воспаления, припухлости сустава, а также снятию спазма околосуставных мышц.

Ультразвуковая терапия локтевого сустава

Ультразвук с Гидрокортизоном

Благодаря своей способности проникать глубоко в различные ткани организма ультразвук при лечении суставов часто применяется совместно с различными лекарственными средствами. Ультразвук доставляет необходимые лекарственные вещества глубоко в ткани сустава, тем самым значительно увеличивая положительный лечебный эффект. Методика совместного использования ультразвука с лекарственными препаратами была названа ультрафонофорезом.

Квантовая (лазерная) терапия

Метод основан на использовании лечебных свойств низкоинтенсивного лазерного излучения.

Эффект от лазерной терапии:

  • Активизируется местный иммунитет.
  • Улучшается микроциркуляция крови и лимфодренаж.
  • Подавление роста патогенных бактерий.
  • Снижается интенсивность воспалительного процесса.
  • Стимуляция метаболизма и трофики в тканях.

Лазер помогает устранить симптоматику заболевания в кратчайшие сроки.

Механизмы влияния ультразвука на костную ткань

Эффект ультразвука имеет комплексный характер:

  • механический (микромассаж);
  • химический (ионизация);
  • тепловой.

Сочетание эффектов приводит к физиологическим ответам на уровне клеток и тканей.

Механическое действие заключается в сжатии и растяжении клеток, их вибрации под влиянием ультразвуковых волн. Это является своеобразным микромассажем клеток и внутриклеточных структур. Ускорение тока крови и лимфы не только улучшает питание костной ткани, но и снижает отечность.

Запуск химических реакций происходит вследствие более интенсивного движения молекул под действием ультразвука. Возникают разрывы межмолекулярных связей. Образуется больше ионов и радикалов. Эти высокоактивные продукты оказывают химическое влияние, вступая во взаимодействие с белками клеточных мембран.

Клетки становятся более открытыми, в них поступает больше веществ извне. Дестабилизация мембран является одним из механизмов, который лежит в основе ультрафонофореза — метода одновременного воздействия ультразвука и лекарственного препарата. Этот способ эффективен для быстрой доставки противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих лекарств, ферментных препаратов (например, гидрокортизона, анальгина, эуфиллина, лидазы). Лекарственные вещества наносят на сустав перед применением ультразвука.

Тепловой эффект обусловлен тем, что энергия ультразвуковых волн поглощается биологическими средами, превращаясь в теплоту. Плотные ткани и органы, содержащие коллаген (связки, сухожилия, кости), способны поглотить больше энергии, чем рыхлые структуры. Управляемый нагрев увеличивает гибкость, эластичность коллагенсодержащих структур.

Прогревание в сочетании с растягивающими упражнениями способствуют тому, что амплитуда движения суставов становится больше. Прогревание избирательно действует на синовиальную жидкость сустава, надкостницу, суставные сумки и мениски, богатые коллагеном костные поверхности. Это позволяет более точно воздействовать, например, на детали коленного сустава, анатомическую структуру высокой сложности.

Ударно-волновая терапия (УВТ или УВЧ)

На костные структуры воздействуют механическим колебанием ультравысокочастотного ультразвука.

Процедура сопровождается вибрацией и микротравмими тканей, при этом оказывается механическое воздействие, схожее с микромассажем.

Курс лечения – 5 сеансов.

После УВЧ улучшаются:

  • обменные процессы;
  • кровообращение;
  • биохимические процессы;
  • клеточное дыхание.

Связки становятся подвижными и эластичными, разрушаются солевые отложения и экссудат, снижаются болевые ощущения.

УВТ пятки может быть болезненной процедурой. Для предотвращения этого используются обезболивающие гели.

Магнитотерапия

С лечебной целью применяются магнитные поля низкой и высокой частоты. Разновидностью магнитотерапии является магнитно-импульсная терапия, когда используется магнитное поле высокой частоты. На поверхность пятки воздействуют магнитным индуктором.

Магнитотерапия при пяточной шпоре позволяет:

  • Нормализовать биохимические реакции, ионную активность.
  • Изменить физико-химические свойства воды и молекул, благодаря чему клетки начинают нормально функционировать.
  • Улучшить клеточный метаболизм и тканевое дыхание.
  • Стимулировать циркуляцию крови и лимфы.
  • Активизировать местный иммунитет.
  • Уменьшить боль, расслабить мускулатуру за счет влияния на периферическую нервную систему и передачу нервных импульсов.
  • Восстановить двигательную функцию мышц.
  • Избавиться от боли и воспаления.
  • Восстановить структуру мышц в ступне.

Не вызывает повышения температуры, раздражения кожных покровов и иных дискомфортных явлений.

Избавиться от костного нароста с помощью магнитотерапии не получится.

Использование магнитов, продуцирующих поля свыше 70 мЛт, является стрессом для организма. Могут возникать побочные эффекты в виде:

  • Нарушения работы эндокринных органов и сердечно-сосудистой системы.
  • Гипоксии и дистрофии.
  • Ухудшения проницаемости клеточных мембран.

Противопоказания для физиолечения:

  • Заболевания крови (тромбоз, пониженная свертываемость крови, тромбоэмболии и др.).
  • Патологии сердца и крупных коронарных сосудов.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Аритмии.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Онкозаболевания.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Острые состояния при инфекционных заболеваниях.
  • Лихорадка.
  • Истощение организма.
  • Гангрена.
  • Тиреотоксикоз.
  • Резкое обострение хронических заболеваний.

Длительность сеансов постепенно увеличивается до 10 минут. Количество процедур – от 10 до 20.

У каждой процедуры есть противопоказания, поэтому назначает врач после проведения обследования.

Показания для применения аппаратов

Популярность приобрёл аппарат при лечении больных с недомоганиями и жалобами на ишемическую болезнь сердца, стенокардию, гипертонию I-II стадии. Так же и при первичной атрофии мышц, начальными параличами с повреждениями суставных сумок. Есть показания для использования при заболеваниях и травмах, ушибах, повреждениях связок, переломах костей стопы после операционного вмешательства.

Аппарат ультразвука

Не исключения ангиоспазм, облитерирующий эндартериитом, синдром Рейно;заболевания ЖКТ: хронический гастрит, дискинезии, атонический и спастический колиты, циститы, пиелонефриты; заболевания женских и мужских половых органов, горла, носовых пазух, гортани, глотки. Не являются противопоказаниями трофические язвы, если отсутствуют очаги инфицирования в непосредственной близости к месту проведения манипуляций.

Главное превосходство в том, что этот способ актуален для лечения детей в раннем возрасте.

Если человек имеет хронические или острые заболевания крови, имеются кровотечения, склонности к кровоизлияниям, организм истощен (выраженная кахексия). Обострение атеросклероза сосудов мозга, рецидивные состояния любых хронических острых стадий болезней внутренних органов. Даже температура выше 38°С — повод отложить процедуру.

Простуда больного

В хирургии ультразвук применяется как для резки костей, так и для их соединения.

Ультразвуковые инструменты позволяют хирургу производить точные манипуляции с малыми кровопотерями. Такие инструменты используются в следующих случаях:

  • для резекции костей при опухолях;
  • остеотомии у детей;
  • пластических операциях;
  • при подгонке трансплантатов.

Ультрафиолетовое облучение (УФО)

На область пяточной шпоры наставляют аппарат, вырабатывающий ультрафиолетовые лучи с различной длиной волн. Возникает фотоэффект, который сопровождается разрушением патологических молекул и синтезом биологических соединения с новыми физико-химическими свойствами. Наблюдается бактерицидное воздействие на флору, вызывающую воспаление.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Гепато- и нефропатия.
  • Тромбоцитопения.
  • Гипертиреоз.

Пациенты с фасциитом отмечают снижение болезненности в области пяточного бугра и постепенное уменьшение его размеров. Выполнить такую процедуру возможно в домашних условиях, для этого достаточно купить аппарат УФО «Солнышко». Курс лечения – 10 процедур. Время сеанса определяется индивидуально.

УФО Солнышко — прибор, использовать который можно и в домашних условиях, но только под руководством врача.

Гидрокортизоновая мазь

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Проведение

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

  • Антивоспалительное.
  • Антиаллергическое.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противозудное.
  • Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

  • уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
  • снимается интенсивность болевого синдрома;
  • восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

  • воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
  • при обострении артроза;
  • при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
  • после процедуры эндопротезирования сустава;
  • при шейном остеохондрозе;
  • в период выздоровления после травмы или операции;
  • при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

  • беременность;
  • возраст до двух лет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • туберкулез в активной стадии;
  • температура от 38 градусов и выше;
  • эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
  • невылеченные венерические заболевания;
  • менструация;
  • ношение кардиостимулятора;
  • злокачественные образования;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Эффективность

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Процедура сопровождается воздействием на участок с патологическим процессом постоянного тока и ультразвука через электроды, накладываемые точечно. Для усиления воздействия на организм дополнительно используются растворы лекарственных веществ, которыми смачивают салфетки для электродов (в этом случае речь идет о сонофорезе). Концентрация лекарственных веществ не должна превышать 5%.

Электрофорез при пяточной шпоре выполняют с новокаином, который позволяет существенно устранить болезненность пяточного бугра.

Процедура оказывает положительные эффекты:

  • Уменьшает напряжение и отёк мягких тканей.
  • Нормализует биохимические процессы в поврежденной ткани.

Противопоказание к физиотерапии: индивидуальная непереносимость лекарственных веществ и электрического тока.

Во время сеанса пациент может ощущать небольшое покалывание, тогда интенсивность тока уменьшают. При использовании новокаина может возникнуть онемение, увеличения плотности тока в этом случае не требуется. Длительность процедуры – 5-10 минут. Курс – 10-15 сеансов.

Электрофорез — процедура с отсутствием противопоказаний, за исключением непереносимости лекарственных компонентов.

Крайневысокочастотная терапия (КВЧ)

Крайне высокочастотная терапия положительно влияет на воспалительный процесс благодаря воздействию электромагнитных волн крайне высокой частоты. Излучатель размещают близко к коже (10 миллиметров) или прикладывают вплотную через марлевую повязку. Курс 10 процедур, длительностью каждой до 15 минут.

  • Стимулирует местный иммунитет, тем самым уменьшает воспаление, отечность и покраснение.
  • Нормализует нервную проводимость импульсов.
  • Улучшает реологические свойства крови.
  • Абсолютных противопоказаний к физиолечению нет.

К относительным противопоказаниям относят:

  • Беременность.
  • Повышенную температуру тела.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Индивидуальную непереносимость.

КВЧ легко справляется с воспалительным процессом.

Ионофорез

Физиотерапия с гидрокортизоном

Другое название такого метода – гальванизация. На область пяточной кости воздействуют прибором, вырабатывающим постоянный ток малого напряжения, через точечно наложенные электроды.

  • Действие тока вызывает сложные физико-химические реакции, улучшающие обменные процессы в пораженных тканях.
  • При пяточной шпоре оказывает болеутоляющее действие.
  • Восстанавливает нормальное функционирование нервов и связок.

Выполняется аппаратом «Искра-04», который помимо гальванизации применяется и для дарсонвализации.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость электрического тока.
  • Гнойные воспаления.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения.
  • Беременность.
  • Повышенная температура тела.
  • Заболевания сосудов.

Длительность процедуры – от 5 минут. Количество сеансов – 5-10.

Ионофорез также называется гальванизацией и выполняется аппаратом Искра-04.

Лечебные ванны

При пяточной шпоре выполняют местные ванночки для ног:

  • Минеральные.
  • Парафиновые.
  • Грязевые.
  • Радоновые.

Они оказывают тепловое, химическое и механическое воздействие.

Для минеральных ванн используют минеральную воду с растворёнными в ней солями и газами.

Радоновые ванны

Оказывают положительное воздействие благодаря альфа-излучению, которое образуется при распаде инертного газа радон.

При этом наблюдаются следующие эффекты:

  • Раздражение кожных рецепторов стимулирует кровообращение и обменные процессы.
  • Активизируется местный иммунитет и иммунный ответ в воспаленных тканях.
  • Структура волокон упорядочивается.
  • Улучшается кровоток и лимфодренаж.
  • Нормализуется передача нервных импульсов, болевая чувствительность снижается.
  • Оказывает мощное противовоспалительное действие.

Назначаются лечебные ванночки врачом после исключения наличия противопоказаний у пациента.

Противопоказания зависят от химического состава ванны. Для радоновых ванн это:

  • Эпилепсия.
  • Острые воспалительные процессы.
  • Заболевание сердца и сосудов.
  • Гипертиреоз.
  • Индивидуальная непереносимость радоновых ванн.
  • Лицам, профессионально контактирующим с ионизирующим излучением.
  • Доброкачественные новообразования.
  • Лейкопения.

Продолжительность процедуры — 12-15 минут ежедневно или через день. Курс — 10-15 сеансов. Повторный курс возможен через полгода.

Грязевые ванны

Для грязевых ванн используют грязи природного происхождения, содержащие органические и неорганические соединения, которые:

  • Стимулируют клеточный метаболизм.
  • Укрепляют мышцы.
  • Оказывают анальгезирующее действие.

Грязевые ванночки обладают анальгезирующим действием.

Парафин отличается мощным тепловым воздействием. Остывает медленно, при остывании твердеет и сжимается, оказывая компрессионный эффект.

Физиотерапия с гидрокортизоном

Ванночки расслабляют мускулатуру, обезболивают, усиливают клеточный обмен, оказывают противовоспалительное действие.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Конечность покрывают при помощи кисти тонким слоем парафина.
  2. После чего ноги полностью опускают в емкость с расплавленным парафином. Так делают несколько раз до образования толстого слоя.
  3. Накрывают полиэтиленом и термоносками.

Процедура продолжается с 10 минут до 1 часа, после чего рекомендуется получасовой отдых.

Курс 10-20 процедур.

Парафиновая ванночка для ног оказывает противовоспалительное действие.

Противопоказания:

  • Острые воспаления.
  • Повышенная температура тела.
  • Психические расстройства.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Беременность и период лактации.
  • Неопластические процессы.
  • Атеросклероз и тромбофлебит.
  • Варикозное расширение вен.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector