Крузартроз это

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Артроз голеностопа 3 степени

На голеностопный сустав приходится весь вес человеческого тела, поэтому природа создала его с запасом прочности. Его хрящ более устойчив к воздействиям, провоцирующим дегенеративно-дистрофические процессы. Он длительное время сохраняет способность к восстановлению, и восстановительные процессы протекают достаточно активно.

Травма может привести к механическому повреждению хряща или неравномерному распределению нагрузки, нарушению конгруэнтности костей. В частности, сустав становится нестабильным в результате разрыва связок. Также крузартроз могут вызывать:

  • врожденные и приобретенные деформации стопы – плоскостопие, косолапость;
  • чрезмерные нагрузки, связанные с работой, занятиями спортом или избыточным весом;
  • неврологические, обменные заболевания, воспалительные процессы.

Из-за чрезмерно интенсивного механического воздействия или биохимического дисбаланса суставный хрящ начинает разрушаться, истончаться. Суставная щель в результате сужается, кости плотнее прилегают друг к другу, возрастает нагрузка на субхондральную (подхрящевую) костную ткань. Чтоб защититься от повышенной нагрузки, костная ткань уплотняется, развивается остеосклероз, местами формируются разрастания – костные шпоры, остеофиты.

При движениях сочленяющиеся кости трутся друг о друга, трение вызывает боль и приводит к возникновению сухого треска. Со временем из-за разрастаний сустав увеличивается в размерах, кости лодыжки выпирают. Полное разрушение хряща и механические препятствия в виде остеофитов приводят к резкому ограничению подвижности ноги в суставе.

Здоровый хрящ гладкий, скользкий, эластичный. При артрозе он подвергается таким изменениям:

  1. Хондромаляция, размягчение и нарушение структуры.
  2. Разрушения соединительной ткани в легкой степени.
  3. Появление трещин и бугров на поверхности хряща.
  4. Истончение и разволокнение, вплоть до полного износа.

Следующая при артрозе голеностопного сустава степень – 2 степень. На этом этапе разрушается соединительная ткань хряща, а затем начинается его растрескивание, изменение рельефа. В процесс вовлечены различные суставные и околосуставные ткани – субхондральный и эпифазарный отделы кости, суставная капсула, мышцы и связки.

Крузартроз это

Это стадия выраженных клинических проявлений:

  • стартовые боли сохраняются все время, пока человек ходит или стоит, усиливаются при нагрузке, проходят только после длительного отдыха, могут беспокоить даже во сне;
  • после пробуждения ощущается скованность, которая сохраняется длительное время, объем движений сильно ограничен;
  • пациент быстро утомляется;
  • движения сопровождаются отчетливым хрустом;
  • у многих людей отмечаются метеозависимые боли при понижении атмосферного давления. Предположительно, они связаны с увеличение давления внутрисуставной жидкости;
  • воспаление синовиальной оболочки развивается чаще и протекает острее, с выраженной отечностью, местным повышением температуры;
  • слабеют мышцы, связки, возможны подвывихи сустава.

Артроз 2 степени голеностопного сустава проявляется более выраженными рентгенологическими признаками:

  • суставная щель сужена в 2–3 раза;
  • видны крупные остеофиты;
  • остеосклероз в субхондральном отделе костей;
  • образование кистозных полостей в следующем отделе – эпифизе.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени обычно заставляет больного обратиться к врачу, поскольку частые боли и нарастающее ограничение подвижности невозможно игнорировать. Пациент не может выполнять отдельные виды работ, если его деятельность связана с продолжительной нагрузкой на ноги, возможна утрата трудоспособности. На этой стадии еще можно приостановить процесс разрушения хряща и костной деформации, но обычно она переходит в третью.

На 3 стадии проявляются все признаки ДОА, хрящ полностью или практически полностью разрушен, деформация костей видна при визуальном осмотре, в суставе протекает воспалительный процесс, развивается реактивный синовит.

На артроз голеностопного сустава 3 степени указывают такие симптомы:

  • постоянная острая боль, не утихающая даже в состоянии покоя, частые болезненные спазмы мышц, боли при изменении погоды;
  • выраженное ограничение движений, пациент может только слегка покачивать стопой;
  • хруст усиливается;
  • сустав увеличен в размерах из-за костных разрастаний и скопления внутрисуставной жидкости;
  • рентген показывает практически полное закрытие суставной щели, остеосклероз и кистоз, множественные крупные остеофиты. Иногда на снимке видны подвывихи.

На 3 стадии артроза голеностопа часто развивается варусная или вальгусная деформация конечности, стопа отклоняется наружу или вовнутрь относительно голени. Такая деформация еще сильнее затрудняет ходьбу. Если при артрозе сустава 2 степени инвалидность присваивается редко, то получение группы на 3 стадии – распространенное явление:

  • при частичной утрате трудоспособности (ограничен перечень работ, которые больной может выполнять), умеренном ограничении двигательных функций присваивается 3 группа;
  • при частичной утрате двигательной функции, приводящей к утрате трудоспособности – 2 группа;
  • если пациент не может ходить и стоять без вспомогательных приспособлений или посторонней помощи, испытывает затруднения при выполнении повседневных операций – 1 группа.

Иногда выделяют 4 стадию артроза голеностопа – полное разрушение сустава и неподвижное сращение костей (анкилоз) или формирование ложного сустава (неоартроз). Но правильнее рассматривать эти явления как самостоятельные заболевания.

Чем раньше начато лечение деформирующего остеоартроза, тем выше его эффект. На последней стадии консервативное лечение практически не помогает, приходится прибегать к операциям.

На 1 стадии осуществляется исключительно консервативное лечение артроза голеностопного сустава. Оно сводится к ношению ортопедической обуви и других приспособлений для снижения нагрузки на сустав, поддержанию тонуса мышц и преодолению скованности движений с помощью упражнений, плаванья, аквааэробики. Одновременно следует избегать статических нагрузок на сустав, длительного стояния на ногах, подъема тяжестей.

Показаны физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению трофики тканей, стимулирующие процессы регенерации. Одним из направлений лечения на раннем этапе является прием хондропротекторов для защиты и восстановления хрящевой ткани. Для купирования воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно по мере возможности устранить факторы, спровоцировавшие артроз, пролечить имеющиеся хронические заболевания, нормализовать обмен веществ. Необходима коррекция веса, отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, нездоровое питание усугубляют разрушение хряща, избыточный вес увеличивает нагрузку на сустав.

На ранней стадии лечение направлено на профилактику осложнений, замедление дегенеративно-дистрофических процессов. Если начать его своевременно, есть шанс приостановить развитие артроза, не допустить его перехода в следующую стадию. При устранении причины, разгрузке сустава с помощью ортопедических приспособлений, приемов мануальной терапии, продолжительном приеме хондропротекторов в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой есть шанс восстановить хрящ, который начал разрушаться.

Если диагностирован артроз голеностопного сустава 2 степени лечение должно быть более интенсивным:

  • чаще возникает необходимость в лечении НПВП, а при остром воспалительном процессе прибегают к стероидным препаратам;
  • можно наносить на область сустава мази с местнораздражающим, сосудорасширяющим, согревающим эффектом;
  • по-прежнему эффективен прием хондропротекторов;
  • вне обострения, при отсутствии синовита, показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Также показаны физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, мануальная терапия, санаторно-курортное лечение. Единственная операция, к которой прибегают на этой стадии – артроскопия. Через небольшой разрез в полость сустава вводится миниатюрная видеокамера и хирургические инструменты. Удаляются суставные мыши – свободные тела в суставной полости (обломки остеофитов, обызвествленные фрагменты разрушенного хряща, кровяные сгустки).

На 3 стадии нередко приходится прибегать к анальгетикам, внутрисуставным инъекциям гормональных противовоспалительных препаратов в сочетании с обезболивающими. Лечить артроз хондропротекторами на этой стадии бесполезно. Пациент может выполнять единичные упражнения из комплекса, который был ему рекомендован на более ранних стадиях. Физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, как и медикаментозная терапия, приносят лишь временное облегчение.

Избавиться от болей позволяют операции:

  • артродез – удаление разрушенного сустава, костных разрастаний, формирование искусственного анкилоза;
  • эндопротезирование – замена сустава искусственным.

После артродеза подвижность ноги в суставе полностью утрачена, но за счет этого исчезают боли. Эндопротезирование при условии полноценной послеоперационной реабилитации позволяет полностью восстановить двигательные функции. Но это сложная дорогостоящая операция, срок службы эндопротеза ограничен, в ряде случаев происходит его отторжение.

Начав лечение артроза голеностопа на ранней стадии, можно надолго отсрочить развитие следующей. Вторая степень крузартроза почти всегда переходит в третью, грозящую инвалидностью. К сожалению, из-за слабой выраженности клинических симптомов артроза 1 степени пациенты часто обращаются к врачу и начинают лечение, когда болезнь перешла во 2 или даже 3 стадию.

Боль, как правило, на ранних стадиях болезни отсутствует. Зато можно заметить, что при движении сустав может пощелкивать, потрескивать, и иногда очень громко.

Как лечить артроз?

  • Первичным. Дегенеративные процессы происходят в еще здоровом хряще. Начаться они могут вследствие очень сильной нагрузки на сочленение.
  • Вторичный. В этом случае патологический процесс имеет уже более серьезный характер, а разрушения становятся заметным. Дистрофические изменения в хрящевой ткани уже наступили.
  1. Болевые ощущения после нагрузки на сочленение.
  2. Скрип или хруст в суставе.
  3. Скованность и болевые ощущения в утреннее время.
  4. Слишком быстрая утомляемость при ходьбе.
  • Обезболивание пораженного сустава, а также устранение других симптомов.
  • Устранения воспалительного процесса внутри его.
  • Увеличение объема и амплитуды движений в пораженной части конечности.
  • Восстановление разрушенного хряща.
  • Улучшение процессов обмена веществ во всех тканях сочленения.
  • Замедление дистрофического процесса.
  • Реабилитацию тех пациентов, которым было проведено оперативное вмешательство.

Крузартроз 1 степени

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава не сразу проявляется выраженными деформациями. Поначалу клинические проявления умеренные и кратковременные, и только рентген может выявить первые признаки начавшихся изменений.

Остеоартроз 1 степени (начальной стадии) проявляется:

  • тупыми тянущими болями, которые локализуются в глубине сустава. Возникают они обычно в самом начале движения, при опоре на ногу после отдыха, а также после продолжительной нагрузки;
  • легкой хромотой в начале движения;
  • припухлостью, отечностью сустава.

Рентгенологические признаки отсутствуют или умеренно выражены. На первой стадии рентген может выявлять:

  • незначительное сужение суставной щели;
  • появление мелких остеофитов.

При остеоартрозе голеностопного сустава 1 степени происходит хондромаляция хряща, нарушается функция синовиальной оболочки суставной капсулы. В результате синовиальная жидкость вырабатывается в недостаточном объеме или с измененным химическим составом. Синовиальная жидкость служит смазкой для сустава и источником питательных веществ для хряща.

Поэтому такие изменения усугубляют дегенеративно – дистрофические процессы в хряще и приводят к скованности движений. Начавшееся разрушение хряща часто сопровождается воспалительным процессом в суставной капсуле, который проявляется в виде отечности мягких тканей, покраснения кожи. Начинается разрастание костной ткани.

Проявления крузартроза на этой стадии причиняют легкий дискомфорт, но не препятствуют выполнению человеком его повседневных обязанностей в быту и на работе. Из-за слабо выраженных проявлений пациент не обращается к врачу. Поэтому артроз голеностопа на ранней стадии диагностируют крайне редко, в основном случайно, в ходе планового профилактического осмотра.

Артроз 1 степени

Ранние степени артроза проявляются незначительными симптомами, которые легко не заметить:

  • некоторая скованность движений, особенно после пребывания в относительной неподвижности;
  • болевые ощущения в начале движения, исчезающая через несколько минут;
  • легкий скрип, хруст, щелчки в суставе при совершении движений;
  • боль после и во время физической нагрузки, после отдыха проходит.

На рентгенограмме могут быть видны незначительные изменения в строении сустава, включая появление небольших костных разрастаний по краям суставного сочленения и слабо выраженное сужение суставной щели.

Артроз 2 степени

При 2 степени артроза все симптомы проявляются сильнее:

  • заметнее ограничение подвижности сочленения;
  • при любом движении раздается треск и хруст в больном суставе;
  • болевые ощущения при артрозе 2 степени становятся чаще и острее;
  • «стартовые» боли дольше не исчезают после начала движения;
  • на рентгенограмме хорошо заметны деформации сустава и разрастания остеофитов;
  • артроз 2 степени вызывает значительное сужение суставной щели, может даже быть заметным укорочение больной конечности.

Крузартроз это

При 2 степени развития артроза работоспособность снижена, а некоторые виды деятельности становятся невозможными.

Артроз 3 степени

3 степень артроза характеризуется тяжелыми повреждениями сустава:

  • разрастание костной ткани и скопление жидкости в суставной сумке приводит к увеличению сустава;
  • движения значительно ограничены, иногда больной способен совершать не более чем покачивания пораженной конечностью;
  • возрастает чувствительность к изменениям погоды;
  • сильные болевые ощущения практически не покидают больного ни в движении, ни в покое;
  • мышцы вокруг больного сустава постоянно спазмированы, из-за нарушения питания они начинают постепенно атрофироваться;
  • на рентгенограмме практически не видна суставная щель, деформация поверхностей суставных элементов выражена очень сильно; сустав окружен разрастаниями костной ткани, заметно разрушение внутрисуставных структур и склеротические изменения в окружающих тканях.

Артроз 4 степени

Несмотря на общепринятую классификацию развития артроза, состоящую из 3 степеней, иногда выделяют самую тяжелую, 4 степень. Деформирующий артроз сустава на этой стадии болезни принимает самую тяжелую форму: сустав полностью разрушен и утрачивает свои функции. При этом больной испытывает такую сильную боль, что становятся невозможными даже незначительные движения. Боль не купируется даже сильнодействующими лекарствами.

На рентгенограмме может быть видно сращение пораженных головок костей, составлявших сустав, выраженные склеротические изменения.

На этой стадии деформирующий артроз можно остановить только хирургической операцией по протезированию разрушенного сустава.

Если вы знаете, какими лекарственными и нелекарственными методами можно лечить артроз голеностопного сустава, то вы можете обсуждать с врачом эти методы лечения, чувствуя себя достаточно подкованными в этой области.

Причиной развития может быть травма, нарушения развития, чрезмерные нагрузки, некоторые воспалительные заболевания и нарушения обменных процессов. В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин. Проявляется ограничением движений и болями в суставе. Диагноз артроз выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии.

Артроз голеностопного сустава – заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани. В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические процессы, воспаление в суставе носит вторичный характер. Артроз имеет хроническое волнообразное течение с чередованием ремиссий и обострений, и постепенно прогрессирует.

При остеоартрозе голеностопного сустава 1 степени происходит хондромаляция хряща, нарушается функция синовиальной оболочки суставной капсулы. В результате синовиальная жидкость вырабатывается в недостаточном объеме или с измененным химическим составом. Синовиальная жидкость служит смазкой для сустава и источником питательных веществ для хряща.

Артроз у женщин

Поэтому такие изменения усугубляют дегенеративно – дистрофические процессы в хряще и приводят к скованности движений. Начавшееся разрушение хряща часто сопровождается воспалительным процессом в суставной капсуле, который проявляется в виде отечности мягких тканей, покраснения кожи. Начинается разрастание костной ткани.

На 2 стадии

Артроз 4 степени

Народное лечение артроза предполагает всевозможные компрессы, растирания и примочки, которые могут облегчить боль, но не способны вылечить разрушающийся сустав.

К больным суставам прикладывают листья свежей капусты, смазанные медом. Мед также смешивают с поваренной или морской солью, и из этой смеси делают компресс на больное место.

На суставы накладывают аппликации из горячего парафина, лечебной грязи и глины, из натертого лука, смешанного с порошком мела и простоквашей.

Иногда эти средства оказывают некоторый положительный эффект, но лучше на избавление от артроза народными средствами не рассчитывать.

  1. Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся очень близко к сочленению).
  2. Из-за слабости сухожилий у больного случаются подвывихи.
  3. Если в суставе развивается воспалительный процесс, то в нем повышается местная температура, а также он опухает.
  4. Искривление естественной оси голени.

Степени развития заболевания

Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:

  • Первая степень. Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
  • Вторая степень. Тут уже подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
  • Третья степень. Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
  • Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Крузартроз это

Лечение болевых ощущений – первостепенная задача. Ведь именно беспокоящие симптомы должны купироваться в первую очередь. Для этой цели используются препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Предпочтение специалисты отдают высокоселективным препаратам. Они в меньшей степени вызывают побочные эффекты с развитием опасных гастропатий.

НПВС должны препятствовать дальнейшему разрушению хряща голеностопного сустава. То есть обладать некоторой хондропротективной активностью. Мелоксикам (Мовалис), Артрозан, Целебрекс – препараты выбора для обезболивания при остеоартрите любой локализации. Лечение хондропротекторами преследует две главные цели.

Первая – замедление прогрессирования разрушения хрящевой прослойки, обеспечивающей амортизационные свойства сустава. Она достигается не сразу, а только после 6 месяцев терапии.

Вторая важная цель, которую преследует лечение хондропотекторами, это снижение болевых ощущений. Их реализация ощутима после длительного приема, то есть эффект долгосрочный. Зато симптомы обычно купируются хорошо.

Артроз 2 степени голеностопного сустава проявляется более выраженными рентгенологическими признаками:

  • Причины коксартроза тазобедренного сустава
  • Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава
  • Диагностика заболевания
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава
    • Консервативные методы лечения
    • Хирургическое лечение

В результате этого поверхностный слой кости покрывается остеофитами, сковывающими подвижность и ускоряющими разрушение сустава. Возможно двустороннее поражение тазобедренного сустава прогрессирующего характера.

По статистике чаще всего подвержены люди преклонного возраста, но случаются и беспричинные эпизоды выявления болезни и у молодых. Своевременное диагностирование ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава позволяет ограничиться консервативными методами лечения. При запущенном коксартрозе трудно избежать хирургического вмешательства из-за того, что это единственная возможность вернуть суставу свою функцию.

Факторы, провоцирующие коксартроз весьма разнообразны, но чаще они взаимодействуют в комплексе, тем самым осложняя патологический процесс. Можно выделить самые распространённые причины коксартроза:

  • Повышенная физическая нагрузка. Как правило, дегенеративное разрушение сустава зарождается под влиянием чрезмерных нерациональных нагрузок, особенно если присутствуют располагающие для возникновения болезни факторы.
  • Различного рода травмы. Эта причина подразумевает не только типичные травмы в результате падения или ушиба, из-за которых нарушается целостность сустава, а ещё микротравмы хронической формы. Если у больного имеются хронические микротравмы, то хрящ будет растрескиваться и истончаться, что в дальнейшем приведёт к надрыву капсулы сустава.
  • Наследственность. Зачастую генетическая предрасположенность не означает прямое унаследование болезни, а включает лишь передачу особенностей строения хрящевой ткани. Унаследованные аномалии костно-суставной ткани вместе с другими отрицательными составляющими влияют на развитие коксартроза не в меньшей мере, чем остальные причины.
  • Лишний вес. Избыточная масса тела даёт дополнительную нагрузку на суставы, что значительно повышает риск появления коксартроза.
  • Болезни. Например, артроз является осложнением вовремя не вылеченного артрита. Если долго не заниматься устранением артрита, то хрящевая ткань утрачивает свои свойства и возникает нарушение кровоснабжения.

Существует три степени коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Коксартроз первой степени. Больные жалуются на эпизодическую боль, провоцируемую физической нагрузкой. Длительная ходьба или бег усиливает болевой синдром, который, как правило, исчезает после отдыха. Локализация боли отмечается в суставной области, иногда — в районе колена или бедра. У пациентов не наблюдается нарушения походки и движений, потому что мышцы находятся ещё в достаточном тонусе и не подвергнуты разрушительному действию атрофии. Рентген при первой степени коксартроза диагностирует небольшие уменьшения в размерах суставной щели. На рентгеновском снимке травматолог может увидеть неравномерное костное разрастание по периметру внутреннего или внешнего края вертлужной впадины. При этом целостность головки и шейки кости бедра сохранена.
  2. Коксартроз второй степени. Интенсивность болей нарастает даже в спокойном состоянии, усиливается выраженность других симптомов. После физической активности может возникнуть небольшая хромота, сопровождающаяся болью в паховой области. Резко снижается объем движений в тазобедренном суставе. Из-за скованности и боли бедро с трудом отводится в сторону, ограничивается его внутренняя ротация. На снимке отчётливо выражен неравномерный характер сужения суставной щели. Деформированная и значительно увеличенная в габаритах головка бедренной кости поднята вверх, а её границы уже не такие ровные, как прежде. При второй степени коксартроза вертлужная впадина разрастается костными образованиями по всем краям, их можно наблюдать вне зоны хрящевой губы.
  3. Коксартроз третьей степени. Непрекращающаяся боль не даёт покоя больным в дневное и ночное время суток. Объем суставных движений при коксартрозе третьей степени снижается до критического минимума. При ходьбе возникают неудобства и трудности с перемещением ног, приходится пользоваться тростью или костылями. Начинается обширная атрофия мышц нижних конечностей: бёдер, ягодиц, голени. Отводящие мышцы бедра, отвечающие за правильное расположение таза во фронтальной плоскости, ослабевают, что может стать косвенной причиной уменьшение длины больной конечности. Человеку приходится наклоняться в сторону больного сустава, чтобы хоть как-то устранить дисбаланс в длине ног. Центр тяжести из-за этого вынужден сместиться, при этом одновременно усиливается нагрузка на поражённый сустав. По сравнению с коксартрозом первой и второй степени, на рентгенограмме суставная щель совсем узкая, бедренная головка ещё крупней, а костных разрастаний всё больше.

Причины возникновения артроза

Важной причиной появления такой патологии, как артроз голеностопного сустава, является постоянная травматизация указанной области. Чаще всего симптомы этой патологии беспокоят профессиональных танцоров, военнослужащих, спортсменов (которые занимаются бегом, футболом, лыжным спортом, фигурным катанием). Стереотипные движения постоянно вызывают микротравмы, что в дальнейшем приведет к запуску каскада воспалительных реакций, в конечном итоге трансформирующихся в деформирующий артроз голеностопного сустава.

Следующий причинный фактор – травмы и операции в области щиколотки. Посттравматический артроз голеностопного сустава развивается часто после вывихов, подвывихов, растяжений, бурситов. Поэтому даже, казалось бы, безобидный ушиб может вызвать симптомы заболевания. Артроскопия – инвазивный метод диагностики – нередко становится причиной воспаления. Его выполняют сегодня только по строго очерченным показаниям.

Голеностоп

Симптомы поражения голеностопа типичны для тучных людей. Если пациент при этом еще и страдает эндокринной патологией, такой как гипотиреоз, сахарный диабет, то он становится на порядок уязвимее. Само по себе ожирение – серьезная нагрузка на суставы конечностей и их вспомогательные элементы. При наличии нарушений в работе щитовидной и поджелудочной железы этот эффект усиливается. Лечение такой ситуации предполагает совместное ведение пациента с эндокринологом.

Наследственность реализуется в рамках синдрома гипермобильности суставов. Это состояние заключается в слабости связочных структур, определяющих высокую амплитуду движений в суставах. Гипермобильность может годами никак не проявляться клинически. Но пациенты с нестабильностью связок, их несовершенностью очень угрожаемы по развитию остеоартрита. Лечить это состояние нужно вместе со специалистом ортопедом. Понадобится также консультация врача ЛФК, ведь гимнастика – необходимый компонент терапии.

Клинические проявления артроза

Симптомы остеоартрита голеностопного сустава могут быть самыми разными в зависимости от степени поражения. Самый важный – боль в области лодыжки, чаще с обеих сторон. Она связана с синовитом, развивающимся вторично. При этом болевые ощущения сопровождаются утренней скованностью, длительность которой не превышает полчаса. Лечение нестероидными препаратами уменьшает выраженность проявлений.

Болевые ощущения при 2 или 3 степени артроза вызваны развитием костных выступов – остеофитов, нарушающих нормальные анатомические взаимоотношения в области сустава. Они травмируют мышцы и связки, делая движения в голеностопном суставе очень болезненными. Лечение боли в этой ситуации представляет серьезную проблему.

Отечность – еще один типичный признак, сопровождающий артроз голеностопного сустава. Он обычно симметричный, мягкий. На ощупь отек в области щиколотки болезненный. Его следует дифференцировать с отеками кардиогенной и нефрогенной природы. Для этого выполняют общеклинические исследования, рентгенографию сустава. Последнее обследование необходимо не только для дифференциального диагноза, но и для того, чтобы выявить степени поражения и начать адекватно лечить выявленный деформирующий артроз голеностопного сустава.

Физиотерапия

Нарушение функции сустава выявляют часто. При этом пациент с усилием выполняет движение конечностями в голеностопном суставе. Эти состояния дифференцируют с патологией околосуставных тканей.

Немедикаментозная терапия остеоартрита

Крузартроз нужно лечить так, чтобы сохранить функцию сустава как можно дольше и не вызвать преждевременную инвалидизацию пациента. С этой целью используется лечебная гимнастика. Она предполагает ежедневное выполнение упражнений, которые укрепляют связки не дают возникнуть такому состоянию, как детренированность мышечных волокон.

Лечение суставной патологии народными средствами в домашних условиях не имеет доказательной базы, поэтому редко рекомендуется современными врачами. На ранней степени поражения они могут быть альтернативой использованию медикаментозного обезболивания. Терапия народными средствами в домашних условиях включает такие способы, как ванночки, отвары на основе седативных трав. Но следует из использовать для лечения болевых ощущений в области щиколотки только совместно с назначенными доктором лекарственными средствами.

При третьей степени поражения голеностопного сустава необходима разгрузка с помощью бадика или других ортопедических изделий. Они снижают механическое давление на суставные компоненты, уменьшая боль и отек. Симптомы второй степени остеоартроза голеностопного сустава могут быть тоже очень выраженными и потребовать вспомогательных ортопедических средств.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector